쌍둥이 빈혈-폴리시테미아 수열

Twin anemia-polycythemia sequence
쌍둥이 빈혈-폴리시테미아 수열
TAPS legs twins.jpg
쌍둥이 빈혈-폴리시테마 시퀀스는 단색성 쌍둥이 질환으로, 윈간 헤모글로빈 차이가 큰 것이 특징이다.
전문산부인과

쌍둥이 빈혈-폴리시테마순서(TAPS)는 만성 간수혈의 일종이다.[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][excessive citations]태아간 적혈구 수치가 다르고, 상대적으로 증상이 부족하며, 태아간에는 올리고하이드람니오스나 폴리하이드람니오스가 부족하여 고전적인 쌍둥이-쌍둥이 수혈 증후군과는 구별된다.[12]

단색 쌍둥이 임신 합병증

[1][2][3][4][5][6]

진단 및 스테이징

중간 대뇌동맥-피크 수축 속도(MCA-PSV)의 도플러 초음파 측정에 의한 진단

TAPS의 다른 단계는 다음 표와 같은 기준을 사용하여 식별한다.[4]

산후구분

산후기 인터트윈 헤모글로빈 차이(g/dL)
1단계 >8.0 g/dL
2단계 >11.0 g/dL
3단계 >14.0 g/dL
4단계 >17.0 g/dL
5단계 >20.0 g/dL

치료

[4][7][8][9][10][13]

트윈투윈 수혈 증후군을 위한 페토스코픽 레이저 치료에서 이른바 솔로몬 기법이나 이분법을 사용하는 것이 사후 레이저 TAPS를 예방하는 데 도움이 되는 것으로 입증됐다.[14]이 기법으로 모든 문합은 응고(폐쇄)될 뿐만 아니라, 태내시경 검사 중 보이지 않을 수 있는 문합(yet)을 응고하기 위해 그 사이에 선을 긋는다.[citation needed]이런 기법의 성공은 구체적인 상황에 크게 좌우된다는 점을 강조해야 한다.[citation needed]예를 들어 태아 중 하나가 혈관 적도의 시야를 방해할 때(무반점이 응고될 필요가 있는 태반의 부분) 솔로몬 기법에 의한 완전한 이분화가 불가능할 수 있다.[citation needed]

초산성 결과

[4][15][16]

