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아마니타팔로이데스

Amanita phalloides
'죽음의 모자'가 여기로 방향을 바꾼다.영국 판사들이 사형선고 때 쓰던 모자는 검은색 모자를 보라.
아마니타팔로이데스
Amanita phalloides 1.JPG
이탈리아 피아첸차에서
과학적 분류 edit
킹덤: 곰팡이
구분: 바시디오미코타
클래스: 아가리코미케스목
순서: 아가리칼목
패밀리: 아마니테스과
속: 아마니타
종:
팔로이데스
이항식 이름
아마니타팔로이데스
(Vaill. ex Fr.)링크(1833년)

아마니타 팔로이데스(Amanita phalloides,/dimzna (t deathfəlɔdiːz/)는 보통 죽음의 캡이나 죽음의 컵으로 알려져 있는 치명적인 맹독성 바시디도미디메테 균으로, 아마니타 속에 많이 들어 있는 균 중 하나이다.[1]유럽 전역에 널리 분포되어 있지만, 지금은 세계 다른 지역에서 싹이 트고 있는 A.팔로이드는 다양한 너른 나무로 엑토미코르히자스를 형성하고 있다.참나무, 밤나무, 소나무의 비원종 재배로 죽음의 모자가 새로운 지역에 도입된 경우도 있다.열매를 맺는 큰 몸체(무스룸)는 여름과 가을에 나타나며, 뚜껑은 일반적으로 흰색 스티프와 아가미가 있는 녹색이다.캡 색상은 흰색 형태를 포함하여 가변적이므로 신뢰할 수 있는 식별자가 아니다.

이 독성 버섯은 인간이 흔히 섭취하는 여러 식용종(주로 카이사르의 버섯과 짚버섯)을 닮아 우발적인 중독의 위험을 높인다.이 버섯에서 발견되는 독소의 종류인 아마톡신은 온도 조절이 가능하다. 즉, 열에 의한 변화에 저항하기 때문에 요리로 인해 독성 효과가 줄어들지 않는다.

아마니타 팔로이드는 알려진 모든 버섯들 중 가장 독성이 강한 버섯 중 하나이다.버섯의 절반 정도만이 성인 인간을 죽일 수 있는 충분한 독소를 함유하고 있는 것으로 추정된다.AD54년 로마 황제 클라우디우스와 1740년 신성로마 황제 샤를 6세의 사망을 포함하여,[2] 버섯 중독으로 인한 인간 사망의 대다수에 관여해 왔다.그것은 많은 연구의 대상이 되었고 생물학적으로 활동적인 많은 요원들이 고립되었다.주요 독성 성분은 α-아마니틴으로 간과 신장에 손상을 입혀 간, 신장 기능 부전을 유발해 치명적일 수 있다.

분류 및 이름 지정

죽음의 모자는 영국인 의사 토마스 브라운과 크리스토퍼 메렛의 서신에서와 같이 라틴어로 이름이 지어졌다.[3]또한, 1727년 프랑스의 식물학자 세바스티앙 빌랑에 의해 설명되었는데, 그는 오늘날 이 균을 알아볼 수 있는 이름인 "Fungus phaloides, figatus, sordide virescens, et patulus"라는 간결한 문구를 주었다.[4]학명인 팔로이데스는 '팔로우스 모양'을 의미하지만, 문자 그대로 팔로스와 닮아 이름이 붙여진 것인지, 악취나는 버섯 팔로스와 닮아 이름이 붙여진 것인지는 불분명하다.1821년 엘리아스 매그너스 프라이스는 아가리쿠스 팔로이데스라고 설명했지만, 그 설명에 모든 흰색 아마니타스를 포함시켰다.[5]마침내 1833년, 페르순의 이름을 30년 전에 아마니타 비르디스로 지은 후, 요한 하인리히 프리드리히 링크는 아마니타 팔로이데스라는 이름으로 정착했다.[6][7][8]비록 루이까또 팔로이데스라는 이름을 사용한 것이 링크의 이름보다 앞서지만, 그것은 명목상의 목적으로 거부되었다. 왜냐하면 시큐란의 작품은 이항명칭을 일관되게 사용하지 않았기 때문이다.[9][10] 그러나 일부 분류학자들은 이 의견에 동의하지 않았다.[11][12]

