소장

Small intestine
소장
Blausen 0817 SmallIntestine Anatomy.png
소장과 주변 구조를 보여주는 다이어그램
세부 사항
의 일부위장관
시스템소화계통
동맥상중동맥
정맥간문맥
신경순결한 갱년기, 방랑자[1]
림프장 림프관
식별자
라틴어유언을 남기지 않는 테뉴
메슈D007421
TA98A05.6.01.001
TA22933
FMA7200
해부학적 용어
Stomach colon rectum diagram-en.svg
주요 부분
위장관
상부위장관
하부위장관
참고 항목

소장이나 소장은 음식에서 나오는 영양분의 흡수가 대부분 일어나는 위장관의 기관이다.위와 대장 사이에 놓여 있으며, 췌장관을 통해 담즙과 췌장액을 받아 소화를 돕는다.소장의 길이는 약 18피트(6.5미터)이며 복부에 맞도록 여러 번 접힌다.대장보다 길지만 지름이 좁아 소장이라고 한다.

소장은 십이지장, 제주금, 글루움 등 세 개의 뚜렷한 영역을 가지고 있다.가장 짧은 십이지장은 빌리라고 불리는 손가락 모양의 작은 돌기를 통한 흡수 준비가 시작되는 곳이다.[2]제주눔은 장내세포에 의한 라이닝을 통한 흡수에 특화되어 있는데, 이는 이전에 십이지장의 효소에 의해 소화되었던 작은 영양분 입자들이다.이음의 주요 기능은 비타민B12, 담즙염, 그리고 제주눔에 흡수되지 않은 소화제들을 흡수하는 것이다.

구조

크기

소장의 길이는 최대 3.00m(9.84ft)에서 최대 10.49m(34.4ft)[3]까지 크게 달라질 수 있다.살아 있는 사람의 전형적인 길이는 3m~5m이다.[4][5]길이는 사람의 키와 길이를 측정하는 방법에 따라 달라진다.[3]키가 큰 사람은 일반적으로 소장이 더 길며, 측정은 일반적으로 죽은 후와 장이 비어 있을 때 더 길다.[3]

성인[6] CT 스캔 시 소장의 확장
<2.5 cm 비희석형
2.5-2.9cm 약간 확장된
3-4cm 적당히 팽창된
>4cm 심하게 확장됨

임신 35주 이후 신생아들의 지름은 약 1.5cm, [7]성인의 지름은 2.5~3cm(1인치)이다.복부 X선에서는 직경이 3cm를 넘으면 소장이 비정상적으로 팽창하는 것으로 본다.[8][9]CT 스캔에서는 2.5cm 이상의 직경이 비정상적으로 확장된 것으로 간주된다.[8][10]인간의 작은 장 점막의 표면적은 주름, 빌리와 마이크로빌리에 의한 확장으로 평균 30평방미터에 이른다.[11]

부품.

소장은 세 개의 구조 부분으로 나뉜다.

  • 십이지장은 길이가 20cm(7.9인치)에서 25cm(9.8인치)에 이르는 짧은 구조물로 'C'[12]자 모양을 하고 있다.그것은 췌장의 머리를 감싸고 있다.위로부터 위액과 함께 췌장(소화 효소)과 간(bile)에서 소화액과 함께 위액을 공급받는다.소화효소는 단백질을 분해하고, 담즙은 지방을 미켈로 유화시킨다.십이지장에는 브룬너의 분비선이 들어 있는데, 이 분비물은 중탄산염을 함유한 점액이 풍부한 알칼리성 분비물을 생성한다.이 분비물들은 췌장의 중탄산염과 결합하여 위 치메에 들어 있는 위산을 중화시킨다.
  • 제주눔은 소장의 중간 부분으로 십이지장과 이움을 연결한다.길이는 약 2.5m이며, 원형 주름과 표면적을 높이는 장내 빌리가 들어 있다.소화의 산물(설거, 아미노산, 지방산)은 이곳의 혈류로 흡수된다.십이지장의 중단근은 십이지장과 제주금 사이의 분열을 나타낸다.
  • 글루:소장의 마지막 부분.길이는 약 3m이며, 제주눔과 비슷한 빌리를 함유하고 있다.그것은 주로 비타민 B12와 담즙산뿐만 아니라 다른 모든 영양분을 흡수한다.이울은 이울로체 갈림길에서 대장의 세슘과 결합한다.

