버섯 중독

Mushroom poisoning
버섯 중독
기타 이름균류, 균사균
Amanita phalloides 1.JPG
아마니타 팔로이데스는 전세계적으로 치명적인 버섯 독극물의 대부분을 차지한다.
전문응급의학, 독극물학

버섯 중독은 독성 물질이 함유버섯섭취하여 생기는 중독이다. 증상은 약간의 위장의 불편함에서 약 10일 후에 사망할 까지 다양하다.버섯 독소는 곰팡이에 의해 생성되는 2차 대사물이다.

버섯 중독은 보통 독성 버섯을 식용 버섯으로 잘못 인식한 후 야생 버섯을 섭취한 결과입니다.이러한 잘못된 식별의 가장 일반적인 이유는 식용종과 함께 독성 버섯종의 색깔과 일반적인 형태학 측면에서 매우 유사하기 때문입니다.버섯 중독을 예방하기 위해 버섯 채취자들은 채취하려는 버섯과 비슷한 모양의 독성 종에 익숙해진다.야생 버섯을 먹는 것의 안전성은 요리 준비 방법에 따라 달라질 수 있다.

징후 및 증상

독버섯은 독성이 현저하게 다를 수 있는 다양한 독소를 함유하고 있다.버섯 중독의 증상은 위장 장애에서 사망에 이르는 장기 부전까지 다양합니다.심각한 증상은 항상 식사 직후에 나타나는 것은 아니며, 종종 독소가 신장이나 간을 공격하기 전까지는, 때로는 며칠 또는 몇 주 후에 나타난다.

버섯 중독의 가장 흔한 결과는 단순히 위장 장애이다.대부분의 "독성" 버섯은 구토와 설사를 일으키는 위장 자극제를 포함하고 있지만, 일반적으로 장기적인 피해는 없습니다.하지만, 특정 효과와 때로는 치명적인 영향을 미치는 버섯 독소들이 많이 있습니다.

독소 독성 영향들
알파아마니틴 치명적 섭취 후 1-3일 후에 종종 치명적인 간 손상을 일으킨다.데스캡의 주요 독소입니다
팔로톡신 비치명적 극심한 위장 장애를 일으킵니다다양한 버섯에서 발견됩니다.
오렐라닌 치명적 파라콰트와 유사한 레독스 사이클러.섭취 후 3주 이내에 신부전을 일으킨다.코티나리우스속의 주요 독소.
무스카린 치명적일 수 있음 슬러지 증후군을 일으킵니다.다양한 버섯에서 발견됩니다.해독제는 아트로핀이다.
모노메틸히드라진(MMH) 치명적 뇌손상, 발작, 위장 장애, 용혈 등을 일으킵니다.대사성 독극물.Gyromitra의 주요 독소입니다.해독제는 염산피리독신[1] 정맥주사량입니다
코프린 비치명적 알코올과 함께 섭취하면 병을 일으킨다.코프리누스속의 주요 독소입니다.
이보텐산 치명적일 수 있음 엑시토톡신.아마니타 무스카리아, 판테리나, 젬마타의 주요 독소입니다.
머시몰 치명적일 수 있음 CNS 우울증환각을 일으킵니다.아마니타 무스카리아, 판테리나, 젬마타의 주요 독소입니다.
아라비톨 비치명적 어떤 사람들은 설사를 일으킵니다.
볼레사틴 비치명적 위장 자극, 구토, 메스꺼움을 유발합니다.
에르고타민 치명적 혈관 시스템에 영향을 미치고 팔다리를 잃거나 심장마비를 일으킬 수 있습니다.클라비셉스속(Claviceps)에서 발견됩니다.

섭취와 증상 시작 사이의 기간은 독소에 따라 크게 다르며, 버섯 중독으로 식별될 수 있는 증상을 보이는 데 며칠이 걸립니다.

