작업 치료사

Occupational therapist

작업치료사(OTs)는 직업치료직업과학에 특화된 건강관리 전문가이다.OT와 OTA는 과학적 근거와 전체적인 관점을 사용하여 개인의 일상과 역할을 수행하는 능력을 촉진합니다.OT는 해부학적, 생리학적 개념과 심리적 관점에 기반을 둔 교육에서 파생된 인간 기능의 신체적, 심리적, 사회적 측면에 대한 엄청난 훈련을 받는다.이들은 의미 있는 활동("직업")을 수행하는 능력을 최적화함으로써 개인이 평생 동안 사용할 수 있도록 합니다.인간의 직업에는 일상 생활, 일/직업, 놀이, 교육, 여가, 휴식 및 수면, 사회참여 활동이 포함된다.

OT는 소아과, 정형외과, 신경학, 저시력 치료, 신체 재활, 정신 건강, 보조 기술, 종양 재활 및 노인학 등 다양한 분야에서 근무합니다.OT는 병원, 요양원, 레지던트 케어 시설, 재택 보건 기관, 외래 재활 센터 등과 같은 의료 환경에서 고용됩니다.OT는, 학교 시스템이나 기업의 컨설턴트로 고용되어 종업원의 업무와 관련된 안전과 생산성에 대처하고 있습니다.또한 많은 OT들이 자영업자이며 독자적인 관행을 가지고 있다.미국에서도 OT는 육군, 해군, 공군 지부에서 장교로 고용된다.미국 육군에서 OT는 육군 의료 전문가 부대의 일부입니다.OT는 또한 미국의 8개 유니폼 서비스 중 하나인 미국 공중 보건 서비스 위원회(United States Public Health Service Commissed Corps)의 일부이기도 합니다.

작업치료 개입은 기능적 능력을 회복/향상시키고/또는 보상/적응적 방법을 통해 한계나 장애를 완화/제거하는 것을 목적으로 한다.따라서 OT는 개인의 기능을 최적화하고 직업적 역할을 수행하는 데 도움을 주기 위해 개인의 능력과 환경(신체적 및 정신 사회적) 모두를 평가하고 해결한다.많은 경우 적응형 기기/보조 기술 제품을 권장하고 제한을 완화하고 안전을 강화하기 위해 그 사용에 대한 교육을 제공합니다.

준비 및 자격

작업 치료사로 활동하기 위해 개인은 미국에서 [1]훈련을 받았습니다.

  • 작업치료교육인증위원회(ACOTE)[2] 또는 전임기관에서 인증한 작업치료 프로그램(현재 석박사 수준) 졸업.
  • 신청자가 ACOTE 또는 전임 기관이 인증한 작업치료사 교육 프로그램의 학술적 요건을 충족한 인정교육기관에서 요구하는 감독된 현장실습 경험 기간을 성공적으로 완료했다.
  • NBCOT([3]National Board for Certification in Operational Therapy)가 관리하는 OTR(Operative Therapist)에 대한 국가 공인 등록 시험에 합격했다.
  • 라이센스, 인증 또는 등록에 대한 주 요구 사항을 충족합니다.

근무처

고용에는 병원, 클리닉, 주간 및 지역사회 기반 재활 센터, 재택 요양 프로그램, 특수 학교, 산업 및 민간 기업이 포함될 수 있습니다.많은 작업 치료사들은 개인 개업과 교육자 및 컨설턴트로 일하고 있습니다.작업치료사(OTP)는 또한 지역 사회 봉사, 방과후 학교 프로그램, 커뮤니티 센터 및 의미 있는 생활 활동 어디에서나 활동합니다.작업치료사들은 실제 생활활동과 일상이 일어나는 자연환경에서 고객을 만난다.

역할.

작업 치료사는 일상 활동에 의미 있는 참여를 통해 참여, 건강 및 웰빙을 촉진하는 숙련된 의료 전문가입니다.그들의 주요 목표 중 하나는 환자들이 일상생활에서 그들의 역할과 일상에서 효과적으로 기능하도록 돕는 것이다.

