선천성 풍진 증후군
Congenital rubella syndrome선천성 풍진 증후군 | |
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선천성 풍진 증후군을 가진 아이의 선천성 백내장으로 인한 백동공 | |
전문 | 기형학 |
선천성 풍진 증후군(CRS)은 대개 첫 3기 때 풍진에 걸린 임산부의 발달한 태아에서 발생할 수 있다. 임신 0~28일 전에 감염이 발생하면 신생아는 43%의 감염 위험이 있다. 임신 0~12주 후에 감염이 발생하면 위험은 81%로 증가한다. 임신 13~26주 후에 감염이 발생하면, 그 위험은 그 병에 걸린 유아의 54%이다. 3기 또는 임신 후 26-40주 동안 풍진이 수축된 경우, 유아는 일반적으로 영향을 받지 않는다. 임신 20주 만에 산모가 풍진균에 감염돼 생후 바이러스를 계속 퍼트릴 때는 문제가 거의 발생하지 않는다.
1941년 호주 노먼 맥알리스터 그레그에 의해 발견되었다.[1]
징후 및 증상
선천성 풍진 증후군의 전형적인 3종 증후군은 다음과 같다.[3]
- 감각 청각 장애(환자의 58%)
- 눈의 이상 - 특히 망막증, 백내장, 녹내장, 마이크탈태증(환자의 43%)
- 선천성 심장질환 - 특히 폐동맥협착증 및 특허관 동맥류(환자의 50%)[4]
CRS의 다른 표시는 다음을 포함할 수 있다.
- 비장, 간 또는 골수 문제(이 중 일부는 출생 직후 사라질 수 있음)
- 지적 장애
- 작은 머리 크기(소규모)
- 저출생체중[5]
- 혈소판성 자반증
- 외조혈(특징 블루베리 머핀 발진)
- 확대간
- 작은턱사이즈
- 피부병변
자궁 내 풍진에 노출된 어린이도 나이가 들면서 다음과 같은 징후가 있는지 주의 깊게 관찰해야 한다.
예방
인구의 대다수를 예방접종하는 것이 선천성 풍진 증후군을 예방하는 데 효과적이다.[10] 임신을 계획하는 여성의 경우 임신 28일 전까지 MMR(Measles mump, 풍진 측정) 예방접종을 적극 권장한다.[5] 이 백신은 살아있는 바이러스 입자를 포함하고 있기 때문에 이미 임신한 여성들에게 주어지지 말아야 한다.[5]
다른 예방 조치로는 의료 및 보육 전문직과 같은 고위험 인력의 선별 및 예방접종을 포함할 수 있다.[11]
참조
- ^ Atkinson, William (2011). Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (12th ed.). Public Health Foundation. pp. 301–323. ISBN 9780983263135. Retrieved 30 March 2015.
- ^ Sudharshan S, Ganesh SK, Biswas J (2010). "Current approach in the diagnosis and management of posterior uveitis". Indian J Ophthalmol. 58 (1): 29–43. doi:10.4103/0301-4738.58470. ISSN 0301-4738. PMC 2841371. PMID 20029144.
- ^ "Congenital rubella syndrome Sense". www.sense.org.uk. Retrieved 2015-07-30.
- ^ Oster ME, Riehle-Colarusso T, Correa A (January 2010). "An update on cardiovascular malformations in congenital rubella syndrome". Birth Defects Research Part A: Clinical and Molecular Teratology. 88 (1): 1–8. doi:10.1002/bdra.20621. PMID 19697432.
- ^ a b c d e "Congenital Rubella Symptoms & Causes Boston Children's Hospital". www.childrenshospital.org. Retrieved 2019-03-05.
- ^ Muhle, R; Trentacoste, SV; Rapin, I (May 2004). "The genetics of autism". Pediatrics. 113 (5): e472–86. doi:10.1542/peds.113.5.e472. PMID 15121991.
- ^ Brown, A. S (9 February 2006). "Prenatal Infection as a Risk Factor for Schizophrenia". Schizophrenia Bulletin. 32 (2): 200–202. doi:10.1093/schbul/sbj052. PMC 2632220. PMID 16469941.
- ^ Naeye, Richard L. (1965-12-20). "Pathogenesis of congenital rubella". JAMA. 194 (12): 1277–1283. doi:10.1001/jama.1965.03090250011002. ISSN 0098-7484. PMID 5898080.
- ^ Forrest, Jill M.; Menser, Margaret A.; Burgess, J. A. (1971-08-14). "High Frequency of Diabetes Mellitus in Young Adults with Congenital Rubella". The Lancet. 298 (7720): 332–334. doi:10.1016/S0140-6736(71)90057-2. PMID 4105044.
- ^ "Rubella vaccines: WHO position paper" (PDF). Wkly Epidemiol Rec. 86 (29): 301–16. 15 July 2011. PMID 21766537.
- ^ "Congenital Rubella - Pediatrics". Merck Manuals Professional Edition. Retrieved 2019-03-05.
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