아마니타팔로이데스는 아마니타 섹션 팔로이데이의 일종으로 지금까지 확인된 치명적인 독성인 아마니타 종을 모두 포함하고 있는 집단이다.이들 중 가장 눈에 띄는 것은 천사를 파괴하는 것으로 알려진 종인 아마니타 비로사, 아마니타 비스포리게라, 아마니타 오크테라, 그리고 바보의 버섯(A. Verna)이다."죽는 천사"라는 용어는 때때로 A.팔로이데스에게 적용되었지만, "죽는 모자"는 영어에서 사용되는 가장 흔한 토속적인 이름이다.다른 일반적인 이름들에는 또한 "stinking amanita"[13]와 "deadly amanita"가 있다.[14]

거의 나타나지 않는, 전백색의 형태는 맥스 브릿젤마이어에 의해 처음에는 A. 팔로이드 f. 알바로이드 f. 알바로이 묘사되었다.[15][16]그것은 종종 보통 색깔의 죽음의 모자 속에서 자라는 것을 발견된다.그것은 2004년에 뚜렷한 다양성으로 설명되어 왔고 A. 버나 바 타르다라고 불린 것을 포함한다.[17]진정한 아마니타 버나는 봄에 열매를 맺고 KOH 용액으로 노란색으로 변하는 반면, A. 팔로이드는 절대 그렇지 않다.[18]

아마니타팔로이데스
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하메늄에 대한 아가미.
캡이 볼록하거나 평평하다.
히메늄은 무료다.
스티페는 반지와 볼바를 가지고 있다.
포자 무늬는 흰색이다.
생태는 근막염이다.
판독성: 치명적

설명

죽음의 모자는 크고 당당한 경건한(지상) 열매를 맺는 몸체(바지디오카프)를 가지고 있으며, 대개는 에서 말뚝(캡)을 가지고 있다.가로 5 ~ 15cm(2 ~ 5 + 7⁄8 인치), 처음에는 둥글고 반구형이지만 나이가 들면서 평평해진다.[19]모자의 색은 연녹색, 황록색, 올리브색, 청동색 또는 (한 가지 형태로) 흰색일 수 있다; 그것은 종종 여백 쪽으로 더 가늘어지며, 이것은 어두운 줄무늬를 가질 수 있다;[20] 또한 비가 온 후에 더 창백해진다.모자 표면은 물에 젖으면 끈적하고 쉽게 벗겨지는 특징이 있는데, 이는 식용 곰팡이의 특징이라고 한다.[21]부분 베일의 잔해는 보통 뚜껑 아래 1~1.5cm (3⁄8~5⁄8 인치) 정도 되는 치마 같은 플로피 아눌루스로 보인다.붐비는 흰색 라멜레(gills)는 무료다.stipe는 회백색 발광 비늘이 산란된 백색이며 길이 8~15cm(3+1⁄8 ~ 5+7⁄8 인치)이고 두께는 1~2 센티미터(3⁄8 ~ 3⁄4 인치)로 부풀어 올라 누더기 모양의 백색 볼바(베이스)가 있다.[19]잎사귀로 가려질 수 있는 볼바는 독특하고 진단적인 특징인 만큼 이물질을 제거해 확인하는 것이 중요하다.[22]

그 냄새는 처음에는 희미하고 꿀같이 달콤하지만 시간이 지남에 따라 강력해지고, 병들어 달콤하고, 불쾌하게 느껴질 정도로 강해지는 것으로 묘사되어 왔다.[23]어린 표본들은 처음에는 보편적인 베일에 가려진 흰 달걀을 닮아 땅속에서 튀어나오다가 깨져 볼바는 잔재물로 남게 된다.포자 프린트는 아마니타의 공통적인 특징인 흰색이다.투명한 포자는 입상부터 달걀 모양까지이며, 길이는 8~10μm(0.3–0.4만)이며, 요오드로 파란색을 얼룩지게 한다.[23]이와는 대조적으로 아가미는 팔리드 라일락이나 핑크에 농축된 황산을 얼룩지게 한다.[24][25]

