푸젠성 독감
Fujian flu- 질병에 대한 자세한 내용은 인플루엔자 A 바이러스 아형 H5N1, 원인 물질에 대한 자세한 내용은 인플루엔자 A 바이러스 아형 H3N2를 참조하십시오.
푸젠성 독감 | |
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과학적 분류 | |
(순위 미지정): | 바이러스 |
영역: | 리보비리아 |
왕국: | 오르토나비라과 |
문: | 네가르나비리코타 |
클래스: | 인스톨바이러스 |
주문: | 북극성 비랄레스 |
패밀리: | 오르토믹소바이러스과 |
속: | 알파인플루엔자바이러스 |
종류: | 인플루엔자A바이러스 |
포함된 그룹 | |
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분류학적으로 포함되지만 전통적으로 제외된 분류군 | |
인플루엔자 A 바이러스의 다른 모든 아형 및 변종 |
인플루엔자(독감) |
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푸젠성 독감은 인플루엔자 A형 H3N2 아형의 푸젠성 인체독감이나 인플루엔자 A형 H5N1 아형의 푸젠성 조류독감에 의해 발생하는 독감을 말한다.이 변종들은 중국 [note 1]남동부의 해안 지방인 푸젠성의 이름을 따서 붙여졌다.
A/Fujian(H3N2) 인간 독감(A/Fujian/411/2002(H3N2) 유사 독감 변종)은 이례적으로 심각한 2003-2004년 독감 시즌을 유발했다.이는 2002-2003년 독감 시즌에서 지배적인 변종의 일부가 된 헤마글루티닌 유전자를 제공하는 사소한 분지군을 야기한 재분배 사건 때문이다.A/Fujian(H3N2)은 2004-2005년 독감 시즌 3가 인플루엔자 백신의 일부로 만들어졌으며 그 후손들은 여전히 가장 흔한 인간 H3N2 변종이다.
A/Fujian(H5N1) 조류독감은 표준 의료 대책에 대한 저항성과 빠른 확산으로 유명하다.H5N1 바이러스의 이 변종은 또한 H5N1 바이러스의 지속적인 진화를 나타내며, 그 출현은 정치적 논란을 야기했다.
용어.
표준화되기 [1]전에는 다양한 이름이 사용되었다.독감이나 원인물질을 식별하기 위해 사용되는 문구는 H5N1 버전에서는 "후지안 유사"[2][3][4]와 "후지안 바이러스", H3N2 버전에서는 "후지안 유사"[5]를 포함한다.
둘 다 A형 푸젠인플루엔자 또는 A형 푸젠인플루엔자라고도 한다.두 가지 모두 때로는 "후지안 독감(H3N2)" 또는 "후지안 독감(H5N1)"의 종 하위 유형에 따라 지정되기도 한다.또는 둘 다 예를 들어 "A-Fujian-H3N2"입니다.
'A/Fujian/411/2002-like(H3N2)' 및 'Infuenza A/Fujian/411/02(H3N2)-lineage virus'는 바이러스 균주의 풀네임을 사용한 예다.
A/Fujian(H3N2)
2003-2004년 독감 시즌에는 A/Panama(H3N2), A/New Caledonia(H1N1) 및 B/Hong에 대한 예방을 위해 인플루엔자 백신이 생산되었습니다.백신 생산이 시작된 후 새로운 변종인 A/Fujian(H3N2)이 발견되었고, 백신 접종은 이 변종에 대한 부분적인 보호만 제공했다.네이처지는 156개 H3N2 게놈의 계통학적 분석을 이용한 인플루엔자 게놈 배열 분석 프로젝트가 "2003-2004년 시즌 동안 "기존 백신이 효과가 제한적이었던 후지안/411/2002" 변종의 출현을 증명한다"고 보도했다."재배치 이벤트를 통해, 작은 분지군이 헤마글루티닌 유전자를 제공했고, 이는 2002-2003년 시즌 이후 지배적인 변종의 일부가 되었다.표본 중 A/뉴욕/269/2003(H3N2)과 A/뉴욕/32/2003(H3N2) 두 개를 보면, 이 작은 분지군이 2003-2004년 시즌에도 계속 순환했으며, 이때 대부분의 다른 분지들은 [6]재촉진제였습니다."