  • 알파아마니틴:6~12시간 동안은 증상이 없습니다.이것은 위장 장애의 기간이 뒤따른다.이 단계는 주로 팔로톡신에[2] 의해 발생하며 일반적으로 24시간 지속됩니다.이 두 번째 단계가 끝나면 심각한 간 손상이 시작된다.파손은 앞으로 2~3일간 지속될 수 있습니다.신장 손상도 발생할 수 있다.[3]이식이 필요한 환자도 있을 것이다.아마톡신은 아마니타속의 버섯에서 발견되지만 갈레리나, 레피오타[4]일부 종에서도 발견됩니다.전체적으로 사망률은 10%에서 15% [5]사이이다.최근에, Silybum marianum 또는 축복받은 밀크 엉겅퀴는 아마니타 독소로부터 간을 보호하고 손상된 [6][7]세포의 재생을 촉진하는 것으로 나타났다.
  • 오렐라닌:이 독소는 섭취 후 3일에서 20일 동안 아무런 증상도 일으키지 않습니다.보통 11일 전후에는 신부전 과정이 [2]시작되고 보통 20일째에 증상이 나타납니다.이러한 증상들은 신장 부위의 통증, 갈증, 구토, 두통, 그리고 피로를 포함할 수 있다.아주 큰 코티나리우스의 몇몇 종들은 이 독소를 가지고 있다.오렐라닌이 함유된 버섯을 먹은 사람들도 초기 증상을 겪을 수 있는데, 그 이유는 버섯이 종종 [8]오렐라닌 외에 다른 독소를 함유하고 있기 때문이다.비슷한 증상을 일으키지만 3~6일 이내에 Amanita Smithiana 및 기타 관련 독성 Amanitas에서 [9]분리되는 관련 독소가 있다.
  • 무스카린:무스카린은 신경과 근육의 무스카린 수용체를 자극한다.증상으로는 땀, 침 흘리기, 눈물, 시야 흐림, 두근거림, 그리고 다량의 경우 호흡 부전이 [10]포함된다.무스카린은 옴팔로투스 버섯, 특히 잭오랜턴 버섯에서 발견됩니다.이 버섯의 주효과는 이보텐산에 의한 것으로 알려져 있지만, A. 무스카리아에서도 발견된다.무스카린은 또한 일부 Inocybe 종과 Clitocybe 종, 특히 Clitocybe dealbata,[4] 그리고 일부 붉은 주둥이를 가진 Boletes에서 발견될 수 있습니다.
  • 자이로미트린:위산은 자이로미트린을 로켓 연료에 사용되는 화합물인 모노메틸히드라진(MMH)으로 변환시킨다.여러 신체 시스템에 영향을 미칩니다.중요한 신경전달물질인 GABA를 차단하여 실신, 섬망, 근육경련, 협응력 [2]상실, 떨림 및/또는 발작을 일으킨다.그것은 심한 위장 자극을 일으켜 구토와 설사를 일으킨다.간기능 부전이 보고된 [2]사례도 있다.그것은 또한 황달, 신부전, 빈혈의 징후를 일으키며 적혈구가 분해되도록 할 수 있다.그것은 자이로미트라 [3]버섯에서 발견된다.또한 [11]Gyromitrin 유사 화합물은 Verpa속 버섯에서 확인되었다.
  • 코프린:코프린은 디술피람과 비슷한 화학물질로 대사된다.알데히드탈수소효소(ALDH)를 억제하는데, ALDH가 억제되는 동안 혈류에 알코올이 없는 한 일반적으로 아무런 해를 끼치지 않습니다.만약 알코올이 버섯을 먹기 직전이나 먹은 후 며칠까지 섭취된다면 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.이 경우 알코올이 완전히 대사되지 않고 피부 홍조, 구토, 두통, 어지럼증, 허약, 불안, 혼란, 두근거림, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다.코프린은 주로 코프리누스속 버섯에서 발견되지만, 클리토사이베 클라비페스를 섭취한 후 비슷한 효과가 나타났다.
  • 이보텐산:섭취 시 탈탄산염으로 머시몰이 된다.무시몰의 효과는 다양하지만 메스꺼움과 구토가 흔하다.혼란, 행복감, 졸음이 올 수 있다.근육 협응력 상실, 땀 흘림, 오한 등이 있을 수 있습니다.어떤 사람들은 시각의 왜곡, 힘 또는 망상을 경험한다.증상은 보통 30분에서 2시간 후에 나타나며 몇 시간 동안 지속됩니다.이상한 나라의 앨리스 버섯인 A. 무스카리아는 무시몰로 인한 환각 경험으로 알려져 있지만 A. 판테리나, A. 젬마타에도 같은 [4]성분이 들어 있다.보통 자가 제한적이기는 하지만, 사망자는 판테리나균[12]관련이 있으며, 이 버섯들 중 많은 양을 섭취하는 것은 위험할 수 있습니다.
  • 아라비톨:만니톨과 유사한 설탕 알코올로, 대부분의 사람들에게 해를 끼치지 않지만 일부 사람들에게는 위장 자극을 일으킵니다.그것은 느타리버섯에서 소량 발견되며, 상당량의 수일러스종과 히그로포롭시스 오란티아카(가짜 샨트렐레)[13]에서 발견된다.