분포 및 서식지

보편적인 베일에서 나오는 젊은 죽음의 모자

죽음의 모자는 널리 퍼져있는 유럽이 원산지다.[26]북쪽의 스칸디나비아의 남해안 지방부터 서쪽의 아일랜드, 동쪽으로는 폴란드와 서러시아,[17] 남쪽으로는 발칸 반도 전역, 지중해 유역의 그리스, 이탈리아, 스페인, 포르투갈, 그리고 북아프리카의 모로코와 알제리 등에서 발견된다.[27]서아시아에서는 이란 북부 숲에서 보고되었다.[28]아시아에는 더 먼 동쪽에서 온 기록이 있지만, 이것들은 아직 A. 팔로이드로 확인되지는 않았다.[29]

Amanita phalloides group.jpg

그것은 여러 나무 종과 외관상 관련이 있고 그것들과 공생한다.유럽에서는 경목과 침엽수 종을 포함한다.오크나무 아래에서는 가장 흔하게 나타나지만, 벌통, 밤, 말 체스넛, 버드나무, 필버트, 뿔풍뎅이, 소나무, 가문비나무 아래에서도 나타난다.[15]다른 지역에서는, A. 팔로이드가 이 나무들과 관련이 있을 수도 있고, 다른 종들은 아닌 일부 종들과만 연관되어 있을 수도 있다.예를 들어, 캘리포니아 해안에서 A. 팔로이드는 해안 활참나무와 관련이 있지만, 몬터레이 소나무와 같은 다양한 해안 소나무 종과는 관련이 없다.[30]그것이 소개된 나라들에서는, 그것이 그것의 자연적인 범위 안에서 어울릴 이국적인 나무들로 제한되어 왔다.그러나, A. 팔로이드가 헴록과 마이트락과와 연관되어 있다는 증거가 있다.탄자니아와[31] 알제리의 유칼립투스,[27] 뉴질랜드의 렙토스퍼름과 쿤제아 등은 이 종들이 침습적인 잠재력을 가지고 있을 수 있음을 암시한다.[15][32][29]그것은 또한 인류학적으로 키프로스 섬에 소개되었을지도 모른다. 키프로스 섬은 코릴루스 아벨라나 농장 내에서 열매가 맺힌 것으로 기록되어 있다.[33]

19세기 말까지 찰스 호튼 펙은 북아메리카에서 A.팔로이드를 보고했었다.[34]1918년, 미국 동부의 표본들은 G. F.에 의해 뚜렷하지만 유사한 종인 A. brunnescens로 확인되었다. 코넬 대학의 앳킨슨.[35]1970년대까지, 미국에서 A팔로이드가발생한다는 것은 분명해졌는데, 분명 밤과 함께 유럽에서 유입된 것으로 보이며,서부와동해안에 인구가 있다.[35][36]2006년 역사 검토 결과 동해안의 개체수가 무심코 유입된 것으로 결론이 났지만, 밤과 같은 다른 목적으로 수입된 식물의 뿌리에 있을 가능성이 높다.[37]서해안 인구의 기원은 적은 역사적 기록 때문에 불분명했다.[29]2009년 한 유전자 연구는 북아메리카 서부 해안에서 이 곰팡이의 소개된 상태에 대한 강력한 증거를 제공했다.[38]토종 숲이 아닌 침엽수로부터 다양한 A.팔로이드를 채취한 것을 관찰한 결과 이 종은 북미에 여러 번 소개되었다는 가설을 낳게 되었다.다양한 도입이 참나무나 원추나무에 적응하는 여러 유전자형으로 이어졌다는 가설이다.[39]

아마니타 팔로이데스는 단단한 나무와 원추의 수입으로 남반구 전역의 새로운 나라에 전해져 왔다.소개된 참나무는 호주와 남아메리카의 벡터였던 것으로 보인다; 참나무 밑의 개체수는 우루과이뿐만 아니라 멜버른과 캔버라[40][41][42](2012년 1월 2명이 사망한 곳),[43] 아델라이드로부터 기록되어 왔다.[44][45]그것은 아르헨티나와[46] 칠레에 소개된 다른 나무들 아래 기록되어 있다.[47]소나무 농장은 탄자니아와[31] 남아프리카의 이 곰팡이와 관련이 있는데, 이 버섯은 참나무와 포플러 밑에서도 발견된다.[48]

