필론염

Pyelonephritis
필론염
기타 이름신장염[1]
A color photomicrograph, demonstrating macrophages and giant cells in a case of xanthogranulomatous pyelonephritis.
CD68 이 광전자그래프에 대한 면역반응은 대식세포와 대식세포의 경우 대식세포와 대식세포가 나타난다.
발음
전문전염병, 비뇨기과, 종양학
증상열, 옆구리 부드러움, 메스꺼움, 배뇨로 화끈거림, 잦은 배뇨[2]
원인들세균감염[2]
위험요소성교, 이전 요로 감염, 당뇨병, 요로의 구조적 문제, 정액제 사용[2][3]
진단법증상 기반 및 소변 검사[2] 지원
차등진단자궁내막증, 골반염증, 신장결석[2]
예방섹스 후 배뇨, 충분한[1] 수분 섭취
약물항생제(시프로플록사신, 세프트리아손)[4]
빈도공통의[5]

혈소판막염은 일반적으로 박테리아 감염에 의한 신장의 염증이다.[3] 증상은 흔히 발열과 옆구리 연함을 포함한다.[2] 다른 증상으로는 메스꺼움, 배뇨로 인한 화상, 잦은 배뇨 등이 있을 수 있다.[2] 합병증은 신장 주변의 고름, 패혈증 또는 신장 기능 부전을 포함할 수 있다.[3]

그것은 전형적으로 박테리아 감염에 기인하는데,한다.[2] 위험요인으로는 성관계, 이전 요로감염, 당뇨병, 요로의 구조적 문제, 정액제 사용 등이 있다.[2][3] 감염의 메커니즘은 대개 요로에 퍼져 있다.[2] 혈류를 통해 감염되는 경우가 적다.[1] 진단은 일반적으로 증상에 근거하고 소변검사에서 뒷받침된다.[2] 치료가 개선되지 않을 경우 의료 영상촬영을 권장할 수 있다.[2]

혈소판염은 성관계 후 배뇨와 충분한 수분 섭취로 예방할 수 있다.[1] 일단 나타나면 일반적으로 시프로플록사신이나 세프트리아손과 같은 항생제로 치료된다.[4][6] 중병을 앓고 있는 사람들은 병원에서 치료를 받아야 할 수도 있다.[2] 요로나 신장결석의 특정한 구조적 문제가 있는 사람들은 수술이 필요할 수 있다.[1][3]

혈소판막염은 매년 여성 1,000명당 약 1~2명, 남성 1,000명당 0.5명 미만에 영향을 미친다.[5][7] 젊은 성인 여성이 가장 자주 영향을 받고, 그 다음이 바로 매우 젊고 늙은 여성들이다.[2] 치료와 함께, 결과는 일반적으로 젊은 성인들에게 좋다.[3][5] 65세 이상의 사람들 중 사망 위험이 [5]약 40%이다.


어원

피엘론증이라는 단어는 그리스 뿌리의 elo-λ ren(puelos) 신장(nephros)에서 pyelo- pelvis pelvis pelvisς (-(-itis)의 접미사 -itis와 함께 질병이나 염증을 나타내기 위해 사용되는 -ῖττιςςς (-(-itis)에서 유래하여 형성된다.

징후 및 증상

통증의[8] 일반적인 위치를 나타내는 다이어그램

급성 골수염의 징후와 증상은 일반적으로 몇 시간이나 하루에 걸쳐 빠르게 발병한다. 고열, 지나가는 소변 통증, 등을 향해 옆구리를 따라 방사하는 복통 등을 유발할 수 있다. 구토와 관련된 경우가 많다.[9]

만성 혈소판염은 지속적인 옆구리나 복통, 감염 징후(감염, 의도치 않은 체중감소, 악성, 식욕감퇴), 요로하 증상 및 소변 내 혈액을 유발한다.[10] 만성 혈소판염은 게다가 원인 불명의 열을 일으킬 수 있다. 게다가, 염증 관련 단백질은 장기에 축적되어 AA 아밀로이드증을 유발할 수 있다.[11]

신체검사에서 발열과 부드러움이 환부의 비용초과 각도로 나타날 수 있다.[12]

원인들

공동체가 얻은 필론염의 경우는 대부분 요로에 들어가는 장생물에 기인한다. 흔한 유기체는 대장균(70~80%)과 장구균(Enterococcus faecalis)이다. 병원 감염은 대장균 박테리아와 장내시경뿐만 아니라 지역사회에서 흔치 않은 다른 유기체(예: 녹농균 및 다양한 종의 클렙시엘라) 때문일 수 있다. 대부분의 혈소판염은 주로 방광염과 전립선염인 하부 요로감염으로 시작된다.[9] 대장균은 방광의 표면적인 우산 세포를 침범해 세포내 세균군(IBC)을 형성할 수 있으며, 이는 생물필름으로 성숙할 수 있다. 이러한 바이오필름을 생성하는 대장균은 항생제 치료와 면역체계 반응에 내성이 있으며, 염화염 등 재발하는 요로감염에 대한 가능한 설명을 제시한다.[13] 위험은 다음과 같은 상황에서 증가한다.[9][14]

