복막
Peritoneum| 복막 | |
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 복막은 파란색으로 칠해져 있다. | |
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| 세부 사항 | |
| 발음 | /pcrt/ni/cpni-m/ |
| 일부 | 복부 |
| 식별자 | |
| 라틴어 | 복막 |
| 메쉬 | D010537 |
| TA98 | A10.1.02.002 A10.1.02.005 A10.1.02.006 |
| TA2 | 3729 |
| TH | H3.04.0.0.00001 |
| FMA | 9584 |
| 해부학 용어 | |
복막은 양막과 환형동물과 같은 무척추동물에서 복강 또는 강장의 내벽을 형성하는 장막이다.그것은 복강 내(또는 강골) 기관의 대부분을 덮고 있으며, 얇은 결합 조직 층에 의해 지지되는 중피 층으로 구성되어 있습니다.이 충치의 복막 내벽은 많은 복부 장기를 지탱하고 혈관, 림프관, 신경을 위한 통로 역할을 합니다.
복강(척추, 복근, 횡격막 및 골반 바닥으로 둘러싸인 공간)은 복강 내 공간(복강 내에 위치하지만 복막으로 감싼 공간)과 다릅니다.복강 내 공간 내 구조를 '복강 내'(예를 들어 위와 장)라 하고, 복강 내 공간 뒤에 위치한 복강 내 구조를 '복강 후'(예를 들어 신장)라 하며, 복강 내 공간 아래 구조를 '복강하' 또는 '복강 내'라 한다.al" (예: 방광)
구조.
레이어
복막은 두 개의 층을 형성하고 그 사이에 잠재적 공간을 형성하는 하나의 연속된 시트이다: 복막강.
바깥 층인 두정막 복막은 복벽과 골반 [1]벽에 부착되어 있다.남성 고환을 덮고 있는 장액막인 질막은 두정복막의 돌출인 질 과정에서 유래한다.
내층인 내장 복막은 보호를 위해 복강 내 공간에 위치한 내장 기관을 감싸고 있습니다.그것은 두정막보다 얇다.장간막은 위장관에 붙어있는 복막의 이중층이다.이 층들 사이에는 종종 혈관, 신경, 그리고 다른 구조들이 있다.이 두 층 사이의 공간은 엄밀히 말하면 복막낭 밖이며, 따라서 복막강 내에 있지 않다.
이 두 층 사이의 잠재적 공간은 복막강으로, 두 층이 서로 자유롭게 미끄러지도록 하는 미끄러운 장액 소량(약 50 mL)으로 채워집니다.
오른쪽 파라콜 홈통에는 오른쪽 및 왼쪽 간하공간이 연속되어 있습니다.상피공은 큰 주머니와 작은 [2]주머니 사이의 통신을 가능하게 한다.남성의 복막공간은 폐쇄된 반면 여성의 복막공간은 나팔관, 자궁 및 [3]질 개구부를 통해 복막외 골반과 연속된다.
소분할
복막주름은 장구, 장간막, 인대이며, 장기를 서로 연결하거나 복벽에 [4]연결한다.복막강에는 두 개의 주요 부위가 있으며, 장구멍으로 연결되어 있다.
장간막은 대부분의 복부 기관이 복벽에 부착되어 혈액, 림프관, 신경을 공급하는 복막 부분이다.