작업치료사들은 질병/부상 후 재활, 소아과, 정신건강, 노인학, 보조기술, 건강 및 웰빙, 통증관리, 업무/산업, 지역사회의 접근성을 포함한 다양한 진료 분야에서 모든 연령대의 고객과 함께 일하고 있습니다.

작업치료사는 신체적, 인지적, 지각적 능력 등 고객요인과 수행능력을 강화함으로써 고객의 참여와 삶의 독립성을 촉진할 수 있다.또한 OT는 적응 전략, 적응 장비 및/또는 환경 [4]수정의 사용을 촉진함으로써 고객이 원하는 결과를 달성할 수 있도록 지원합니다.

작업 치료사들은 개인, 직업 및 환경에 맞춘 치료적 개입을 사용하여 각 환자에게 고객 중심적이고 전체적인 접근 방식을 제공하는 데 초점을 맞춥니다.작업치료사는 개인의 고유한 정체성, 능력, 강점, 관심사, 환경에 관심을 가져 고객이 삶을 최대한 살 수 있는 전략과 기술을 제공한다.작업치료사는 고객이 선택한 활동, 역할, 일상, 상황 및 환경에 대한 행동, 존재 및 소속감을 통해 자존감, 자기효율성 및 성취감을 촉진합니다.[5] 또한 작업치료사는 예방, 촉진 및 개입 영역 내에서 건강과 웰빙의 신체적, 정신적, 사회적 정서적 측면에 대한 예방과 교육을 제공할 수 있습니다.

학제간 팀 내 작업 치료사의 역할:

작업치료사는 의사, 간호사, 물리치료사, 언어치료사, 재활심리학자 및 사회복지사와 같은 의료 실무자를 포함할 수 있는 다원적 팀에 관여하는 경우가 많다.고객에게 양질의 서비스를 제공하기 위해 다른 전문가와 효과적인 파트너십을 구축하는 것은 중요한 업무 수행에 필수적입니다.고객의 팀원과의 협업을 통해 학제간 커뮤니케이션이 풍부해지고 [6]고객에게 최적의 결과를 제공할 수 있습니다.고객, 그 가족, 간병인은 여전히 팀의 중심이자 원동력입니다.

일과 관련된 치료

일부 작업 치료사들은 작업 환경에서 기능하는 능력이 손상된 사람들을 치료한다.이러한 실무자들은 고용을 주선하고, 작업 환경을 평가하고, 작업 활동을 계획하며, 고객의 진행 상황을 평가합니다.치료사는 또한 작업을 성공적으로 완료할 수 있도록 작업 환경을 수정하기 위해 고객 및 고용주와 협력할 수 있습니다.

소아과 진료

소아 작업 치료사는 학교, 클리닉 및 가정 등 다양한 환경에서 유아, 유아, 어린이, 청소년 및 가족에게 서비스를 제공함으로써 지역사회를 지원합니다.그들은 과학에 의해 추진되고 증거에 의해 뒷받침되는 개입을 실행함으로써 이것을 한다.아이의 삶은 "직업"으로 이루어져 있다.이러한 "직업" 또는 일상 활동은 놀이, 학습, 그리고 사교 활동을 포함합니다.소아 작업 치료사의 역할은 어린이가 원하는 직업을 수행할 수 없는 환경에서 아이를 지원하는 것입니다.소아 작업 치료사의 가장 일반적인 진료 분야에는 신생아 집중 치료실(NICU), 조기 개입, 학교 및 외래 서비스가 포함됩니다.새롭게 부상하고 있는 업무 분야에는 1차 진료와 지역사회 기반 분야가 포함됩니다.

신생아 중환자실(NICU)

생후부터, 작업 치료사들은 의료 센터의 NICU에서 의학적으로 취약한 유아들과 함께 일할 수 있다.작업치료사는 영양공급/영양공급, 위치결정, 발달, 감각처리 및 통합, 수면과 같은 분야를 다룰 수 있다.

