원숭이두창바이러스

Monkeypox virus
원숭이두창바이러스
실험실에서 배양된 감염된 세포(갈색) 내에서 발견된 원숭이두창 바이러스 입자(청록)의 발색 투과전자현미경 사진.
바이러스 분류 Edit this classification
(순위 없음): 바이러스
영역: 바리드나비리아
킹덤: 뱀퍼드비래
문: 뉴클레오시트바이러스
클래스: 포케스비리테스
순서: 치토비랄레스
가족: 폭스비루스과
속: 오르토폭스바이러스
종:
원숭이두창바이러스
클래즈
  • 1급 (콩고 분지)
  • 2급 (서아프리카)
    • 클레이드 IIa
    • 2급
동의어

MPV, MPXV, hMPXV, [바이러스 이름 변경 검토 중]

원숭이두창 바이러스(MPV, MPXV, 또는 hMPXV)[1][a]는 인간과 다른 포유류에게 mpox 병을 일으키는 이중 가닥 DNA 바이러스의 한 종류입니다.몽키폭스 바이러스는 오르토폭스 바이러스 속에 속하는 동물원성 바이러스로, 바리올라(VARV), 카우폭스(CPX), 백시니아(VACV) 바이러스와 밀접한 관련이 있습니다.MPV는 타원형으로 지단백 외막이 있습니다.게놈은 대략 190kb입니다.

천연두와 원숭이두 바이러스는 모두 정형외과 바이러스이며, 천연두 백신은 mpox에 걸리기 전 3-5년 이내에 접종하면 효과가 있습니다.[3]사람에게 나타나는 mpox의 증상은 물집을 형성한 후에 발진, 열, 그리고 림프절이 부풀어 오르는 것을 포함합니다.[4]이 바이러스는 병변이나 체액에 직접 접촉함으로써 동물과 사람 사이에 전염될 수 있습니다.[5]이 바이러스는 원숭이로부터 분리된 후 원숭이두창 바이러스라는 이름이 붙여졌지만, 이 바이러스의 매개체는 대부분 작은 포유류입니다.[4]

이 바이러스는 사람들의 감염이 비교적 빈번한 중앙 아프리카에서 풍토병입니다.[4][6]비록 원숭이 두창 바이러스의 많은 자연 숙주들이 있지만, 정확한 저장고와 그 바이러스가 자연에서 어떻게 순환되는지는 더 연구될 필요가 있습니다.[7]

바이러스학

분류

MPV는 Poxviridae과에 속하는 Orthopoxvirus 속의 일부로 WHO에 의해 전염병 또는 전염병 가능성이 있는 질병으로 등재되었습니다.[8]콩고 분지와 역사적으로 연관된 1급과 서아프리카와 연관된 2급의 아형이 있습니다.2022년부터 2023년까지 전 세계적인 유행은 2급에 의해 발생했습니다.[4]

MPV는 코딩 영역에서 96.3%가 변종 바이러스와 동일하지만, 독성과 숙주 범위를 암호화하는 유전체 부분에서 차이가 있습니다.[9]계통발생학적 분석을 통해 MPV가 variola 바이러스의 직계 후손이 아님을 알 수 있었습니다.[9]

구조와 게놈

원숭이두창 바이러스는 다른 천연두 바이러스와 마찬가지로 타원형이며, 지단백 외막이 있습니다.외막은 바이러스의 효소, DNA, 전사 인자를 보호합니다.[10]전형적인 DNA 바이러스는 숙주 세포의 기계에 크게 의존하면서 진핵세포의 핵에서 자신의 게놈을 복제하고 발현합니다.하지만, 원숭이 두창 바이러스는 대부분 그들의 게놈에 암호화된 단백질에 의존하는데, 이것은 그들이 세포질에서 복제할 수 있게 해줍니다.[11]

원숭이두창 바이러스의 게놈은 191개의 단백질에 대한 이중 가닥 DNA 코딩 200kb로 구성되어 있습니다.[12][13]다른 여우원숭이 바이러스와 비슷하게, 원숭이 여우의 비리온은 큰 타원형의 봉투를 가지고 있습니다.각각의 비리온 안에는 단백질 코팅과 복제에 도움을 주는 효소와 함께 게놈을 보유하고 있는 핵이 있습니다.[14]유전체의 중심은 바이러스 전사 및 조립과 같은 주요 기능에 관련된 유전자에 대한 코드입니다. 바이러스 유전체의 말단에 위치한 유전자는 스파이크 단백질 특성과 같은 바이러스와 숙주 세포 사이의 상호 작용과 더 관련이 있습니다.[11]

