엠트리시타빈

통상명 Emtricitabine(일반적으로 FTC, 체계명 2',3'-dideoxy-5-fluoro-3'-thiacytidine^[1])은 성인과 어린이의 HIV 감염 예방 및 치료를 위한 뉴클레오사이드 역투명효소 억제제(NRTI)이다.

엠트리치타빈도 트루바다라는 상표명으로 테노포비르 이소프로필(비레아드)과 데스코비라는 상표명으로 테노포비르 알라페나미드(벨리디)가 고정된 양분 조합으로 시판되고 있다.

엠트리시타빈, 테노포비르, 에파비렌즈(Sustainiva, Bristol-Myers Squibb가 시판)의 고정 3중 결합은 2006년 7월 12일 미국 식품의약국(FDA)으로부터 아트리플라라는 상표명으로 승인되었다.

엠트리시타빈은 쿼드 알약의 4분의 1을 차지한다. 스트리빌드와 겐보야).

테노포비르 또는 에파비렌즈 및 테노포비르와 고정 복용량 조합에서는 세계보건기구의 필수 의약품 목록에 등재되어 있다.^[2] 2017년에는 미국에서 가장 흔하게 처방된 224번째로 200만 개 이상의 처방전이 있었다.^[3][4]

의학적 용법

HIV 감염

Emtricitabine은 HIV-1 감염의 예방과 치료를 위해 다른 항레트로바이러스제와 함께 표시된다.^[5][6]

HBV 감염

엠트리시타빈은 B형 간염 바이러스(HBV)에 대한 임상 활동을 보이나 미국 식품의약국(FDA)의 HBV 감염 치료 승인을 받지 않았다.^[5] 만성 HBV 감염을 가진 개인들 중에서, 엠트리시타빈 치료는 상당한 역사학, 비뇨기학, 생화학적 개선을 가져온다. 치료 중 엠트리치타빈의 안전 프로필은 위약과 유사하다. 다른 모든 FDA 승인 약물과 마찬가지로 Emtricitabine은 HIV나 HBV 감염을 치료하지 않는다. HBV 감염자를 대상으로 한 연구에서, 치료에서 제외된 엠트리시타빈 치료자의 23%에서 감염 증상이 돌아왔다.^[7] 만성 HIV 감염자를 포함한 연구에서, 바이러스 복제는 연구 대상이 치료에서 제외될 때 재개된다.^[8] HIV 감염을 치료하기 위해 사용되는 약과 마찬가지로 HBV 감염을 치료하기 위해 사용되는 약도 약물 내성 균주의 진화를 막기 위해 함께 사용해야 할 수 있다. 다른 항HBV 약물과 조합한 엠트리시타빈의 효능은 확립되지 않았다.

부작용

임상실무에서는 엠트리시타빈과의 독성이 특이하다. 가장 흔한 치료 관련 부작용은 설사, 두통, 메스꺼움, 발진이다. 이러한 증상은 일반적으로 심각도가 경미할 정도로 경미하지만 임상시험 환자의 1%가 치료를 포기하게 만들었다. 일반적으로 과피질로 보고되며 대개 손바닥이나 발바닥 중 하나에 영향을 미치는 피부 변색은 개인 2% 미만으로 보고되며 아프리카 출신 환자에게는 거의 배타적이다.

환자들이 경험할 수 있는 더 심각한 부작용으로는 간독성이나 젖산증이 있다.

작용기전

엠트리치타빈은 시티딘의 아날로그물이다. 이 약은 HIV RNA를 새로운 바이러스 DNA로 복제하는 효소인 역분해효소를 억제함으로써 효과가 있다. emtricitabine은 HIV의 복제의 중심인 이 과정을 방해함으로써 환자의 몸에서 HIV, 즉 "바이러스 부하"의 양을 낮추는 데 도움을 줄 수 있고 면역 체계 세포(이름: T세포/CD4+ T세포)의 수를 간접적으로 증가시킬 수 있다. 이 두 가지 변화 모두 건강한 면역 체계와 심각한 질병의 발생 가능성 감소와 관련이 있다.

역사

Emtricitabine은 Dennis C 박사에 의해 발견되었다. 리오타, 레이먼드 F 박사님 시나지, 그리고 에모리 대학의 최우백 박사 그리고 1996년에 에모리사가 Triangle Pharmethics에 면허했다.^[9] 트라이앵글제약은 길리어드사이언스가 2003년 인수해 개발을 완료하고 현재 엠트리바라는 브랜드명으로 제품을 시판하고 있다.

2003년 7월 2일 FDA의 승인을 받았다.^[10] 라미부딘(3TC)과 매우 유사하며, 둘 사이의 교차 저항은 거의 보편적이다.^{[medical citation needed]}

참조

외부 링크

• "Emtricitabine". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.