제주눔과 이음은 중매에 의해 복강에서 매달린다.중막은 복막의 일부분이다.동맥, 정맥, 림프관, 신경은 장막 안에서 움직인다.[13]

혈액공급

소장은 셀리악 줄기와 상부 중수동맥으로부터 혈액을 공급받는다.이것들은 대동맥의 양쪽 가지다.십이지장은 위 췌장십이지장동맥을 통해 코엘리악 트렁크로부터, 아래 췌장십이지장동맥을 통해 윗중간동맥으로부터 혈액을 받는다.이 두 개의 동맥은 모두 앞쪽과 뒤쪽의 가지를 가지고 있으며, 중간선과 아나스토모스에서 만난다.제주눔과 이움은 상중동맥에서 혈액을 받는다.[14]상중동맥의 가지들은 동맥 아케이드라고 알려진 중상동맥 내에서 일련의 아치를 형성하는데, 이 아치들은 여러 겹의 깊이가 될 수 있다.바사 직장으로 알려진 직립혈관은 이움, 제주눔에 가장 가까운 아케이드에서 장기로부터 이동한다.[14]

미세조영술

주요기사 : 위장벽
리베르쿤의 장내 마을과 지하실을 보여주는 소장 점막의 마이크로그래프.

소장의 세 부분은 미세한 수준에서 서로 비슷해 보이지만 몇 가지 중요한 차이점이 있다.장의 부위는 다음과 같다.

이 단면도는 소장벽의 4개 층을 보여준다.
층 십이지장 제주넘 이울
세로사 1부 세로사, 2~4부 재림절 정상 정상
근육질 외피 가로 및 원형 레이어, Auerbach(내경) 플렉서스를 사이에 두고 있음 십이지장과 같다. 십이지장과 같다.
수무코사 브런너의 분비선과 마이스너의 (하수) 플렉서스 BG 없음 BG 없음
무코사: 근육질 무코사아과 정상 정상 정상
무코사: 라미나 프로프리아 PP 없음 PP 없음 페이어 패치
무코사: 장상피 단순 기둥.고블렛 셀, 파네스 셀 포함 십이지장과 유사하다. ?

유전자와 단백질 표현

인간 세포에서 약 2만 개의 단백질 코딩 유전자가 발현되고, 이 유전자의 70%가 정상 십이지장에서 발현된다.[15][16]이들 유전자 중 300여 개는 소장에서만 발현되는 유전자가 극히 적은 십이지장에서 더 구체적으로 발현된다.해당 특이 단백질은 지방산 결합 단백질 FABP6와 같이 점막의 선세포로 표현된다.소장에서 더 구체적으로 표현된 유전자의 대부분은 십이지장에서도 발현되는데, 예를 들어 FABP2와 Paneth 세포의 분비물 과립에서 발현된 DEFA6 단백질이 그것이다.[17]

개발

참고 항목:소화기 계통의 발달

소장은 원시 내관의 중간굿에서 발달한다.[18]발생생명의 5주째가 되면 이석은 매우 빠른 속도로 더 길게 자라기 시작하여 1차 장루프라고 불리는 U자 모양의 접힌 형태를 형성하게 된다.고리는 길이가 너무 빨리 자라 복부를 지나 탯줄기를 통해 돌출된다.10주째가 되면 고리가 복부로 다시 수축된다.6주에서 10주 사이에 소장은 배아의 앞부분에서 본 바와 같이 반시계방향으로 회전한다.그것은 복부로 다시 이동한 후 180도 더 회전한다.이 과정은 대장의 뒤틀린 모양을 만들어낸다.[18]

  • 장내 관과 복막의 발달의 첫 단계, 옆에서 보는 것(직경)대장 1에서 상승 및 횡방향 대장, 대장 2에서 하강 및 지그모이드 콜론 및 직장이 형성된다.

  • 장관 및 복막의 2단계 발달로, 앞(직경)에서 볼 수 있다.간이 제거되고 복측 중층(Lesser oentum)의 두 층이 절단되었다.혈관은 검은색으로, 복막은 붉은 색조로 표현된다.

  • 앞에서 본 장관 및 복막의 발달의 세 번째 상태(직경)준비 모드는 그림 400과 동일하다.

함수

위에서 나온 음식은 화로성 괄약근이라는 근육에 의해 화로를 통해 십이지장으로 들어갈 수 있다.