원숭이두창 바이러스는 다른 바이러스에 비해 상대적으로 크기가 큽니다.이로 인해 바이러스가 호스트 방어를 침해하기가 더 어려워집니다. 예를 들어, 갭 접합을 통과하는 경우가 있습니다.게다가, 크기가 크기 때문에 바이러스가 빠르게 복제되고 면역 반응을 피하기가 더 어렵습니다.[11]숙주 면역체계를 회피하고 복제를 위한 시간을 더 벌기 위해 원숭이두창과 다른 정형외과 바이러스는 숙주 면역세포를 회피하는 메커니즘을 진화시켰습니다.[15]

HIV, SARS-COV-2 및 소아마비 바이러스와 비교한 원숭이두창 바이러스의 크기 및 구조.막과 막 결합 단백질은 보라색, 캡시드는 짙은 파란색, 게놈과 뉴클레오이드 관련 단백질은 청록색입니다.
원숭이두창 바이러스 입자의 발색 투과전자현미경 사진(녹색)

복제 및 수명 주기

Orthopox virus로서 MPV 복제는 바이러스 mRNA 전사 및 번역이 이루어지는 거친 소포체(ER)로부터 생성된 '공장' 내의 세포 세포질에서 전적으로 발생합니다.[16][17]그 공장들은 또한 DNA 복제, 유전자 발현, 그리고 성숙한 비리온 (MV)이 만들어지는 곳입니다.[18]

MV는 바이러스 단백질의 도움으로 세포 표면에 결합할 수 있습니다.[19]숙주 세포 혈장 막으로의 바이러스 진입은 중성 pH에 의존하며, 그렇지 않으면 낮은 pH 의존적인 내포성 경로를 통해 진입이 발생합니다.[19]원숭이두창 바이러스의 MV는 EFC(Entry Fusion Complex)를 가지고 있어 부착 후 숙주 세포로 들어갈 수 있습니다.[19]

mRNA의 구조적 비리온으로의 번역은 숙주 리보솜을 사용하여 이루어집니다.[16]유전자 발현은 MPV가 세포를 무력화시키는 바이러스 단백질과 효소 인자를 방출할 때 시작됩니다.[20]성숙한 바이러스는 전염성이 있지만, 공장에서 골지/내도솜 구획으로 옮겨질 때까지 세포 안에 머물게 됩니다.[18]단백질 합성은 공장의 ER 막이 해체될 수 있게 하는 반면, 작은 두 지질 이중층 막은 현재 세포외 바이러스인 새로운 바이러스의 게놈을 캡슐화하는 것처럼 보일 것입니다.[20][16][18]운반에 중요한 GARP 복합체의 VPS52와 VPS54 유전자는 바이러스의 포장과 EV의 형성에 필요합니다.[18]DNA 컨캐터는 다른 효소들과 함께 새로운 비리온에 나타나는 유전체와 복제 주기가 일어나는 데 필요한 유전 정보를 처리합니다.[20]전기차는 바이러스가 세포에서 세포로의 전파와 장거리 전파에 필요합니다.[18]

변속기

동물 대 인간

동물원성 전염은 감염된 동물의 혈액, 체액, 상처 또는 점막 병변과 직접적인 접촉으로 발생할 수 있습니다.이 바이러스는 줄다람쥐, 나무다람쥐, 감비아 주머니쥐, 동면쥐, 그리고 다른 종의 원숭이들을 포함한 여러 동물들에게서 바이러스의 증거가 관찰된 아프리카에서 기원한 것으로 생각됩니다.원숭이두창 바이러스의 천연 저장고는 아직 정해지지 않았지만 설치류가 가장 가능성이 높은 저장고로 추측되고 있습니다.제대로 조리되지 않은 고기를 먹고 감염된 동물의 다른 제품을 섭취하는 것이 감염 확산의 주요 위험 요인으로 드러났습니다.[21]