참고 항목

참조

  1. ^ a b Lopriore, E.; Middeldorp, J.M.; Oepkes, D.; Kanhai, H.H.; Walther, F.J.; Vandenbussche, F.P.H.A. (2007). "Twin Anemia–Polycythemia Sequence in Two Monochorionic Twin Pairs Without Oligo-Polyhydramnios Sequence". Placenta. 28 (1): 47–51. doi:10.1016/j.placenta.2006.01.010. PMID 16516289.
  2. ^ a b Lopriore, E; Deprest, J; Slaghekke, F; Oepkes, D; Middeldorp, J M.; Vandenbussche, F P. H. A.; Lewi, L (2008). "Placental Characteristics in Monochorionic Twins With and Without Twin Anemia–Polycythemia Sequence". Obstetrics & Gynecology. 112 (4): 753–758. doi:10.1097/aog.0b013e318187e1ff. PMID 18827116. S2CID 33703154.
  3. ^ a b Lewi, Liesbeth; Jani, Jacques; Blickstein, Isaac; Huber, Agnes; Gucciardo, Leonardo; Mieghem, Tim Van; Doné, Elisa; Boes, Anne-Sophie; Hecher, Kurt (2008). "The outcome of monochorionic diamniotic twin gestations in the era of invasive fetal therapy: a prospective cohort study". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 199 (5): 514.e1–514.e8. doi:10.1016/j.ajog.2008.03.050. PMID 18533114.
  4. ^ a b c d e Slaghekke, F.; Kist, W.J.; Oepkes, D.; Pasman, S.A.; Middeldorp, J.M.; Klumper, F.J.; Walther, F.J.; Vandenbussche, F.P.H.A.; Lopriore, E. (2010). "Twin Anemia-Polycythemia Sequence: Diagnostic Criteria, Classification, Perinatal Management and Outcome". Fetal Diagnosis and Therapy. 27 (4): 181–190. doi:10.1159/000304512. PMID 20339296.
  5. ^ a b Robyr, Romaine; Lewi, Liesbeth; Salomon, Laurent J.; Yamamoto, Masami; Bernard, Jean-Pierre; Deprest, Jan; Ville, Yves (2006). "Prevalence and management of late fetal complications following successful selective laser coagulation of chorionic plate anastomoses in twin-to-twin transfusion syndrome". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 194 (3): 796–803. doi:10.1016/j.ajog.2005.08.069. PMID 16522415.
  6. ^ a b Habli, Mounira; Bombrys, Annette; Lewis, David; Lim, Foong-Yen; Polzin, William; Maxwell, Rose; Crombleholme, Timothy (2009). "Incidence of complications in twin-twin transfusion syndrome after selective fetoscopic laser photocoagulation: a single-center experience". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 201 (4): 417.e1–417.e7. doi:10.1016/j.ajog.2009.07.046. PMID 19788973.
  7. ^ a b Lopriore, E.; Hecher, K.; Vandenbussche, F.P.H.A.; Wijngaard, J.P.H.M. van den; Klumper, F.J.; Oepkes, D. (2008). "Fetoscopic laser treatment of twin-to-twin transfusion syndrome followed by severe twin anemia-polycythemia sequence with spontaneous resolution". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 198 (2): e4–e7. doi:10.1016/j.ajog.2007.08.073. PMID 18226611.
  8. ^ a b Herway, C.; Johnson, A.; Moise, K.; Moise, K. J. (2009-05-01). "Fetal intraperitoneal transfusion for iatrogenic twin anemia–polycythemia sequence after laser therapy". Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 33 (5): 592–594. doi:10.1002/uog.6334. ISSN 1469-0705. PMID 19402103.
  9. ^ a b Lopriore, E.; Wijngaard, J.P.H.M. van den; Middeldorp, J.M.; Oepkes, D.; Walther, F.J.; Gemert, M.J. van; Vandenbussche, F.P.H.A. (2007). "Assessment of Feto-fetal Transfusion Flow Through Placental Arterio-venous Anastomoses in a Unique Case of Twin-to-Twin Transfusion Syndrome". Placenta. 28 (2–3): 209–211. doi:10.1016/j.placenta.2006.03.006. PMID 16678896.
  10. ^ a b Weingertner, A. S.; Kohler, A.; Kohler, M.; Bouffet, N.; Hunsinger, M. C.; Mager, C.; Hornecker, F.; Neumann, M.; Schmerber, E. (2010-04-01). "Clinical and placental characteristics in four new cases of twin anemia–polycythemia sequence". Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 35 (4): 490–494. doi:10.1002/uog.7508. ISSN 1469-0705. PMID 20069657.
  11. ^ https://www.tapssupport.com
  12. ^ "Twin Anemia Polycythemia Sequence". NORD (National Organization for Rare Disorders). Retrieved 2021-10-04.
  13. ^ Genova, L.; Slaghekke, F.; Klumper, F.J.; Middeldorp, J.M.; Steggerda, S.J.; Oepkes, D.; Lopriore, E. (2013). "Management of Twin Anemia-Polycythemia Sequence Using Intrauterine Blood Transfusion for the Donor and Partial Exchange Transfusion for the Recipient". Fetal Diagnosis and Therapy. 34 (2): 121–126. doi:10.1159/000346413. PMID 23713060. S2CID 28413969.
  14. ^ Bamberg, C.; Hecher, K. (2019). "Update on twin-to-twin transfusion syndrome". Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 58: 55–65. doi:10.1016/j.bpobgyn.2018.12.011. PMID 30850326. S2CID 73503459.
  15. ^ Lopriore, E.; Slaghekke, F.; Kersbergen, K. J.; de Vries, L. S.; Drogtrop, A. P.; Middeldorp, J. M.; Oepkes, D.; Benders, M. J. (2013-06-01). "Severe cerebral injury in a recipient with twin anemia–polycythemia sequence". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 41 (6): 702–706. doi:10.1002/uog.12337. ISSN 1469-0705. PMID 23124777.
  16. ^ Luminoso, D.; Figueira, C. O.; Marins, M.; Peralta, C. F. A. (2013-12-01). "Fetal brain lesion associated with spontaneous twin anemia–polycythemia sequence". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 42 (6): 721–722. doi:10.1002/uog.12574. ISSN 1469-0705. PMID 23897836.

외부 링크


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