조기 개입

작업 치료사는 출생부터 3세까지 조기 개입으로 아이들과 함께 일할 수 있다.작업 치료사의 역할은 보호자/부모와 협력하여 아이의 요구를 지원하는 것입니다.초기 개입에서 작업 치료사의 목표는 개발 이정표 달성을 지원하는 것이다.그들은 놀이와 일상생활의 맥락에서 개입과 교육을 제공함으로써 이것을 한다.치료적 개입에는 식사/영양 섭취, 신체 발달, 놀이 기술 개발, 사회/정서 발달 등이 포함될 수 있습니다.초기 개입에서는 부모/양육자 교육에 중점을 둔다.직업치료사들이 NICU에 필수적인 이유는 미숙아의 [7]취약성 때문이다.NICU에 기반을 둔 치료사들은 유아가 [7]최적으로 살기 위해 필요한 기술을 가르친다.그러나, 그들은 의료 개입이 일어나는 것과 치료 [7]세션 동안 이러한 의료가 어떻게 대처되어야 하는지를 동시에 이해하면서 이것을 한다.더 많은 치료를 받은 유아들은 더 나은 신경학적 [7]행동을 보였다.작업 치료사들은 주로 장비 및 최적의 [7]발육을 촉진하는 방법을 포함하여 아이의 위치를 파악하는 데 초점을 맞춥니다.

학교

아이가 3세 이상이고 특수교육 서비스 자격을 충족하면, 아이는 개인화교육프로그램(IEP)을 통해 직업치료 서비스를 받을 수 있다.학교 환경에서 작업치료의 목표는 IEP의 이행을 지원하는 것이다.작업 치료사는 직접 또는 간접 서비스를 제공함으로써 이를 수행할 수 있습니다.직접 서비스에는 개별 서비스 또는 그룹 서비스가 포함될 수 있습니다.간접 서비스에는 학교 팀과의 협의, 교실에 대한 수정 및/또는 수용 시설 작성 및/또는 학교 팀에 대한 교육 제공이 포함될 수 있습니다.

외래 서비스

작업치료사들은 외래에서 아이들과 함께 일할 수도 있다.외래 진료소에서 어린이를 위한 서비스를 제공할 때, 서비스는 일반적으로 의료 필요성의 기준을 충족해야 합니다.작업 치료사들은 계속해서 "직업"에 초점을 맞추고 있지만, "직업"은 일반적으로 안전 및 건강과 같은 의학적으로 필요한 직업과 관련이 있다.

프라이머리 케어

작업치료사를 위한 1차 치료는 새로운 진료 분야이다.전통적으로 1차 진료실에는 의사, 보조 의사, 간호사 또는 간호사가 포함되었습니다.이 모델에서 의사는 진단 및 의료 관리로 제한됩니다.작업치료 분야는 작업치료사들이 1차 치료팀의 일원이 되는 것을 옹호하고 있다.어린이와 관련하여, 작업 치료사는 조기 부모 교육, 발달 검진, 건강 및 예방에 대한 팁을 제공함으로써 기여할 수 있다.

커뮤니티 베이스

또 다른 직업 치료 실습 분야는 지역사회 기반 프로그래밍을 통해 건강과 웰빙을 증진하는 것이다.작업치료사는 지역사회의 지도와 컨설팅을 통해 이것을 할 수 있다.OT뿐만 아니라 지역사회 이해관계자 및 장애인을 통해 구현됩니다.

OT는 커뮤니티 구성원을 지원하고 프로그램을 [8]개발하는 동시에 커뮤니티 구성원을 교육하는 데 도움이 되는 트레이너 및 교육자로서 커뮤니티 기반 재활 프로젝트에 종사합니다.

예를 들어 배낭 의식, 가족 내 신체 활동 촉진, 교회나 보건 시설 등의 포괄적인 지역사회 환경 조성, 정부 차원의 옹호, 집회 개최 등이 있습니다.