소화

소장은 대부분의 화학적 소화가 일어나는 곳이다.소장에서 작용하는 소화효소의 상당수는 췌장과 간에서 분비되어 췌관을 통해 소장으로 들어간다.담낭에서 나오는 췌장 효소와 담즙은 영양소의 존재에 대한 반응으로 생성되는 호르몬 셸시스토키닌에 반응하여 소장으로 들어간다.소장에서 생성되는 또 다른 호르몬인 스크레틴은 췌장에 추가적인 효과를 일으키는데, 위장에서 나오는 잠재적으로 해로운 산을 중화시키기 위해 중탄산염이 십이지장으로 방출되는 것을 촉진한다.

소화를 겪는 3가지 주요 영양소 종류는 단백질, 지질, 탄수화물이다.

  • 단백질은 흡수되기 전에 작은 펩타이드와 아미노산으로 분해된다.[19]화학적 파괴는 위에서 시작되어 소장에서 계속된다.트립신과 치모트립신을 포함한 단백질 분해 효소는 췌장에 의해 분비되어 단백질을 더 작은 펩타이드로 분해한다.췌장 브러시 경계 효소인 카르복시펩티다아제는 한 번에 한 개의 아미노산을 분열시킨다.아미노펩티다아제와 디펩티다아제는 최종 아미노산 제품을 자유롭게 한다.
  • 지질은 지방산과 글리세롤로 분해된다.췌장 리파아제는 트리글리세리드를 자유지방산과 모노글리세리드로 분해한다.췌장 리파아제는 간에서 분비되어 담낭에 저장되는 담즙에서 나온 염분의 도움을 받아 작용한다.담즙염은 트리글리세리드에 부착되어 유화 작용을 도와 췌장 리파아제의 접근을 돕는다.이것은 지질 성분이 수용성이 있지만 지방성 트리글리세라이드는 소수성이며 서로 방향을 잡고 물기가 많은 장 주변으로부터 멀어지는 경향이 있기 때문에 발생한다.담즙염은 리파제가 흡수하기 위해 빌리에 들어갈 수 있는 더 작은 성분으로 분해될 때까지 묽은 환경에서 트리글리세리드를 유화시킨다.
  • 일부 탄수화물은 단당, 즉 단당(예: 포도당)으로 분해된다.췌장아밀라아제는 일부 탄수화물을 과두당으로 분해한다.다른 탄수화물은 소화되지 않고 대장으로 통과하고 장내 박테리아에 의해 취급된다.브러시 테두리 효소가 거기서부터 이어받는다.가장 중요한 브러시 경계 효소는 덱스트리닌아제와 글루코아밀라아제로, 과두당류를 더욱 분해한다.다른 브러시 경계 효소로는 몰타아제, 수크레이즈, 락타아제 등이 있다.락타아제는 일부 성인 인간에게 존재하지 않으며, 그들에게는 대부분의 다당류뿐만 아니라 락토오스(이당류)는 소장에서 소화되지 않는다.셀룰로오스 같은 일부 탄수화물은 여러 개의 포도당 단위로 만들어졌음에도 불구하고 전혀 소화되지 않는다.셀룰로오스가 베타글루코스로 만들어져 알파글루코스로 구성된 전분류에 존재하는 것과 단당간 바인딩이 다르기 때문이다.인간은 초식동물과 박테리아를 대장에서 분리하는 베타글루코스-본드를 분리하는 효소가 부족하다.

흡수

소화된 식품은 이제 확산이나 적극적인 수송을 통해 장 벽의 혈관에 들어갈 수 있게 되었다.소장은 섭취한 음식에서 나오는 대부분의 영양소가 흡수되는 곳이다.소장의 내벽, 즉 점막에는 간단한 주상피조직이 줄지어 있다.구조적으로 점막은 원주름이라고 하는 주름이나 플랩으로 덮여 있는데, 점막의 영구적인 특징으로 여겨진다.그것들은 팽창과 수축이 가능한 비영구적이거나 일시적인 것으로 간주되는 루개와는 구별된다.원형 주름으로부터 빌리라고 불리는 미세한 손가락 모양의 조직 조각들이 투영된다.각각의 상피 세포는 또한 마이크로빌리라고 알려진 손가락과 같은 돌출부를 가지고 있다.원형 주름, 빌리, 마이크로빌리의 기능은 영양소 흡수를 위해 사용할 수 있는 표면적을 늘리고, 해당 영양소의 손실을 장내 동물로 제한하는 것이다.

각 마을에는 모세혈관과 유당이라 불리는 미세한 림프관이 표면에 가깝게 연결되어 있다.villi의 상피세포는 장내 발광에서 이러한 모세혈관(아미노산과 탄수화물)과 젖산(지질)으로 영양분을 운반한다.흡수된 물질은 혈관을 통해 우리 몸이 필요로 하는 단백질과 같은 복잡한 물질을 형성하는 데 사용되는 신체의 다른 장기로 운반된다.소화되지 않고 흡수되지 않은 상태로 남아 있는 물질은 대장으로 들어간다.