2004년 1월, 유럽에서 사람에게서 퍼지고 있는 주된 독감 바이러스는 인플루엔자 [7]A/Fujian/411/2002(H3N2)형이었다.
2004년 6월 15일 현재 CDC는 2003년 10월 1일 이후 미국 연구소에 의해 수집된 1,024개의 인플루엔자 바이러스를 항원적으로 식별했다. 즉, 949개의 인플루엔자 A(H3N2) 바이러스, 3개의 인플루엔자 A(H1), 1개의 인플루엔자 A(H7N2) 바이러스, 71개의 인플루엔자 B 바이러스이다.특징적인 949개의 인플루엔자 A(H3N2) 분리제 중 106개(11.2%)는 백신주 A/Panama/2007/1999(H3N2)와 항원적으로 유사했고, 843개(88.8%)는 표류 변종인 A/Fujian/411/2002(H3N2)[8]와 유사했다.
2004-2005년 미국 독감 시즌 3가 인플루엔자 백신에는 A/New Caledonia/20/1999년형(H1N1), A/Fujian/411/2002년형([8]H3N2), B/Shanghai/361/2002년형 바이러스가 포함되어 있다.
Flu Watch는 2005년 2월 13일부터 19일까지 다음과 같이 보고했다.
- 국립미생물연구소(NML)는 인플루엔자 A(H3N2) 바이러스 470개, 인플루엔자 B(인플루엔자 B) 바이러스 46개 등 516개의 인플루엔자 바이러스를 항원학적으로 식별했다.470개의 인플루엔자 A(H3N2) 중 427개(91%)가 A/Fujian/411/2002(H3N2) 유사, 43개(9%)가 A/California/7/2004 유사 바이러스였다.46명의 인플루엔자 B 중 45명은 B/상하이/361/02형, 1명은 B/홍콩/330/2001형이었다.A/California/7/2004(H3N2) 유사 격리제가 A/Fujian/411/2002 유사 항혈증에 대한 역가를 감소시켰지만, 현재 백신의 H3N2 성분은 여전히 이 새로운 변종에 대한 어느 정도의 보호를 제공할 것으로 기대된다.WHO는 2005/06년 북반구 시즌 백신에 A/California/7/2004(H3N2) 유사 바이러스를 [9]포함시킬 것을 권고했습니다."
A/Fujian(H5N1)
푸젠으로 표시된 특정 H5N1 절연체에는 A/Fujian/1/2005 및 A/DK/Fujian/1734/05(또는 A/Ck/Fujian/1734/2005)[10]가 있습니다.
A/Fujian(H5N1) 조류독감은 표준 의료 대책에 대한 저항성, 빠른 확산, H5N1 바이러스의 지속적인 진화에 대한 시사점, 그리고 이를 둘러싼 정치적 논란으로 유명하다.CIDRAP은 "지난해 가금류에 사용되는 백신에 대한 내성 때문에 중국 남부에서 신종 H5N1 조류 인플루엔자 바이러스가 유행하고 있으며, 홍콩과 미국의 연구자들에 따르면 인간 H5N1 사례에서 발견되었다고 한다.홍콩대학과 세인트루이스의 연구팀에 따르면 푸젠성 균주의 증가는 가금류 발생 증가와 최근 중국에서 발생한 인간 감염의 원인으로 보인다.멤피스에 있는 주드의 아동 연구 병원입니다연구진은 또한 중국 [11][12][13][14][15][16]남부의 살아있는 풀트리 시장에서 H5N1 감염이 전반적으로 증가하는 것을 발견했습니다."