원인들

매년 800여 종의 새로운 균류가 등록되면서 새로운 균류가 계속 발견되고 있다.이것은, 최근 많은 조사들이 일부 버섯의 종을 식용 버섯에서 독성으로 재분류했다는 사실에 더하여, 인간에게 해로운 다른 종류의 곰팡이에 대해 현재 알려진 것을 설명하는 데 있어 오래된 분류가 불충분하게 만들었다.따라서, 오래된 등록 상태와는 달리, 현재 전세계적으로 발견된 약 10만 종의 알려진 곰팡이 중 약 100종이 인간에게 [14]독성이 있다고 여겨진다.그러나 버섯 독극물의 대부분은 [15]치명적이지 않으며 치명적인 독극물의 대부분은 아마니타 팔로이데스 [16]버섯에 기인한다.

아마니타 버섯, 미성숙, 독성이 있을 수 있는 아마니타 버섯.
텁수룩한 갈기의 코프리누스 버섯.

이러한 사례의 대부분은 [17]신분을 잘못 알고 있기 때문이다.이것은 아시아 논딸기버섯인 볼바리에야 볼바세아와 닮았기 때문에 특히 A.팔로이드에서 흔히 볼 수 있는 현상이다.둘 다 밝은 색이며 젊었을 는 보편적인 베일로 덮여 있다.

아마니타는 특히 미성숙할 때 다른 종으로도 오인될 수 있습니다.적어도 한 번은[18] 그들이 코프리누스 혼수상태로 오인된 적이 있다.이번 사건에서 피해자는 버섯을 식별하는데 약간의 제한된 경험이 있었지만 버섯 중독 증상이 나타나기 전까지 이 버섯들을 정확하게 식별하는데 시간을 들이지 않았다.

아마니타스, 미성숙한 아마니타스의 두 가지 예, 하나는 치명적이고 하나는 식용입니다.
미숙한 아마니타스와 흡사한 식용 퍼프볼 버섯.

버섯의 저자 데이비드 아로라는[4] 퍼볼 헌터들에게 아마니타 "계란"을 조심하라고 경고합니다. 아마니타 "계란"은 아직도 보편적인 베일에 완전히 싸여 있습니다. 단계에서 아마니타는 퍼프볼과 구별하기 어렵다.사료담당자들은 퍼프볼이 의심되는 자실체를 항상 반으로 자르도록 권장하고 있다.이는 아마니타가 구조물 내에 존재한다면 그 윤곽이 드러날 것이기 때문이다.

버섯 독극물의 대부분은, 일반적으로, 어린 아이들, 특히 "방목" 단계에 있는 유아들이 잔디밭에서 발견된 버섯을 섭취한 결과입니다.이것은 어떤 버섯에서도 일어날 수 있는 일이지만, 클로로필룸 몰리브다이트는 잔디밭에서 자라는 것을 선호하기 때문에 종종 관련이 있다.몰리브다이트는 심각한 위장 장애를 일으키지만 치명적인 독성으로 간주되지는 않는다.

몇몇 독극물은 레크리에이션을 [19]위해 환각성 버섯을 수집하려고 시도하는 동안 잘못 식별된 결과이다.1981년에는 사포균종으로 [20]오인된 갈레리나 마진아타를 섭취한 후 1명의 사망자와 2명의 입원이 발생했다.갈레리나종실로구균종은 둘 다 작고 갈색이며 끈적끈적하며 함께 자라는 것을 발견할 수 있다.그러나 갈레리나는 치명적인 아마니타종에서 발견되는 것과 같은 독인 아마톡신을 함유하고 있다.또 다른 사례는 오렐라닌을 함유한 버섯인 코르티나리우스 오렐라누스[21]섭취한 후 신부전이 발생했다고 보고했다.