독성

오스트레일리아 캔버라 주의 경고 표지판

흔한 이름이 말해주듯, 이 버섯은 독성이 매우 강하며, 전세계적으로 치명적인 버섯 독성의 대부분을 차지한다.[2][49]그것의 생화학은 수십 년 동안 집중적으로 연구되어 왔으며,[35] 이 버섯의 절반인 30그램(1.1온스)은 사람을 죽이기에 충분한 것으로 추정된다.[50]북아메리카에서는 평균적으로 1년에 1명이 사망한다.[51]데스캡 버섯의 독소는 주로 간을 대상으로 하지만 신장과 같은 다른 장기들도 영향을 받는다.데스캡 버섯 독성의 증상은 대개 섭취 후 6~12시간 후에 발생한다.[52]데스캡 버섯을 섭취하는 증상은 메스꺼움과 구토를 포함할 수 있으며, 그 다음 황달, 발작, 혼수상태로 이어져 사망에 이르게 된다.모이버섯의 섭취 사망률은 10~30%[53] 정도로 추정된다.

일부 당국은 식탁에 올릴 곰팡이와 같은 바구니에 사망자로 추정되는 모자를 넣고 만지는 것조차 피하라고 강력히 권고하고 있다.[21][54]게다가 조리, 냉동, 건조 등으로 독성이 감소되지 않는다.[55]

식용종과의 유사성

일반적으로 독살 사고는 의도하지 않은 것이며 식별 오류로 인해 발생한다.최근 사례에서는 호주와 미국 서해안의 동서아시아 이민자들이 희생양이 되고 있는 가운데 식용 논 짚버섯(볼바리엘라 볼바세아)과 A. 팔로이드가 유사하다는 문제를 부각시키고 있다.오리건 주의 한 에피소드에서, 한국 가족의 네 명의 구성원이 간 이식을 필요로 했다.[56]1988~2011년 캔버라 지역에서 독살된 9명 중 라오스 출신은 3명, 중국 출신은 2명이었다.[55]라오스 이민자와 흐몽 이민자들 사이에서 죽음의 캡중독 사건이 많이 발생했는데, 이는 본국에서 흔히 인기 있는 버섯인 "흰 시저"로 알려진 A. 왕자와 쉽게 혼동하기 때문이다.[51]

초보자들도 어린 사형수를 식용 복발로[57] 오인하거나 성숙한 표본으로 A. 라니와 같은 다른 식용 아마니타 종으로 오인할 수 있기 때문에 일부 당국은 식탁용 아마니타 종의 수집을 아예 피하라고 권고하고 있다.[58]2003년 8월 캐나다 브리티시컬럼비아주의 한 남성(46)은 데스캡 버섯을 퍼프볼 버섯으로 착각해 버섯을 먹고 숨졌다.[59]A. 팔로이데스의 하얀 형태는 식용종인 아가리쿠스로 오인될 수 있으며, 특히 끝이 보이지 않는 모자가 흰 아가미를 숨기고 있는 어린 과실류 동물들로 오인될 수 있다; 모든 성숙한 아가리쿠스의 아가미들은 어두운 색의 아가미를 가지고 있다.[60]

유럽에서는 버섯 사냥꾼들이 수집한 다른 비슷하게 녹색의 모자를 쓴 종들에는 루술라속과 이전에 인기 있던 트리콜로마속 등각류의 다양한 녹색 후리듬이 포함되어 있는데, 현재 프랑스에서는 일련의 식당 독살로 인해 위험한 것으로 간주되고 있다.루술라 헤테로필라, R. 에어로기네아, R. virescens와 같은 부스러기들은 부서지기 쉬운 살과 볼바와 반지가 모두 없는 것으로 구별할 수 있다.[61]다른 유사한 종들로는 동아시아의 A. subjunquila와 A. arocheae가 있다. 이 종들은 적어도 멕시코 중부까지 안데스 콜롬비아에서 북쪽으로 퍼져있다. 두 종 모두 또한 독이 있다.

