기회성 감염

Opportunistic infection
기회성 감염
Chest X-ray in influenza and Haemophilus influenzae - annotated.jpg
처음에 인플루엔자에 걸리고 나서 Hemophilus influence 폐렴이 발병한 환자의 흉부 X-ray, 아마도 기회주의
전문전염병 Edit this on Wikidata

기회성 감염은 일반적으로 이용할 수 없는 기회를 이용하는 병원균(박테리아, 곰팡이, 기생충 또는 바이러스)에 의해 발생하는 감염이다.이러한 기회는 면역 체계 약화(후천성 면역 결핍 증후군 또는[1]치료와 같은 면역 억제 약물로 치료될 때 발생할 수 있음), 변경된 미생물체(예: 장내 미생물의 파괴), 또는 침입적 장벽(: 관통성 외상)과 같은 다양한 원천에서 발생할 수 있습니다.이러한 병원체들 중 다수는 반드시 면역체계가 약화되지 않은 건강한 숙주에서 질병을 일으키지 않으며, 어떤 경우에는 면역체계의 균형이 [2][3]깨질 때까지 보상 역할을 할 수 있다.기회주의적 감염은 또한 건강한 개인에게 가벼운 질병을 유발하지만 면역 결핍 [4]숙주를 이용할 기회가 주어지면 더 심각한 질병으로 이어지는 병원균에 기인할 수 있다.

기회성 감염의 종류

다양한 병원균이 기회성 감염에 관여하며 병리학적으로도 비슷한 범위의 병원균을 일으킬 수 있다.기회주의 병원균의 일부 목록과 관련 표현은 다음과 같다.

박테리아

곰팡이

기생충

바이러스

원인들

면역결핍 또는 면역억제는 면역계 성분의 부재 또는 교란으로 인해 면역기능이 정상보다 낮아지고 [1]병원균에 대한 면역력이 생기는 것이 특징이다.다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

정상적인 질 미생물의 부족이나 파괴기회주의 미생물의 증식을 허용하고 기회주의 감염성 세균 [38][39][40][41]질병을 일으킬 것이다.

기회주의 감염과 HIV/AIDS

HIV는 면역체계T세포를 표적으로 하는 바이러스이며, 그 결과 HIV 감염은 기회주의 [42][43]감염의 발달에 이상적인 조건인 면역결핍을 점진적으로 악화시킬 수 있다.이 때문에 결핵과 뇌수막염을 포함한 호흡기 및 중추신경계 기회성 감염은 다른 수많은 [44][45]감염 병리와 마찬가지로 후기의 HIV 감염과 관련이 있다.바이러스 관련 암인 카포시 육종은 HIV 양성 환자에서 [46]일반인보다 발병률이 높다.면역 기능이 저하되고 HIV 감염이 에이즈로 진행됨에 따라, 개인들은 그들의 면역 체계가 더 이상 적절하게 반응할 수 없는 기회주의적 감염의 위험이 높아집니다.이 때문에 기회주의 감염은 HIV/AIDS 관련 [47]사망의 주요 원인이다.

예방

기회성 감염은 심각한 질병을 일으킬 수 있기 때문에, 감염을 막기 위한 대책에 중점을 두고 있다.이러한 전략에는 보통 가능한 한 빨리 면역 체계를 복원하고, 감염원에 대한 노출을 피하고, 특정 [48]감염에 대한 항균제("예방약")를 사용하는 것이 포함된다.

면역 체계 회복

  • HIV 환자에서 항레트로바이러스 치료를 시작하는 것은 면역체계를 회복하고 기회주의 감염의[49][50] 발생률을 낮추는데 특히 중요하다.
  • 항암화학요법을 받는 환자에게는 치료의 완료와 회복이 면역체계 회복의 주요 방법이다.고위험 환자의 선별된 서브셋에서는 과립구 콜로니 자극인자(G-CSF)를 사용하여 면역시스템 회복을 [51][52]지원할 수 있다.

감염성 노출 방지

감염 위험을 줄이기 위한 예방 조치로 다음을 피할 수 있습니다.

예방약

고위험군에게는 감염을 막기 위해 예방약물이 처방되는 경우가 많다.환자의 CD4 T세포 수 및 때로는 다른 감수성 마커를 사용하여 기회성 감염 발생 위험 수준을 근사한다.일반적인 예방 치료에는 다음이 포함됩니다.[53]

감염 예방책 제공 시기 대리인
지로베키 CD4 < 200 세포/mm3 또는 구인두 칸디다증(스러시) TMP-SMX
톡소플라스마 곤디이 CD4 < 100 세포/mm3 및 양성 톡소플라스마 곤디 IgG 면역측정법 TMP-SMX
마이코박테륨아비움복합체 CD4 < 50 아지트로마이신

치료

치료법은 기회주의 감염의 종류에 따라 다르지만, 보통 [citation needed]다른 항생제를 사용한다.

수의학적 치료

고양이 백혈병 바이러스 및 고양이 면역결핍 바이러스 레트로바이러스 감염에 의한 기회주의 감염은 림프구 T세포 면역조절제로 치료할 수 있다.

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