환각을 일으키는 종을 잘못 섭취하는 것도 당연하지만, 소량 섭취했을 때는 거의 해롭지 않다.어린 [12]아이들에게 심각한 독성의 사례가 보고되었다.Amanita panterina는 Amanita muscaria와 같은 환각제를 함유하고 있지만, 더 잘 알려진 것보다 [4]더 일반적으로 심각한 위장 장애와 관련이 있습니다.

오 랜턴, 독버섯은 때때로 샨트렐레로 오인되기도 한다.
샨트렐레, 식용

보통 치명적이지는 않지만, Ompalotus spp., "Jack-o-lantern 버섯"은 때때로 심각한 [4]독성의 또 다른 원인입니다.그들은 때때로 샨테렐로 오해받는다.비록 옴팔로투스는 나무에서 자라며 칸타렐루스 정맥이 아닌 진짜 아가미를 가지고 있지만, 둘 다 일년 중 밝은 오렌지와 같은 시기에 열매를 맺습니다.그것들은 위장 증상을 일으키는 일루딘으로 알려진 독소를 포함하고 있다.

생물발광종은 일반적으로 먹을 수 없고 종종 약간 [citation needed]독성이 있다.

느타리버섯이나 무스카린을 포함한 다른 식용종으로 오인되는 클리토사이베 딜바타.

독성은 또한 모렐의 수집과 함께 발생할 수 있다.진짜 모렐이라도 날것으로 먹으면 위장 장애를 일으킬 수 있다.일반적으로, 모렐은 먹기 전에 완전히 익혀진다.베르파 보헤미카는 어떤 사람들에 의해 "심블 모렐" 또는 "얼리 모렐"로 불리고 있지만, 일부 [11]개인들에게 독성 효과를 초래했다."가짜 모렐"인 자이로미트라 스팽은 날것으로 먹으면 치명적인 독성이 있다.그것들은 신경독성, 위장독성, 그리고 혈구 [3]파괴를 일으킬 수 있는 자이로미트린이라고 불리는 독소를 함유하고 있다.핀란드 사람들데친 후에 자이로미트라 에스쿨렌타를 먹지만, 이것이 버섯을 완전히 안전하게 만들지는 못할지도 모르기 때문에 "핀란드 요리의 푸구"라고 불리게 된다.

더 특이한 독소는 코프린으로, 알코올 섭취 후 며칠 이내에 섭취하지 않으면 무해한 디술피람 유사 화합물입니다.알코올 분해에 필요한 효소인 알데히드 탈수소효소를 억제합니다.따라서 독성의 증상은 숙취와 유사하다. 즉, 홍조, 두통, 메스꺼움, 두근거림, 심한 경우 호흡곤란이다.코프리노시스 아트라멘타리아포함코프리노스는 코프리노를 포함한다.Coprinus comatus는 그렇지 않지만,[22] 알코올을 다른 속과 섞는 것을 피하는 것이 가장 좋습니다.

최근에는 [when?]아마니타 스미시아나에도 독극물이 관련되어 있습니다.이러한 독극물은 오렐라닌 때문일 수도 있지만, 증상의 시작은 보통 오렐라닌과 [23]관련된 3일에서 20일보다 훨씬 빠른 4시간에서 11시간 후에 일어납니다.

팍실루스 인볼루투스는 생으로 먹어도 먹을 수 없지만 유럽에서는 절임이나 데친 후 먹는다.하지만, 독일 균사학자 줄리어스 셰퍼 박사가 사망한 후, 이 버섯에는 면역 체계를 자극하여 적혈구를 공격할 수 있는 독소가 포함되어 있다는 것이 발견되었다.이런 반응은 드물지만 [24]오랫동안 안전하게 버섯을 먹은 후에도 일어날 수 있다.마찬가지로, 트리콜로마 에케스트레횡문근융해증[25]드문 사례와 연관되기 전까지 널리 식용되고 좋은 것으로 여겨졌다.