인간 변위

이는 직업활동의 상실을 초래하는 환경적 또는 사회적 요인에 의해 지역사회가 강제로 이동하는 것을 말한다.이는 자연재해, 기근, 무력충돌, 개발 및 경제변화 등 여러 요인에 의해 발생한다.작업 치료사들은 직업 불균형, 부당함 또는 박탈감이 발생하지 않도록 역할, 일상, 자기 효능을 재건하는 것을 돕기 위해 이 실향민들과 함께 일한다.작업치료사는 고객 중심적이고 문화적으로 [9]민감한 커뮤니티 기반 프로그램을 통해 작업합니다.

노인과 함께

작업 요법은 노년층에게 매우 유익하다.치료사들은 적응 장비의 사용을 포함한 다양한 방법을 통해 노인들이 보다 생산적이고 활동적이며 독립적인 삶을 영위할 수 있도록 돕는다.작업 치료사들은 지역사회의 집, 병원, 주거 시설 등 다양한 환경에서 노인들과 함께 일합니다.가정 환경에서 작업 치료사는 개인과 협력하여 위험을 평가하고 추락에 기여하는 환경 요소를 식별할 수 있다.작업 치료사들은 휠체어가 필요할 수 있는 노인들의 적절한 휠체어를 평가하는 데 종종 도움이 된다.또한 운전자 재활에 대한 전문 교육을 받은 치료사는 임상 및 도로 주행 테스트를 모두 사용하여 개인의 운전 능력을 평가합니다.이 평가를 통해 치료사는 적응 장비, 운전 독립성을 연장하기 위한 훈련 및 대체 교통 옵션에 [citation needed]대한 권고 사항을 제시할 수 있습니다.

정신 건강

제2차 세계 대전 동안, 직업 치료는 영국군이 운영하는 정신과 병원에서 병사를 치료하는 [10]데 훨씬 더 큰 역할을 하기 시작했다.치료사들은 직업에 종사하는 것(일반적으로 목공예, 간판글씨, 목공예 등)이 사지 상실이나 정신질환과 같은 신체장애인의 자기조절정신건강을 증진시키는 데 효과적인 개입이라는 것을 발견했다.[11] 그 후 수십 년 동안, 직업치료는 계속 발전해 왔고, 현재 정신건강 서비스는 고객 중심의 관리를 통해 긍정적인 정신건강을 증진하고, 정신건강 문제를 예방하고, 정신건강 문제를 관리하는 것을 목표로 하고 있습니다.세계작업치료사연맹(2019, 페이지 2)에 따르면, 작업치료사들은 좋은 정신건강이 사람들이 자신의 잠재력을 깨닫고, 삶의 정상적인 스트레스에 대처하고, 생산적으로 일하고, 지역사회에 기여할 수 있도록 해준다는 것을 인식한다."작업치료사들은 개개인의 고유한 정체성과 그들의 삶의 경험, 선택과 자율성을 일상생활의 [12]의미 있는 직업에 대한 참여를 촉진하기 위한 회복 여정으로 인정한다.작업 치료사는 급성 입원 환자의 정신 건강 환경부터 지역사회 정신 건강 [13]환경까지 정신 건강 회복의 모든 단계에서 고객의 요구를 해결합니다.또한 작업 치료사들은 약물 사용 장애, 정신 질환, 섭식 장애, 스트레스 관련 장애, 외상 및 역경 [14]경험을 가진 고객을 포함한 광범위한 정신 건강 문제에 대해 고객과 함께 작업합니다.고객에 대한 숙련된 개입에는 다음이 포함됩니다.

  • 자율 규제 및 대처 전략(예: 주의력, 접지)
  • 감정인식 교육 및 감정조절 전략
  • 사회적 감정 스킬과 훈련
  • 사회적 인지 능력
  • 이그제큐티브 기능 전략 교육
  • 삶의 질 측정 및 인식
  • 건강한 습관 및 일상의 구현
  • 동기부여 인터뷰
  • 스트레스 경감 전략
  • 자가 조절을 위한 감각 조절 관련 개입
  • 인지행동치료(CBT) 또는 변증법행동치료(DBT)와 같은 행동개입
  • 트라우마 정보 치료
  • 숙박시설 또는 보상전략에 의한 기능훈련
  • 정신건강 리터러시
  • 라이프스타일 재설계, 웰빙 증진을 위한 예방적 작업치료 개입

정신 건강 서비스 및/또는 정신 건강을 다루는 데 있어 직업 치료의 역할을 위한 추가 자원은 다음과 같다.