2012년 1월 호주 캔버라에서 열린 새해 전야 만찬에서 데스캡(중국 음식 등 아시아 음식에서 인기 있는 짚풀 균류로 잘못 식별된 것으로 보도된 것)이 제공되면서 4명이 실수로 중독됐다.피해자들은 모두 병원 치료를 요구했고 이 중 2명은 사망했으며, 3분의 1은 간 이식이 필요하다.[62]

생화학

α-아마니틴
β-아마니틴(Amide of α-아마니틴)이 카르복실산(왼쪽 하단)으로 대체된 경우

이 종은 현재 다발성 순환(링 모양) 펩타이드 두 가지 주요 독소군인 아마톡신과 팔로톡신이 버섯 조직 전체에 퍼지는 것으로 알려져 있다.또 다른 독소는 팔롤리신인데, 이것은 체외에서 용혈성(적혈구-파괴성) 활동을 보였다.이와 무관한 화합물인 안타마니드도 고립됐다.

아마톡신은 8개의 아미노산 고리의 구조와 유사한 구조를 가진 최소 8개의 화합물로 구성되어 있다; 그것들은 하인리히 O에 의해 1941년에 격리되었다. 뮌헨 대학의 비엘랜드와 루돌프 할러마이어.[35]아마톡신 중 α-아마니틴이 주성분이며 β-아마니틴과 함께 독성 효과를 책임질 가능성이 높다.[63][64]이들의 주요 독성 메커니즘은 메신저 RNA(mRNA), 마이크로RNA(microRNA), 소형 핵 RNA(snRNA)의 합성에서 중요한 효소인 RNA 중합효소 II의 억제다.mRNA가 없으면 필수 단백질 합성과 이에 따른 세포 대사 작용이 중단되고 세포가 죽는다.[65]간은 다른 기관들, 특히 신장이 민감하지만 위장관에서 흡수된 후에 처음 만나는 기관이기 때문에 영향을 받는 주요 기관이다.[66]아마니타 팔로이데스의 RNA 중합효소는 아마톡신 효과에 둔감하여 버섯 자체에는 독이 생기지 않는다.[67]

팔로톡신은 최소 7개의 화합물로 구성되며, 모두 7개의 유사한 펩타이드 링을 가지고 있다.팔로딘은 1937년 하인리히 비엘랜드의 제자 겸 사위인 표도르 린넨과 뮌헨 대학의 울리히 비엘랜드에 의해 고립되었다.팔로톡신은 간세포에 매우 독성이 강하지만,[68] 이후 내장을 통해 흡수되지 않기 때문에 죽음의 모자의 독성을 거의 증가시키지 않는 것으로 밝혀졌다.[65]게다가 팔로이딘은 먹을 수 있는 블러셔 (Amanita rubescens)에서도 발견된다.[35]경미한 활성 펩타이드의 또 다른 그룹은 비로톡신인데, 비로톡신은 유사한 6개의 단세포 헵타피드로 구성되어 있다.[69]팔로톡신처럼 사람에게 섭취한 후에는 어떠한 급성 독성을 유도하지 않는다.[65]

죽음의 모자의 게놈의 염기서열이 결정되었다.[70]

징후 및 증상

죽음의 모자는 맛이 좋은 것으로 보도되었다.[35][71]이것은 증상의 출현 지연과 함께 특히 위험하게 만든다. 그 기간 동안 내부 장기는 심각하게, 때로는 회복 불가능하게, 손상되고 있다.초기 증상은 선천적으로 위장병이며, 대장성 복통이 있으며, 묽은 설사, 메스꺼움, 구토 등이 있어 방치하면 탈수증을 유발할 수 있으며, 심할 경우 저혈압, 빈맥, 저혈당, 산-기저장애 등이 있다.[72][73]이러한 첫 번째 증상은 섭취 후 2~3일 후에 해결된다.간 관여를 나타내는 보다 심각한 열화가 일어날 수 있다. 즉, 간 기능 저하, 설사, 망상, 발작, 그리고 혈액 속에 정상적인 간 제거 물질이 축적되어 생기는 동반성 간뇌병증이다.[13]신장 기능 상실(심각한 간염에[69][74] 이차적이거나 직접적인 독성 신장 손상에[65] 의해 야기된)과 협심증은 이 단계에서 나타날 수 있다.생명을 위협하는 합병증은 두개내압증가, 두개내출혈, 췌장염증, 급성신부전, 심장마비 등이다.[72][73]사망은 일반적으로 중독 후 6일에서 16일 후에 발생한다.[75]