2004년 가을에는 13명의 사망자가 "천사의 날개"[26]라고 불리는 플루로사이벨라 포리겐의 섭취와 관련이 있었다.일반적으로 이 버섯들은 먹을 수 있는 버섯으로 여겨진다.모든 피해자들은 급성 뇌질환으로 사망했고 모두 신장질환이 있었어요현재 독성의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 사망 원인은 버섯 섭취라고 단정할 수 없다.

그러나 버섯 중독이 항상 신분을 잘못 알고 있는 것은 아니다.예를 들어, 호밀에서 자라는 독성이 강한 에르고 클라비셉스 퍼퓨라는 때때로 호밀과 함께 갈아지고, 눈에 띄지 않게 되고, 나중에 소비됩니다.이것은 파괴적이고 심지어 치명적인 영향을 줄 수 있는데, 이것은 에르고티즘이라고 불린다.

곰팡이에 대한 특이하거나 특이한 반응도 일어날 수 있다.알레르기 때문일 수도 있고, 다른 종류의 민감성 때문일 수도 있습니다.한 특정 버섯 종이나 [26]속과 관련된 위장 장애를 겪는 것은 드문 일이 아니다.

주목나무에서 자라는 '나무[27]닭'과 같은 일부 버섯은 성장 기질에서 독소를 농축할 수 있다.

독버섯

가장 치명적인 버섯 중 5종(죽음모자(A. paloides), 3종의 파괴천사(A. virosa, Bisporigera, A. ocreata), 그리고 아마니타속 속하는 바보버섯(A. verna), 그리고 2종(A. verna)과 더 많은 치명적인 거미줄모자(C.갈레리나, 레피오타, 그리고 코노시베의 몇몇 종들도 치명적인 양의 아마톡신을 포함하고 있다.치명적인 종은 치명적인 곰팡이 목록에 있다.

다음 종은 큰 불편함을 야기할 수 있고, 때때로 입원이 필요하지만, 치명적이라고 여겨지지는 않습니다.

예후와 치료

일부 버섯은 덜 독성이 있는 화합물을 함유하고 있기 때문에 독성이 강하지 않다.이 버섯들에 의한 독극물은 치료에 좋은 반응을 보일 수 있다.하지만, 특정한 종류의 버섯은 매우 강력한 독소를 포함하고 매우 독성이 있다; 그래서 증상이 즉시 치료되더라도, 사망률은 높다.독소가 있으면 일주일이나 며칠 안에 사망할 수 있다.비록 간이나 신장이식이 완전한 장기 부전을 가진 일부 환자들을 구할 수 있지만, 많은 경우 이용할 수 있는 장기가 없다.아마니틴 함유 버섯을 섭취한 직후에 입원하여 적극적인 지원 치료를 받은 환자는 사망률이 10%에 불과한 반면, 섭취 후 60시간 이상 경과한 환자는 50-90%[30]의 사망률을 보인다.미국에서만 매년 평균 7명이 버섯 [31]중독으로 사망한다.2016년 미국에서 1,300건 이상의 응급실 방문이 독버섯 섭취로 인해 발생했으며, 환자의 약 9%가 심각한 부작용을 경험했다.[32]

사회와 문화

민속 전통

많은 민속 전통은 [33][34]독버섯의 특징에 관한 것이다.그러나 독버섯에 대한 일반적인 식별자가 없기 때문에 그러한 전통은 믿을 수 없다.특정 버섯을 식별하기 위한 가이드라인이 존재하며, 어떤 버섯이 독성이 있는지 알아야만 효과가 있을 것이다.

잘못된 민속 "규칙"의 예는 다음과 같습니다.