세계작업치료사연맹 입장 성명 "직업치료와 정신건강" : https://wfot.org/resources/occupational-therapy-and-mental-health

약물남용 및 정신건강관리청 - 트라우마 정보진료를 위한 기관간 태스크포스(https://www.samhsa.gov/trauma-informed-care

미국 직업 치료 협회(American Operational Therapy Association)는 OT를 행동 건강의 제공자로서의 연방 인정: https://www.aota.org/~//media/Corporate/Files/Advocacy/Federal-Actions.pdf

AOTA 정신 건강 팩트 시트:

https://www.aota.org/-/media/corporate/files/aboutot/professionals/whatisot/mh/facts/community-mental-health.pdf

https://www.aota.org/-/media/corporate/files/aboutot/professionals/whatisot/mh/facts/mh%20in%20children%20and%20youth%20fact%20sheet.pdf

불치병 환자

작업치료(OT) 의사는 말기 질환과 상태를 가진 환자의 수명을 다하는 지원과 관련된 요구를 도와줌으로써 환자를 돕는다.일, 놀이, 여가를 포함한 환자의 삶의 모든 영역이 광범위하게 영향을 받는다.작업치료사는 그러한 개인에게 자만감과 자신감을 주기 위해 남은 능력을 사용함으로써 그들의 악화된 성과 구성요소를 복원하거나 유지하는 데 도움이 되는 다양한 치료 방법을 제공한다.세계직업치료연맹(WFOT)은 OT 개업의가 말기 치료에서 갖는 중요한 역할을 인정하고 있다.OT 임상의는 심각한 건강 상태, 장애 및 말기 질환을 가진 환자를 다루는 데 있어 의미 있는 일상적인 직업에 종사할 수 있도록 도울 뿐만 아니라, 라이프 사이클에 불가피한 결말에도 불구하고 웰빙 권리와 최상의 삶의 질을 행사할 수 있도록 도울 것입니다.OT 실무자는 개인, 환경 및 직업 사이에 존재하는 거래 관계를 이해하여 삶의 질 향상과 삶의 질 활동의 지속적인 성과를 촉진합니다.WFOT는 지속적인 지지와 [15]지원이 필요한 말기 의료 분야에서 OT가 낙관적으로 존재함을 인정합니다.

만성적인 통증을 겪고 있는 사람

작업 치료사는 종종 여러 학제 또는 다학제 팀(물리 치료사, 간호사 및 의사 등 전문가)에서 만성 통증을 가진 개인이 능동적인 자기 관리 전략을 개발할 수 있도록 지원합니다.작업치료사들이 특히 관심을 갖는 분야는 환자의 시간 사용이지만, 작업치료사들이 사람들의 업무 복귀를 돕고 여가 및 가족 [17]활동에 복귀하는 것도 일반적입니다.작업치료사는 생체피드백, 릴렉스, 목표설정, 문제해결, 계획을 포함한 다양한 개입을 사용할 수 있으며 그룹 [18]및 개인 설정 모두에서 이러한 도구를 사용할 수 있습니다.치료사는 진료소 내 또는 직장, 학교, 가정 및 보건소를 포함한 지역사회에서 일할 수 있습니다.작업치료사는 효과와 [19]장애 감소의 척도로 개입 전후에 직업 성과를 평가할 수 있다.