오멘타
| 원천 | 구조. | 부터 | 로. | 포함하다 | |
| 등간막 | 대망막 | 위(및 비장)의 곡률 증가 | 횡결장 | 좌우 위장 혈관과 지방 | |
| 위비인대 | 배 | 비장 | 짧은 위동맥, 좌위상피동맥 | ||
| 위경련 인대 | 배 | 다이어프램 | 좌하골격동맥 | ||
| 위인대 | 배 | 횡결장 | 우측 위상복부 동맥 – | ||
| 비골인대 | 비장 | 신장 | 비장동맥, 췌장꼬리 | ||
| 복부 장간막 | 작은오멘텀 | 위(및 십이지장)의 곡률이 작다 | 간 | 오른쪽 자유연간동맥, 문맥, 담관 림프절과 림프관, 신경의 간신경총은 모두 혈관주위의 섬유피복으로 둘러싸여 있어요위-좌-우 위동맥의 낮은 곡률을 따라, 림프절과 위암으로 이루어진 위 그룹은 위 신경에서 갈라진다. | |
| 간위 인대 | 배 | 간 | 좌우 위동맥 | ||
| 간십이지장인대 | 십이지장 | 간 | 간동맥 적정, 간문맥, 담관, 자율신경 |
장간막
| 원천 | 구조. | 부터 | 로. | 포함하다 |
| 등간막 | 적절한 장간막 | 소장(제주넘 및 회장) | 후복벽 | 상부 장간막동맥, 동반정맥, 자율신경총, 림프관, 100~200개의 림프절 및 지방이 있는 결합조직 |
| 가로 메조콜론 | 횡결장 | 후복벽 | 중통증 | |
| Sigmoid 메소콜론 | S자 결장 | 골반벽 | S상동맥과 상직장동맥 | |
| 메조아펜딕스 | 회장간막 | 부록 | 충수동맥 |
기타 인대 및 주름
| 원천 | 구조. | 부터 | 로. | 포함하다 |
| 복부 장간막 | 매상 인대 | 간 | 흉부 횡격막, 전복벽 | 간 원형 인대, 반음부 정맥 |
| 좌배정맥 | 간의 원형 인대 | 간 | 배꼽 | |
| 복부 장간막 | 관상 인대 | 간 | 흉부 횡격막 | |
| 대정맥관 | 대정맥인대 | 간 | 간 | |
| 골격 인대 | 좌측 결장 굽힘 | 흉부 횡격막 | ||
| 복부 장간막 | 왼쪽 삼각 인대, 오른쪽 삼각 인대 | 간 | ||
| 탯줄 주름 | 방광 | |||
| 회음주름 | 회장 | 맹장 | ||
| 자궁의 넓은 인대 | 자궁 | 골반벽 | 메조바륨, 메조살핀스, 메조메트리움 | |
| 자궁 원형 인대 | 자궁 | 서혜관 | ||
| 난소 현수 인대 | 난소 | 골반벽 | 난소동맥 |
또한 골반강에는 일반적으로 복막이 아닌 복막 주름으로 정의된 부위의 이름으로 명명되는 여러 구조가 있습니다.
| 이름. | 위치 | 성별이 구조를 가지다 |
| 직장 방광 파우치 | 직장과 방광 사이 | 남성만 |
| 렉투테린 파우치 | 직장과 자궁 사이 | 여성 전용 |
| 베시쿠테린 파우치 | 방광과 자궁 사이 | 여성 전용 |
| 근치과 | 직장 주변 | 남성과 여성 |
| 근저와 | 주변 방광 | 남성과 여성 |
복부 구조의 분류
복부의 구조는 내장복막으로 덮여 있는지 여부와 장간막(막내, 메조콜론)에 의해 부착되어 있는지에 따라 복강내, 중복막, 후복막 또는 복막내로 분류된다.
| 복강내 | 중복막 | 후복막(또는 복막외) | 복막하/하복막 | |
| 위, 십이지장 [2.2cm]의 첫 부분 절반, 제주넘, 회장, 맹장, 충수, 횡결장, S자결장, 직장(위 1/3) | 십이지장의 나머지 부분, 상행결장, 하행결장, 직장(중간 1/3) | 직장(하위 1/3) | ||
| 비장, 췌장(꼬리만) | 간 | 췌장(꼬리 제외) | ||
| 신장, 부신, 요관 근위부, 신장 혈관 | 방광, 말단 요관 | |||
| 여성: 난소 | 성선 혈관, 자궁, 나팔관 | |||
| 하대정맥, 대동맥 |
복강 내 구조물은 일반적으로 이동성이 있는 반면, 후복막 구조물은 상대적으로 그 위치에 고정되어 있다.
신장과 같은 일부 구조는 "원래 후복막"인 반면 십이지장의 대부분과 같은 다른 구조는 "2차 후복막"인데, 이는 구조가 복강 내에서 발달했지만 장간막을 잃어서 후복막이 되었다는 것을 의미한다.
발전
복막은 궁극적으로 삼층배아의 중배엽에서 발달한다.중배엽이 분화함에 따라 측판 중배엽으로 알려진 한 영역이 분열되어 태아 내 강장에 의해 분리된 두 개의 층을 형성한다.이 두 층은 나중에 복막을 포함한 모든 장액강에서 발견되는 내장층과 두정층으로 발달합니다.
태아가 발달함에 따라, 다양한 복부 기관은 복벽의 구조에서 복강으로 성장한다.이 과정에서 그들은 복막의 층에 싸이게 된다.성장기들은 복벽에서 혈관을 가져가고, 이 혈관들은 복막으로 덮여 [6]장막을 형성한다.