  • "독버섯은 밝은 색을 띠고 있다." – 실제로 파리 한천은 보통 밝은 빨강에서 주황색 또는 노란색으로 마약성이고 환각을 일으킨다. 하지만 사람이 사망했다는 보고는 없다.반면에 치명적인 파괴천사는 주목할 만한 백인이다.치명적인 갈레리나들은 갈색이다.일부 선별된 식용종(샹테렐, Amanita cesera, Laetiporus sulfureus 등)은 밝은 색이지만, 대부분의 독성종은 갈색 또는 흰색입니다.
  • "곤충/동물은 독성 버섯을 피할 것입니다." – 무척추동물에게 무해한 곰팡이는 여전히 인간에게 독성이 있을 수 있습니다; 예를 들어, 사마귀는 종종 곤충 애벌레가 들끓습니다.
  • "독성이 있는 버섯은 은을 검게 만든다." – 알려진 버섯 독소는 모두 은과 반응하지 않습니다.
  • "독버섯은 맛이 없다." – 치명적인 아마니타를 먹고 살아남은 사람들은 버섯이 꽤 맛있다고 보고했습니다.
  • "모든 버섯은 익혀서 익히면 안전하다." – 그렇지 않으면 먹을 수 없는 몇몇 종이 특별한 조제로 안전해지는 것은 사실이지만, 많은 독성 종은 독소가 없는 것으로 만들 수 없다.많은 곰팡이 독소는 열에 특별히 민감하지 않기 때문에 조리 중에 분해되지 않습니다.특히 데스캡(아마니타 팔로이데스)과 다른 속들에 의해 생성되는 독인 α-아마니틴은 열에 의해 변성되지 않습니다.
  • "독버섯은 [17]끓이면 쌀이 빨갛게 변한다." – 많은 라오스 난민들이 이 민속 규칙에 의해 안전하다고 여겨지는 버섯(아마도 독성이 있는 루슐라 종)을 먹고 병원에 입원했고 이러한 오해로 적어도 한 명이 목숨을 [35][36]잃었다.
  • 독버섯은 뚜껑이 뾰족하다.식용 버섯은 납작하고 둥근 뚜껑이 있다." – 버섯 뚜껑의 모양은 버섯 독소의 유무와 관련이 없기 때문에 식용과 독소를 구별하는 신뢰할 수 있는 방법이 아니다.를 들어, 데스캡은 성숙했을 때 둥근 모자가 있다.
  • "보레테는 일반적으로 먹기에 안전하다." – 특히 많은 아마니타 종과 달리, 세계 대부분 지역에 알려진 치명적인 보레투스 종은 없기 때문에, 오인 식별과 관련된 위험을 줄여주는 것이 사실이다.하지만, 악마의 보트와 같은 버섯은 날것이나 요리된 것 모두 독성이 있고 강한 위장 증상을 일으킬 수 있으며, 이 무서운 보트와 같은 다른 종들은 독소를 분해하기 위해 철저한 조리를 필요로 한다.따라서 다른 버섯속과 마찬가지로 올바른 종을 판별할 때 적절한 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

주목할 만한 경우

픽션에서

  • 미국 남북전쟁 드라마 비길드에서 클린턴 이스트우드의 역할인 존 맥버니는 여학생 기숙학교에서 부상을 입었고 질투에 불타는 복수심에 불타는 여교장과 그녀의 어린 여학생들에 의해 독살되었다.여교장은 제럴딘 페이지가 연기했다.
  • 볼리우드 영화 7 Khoon Maaf에서 수잔나를 자살 시도에서 구해 결혼시키는 벵골 의사 Modhusudon Tarafdar(나세루딘 샤)는 몇 년 후 수잔나의 유산을 위해 버섯 수프로 수잔나를 독살하려 한다.
  • Linda Howard의 액션/로맨스 소설 Kiss Me While I Sleep에는 합성 오렐라닌을 무기로 한 항히어로인이 들어있다.
  • Julius Streicher의 나치 선전책 The Parious Mushom에서 유대인들은 치명적인 곰팡이에 비유된다.
  • 장 드 브룬호프의 바바르 이야기에서 코끼리 왕은 독버섯을 먹고 죽었다.
  • 1993년 개봉한 이탈리아 영화 피오릴레는 독버섯을 먹임으로써 오빠에게 복수를 하는 여성을 주인공으로 한다.
  • 2006년 게임보이 어드밴스 비디오 게임 타이틀 마더3에서 주인공 루카스와 친구들은 독버섯을 섭취하고 나쁜 여행을 하게 된다.
  • 2017년 영화 팬텀 스레드에서 알마는 유명한 패션 디자이너 레이놀즈 우드콕에게 독버섯을 먹였다.
  • 슈퍼 마리오 시리즈는 슈퍼 버섯의 치명적인 변종인 독버섯을 가지고 있는데, 슈퍼 버섯이 있으면 플레이어를 죽이거나 파워 업을 제거한다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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