중국의 의사들에 대한 폭력
Violence against doctors in China중국에서 의사들과 다른 의사들에 대한 폭력이 증가하는 [1]문제로 보고되고 있다.보건부의 통계에 따르면 병원과 의료진을 대상으로 한 폭력 사건의 수는 2005년 약 10,000건에서 [2]2010년 17,000건 이상으로 증가했다.중국병원협회의 조사에 따르면 2012년 병원당 연평균 27.3건의 폭행이 발생했으며,[3] 이는 2006년 병원당 연간 20.6건의 폭행이 증가한 것이다.2012년, The Lancet의 사설은 이 상황을 중국의 [4]의료행위에 대한 "위기"라고 묘사했다.
원인들
중국에서는 2000년 이후 의사들에 대한 폭력이 증가하고 있어 중국 의료진의 안전에 [5]중대한 위협이 되고 있다.중국의 의사와 환자의 관계도 최근 몇 년 동안 손상되었다.
의사와 환자의 관계는 상호 신뢰와 상호 [citation needed]존중으로 특징지어져야 한다.의사들은 질병을 치료하고 다른 사람들을 구하는 것을 그들의 책임으로 받아들인다.환자들도 의사를 믿고 고마워한다.그러나 오늘날의 중국에서는 의료진과 환자의 관계가 특히 첨예하다.의사들과 환자들 모두 그들 자신의 것이 되어서는 안 될 압박감에 시달리고 있다.중국에서 의사들에 대한 폭력의 원인은 환자, 의사, 병원, 정부의 의료 시스템, 잘못된 언론 보도와 밀접한 관련이 있다.
대부분의 환자들은 의학 지식이 부족하기 때문에 치료 과정 전체를 의사의 전문지식에 의존해야 한다.환자와 그의 가족은 의사가 환자의 생명을 구할 것이라고 믿으며 의사를 거의 신화화했다.그러나 어떤 의사도 모든 환자를 확실하게 구할 수 없다는 사실이 입증되었기 때문에 환자와 의료진 간의 신뢰가 깨지면 의료진에 대한 환자의 큰 실망으로 이어질 수도 있다.이러한 큰 심리적 상실감과 치료 중 일부 환자들이 겪는 삶의 압박과 경제적 압박은 결국 일부 [6]환자들의 의료진에 대한 폭력적인 행동으로 이어질 것이다.의학에 대한 이해 부족과 치료에 대한 높은 기대 또한 폭력적인 행동을 촉발시킬 수 있는 중요한 이유들이다.예를 들어, 2002년 5월 11일, 후난성 헝양시에 있는 사우스차이나 대학 제1부속병원의 의사인 위안샤오핑은 수백 명의 폭력적인 사람들에 의해 공격당하고 모욕당했다.이 의사들에 대한 폭력이 일어난 이유는 아이의 부모가 아이의 죽음을 받아들일 수 없어서 사회 [7]폭력적 구성원을 찾아다니며 주치의에 대한 불만을 폭력으로 표출했기 때문이다.중국은 아직 병원과 의사들에 대한 직접적인 처벌은 하지 않았다.결과적으로, 환자들은 불평할 곳이 없고 착취의 대상이 될 수 밖에 없다.마음의 불만과 압박을 표출하기 위해 폭력을 사용하는 것이 실현 가능한 유일한 방법이자 방법이 된 것 같다.중국 정부는 2019년이 되어서야 환자 불만 처리 방법을 명확히 하고 병원과 관리 부서의 행동을 모든 [8]차원에서 규제하는 '의료 기관의 불만 관리 조치'를 발표했다.
2019년 현재 중국의 의료 분야는 1015만4천명의 직원을 [9]고용하고 있으며, 이에 비해 인구는 14억명이다.도시와 시골 지역 간에도 상당한 인력 격차가 있다.반면 2018년 미국의 의료·사회지원 부문은 2000만 [10]명인데 비해 인구는 3억2720만 [11]명이다.학자들은 의료사고로 이어질 수 있는 의료진의 교육수준이 고르지 못해 농촌에서 발생할 [12]가능성이 높다고 주장한다.중국 의사들은 자신을 보호하기 위해 환자와의 상태에 대한 의사소통을 피하고 복잡한 검사를 통해 발생할 수 있는 합병증이나 사고에 주의 깊게 대처하는 것으로 알려져 왔다.실수에 대한 두려움과 환자들로부터의 일반적인 불신 때문에, 의사들은 불필요한 진단 검사와 치료를 [13]조직하는 것으로 알려져 왔다.중국 의사들의 월급은 중국 기준으로도 적기 때문에 일부 의사들은 규정을 어기고 있다.예를 들어, 의사들은 일반적으로 [14]환자로부터 받은 금전적인 선물(빨간색 봉투)을 받아들인다.