대책에 대한 저항
뉴욕타임스에 따르면 "저렴하게 만들어진 Pultry 백신은 박테리아나 다른 바이러스를 제거하기 위해 (인간 백신처럼) 여과되고 정제되지 않는다.그것들은 보통 세포에 붙어있는 헤마글루티닌 스파이크뿐만 아니라 전체 바이러스를 포함하고 있다.스퇴르 박사는 정화는 달걀에 들어가는 것보다 훨씬 더 비싸다고 말했다. 인간 백신을 위한 적당한 공장은 1억 달러가 들며, 어떤 수의학 제조업체도 그것을 만들 준비가 되어 있지 않다고 한다.또한, 가금류 백신은 강한 면역 반응을 유발하지만 염증과 농양을 일으킬 수 있는 미네랄 오일과 함께 "적용"되고 강화됩니다.실수로 자신들을 찔렀던 닭백신 접종자들은 아픈 손가락이 붓거나 심지어 엄지손가락을 잃었다고 의사들은 말했다.효과도 제한적일 수 있습니다.닭 백신은 종종 순환하는 독감 변종과 약간 비슷할 뿐인데, 일부는 수년 전 멕시코에서 격리된 H5N2 변종을 포함하고 있다."닭과 함께, 85%만 관련이 있는 백신을 사용한다면, 당신은 보호를 받을 것입니다,"라고 카도나 박사는 말했다.'인간의 경우 1점 돌연변이를 일으킬 수 있으며, 99.99%와 관련된 백신은 당신을 보호하지 못할 것입니다.'그리고 그것들은 (인간 백신보다) 약하다."치킨은 더 작고 6주 동안만 보호하면 됩니다. 왜냐하면 닭은 여러분이 먹기 전까지 오래 살기 때문입니다,"라고 로체스터 대학의 백신 전문가인 존 J. 트레노르 박사는 말했다.인간의 계절독감 백신에는 약 45마이크로그램의 항원이 들어 있으며 실험용 A(H5N1) 백신에는 180개의 항원이 들어 있다.닭백신은 1마이크로그램 미만일 수 있다."가금류에서 사람으로 데이터를 추정하는 데 신중해야 합니다." 데이비드 E 박사가 경고했다.농무부 남동부 가금류 연구소장인 스웨이네 씨.'새들은 공룡과 더 밀접하다.'[17][excessive quote] 스코틀랜드 에딘버러 대학의 니콜라스 새빌이 이끄는 연구원들은 H5N1의 확산을 시뮬레이션하기 위해 수학적 모델을 사용했고 "적어도 95%의 새들이 바이러스가 소리 없이 퍼지는 것을 막기 위해 보호되어야 한다"는 결론을 내렸다.실제로 90% 이상의 무리를 보호하는 것은 어렵습니다.백신을 통해 달성되는 보호 수준은 보통 [18]이보다 훨씬 낮습니다."
2006년 10월 미국 국립과학원회보(National Academy of Sciences)는 푸젠(福建)성 변종에 대해 다음과 같이 보고하고 있다.「유라시아의 가금류에서 고병원성 조류 H5N1 인플루엔자 바이러스의 개발은, 2006년의 인간 감염의 증가에 수반해, 바이러스가 효과적으로 억제되지 않고, 대유행의 위협이 계속 되고 있는 것을 시사한다.H5N1 혈청전환이 낮고 예방접종이 푸젠(福建)성 하위 계통의 선택을 용이하게 했을 수 있다는 것이 생물학적 연구로 밝혀졌다.이 바이러스가 단기간에 넓은 지역에 널리 퍼지는 것은 현재의 질병 통제 [11]조치에 직접적으로 도전합니다."연구팀은 2005년 7월부터 2006년 6월까지 중국 남부 지역에서 5만3000마리 이상의 조류를 대상으로 H5N1에 감염된 조류의 2.4%를 검사했는데, 이는 이전의 0.9% 비율보다 두 배 이상 높은 수치이다.68%가 새로운 푸젠성 혈통이었다.2005년 3월 처음 검출된 이 균은 2006년 4월부터 6월까지 실험한 조류 숙주 분리주 108개 중 103개, 중국인이 숙주 분리주 5개, 홍콩조류 16개, 라오스, 말레이시아조류 2개로 구성됐다.중국 남부의 닭들은 다른 하위 계통들에 비해 푸젠성 유사 바이러스에 대한 면역력이 떨어지는 것으로 밝혀졌다."분석된 모든 푸젠성 유사 바이러스는 H5N1 감염의 첫 번째 선택 항바이러스제인 오셀타미비르에 대한 민감성을 나타내는 분자 특성을 가지고 있습니다.게다가 독감 [12]치료에 사용되는 오래된 항바이러스제인 아만타딘에 내성을 부여하는 돌연변이를 가진 바이러스는 6개뿐이었습니다."