진단

실험실 검사

소변을 분석하면 요로감염의 징후가 나타날 수 있다. 구체적으로는 전형적인 증상이 있는 환자의 소변검사 스트립에 아질산염과 백혈구가 있는 것으로는 혈소판염 진단에 충분하며, 경험적 치료의 지표다. 완전한 혈액수와 같은 혈액검사에서 중성미자가 나타날 수 있다. 혈액배양이 있든 없든 소변의 미생물학적 배양과 항생제 민감도 검사는 정식 진단을 확립하는 데 유용하며,[9] 의무적인 것으로 간주된다.[15]

이미징 스터디

신장석이 의심될 경우(예: 특징적인 결장 통증이나 소변 내 불균형한 양의 혈액을 근거로), 신장, 요소 및 방광 X선(KUB 필름)은 방사선 투석석을 식별하는 데 도움을 줄 수 있다.[9] 가능한 경우, 5밀리미터 섹션의 비 대조도 헬리컬 CT 스캔은 네프롤리티아스 의심 방사선 평가에서 선택한 진단 양식이다.[16][17][18] 모든 돌은 소변에서 특정 약물 잔류물로 구성된 매우 희귀한 돌을 제외하고 CT 스캔에서 검출할 수 있다.[19] 상승요로감염이 재발한 환자의 경우, 복부 역류나 다낭성 신장질환과 같은 해부학적 이상을 배제할 필요가 있을 수 있다. 이 환경에서 사용되는 조사에는 신장 초음파 또는 배뇨성 낭종이 포함된다.[9] CT스캔이나 신장초음파검사는 크산토그라노마투스혈소판염의 진단에 유용하며, 연속촬영은 이러한 상태를 신장암과 구별하는데 유용할 수 있다.[10]

피질계유전성이 증가하고 상극의 윤곽이 흐려지는 급성필론증.[20]

혈소판막염을 나타내는 초음파 소견으로는 신장 확대, 신장 부비동 또는 폐렴의 부종, 출혈, 피질의학 분화 상실, 종기 형성, 도플러 초음파상 혈류 불량 부위 등이 있다.[21] 그러나 초음파 소견은 혈소판염 환자의 20%에서 24%에 불과하다.[21]

DMSA 스캔은 신장 형태학을 평가할 때 디메르캡토수신산을 사용하는 방사성핵종 스캔이다. 그것은[when?] 현재 급성 골수염 진단을 위한 가장 신뢰할 수 있는 검사다.[22]

분류

급성필론증

급성 골반염은 신장 골반(집합계)과 신장의 발출성 국소성 염증이다. 신장 폐렴은 중성지방, 피브린, 세포 파편 및 중앙 세균 군집(헤마톡시리노필스)으로 구성된 간질성 종기(보급성 괴사)에 나타난다. 관은 분출물에 의해 손상되며 중성미자를 포함할 수 있다. 초기에는 글루머룰루스와 혈관이 정상이다. 총병리학에서는 종종 출혈과 신장 골반을 통한 신장 피질로의 재생의 병리학적 방사선을 드러낸다.[citation needed]

만성피로네프염

만성 혈소판막염은 신장염의 재발을 의미하며 특히 폐색 설정에서 신장 실질마비 및 기능 저하를 초래할 수 있다. 심한 열원염의 경우 근막종기(신장 주변 감염) 및/또는 편상증후군이 발생할 수 있다.[23]

크산토그라누마토성혈소판염

크산토그란울로마토성혈소판염은 과립성 종기형성, 심한 신장파괴 등이 특징인 특이한 형태의 만성혈소판염으로, 신장세포암 및 기타 염증성 콩팥 실질질환과 유사할 수 있는 임상사진이다. 대부분의 영향을 받은 사람들은 재발하는 열과 우로즈피, 빈혈, 그리고 고통스러운 신장 덩어리를 가지고 있다. 다른 일반적인 징후로는 신장결석과 영향을 받은 신장의 기능 상실이 있다. 신장 조직의 박테리아 배양균은 거의 항상 양성이다.[25] 현미경으로 보면 그라눌로마(Granulomas)와 지질 함량이 많은 대식세포(Xanto-)가 있다(고대 그리스어로 노란색을 뜻하는 'xanto-'라는 용어를 쓴다). 그것은 외과적으로 관리되는 열원염 사례에서 나온 표본의 약 20%에서 발견된다.[10]

예방

요로감염이 재발한 사람은 추가 조사를 통해 기저에 있는 이상을 확인할 수 있다. 때로는 재발 가능성을 줄이기 위해 외과적 개입이 필요하다. 이상이 발견되지 않으면 항생제로 장기간 예방치료를 하는 것이 일상적이거나 성행위 후라는 연구결과도 있다.[26] 요로감염의 재발 위험이 있는 어린이의 경우 장기 항생제 처방을 위한 연구가 충분히 수행되지 않아 순수하게 긍정적인 효과를 얻을 수 없다.[27] 크랜베리 주스를 마시는 것은 요로 감염을 줄이는 데 도움이 된다면 별로 도움이 되지 않는 것처럼 보인다.[28]