중국의 공립병원은 1985년 이전에 정부로부터 전액 지원을 받았다.경제 개혁 후, 병원은 현재 정부로부터 매우 제한적인 재정 지원을 받고 있으며, 따라서 영리 목적으로 운영되어야 한다.약값과 검사비는 공립병원이 수익을 얻는 주요 수단이 되었다.의약품 판매는 심지어 중국 공립 병원 [15]수입의 40%를 차지할 수 있다.높은 약값과 일부 고가 약품의 선택은 의사와 병원에 이익을 가져다 줄 수 있지만, 그것들은 환자 부담을 크게 증가시킨다.의사들에 대한 환자들의 불만은, 특히 언론과 정부에 의해 폭로된 이후, 의사와 환자 사이의 관계가 악화되는 중요한 이유가 되었다.
경제개혁 이후 중국 정부는 더 이상 공립병원에 충분한 자금을 제공하지 않는다.이 경우 공립병원은 상업적 운영을 통해 충분한 자금을 확보해야 한다.의료 및 보건 관련 법의 지연, 그리고 상업 기관과 정부 기관의 상호 연계는 중국의 의료 시스템에 안정적인 이익 사슬을 형성하여 중국의 의료 시스템을 개혁하는 것을 더욱 어렵게 만들었다.예를 들면, 2012년 무렵의 싼밍의 초기 개혁은, 지방 정부와 [15]제약 회사로부터 반대한 것입니다.
의사와 환자의 관계에 대한 언론 보도는 때때로 전문성이 결여되어 있고 때로는 강한 주관성을 가지고 있다.2009년 11월 3일, CCTV-2는 북경대학 제일병원의 의대생들이 흉주웨이를 치료하고 있다는 것을 보도했다.그러나 흉탁은 수술 후 합병증으로 사망했고, 구조작업은 효과가 없었다.기자는 엄숙하게 정식 인터뷰 절차를 밟지 않고 핀홀 카메라를 이용해 예고 없이 찾아가 허위 보도를 했다.게다가 불법행위나 무면허행위 등 주관적인 태도를 취하며 병원 측의 행태를 비판하는 것도 병원에 대한 오해를 불러일으키고 있다.특히 의사와 환자의 논쟁에서 기자는 병원 측의 사실과 [16]증거를 무시하고 환자와 변호인의 발언만을 처음부터 끝까지 인용했다.이 사건은 People.cn의 주목을 받아 사우스차이나모닝포스트 [17]등 더 큰 인상을 남긴 매체에 의해 전재되기도 했다.
이나오
이나오의 현상.'의료 장애')는 의료인에 대한 폭력에 기여하는 요인으로 확인되었다.이나오는 병원이나 의료진의 조직적인 소란으로, 보통 실제 또는 인지된 의료 [1]과실에 대한 보상을 받기 위해 일어난다.이나오는 보통 환자나 그 가족에 의해 고용된 조직적인 범죄 집단에 의해 저질러지지만, 이나오 갱단은 활동을 권유할 수도 있다.이나오는 최근 몇 [18]년간 증가하고 있다.영국 의학 저널의 2013년 기사는 이나오 갱단을 "대부분의 실직자들이 지명된 지도자를 가지고 있다"고 묘사했다.병원 직원을 위협하고 폭행하며 시설과 장비를 파손하고 [1][19]병원의 정상적인 활동을 방해합니다.2006년 270개 제3병원을 대상으로 한 설문조사를 인용하면 73% 이상의 병원이 이나오를 [1]경험했다고 보고했다.예를 들어, 2017년 1월, 후베이성 황강시 치춘현의 한 남성이 100만 위안을 지불하라고 치춘현 제3인민병원에 요구하고 있다는 공고를 인터넷에 올렸다.그렇지 않으면, 그는 "세 번째 병원에 있는 모든 의료진을 죽이고 이 병원을 불태우겠다!"[20]라고 위협했다.
대답
중국 의학 협회는 성명을 발표하여 시스템 전반의 [21]개혁을 촉구했습니다.2013년 10월, 중화인민공화국 공안부는 2,000병상 이상의 병원에 "최소 100명의 경비원"[22]을 고용할 것을 권고했다.그러나 보안요원, 금속탐지기 및 법적 위협의 구현 증가는 [4]폭력의 근본 원인을 다루지 못한다는 비판을 받아왔다.
인터내셔널비즈니스타임스는 2013년 [23]10월 원링병원 이비인후과 주치의가 성난 환자에게 살해된 뒤 중산병원과 화산병원 병원 직원들이 무술지도사에게 태권도를 배우고 있었다고 2013년 11월 보도했다.
의사들에 대한 폭력은 [22][4]직업적으로 의학의 인기가 떨어지는 한 가지 이유로 언급되어 왔다.
레퍼런스
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