급속 확산
"중국 관영 신화통신은 새로운 조류독감이 발생하면서 북서쪽에서 3,000마리 이상의 닭이 폐사했다고 보도했습니다.농업부는 신화통신에 신장 지역의 악수시에서 7월 14일 발생한 발병이 통제되고 있다고 말했다.인체 감염은 보고되지 않았다.토요일 보도에 따르면 치명적인 H5N1 바이러스가 3,045마리의 닭을 죽였으며, 35만 7,000마리 가량이 긴급 대응으로 도살되었다고 합니다.신화통신은 현지 농업부가 감염 지역을 격리시켰다고 전했습니다.이번 달 [19]초 닝샤 북서부 지역에서 발생한 것으로 보고됐다.
2006년 10월 미국 국립과학원 기사도 다음과 같이 말하고 있다.중국 남부 시장조사 결과 최신 바이러스학 및 역학 조사 결과는 H5N1 인플루엔자 바이러스가 다른 종류의 가금류에서 계속 범생하고 있음을 보여준다.유전자 및 항원 분석을 통해 2005년 말부터 가금류에서 이전에 특징지어지지 않았던 H5N1 바이러스 하위 계통(Fujian-like)의 출현과 우세가 밝혀졌다.이 하위 혈통의 바이러스는 점차적으로 이러한 여러 지역별 하위 혈통을 대체하여 중국에서 최근 인체 감염을 유발했습니다.이들 바이러스는 이미 홍콩, 라오스, 말레이시아, 태국에 전파되어 동남아시아에 [11]새로운 전염과 유행이 일어나고 있습니다.
H5N1의 진화
HPAI A(H5N1)의 첫 번째 알려진 변종(A/chicken/Scotland/59)은 1959년 스코틀랜드에서 닭 2마리를 살처분했다. 그러나 그 변종은 현재의 고병원성 변종인 H5N1과는 매우 달랐다.2004년 HPAI A(H5N1)의 주요 변종은 1999년부터 2002년까지 진화하여 Z 유전자형을 [20]만들었다.그것은 또한 "아시아의 혈통 HPAI A (H5N1)"라고도 불린다.
H5N1은 인플루엔자 A 바이러스의 아형이다.전문가들은 이것이 사람에서 사람으로 쉽게 전염되는 형태로 변이될 수 있다고 믿고 있다.이러한 돌연변이가 발생하면 H5N1 아형으로 남거나 H3N2의 홍콩 독감 변종으로 진화했을 때 H2N2와 같이 아형이 바뀔 수 있다.
H5N1은 항원 표류를 통해 수십 개의 고병원성 변종으로 변이되었지만[21], 현재는 모두 조류 인플루엔자 바이러스 H5N1의 유전자형 Z에 속한다.유전자형 Z는 1996년 중국에서,[22] 1997년 홍콩에서 조류에서 처음 나타난 H5N1의 초기 고병원성 유전자형에서 2002년 재조정을 통해 나타났다."인간의 감염으로 인한 H5N1 바이러스와 2004년과 2005년에 격리된 밀접하게 연관된 조류 바이러스는 단일 유전자형에 속하며 종종 유전자형 [21]Z로 불린다."
2004년 7월, 중국 하얼빈에 있는 하얼빈 수의학 연구소의 H. 덩과 로버트 G 교수가 이끌었다. 세인트 웹스터입니다 테네시주 멤피스의 주드아동연구병원은 1999년과 2002년 사이 쥐가 중국에서 오리에게서 얻은 확인된 H5N1 변종 21개에 피폭된 실험 결과를 보고했다.그들은 "점진적으로 증가하는 병원성의 분명한 시간적 패턴"[23]을 발견했다.박사님이 보고한 결과2005년 7월 웹스터는 쥐의 병원성과 오리에 의한 바이러스 유출이 더 길어지는 것을 밝혀냈다.
아시아 계통의 HPAI A(H5N1)는 2개의 항원군으로 나뉜다."1번 구역에는 베트남, 태국, 캄보디아에서 사람과 새가 격리되고 라오스, 말레이시아에서 새가 격리됩니다.Clade 2 바이러스는 중국, 인도네시아, 일본, 한국의 조류 분리주에서 처음 발견되어 서쪽으로 중동, 유럽, 아프리카로 확산되었다.WHO에 따르면, Clade 2 바이러스는 2005년 말과 2006년 사이에 발생한 인간 H5N1 감염의 주된 원인이었다.유전자 분석 결과, 6개의 하위 분류군 2가 확인되었으며, 그 중 3개는 뚜렷한 지리적 분포를 보이며 인간 감염과 관련이 있다.