인간 대 인간

원숭이두창 바이러스의[22] 전파 방식

Mpox는 피부, 구강 또는 생식기에 있는 감염성 병변 물질 또는 액체와의 접촉을 통해 한 사람에서 다른 사람으로 전염될 수 있습니다. 여기에는 접촉, 밀접 접촉 및 성관계 중이 포함됩니다.또한 말이나 기침, 재채기로 인한 호흡기 비말을 통해 전염될 수도 있습니다.[4][23]2022-2023년 발병 기간 동안, 사람들 간의 전염은 거의 전적으로 성적 접촉을 통해서 이루어졌습니다.[24]의류나 침구 등 포마이트(감염자가 만진 뒤 감염될 수 있는 물건)로 인한 감염 위험은 낮지만 주의가 필요합니다.[4]

그리고 나서 바이러스는 부러진 피부나 입, 호흡기, 생식기와 같은 점막 표면을 통해 몸으로 들어옵니다.[25][26]

인간 대 동물

사람이 동물에게 전염된 두 가지 사례가 기록되어 있습니다.두 가지 모두 2022-2023년 전 세계 엠폭스 발생 기간 동안 발생했습니다.두 경우 모두 애완견 주인들이 mpox에 처음 감염되어 mpox에 감염되었습니다.[27][26]

음폭스병

주요 기사 : 엠폭스

인간을

이 섹션은 Mpox § 징후 및 증상에서 발췌한 내용입니다.[편집]

mpox 감염의 초기 증상은 열, 근육통, 그리고 인후통이고, 가려우거나 아픈 발진, 두통, 부어오른 림프절, 그리고 피로입니다.모든 사람이 완전한 범위의 증상을 보이는 것은 아닙니다.[28][29]

대부분의 mpox 환자들은 감염 후 4-11일 후에 증상이 나타납니다.단, 잠복기는 1일 정도로 짧을 수 있습니다.2022-2023년 발병으로 최대 4주의 잠복기가 가능한 것으로 나타났으며, 5%의 경우 기존 추정치인 21일보다 잠복기가 긴 것으로 나타났습니다.[28][30]

애니멀

이 섹션은 엠폭스 §의 다른 동물들에서 발췌한 것입니다.[편집]
작은 포유류들이 풍토병 지역에서 바이러스의 저장고를 제공한다고 여겨집니다.[31]동물들 사이의 전파는 대변-구강 경로와 코를 통해, 상처를 통해, 그리고 감염된 고기를 먹는 것을 통해 일어납니다.[32]이 병은 원숭이, 개미핥기, 고슴도치, 프레리독, 다람쥐, 땃쥐 등을 포함한 다양한 다른 동물들에서도 보고되고 있습니다.동물의 징후와 증상은 잘 연구되지 않고 있으며 추가적인 연구가 진행 중입니다.[33]

예방

이 섹션은 Mpox § 방지에서 발췌한 내용입니다.[편집]

원래 천연두를 위해 개발된 MVA-BN 백신은 mpox에 노출될 위험이 높다고 생각되거나 최근에 노출되었을 수 있는 사람들에 의해 사용이 승인되었습니다.[34][35][36]미국 질병통제예방센터(CDC)는 mpox 발생을 조사하는 사람, 감염된 개인이나 동물을 돌보는 사람, 감염된 개인이나 동물과 밀접하거나 친밀한 접촉으로 노출된 사람은 예방접종을 받을 것을 권고하고 있습니다.[37]

CDC는 감염관리에 대한 표준적인 주의사항 외에 상세한 권고사항을 제시했습니다.여기에는 의료 제공자가 가운, 마스크, 고글 및 일회용 여과 호흡기(예: N95)를 착용하고, 감염된 사람은 다른 사람이 접촉할 가능성을 방지하기 위해 개인 방을 격리해야 하는 것이 포함됩니다.[38]

치료

이 섹션은 Mpox § 치료에서 발췌한 내용입니다.[편집]
mpox의 경우 대부분 경미한 증상을 보이며 2~4주 이내에 완치됩니다.[39]테코비리마트와 같은 항바이러스제가 중증 mpox 치료를 위해 승인되었지만, 이 질병에 대한 특별한 치료법은 없습니다.[40][41][42]통증은 일반적이며 심할 수도 있습니다. 통증이나 발열 조절 등의 보조적인 관리가 시행될 수도 있습니다.[39][43]가벼운 질병을 가진 환자들은 집에서 격리하고, 수분을 유지하며, 잘 먹고, 정신 건강을 유지하기 위한 조치를 취해야 합니다.[28]