임상적 의의
이미지 평가
CT 스캔은 복막 공간을 시각화하는 빠르고 효율적인 방법입니다.초음파는 복막 채집과 복강을 시각화하는 데 뛰어나지만 이온화 방사선이 없으면 모든 복막강에 대한 전반적인 평가가 잘 이루어지지 않는다.MRI 스캔은 복막 질환을 시각화하는 데 점점 더 많이 사용되고 있지만, 긴 스캔 시간(30~45분)이 필요하며 호흡과 연동, 장-간막 계면의 화학적 이동 아티팩트로 인해 모션 아티팩트가 발생하기 쉽다.복막암종증, 급성 췌장염, 복강내 패혈증이 있는 사람들은 장기 MRI [3]스캔을 견딜 수 없을 것이다.
복막 투석
복막 투석이라고 불리는 투석의 한 형태에서 포도당 용액은 관을 통해 복막강으로 보내진다.액체는 폐기물을 흡수하기 위해 정해진 시간 동안 방치된 후 튜브를 통해 제거됩니다.그 이유는 복강 내 동맥과 정맥의 수가 많기 때문입니다.확산 메커니즘을 통해 혈액에서 노폐물이 제거된다.
복막염
복막염은 복막의 염증입니다.그것은 일반적으로 복강에서 구멍이 난 장기로부터의 감염과 관련이 있다.또한 위산이나 췌액과 같은 화학적 자극을 일으키는 액체의 존재로 인해 유발될 수 있습니다.복막염은 복부 부위에 발열, 압통, 통증을 유발하며, 이는 국소적이거나 확산될 수 있다.치료에는 수분 보충, 항생제 투여, 근본 원인의 외과적 교정이 포함됩니다.사망률은 노년층에서 더 높고 [7]장기간 존재할 경우 더 높다.
원발성 복막암
원발성 복막암은 복막에 있는 세포의 암이다.
어원학
'복막'은 그리스어 '복막, 복막'[8]에서 라틴어로 유래했다.In Greek, περί peri means "around," while τείνω teino means "to stretch"; thus, "peritoneum" means "stretched over."[8]
기타 이미지
골반의 정중 시상부, 근막의 배치를 보여줍니다.
복부 하부 복막 수평 배치
신장 캡슐의 관계를 보여주는 후복벽을 통한 시상부
흉부 및 복부 내장 지형
복부 상부의 복막 수평 배치
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ Tank PW (2013). "Chapter 4: The abdomen". Grant's dissector (Fifteenth ed.). Philadelphia. ISBN 978-1-60913-606-2.
- ^ Jones, J. (14 April 2009). Epiploic Foramen Radiopaedia.org. Radiopaedia. doi:10.53347/rID-6059. Retrieved 21 May 2022.
- ^ a b Tirkes, Temel; Sandrasegaran, Kumaresan; Patel, Aashish A.; Hollar, Margaret A.; Tejada, Juan G.; Tann, Mark; Akisik, Fatih M.; Lappas, John C. (March 2012). "Peritoneal and Retroperitoneal Anatomy and Its Relevance for Cross-Sectional Imaging". RadioGraphics. 32 (2): 437–451. doi:10.1148/rg.322115032. ISSN 0271-5333. PMID 22411941.
- ^ a b Drake, R. L.; Vogl, A.W.; Mitchell, A.W. (4 April 2009). "Abdominal Viscera". Gray's Anatomy for Students. Philadelphia, PA: Elsevier Health Sciences. p. 295. ISBN 9781437720556. OCLC 489070574.
- ^ a b c Tortora GJ, Anagnostakos NP (1984). Principles of anatomy and physiology (4th ed.). New York: Harper & Row. ISBN 978-0-06-046656-5.
- ^ "Peritoneum" (PDF). healthoracle.org. Archived from the original (PDF) on 23 April 2016. Retrieved 14 April 2018.
- ^ Longo D, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Jameson J, Loscalzo J (2012). Harrison's Principles of Internal Medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill. pp. 2518–2519. ISBN 978-0-07-174889-6.
- ^ a b "Peritoneum - Origin and meaning of peritoneum by Online Etymology Dictionary". www.etymonline.com. Retrieved 14 April 2018.
외부 링크
- 해부도 사진: 37:03-0102 (SUNY Downstate Medical Center)
- 개요 및 다이어그램은 colostate.edu에서 확인할 수 있습니다.