버섯 중독은 북아메리카보다 유럽에서 더 흔하다.[76]20세기 중반까지만 해도 사망률은 60~70% 수준이었으나, 의료의 발달로 인해 이 비율이 크게 줄어들었다.1971년부터 1980년까지 유럽 전역의 사형선고 중독을 검토한 결과 전체 사망률은 22.4%(10세 미만 아동은 51.3%, 10세 이상은 16.5%)로 나타났다.[77]이것은 최근 조사에서 10-15%[78]로 더 떨어졌다.

치료

폴란드의 어린 "죽음의 모자" 버섯, 규모에 맞는 성냥갑 포함

사망률 상한제의 소비는 입원이 필요한 의료 비상사태다.중독 치료의 네 가지 주요 범주는 예비 의료, 보조 조치, 특정 치료, 간 이식이다.[79]

예비 치료는 활성탄소나 위세균 중 하나로 위 제염으로 구성된다. 섭취가 지연되고 중독의 첫 번째 증상이 나타나기 때문에 환자가 섭취 후 여러 시간 후에 치료를 위해 도착하는 것이 일반적이며, 잠재적으로 이러한 개입의 효력이 감소할 수 있다.[79][80]지지대책은 위장관기 도취 및 대사산증 교정, 저혈당, 전해질 불균형, 응고장애의 수체손실로 인한 탈수증을 치료하는 방향으로 방향을 잡고 있다.[79]

확실한 해독제는 없지만, 몇몇 특정한 치료법은 생존 가능성을 향상시키는 것으로 나타났다.정확한 메커니즘은 알 수 없지만 고선량의 연속 정맥주사 페니실린 G가 유익하다고 보고되었으며,[77] 세팔로스포린을 사용한 실험은 유망하다.[81][82]몇몇 증거는 복된 밀크 엉겅퀴(실리범 마리나움)의 추출물인 정맥내 실리비닌이 죽음의 캡중독의 영향을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 것을 보여준다.정맥주사실리빈에 대한 장기 임상시험이 2010년 미국에서 시작되었다.[83]실리비닌은 간세포에 의한 아마톡신 흡수를 방지하여 손상되지 않은 간 조직을 보호하며, DNA에 의존하는 RNA 중합체를 자극하여 RNA 합성을 증가시킨다.[84][85][86]실리비닌 환자 60명을 대상으로 한 한 한 보고서에[87] 따르면 버섯을 섭취한 지 96시간 이내에 약을 시작한 환자와 아직 신장 기능이 온전한 환자는 모두 살아남았다.2014년 2월 현재 지원 연구는 아직 발표되지 않았다.

SLCO1B3는 아마톡신을 위한 인간 간 흡수 전달체로 확인되었으며, 더욱이 그 단백질의 기판과 억제제(다른 것들 중, 리프피신, 페니실린, 실리빈, 안타마니드, 페이클락셀, 시클로스포린, 프레드니솔론 등)는 인간 아마톡신 중독의 치료에 유용할 수 있다.[88]

엔아세틸시스틴은 다른 치료법과 결합하여 가능성을 보여주었다.[89]동물 연구는 아마톡신이 간 글루타티온을 고갈시킨다는 것을 보여준다;[90] N-acetylcysteine은 글루타티온의 전구체 역할을 하기 때문에 글루타티온 수치의 감소와 그에 따른 간 손상을 예방할 수 있다.[91]사용된 해독제 중 어떤 것도 사전적이고 무작위적인 임상실험을 거치지 않았으며, 일화적인 지원만 받을 수 있다.실리비닌과 N-아세틸시스테인은 가장 잠재적인 효능을 가진 치료제로 보인다.[79]활성탄의 반복 선량은 장내순환 후에 위장관으로 되돌아오는 독소를 흡수함으로써 도움이 될 수 있다.[92]독소 제거를 강화하는 다른 방법들; 혈액투석,[93] 혈압투석,[94] 플라스마페레스,[95] 복막투석[96] 등과 같은 기술은 때때로 성공을 거두었지만 전반적으로 결과가 개선되는 것으로 보이지는 않는다.[65]