대부분의 영양소의 흡수는 제전에서 이루어지며, 다음과 같은 현저한 예외가 있다.

면역학

소장은 신체의 면역 체계를 지탱한다.[20]장내 동식물의 존재는 숙주의 면역체계에 긍정적으로 기여하는 것으로 보인다.소장의 이음 안에 위치한 페이어의 패치는 소화관의 국소 면역체계의 중요한 부분이다.그것들은 림프계의 일부분이며, 잠재적으로 해로운 박테리아나 소화관에 있는 다른 미생물의 항원이 샘플링되어 면역체계에 제시될 수 있는 장소를 제공한다.[21]https:///ww.medicome.live/live/fts/2008/definition of 간간 질환]

임상적 유의성

참고 항목: 위장병

소장은 복잡한 기관이며, 이와 같이 소장의 기능에 영향을 미칠 수 있는 가능한 조건들이 매우 많다.그 중 몇 개는 아래에 열거되어 있는데, 그 중 몇 개는 일반적이며, 그 중 몇 개는 일생 중 어느 시기에 영향을 받는 사람이 최대 10%에 달하는 반면, 다른 것들은 소멸할 정도로 드물다.

다른동물

비록 그것의 형태와 길이는 종마다 엄청나게 다르지만, 소장은 모든 테트라포드에서도 발견된다.텔레오스트에서는 비교적 짧으며, 일반적으로 물고기의 몸길이의 1.5배 정도 된다.그것은 일반적으로 음식물을 소화하기 위한 장기의 전체 표면적을 증가시키는데 도움을 주는 그것의 길이에 따라 많은 화로성 카에카, 작은 주머니 모양의 구조물을 가지고 있다.텔레오스트에는 장과 직장의 경계가 소화 상피 끝에만 표시되고, 장과 직장의 경계가 있는 장골판도 없다.[22]

테트라포드에서는 장골판막이 항상 존재하며 대장으로 개방된다.소장의 길이는 전형적으로 텔레오스트보다 테트라포드에서 더 길지만 특히 초식동물은 물론 양서류나 파충류보다 대사율이 높은 포유류와 조류에서도 그러하다.소장의 안감은 모든 척추동물에서 표면적을 증가시키기 위해 미세한 주름을 포함하지만, 포유류에서만 이러한 주름이 진정한 마을로 발전한다.[22]

십이지장, 제주금, 이울의 경계는 인간에게도 다소 모호하며, 그러한 구별은 다른 동물의 해부학을 논할 때 무시되거나 본질적으로 자의적이다.[22]

상어, 철갑상어, 폐어 등 비텔레그라운드 어류에는 이와 같은 소장이 없다.대신 내장의 소화 부위가 나선형 장을 형성하여 위를 직장과 연결시킨다.이런 유형의 내장에서 장 자체는 비교적 곧지만 내부 표면을 나선형으로 길게 접어서 때로는 수십 바퀴 돌기도 한다.이 판막은 장의 표면적과 유효 길이를 모두 크게 증가시킨다.나선형의 장의 안감은 텔레오스트나 비매머럴의 테트라포드에서 소장의 안감과 유사하다.[22]

등잔에서 나선형 판막은 매우 작다. 아마도 그들의 식단이 소화를 거의 필요로 하지 않기 때문일 것이다.해그피쉬는 나선형 판막이 전혀 없어 거의 장 전체 길이 동안 소화가 일어나는데, 이는 다른 지역으로 세분되지 않는다.[22]

사회와 문화

전통 한의학에서 소장은 양기관이다.[23]

추가 이미지

  • 소장이 자리하고, 큰 오멘텀이 위로 접혔다.

  • 조직층(무코사, 수두사, 근육질

참고 항목

참조

  1. ^ Nosek, Thomas M. "Section 6/6ch2/s6ch2_30". Essentials of Human Physiology. Archived from the original on 2016-03-24.
  2. ^ 인체 Britannica.com
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  4. ^ Tortora, Gerard (2014). Principles of Anatomy & Physiology. USA: Wiley. pp. 913. ISBN 978-1-118-34500-9. ..its length is about 3m in a living person and about 6.5m in a cadaver due to loss of smooth muscle tone after death.
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참고 문헌 목록

외부 링크