2006년 8월 18일 세계보건기구(WHO)는 후보 백신에 권장되는 H5N1 조류 인플루엔자 균주를 2004년 이후 처음으로 변경했다.오스터홀름은 "H5N1 바이러스 배열의 지속적인 분석을 따르는 많은 전문가들은 바이러스가 점점 더 복잡한 군집과 하위 군집 네트워크로 진화하고 있는 것에 대해 경각심을 갖고 있다"고 말했다.바이러스의 진화는 백신 계획을 복잡하게 만든다.그는 만약 조류 인플루엔자가 유행한다면, 그 병을 치료하기 위해 변종별 백신이 개발되어야 할 것이라고 말했다.3개의 새로운 서브레이드가 인식된다는 것은 [24][25]연구자들이 바이러스보다 앞서가기 위해 어떤 경로를 택해야 하는지에 대해 점점 더 복잡한 선택에 직면한다는 것을 의미합니다."
정치적 논란
"인플루엔자 A 아형 H5N1과 관련된 인간 질병이 2003년 1월 1997년 홍콩에서 발생한 이후 처음으로 재발했습니다."중국 본토 푸젠(福建)성 방문 후 한 가족 3명이 감염돼 2명이 숨졌다.[26]2003년 중반까지 아시아에서 H5N1에 의한 가금류 질병이 발생했지만, 그렇게 인식되지 않았다.그해 12월 태국 동물원의 동물들은 감염된 닭 사체를 먹고 죽었다.그 달 말,[27] 대한민국에서 H5N1 감염이 3마리의 양떼에서 검출되었다.이 기간 이후 중국의 H5N1은 완전히 보고되지 않았습니다.블로그들은 H5N1에 관한 중국 정부의 공식 발표와 중국인들이 자신의 눈으로 보는 것 사이에 많은 불일치를 묘사해 왔다.H5N1의 총 감염사례에 대한 많은 보고서들은 중국의 공식 [28][29][30][31]수치를 믿지 않기 때문에 중국을 제외한다.
CDC 기사에 따르면 로버트 G의 H5N1 발병과 인플루엔자. 웹스터 등:"고병원성 H5N1이 가축 가금류에서 중국 서부의 이동성 물새로 전염되면서 지리적 확산이 증가했다.H5N1의 확산과 국내 가금류에 대한 재도입은 좋은 농업 백신의 필요성을 증가시킨다.사실 H5N1 대유행 위협의 근본 원인은 H5N1 바이러스의 병원성이 코사이클링하는 인플루엔자 바이러스나 나쁜 농업용 [32]백신에 의해 가려지는 방식일 수 있습니다."로버트 웹스터 박사는 다음과 같이 설명합니다.좋은 백신을 사용하면 가금류와 인간에 대한 전염을 막을 수 있습니다.하지만 만약 그들이 중국에서 몇 년 동안 백신을 사용하고 있다면, 왜 이렇게 많은 조류 독감이 있는 걸까요?조류에서 질병을 멈추는 나쁜 백신이 있지만, 그 새는 계속해서 바이러스를 똥으로 싸서 유지하고 변화시킨다.그리고 나는 이것이 중국에서 일어나고 있는 일이라고 생각한다.그래야 한다.충분한 백신이 사용되고 있지 않거나 표준 이하의 백신이 사용되고 있다.아마 둘 다겠지.중국뿐만이 아니다.우리는 기준 이하의 백신에 대해 중국을 비난할 수 없다.전 [33]세계 가금류의 독감 백신이 표준보다 낮은 수준이라고 생각합니다.이 같은 우려에 대해 로이터통신은 홍콩의 감염병 전문가인 로윙록(Lo Wing-lock)이 백신 문제를 최우선으로 다뤄야 한다고 밝혔고 WHO의 중국 발병 대응을 책임지고 있는 줄리 홀(Julie Hall)은 중국의 백신 접종이 바이러스를 [34]가리고 있는 것 같다고 보도했다.영국 독서대학 바이러스학자인 웬디 바클레이 박사는 중국인들은 H5N1 항원으로 만든 역유전학을 바탕으로 백신을 만들어 사용해 왔다고 BBC는 전했다.그들이 한 행동에 대해 많은 비판이 있었습니다. 왜냐하면 그들은 이 바이러스로부터 닭을 죽음으로부터 보호했지만 닭들은 여전히 감염되기 때문입니다. 그리고 나서 바이러스가 항체에 반응하여 변이를 일으키기 때문입니다. 그리고 이제 우리는 H5N1의 5, 6가지 '향료'를 [35]가지고 있습니다."