면역계 상호작용

독소 바이러스는 숙주의 선천적이고 적응적인 면역체계를 회피하는 메커니즘을 가지고 있습니다.감염된 세포에 의해 발현되는 바이러스성 단백질은 숙주의 면역체계 내에서 단백질과 결합하고 활성화를 방지하는 것을 포함한 면역체계 활동을 제한하기 위해 다양한 접근법을 사용합니다; 그리고 감염된 세포가 계속해서 몽키폭스 바이러스를 복제할 수 있도록 하기 위해 감염된 세포가 죽는 것을 방지합니다.[44]

변형 및 클래스

바이러스는 1급과 2급으로 세분화됩니다.[4]단백질 수준에서, 클래스는 170개의 오르톨로그를 공유하고, 그들의 전사 조절 서열은 큰 차이를 보이지 않습니다.[8]두 부류 모두 53개의 공통적인 독성 유전자를 가지고 있는데, 이 유전자들은 다양한 유형의 아미노산 변화를 포함하고 있습니다.독성 유전자의 아미노산 변화 중 121개는 침묵하는 반면 61개는 보존적이고 93개는 비보존적입니다.[8]

역사적으로, 과거 발병의 경우 치명률(CFR)은 1%에서 10% 사이로 추정되었으며, 1급은 2급보다 더 심각한 것으로 간주되었습니다.[45]그러나 2022-2023년 전 세계 발병(Clade IIb에 의해 발생)의 CFR은 0.16%로 매우 낮았으며, 이미 면역력이 손상된 개인의 사망이 대부분이었습니다.[46]

몽키폭스바이러스의 분류군 및 아류
이름[47] 이전이름[47] 네이션스[48][49]
1급 콩고 분지

중앙아프리카
2급 클레이드 IIa 서아프리카
2급 전 세계적으로 확산 - 2022-2023 mpox 발생 § 국가 및 영토별 사례 참조

역사

원숭이두창 바이러스의 전세계 확산 지도.
풍토병 2급
풍토병 1급
두 클래스 모두 기록됨
2022~2023년 2급 발병

원숭이두창 바이러스는 1958년 덴마크 코펜하겐의 프레벤 폰 마그누스(Preben von Magnus)가 게를 먹는 마카크 원숭이(Macaca fascicularis)가 실험용 동물로 사용하는 것을 처음으로 확인했습니다.[50]이 바이러스는 원래 원숭이로부터 분리되었기 때문에 원숭이 두창 바이러스라는 이름이 붙여졌습니다. 이후의 연구에 따르면 원숭이는 주요 숙주가 아닙니다.중앙아프리카와 서아프리카의 열대 우림에 있는 다른 작은 포유류들.[51]천연 저수지를 형성하는 것으로 의심됩니다.[8]

최초의 인간 감염은 1970년 콩고 민주 공화국에서 진단되었습니다.[4]2차적인 인간 대 인간 감염을 동반한 소규모 바이러스 발병은 중앙 아프리카의 풍토병 지역에서 일상적으로 발생합니다. 주요 감염 경로는 감염된 동물이나 체액과의 접촉으로 생각됩니다.[52]아프리카 밖에서 인간에게 발병한 것으로 보고된 첫 번째 발병은 2003년 미국에서 발생했습니다; 이국적인 애완동물로 수입된 감비아의 주머니쥐에서 비롯되었습니다.[53]그 후 중앙 아프리카의 고유 지역 이외의 지역에서 많은 발병이 있었습니다.

메모들

  1. ^ 세계보건기구(질병명칭 권위자)는 2022년 11월에 "엠폭스명을 발표했습니다.그러나 바이러스 명명은 현재 모든 오르토폭스 바이러스 종을 검토하고 있는 국제 바이러스 분류 위원회(ICTV)의 책임입니다.2023년 3월 현재, 공식 명칭은 원숭이두창 바이러스로 남아있습니다.[2]

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외부 링크

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