평가

개인 또는 그룹이 작업치료 서비스를 받으려면 먼저 자신이나 다른 의료 제공자 또는 지원 시스템(가족, 친구)을 통해 작업치료 평가를 받아야 합니다.서비스 제공 프로세스의 일부로서 평가는 초기 직업 프로필과 그에 이은 직업 [20]성과 분석으로 구성됩니다.작업요법 평가와 작업요법 평가는 개인의 기술이나 부족함을 결정하는 데 중요하다.작업치료사는 고객의 체계적인 인터뷰인 직업프로파일을 통해 고객의 일상업무 참여에 대한 자기인식의 강점과 한계를 파악하고 고객에게 의미 있고 필요한 직업에 대한 개별적인 치료계획을 수립할 수 있습니다.직업 프로필의 일부로서, 작업 치료사는 또한 신체적, 사회적 지원과 [20]참여에 대한 장벽을 식별하는 것을 추구합니다.작업치료사들은 종종 자녀의 부모/후견인, 학생의 교사, 성인의 배우자/자매/친구 또는 상급자의 간병인을 포함한 고객의 지원 시스템과 통신함으로써 추가 정보를 수집합니다.직업 성과 분석은 표준화된 평가, 일련의 태스크와 활동을 수행하는 클라이언트의 임상 관찰, 고객이 직업을 수행하는 물리적 또는 사회적 환경과 상황 분석을 통해 수집될 수 있다.작업 치료사는 운동 및 공정 기술 평가와 더불어 개인의 복잡한 일상 또는 도구적, 개인적 활동(ADLs) 수행 능력에 미치는 영향과 숙련된 관찰을 동시에 활용합니다.작업치료사는 유아기부터 노년기까지의 수명에 걸쳐 표준화된 평가의 관리를 교육받지만, 일부 표준화된 평가에서는 관리를 위한 추가 자격증을 획득해야 한다.

작업치료사가 평가하는 평가 또는 기술 영역의 예는 다음과 같습니다.

초기 평가 과정을 통해 작업 치료사들은 고객과 협력하여 개별화된 치료 계획을 수립합니다.치료 프로세스 전체에 걸쳐 데이터를 수집 및 기록하여 진행 상황을 평가하고 고객 중심의 지속적인 개입을 유도하기 위해 활용합니다.이 데이터는 서비스 상환에도 자주 사용됩니다.치료 서비스의 종료 시, 작업 치료사는 재평가를 [20]포함할 수 있는 결과 평가를 완료합니다.

평가는 또한 모든 개인에 대한 공공 공간의 접근성을 평가하는 것과 같이 더 광범위할 수 있다.작업 치료사는 모든 사람이 접근할 수 있도록 건물 설계에 대한 권장 사항을 제공할 수 있습니다.작업 치료사들은 또한 고객의 안전을 높이기 위해 가정 안전 평가를 완료하고 환경을 변경하거나 가정 내 작업을 완료하는 방법을 위한 숙소를 제공하는 데 능숙합니다.작업 치료사는 또한 운전 평가를 완료하여 필요한 차내 편의 시설이나 개인이 안전하게 운전할 수 있는 능력을 결정할 수 있습니다.또한, 작업 치료사는 전체 조직과 협력하여 작업 공간을 평가하여 작업 요구 사항 및 신체 설정이 작업장 부상을 방지하기 위한 안전한 작업 습관에 도움이 되는지 확인할 수 있습니다.

수기 요법

작업 요법은 또한 손과 상지, 하지 부상을 입은 환자의 재활과 회복에 큰 역할을 한다.이들은 최상의 고객 중심 재활 프로그램을 제공하는 데 있어 손/정통외과 의사 및 환자의 고용주 또는 사례 관리자와 연락하는 데 중요한 역할을 합니다.작업 치료사들은 테니스 엘보우 같은 연조직 손상에서 손목 터널 증후군 같은 신경 질환까지 치료한다.상지 배열 평가는 효과적이고 적절한 치료 치료를 제공하기 위해 사용됩니다.정형/부목, 소프트 브레이스 및 교육과 같은 치료 양식은 작업 치료사가 치료 중에 사용하는 일반적인 치료 도구입니다.손 치료는 직업 치료의 전문 분야이며 치료사가 이 분야에서 일할 수 있으려면 상지 해부학에 대한 고도의 기술과 지식이 있어야 합니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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추가 정보

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외부 링크