2006년 10월 중국과 WHO는 푸젠성 변종과 관련해 서로 비난을 주고받았다.중국 당국은 유전자 염기서열 분석 결과 남부에서 발견된 모든 변종 바이러스가 동일한 유전자 유형에 속하는 균일한 것으로 나타났다며 푸젠성 변종 해석을 전면 부인했다.이들의 생물학적 특징에는 뚜렷한 변화는 발견되지 않았다.중국의 세계보건기구(WHO) 관계자는 중국인들이 가금류의 H5N1에 대한 정보에 대해 인색하다는 기존 불만을 다시 제기하며 "연구자들로부터 들은 내용과 농업부의 말과는 극명한 대조를 보이고 있다"고 말했다.국방부가 상황을 알려주고 정기적으로 바이러스를 공유하지 않는 한 오래된 [12]변종들에 대한 진단을 하게 될 것이라고 말했다.
2006년 11월, 중국과 WHO는 그들의 H5N1 불일치에 대해 체면을 구기는 사과와 함께 특혜를 교환했고, 중국은 조류 인플루엔자 바이러스 샘플을 [13]더 많이 공유하겠다고 약속했다.또한 11월에는 홍콩 정부 고위 보건관료였던 마가렛 챈이 세계보건기구 사무총장으로 선출되었다.중국 정부는 "그녀가 전심전력으로 책임을 다하고 세계의 [36]건강 명분을 위해 봉사할 수 있도록 WHO에서의 그녀의 활동을 전적으로 지원할 것"이라고 말했다.
2006년 12월, 중국 당국은 푸젠성 독감이 존재한다는 것에 동의했지만,[37] "안후이"가 "후지안"이라는 단어 대신 "후지안"이라는 단어가 사용되어야 한다고 말했다.'물새떼'와 '분지 2.3'([38]더 정확히는 '분지 2.3.4'[39]로 불린다.
중국은 1년 전인 2006년 말 조류에서 채취한 H5N1 샘플 20개를 제공했고 2006년에는 연구소에서 생성된 상당한 양의 H5N1 정보를 공유했다.2007년 5월 31일, 거의 1년 만에 중국은 인간으로부터 채취한 H5N1 조류독감 바이러스 샘플을 WHO와 공유했다.WHO 관계자는 이들 샘플은 WHO와 약속한 샘플 3개 중 2개이며 중국 보건부에 의해 보내졌다고 말했다.이 표본들은 중국 서부 신장의 2006년 사례와 남부 푸젠성의 2007년 사례에서 나온 것이다.약속되었지만 아직 전달되지 않은 세 번째 샘플은 2003년에 사망한 24세의 군인으로부터 온 것이다.중국은 2005년 12월에 2개, 2006년 [40]5월에 4개 등 6개의 인간 H5N1 바이러스 샘플을 WHO 연구소에 보낸 바 있다.
「 」를 참조해 주세요.
메모들
레퍼런스
- ^ "Agencies to seek accord on naming of H5N1 strains". Center for Infectious Disease Research and Policy. 11 December 2006. Retrieved 24 January 2021.
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- ^ "Avian Flu - The Chronology of a Disease". Food and Agriculture Organization. Retrieved 24 January 2021.
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추가 정보
- 바이러스학 저널, 2005년 6월, 제6763-6771, 제79권, 제11호 기사 제11호, 헤마글루틴과 뉴라미니다아제 활성의 균형을 유지하여 발생계란에서 인플루엔자 A/Fujian/411/02(H3N2) 바이러스 증식 개선, 역유전학을 사용하여