간기능 장애를 앓고 있는 환자에게는 간 이식만이 사망을 예방할 수 있는 유일한 선택인 경우가 많다.간 이식은 아마톡신 중독에서 잘 확립된 선택지가 되었다.[72][73][97]그러나 이식은 그 자체가 상당한 합병증과 사망률을 가질 수 있기 때문에 이것은 복잡한 문제다; 환자들은 이식을 유지하기 위해 장기간 면역 억제를 필요로 한다.[79]그 경우, 이식이 생존을 위해 어느 시점에 필요한지 판단하기 위해 증상의 시작, 프로트롬빈 시간(PT), 혈청 빌리루빈, 뇌병증 유무와 같은 기준을 재평가하였다.[98][99][100]현대 의학적 치료로 생존율이 향상되었지만, 중간에서 심각한 중독을 가진 환자의 경우, 회복된 환자의 절반까지 영구적인 간 손상을 입었다는 증거가 있다.[101]후속 연구는 대부분의 생존자들이 버섯을 섭취한 지 36시간 이내에 치료하면 속편 없이 완전히 회복된다는 것을 보여주었다.[102]

주목할 만한 피해자

Ce Plat de champignons a changé la destiné de l'Europe. Ce plat de champignons
[이 버섯 요리는 유럽의 운명을 바꾸어 놓았다.]

— Voltaire, Mémoires

몇몇 역사적 인물들이 A. 팔로이드 중독(또는 다른 유사하고 독성이 강한 아마니타 종)으로 죽었을지도 모른다.이것들은 우발적인 독극물이나 암살 음모였다.이런 종류의 중독으로 인한 희생자로는 로마 황제 클라우디우스, 교황 클레멘트 7세, 러시아의 차리차 나탈리아 나리슈키나, 신성로마 황제 샤를 6세 등이 있다.[103]

R. Gordon Wasson은 아마니타 중독의 가능성에 주목하면서 이들 사망의 세부사항을 상세히[103] 설명했다.클레멘스 7세의 경우 사망에 이르게 한 질병이 5개월이나 지속되어 아마톡신 중독(p. 110)과 일관되지 않는 경우가 있었다.나탈리아 나리쉬키나는 죽기 전에 절인 버섯을 다량 섭취했다고 한다.버섯 자체의 독성이 있었는지, 식중독에 굴복했는지 여부는 불분명하다.

샤를 6세는 사우테 버섯을 먹은 후 소화불량을 경험했다.이것은 그가 10일 후에 사망하는 질병으로 이어졌는데, 아마톡신 중독과 일치하는 증식학이다.그의 죽음은 오스트리아 왕위 계승 전쟁으로 이어졌다.볼테르는 "이 버섯 요리는 유럽의 운명을 바꿨다."[103][104]

클라우디우스의 독살 사례는 더욱 복잡하다.클라우디우스는 카이사르의 버섯을 즐겨 먹는 것으로 알려져 있었다.그의 죽음 이후, 많은 소식통들은 그가 카이사르의 버섯 대신 죽음의 모자를 한 끼 먹였기 때문이라고 보고 있다.타키투스와 수에토니우스와 같은 고대 저자들은 독버섯으로 만든 요리라기보다는 버섯 요리에 독이 첨가된 것에 대해 만장일치로 의견을 모은다.와손은 클라우디우스를 죽이는데 사용된 독이 죽음의 모자에서 유래된 것으로 추측했는데, 나중에 병중에 알 수 없는 독약(아마도 다양한 나이트 셰이드)을 투여하는 치명적인 양이었다.[103][105]다른 역사학자들은 클라우디우스가 자연사했을 수도 있다고 추측했다.

참고 항목

참조

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