관리

혈소판염 의심자에서는 소변배양과 항생제 민감도 검사가 이뤄지기 때문에 결국 감염성 유기체를 기반으로 치료법을 맞출 수 있다.[5] 염좌염의 경우 대부분 세균감염으로 인한 것인 만큼 항생제가 치료의 주축이다.[5] 항생제의 선택은 감염 유기체의 종과 항생제 민감도 프로파일에 따라 달라지며, 단독으로 또는 조합하여 플루오로퀴놀론, 세팔로스포린, 아미노글리코사이드 또는 트리메토프림/술파메트호사졸을 포함할 수 있다.[15]

간단하다.

2018년 체계적인 검토 결과 노블록사신은 부작용 발생률이 가장 낮고, 일반적으로 사용되는 항생제에 비견할 만한 효능이 있어 사용을 권고했다.[29]

입원이 필요 없고 항생제 내성균의 유행이 적은 지역에 거주하는 사람에서는 시프로플록사신이나 레보플록사신 등 입가에 의한 플루오로퀴놀론이 치료를 위한 적절한 초기 선택이다.[5] 플루오로퀴놀론 저항의 유행이 높은 부위에서는 세프트리악손이나 아미노글리코사이드 등 장기간 작용하는 항생제를 정맥 한 번 투여하여 치료를 시작한 후 플루오르퀴놀론으로 계속 치료하는 것이 유용하다. 구강 트리메토프림/술파메톡사졸은 박테리아가 취약한 것으로 알려진 경우 치료를 위한 적절한 선택이다.[5] 민감도를 알 수 없을 때 트리메토프림/술파메톡사졸을 사용하면 세프트리악손이나 아미노글리코사이드와 같은 장기간 작용하는 항생제의 정맥내 1회 투여로 치료를 시작하는 것이 유용하다. 구강 베타락탐 항생제는 혈소판염 치료에 이용 가능한 다른 제제에 비해 효과가 떨어진다.[15] 48~72시간 안에 개선이 예상된다.[5]

복잡한

고열과 백혈구 증세가 동반되는 급성필로네프염을 앓고 있는 사람들은 정맥내 수화 및 정맥내 항생제 치료를 위해 병원에 입원한다. 치료는 일반적으로 정맥 내 플루오로퀴놀론, 아미노글리코사이드, 확장-스펙트럼 페니실린, 세팔로스포린 또는 카바페넴으로 시작한다. 이런 상황에서는 복합 항생제 치료가 자주 사용된다. 치료 요법은 국소 저항 데이터와 특정 감염 유기체의 민감성 프로필을 기반으로 선택된다.[15]

항생제 치료 과정에서는 연속 백혈구 수와 온도를 면밀히 관찰한다. 일반적으로 정맥내 항생제는 적어도 24시간에서 48시간 동안 열이 없을 때까지 계속되며, 그 후 2주 동안 구강별 동등한 항생제를 투여할 수 있다.[30] 정맥주사는 경구 섭취 감소, (온도 상승으로 인한) 무감각 손실 및 혈관 절감을 보상하고 소변 출력을 최적화하기 위해 투여할 수 있다. 돌에 의한 방해물을 완화하기 위해 경피성 신생대 또는 요관 스텐트 배치를 지시할 수 있다. 급성필로네프염을 앓고 있는 아동은 구강 항생제(정맥류, 세프티부텐, 아목시실린/클라불란산) 또는 구강요법에 따른 정맥 요법(2~4일)이 짧은 코스로 효과적으로 치료할 수 있다.[31] 정맥주사를 선택하면 아미노글리코사이드로 매일 1회 복용하는 것이 안전하고 효과적이다.[31]

Fosfomycin은 급성 골수성염을 포함한 UTI와 복잡한 UTI 모두에 효과적인 치료제로 사용될 수 있다. 복잡한 UTI에 대한 표준요법은 포스포마이신을 IV 형태로 투여했을 때 7일~14일 동안 총 3회 용량에 대해 48시간 또는 72시간마다 한 번 또는 8시간마다 6g씩 투여하는 경구 3g 투여량이다.[32]

크산토그라누마토성혈소판염의 치료는 수술뿐만 아니라 항생제도 포함한다. 극지방 절제술(부분적 신장절제술)이 국소성 질환을 가진 일부 사람들에게 효과적이었지만 신장의 제거는 압도적인 대다수의 경우 최고의 외과적 치료법이다.[10][33] 보기 드문 상황에서는 연속 영상촬영을 통한 감시 대기가 적절할 수 있다.[34]

후속 조치

치료 후 1~2일이 지나도 호전되지 않으면 입원환자는 소변분석과 영상촬영을 반복해야 한다. 외래환자는 의사에게 다시 한번 진찰을 받아야 한다.[35]

역학

외래진료를 받는 여성의 인구 1만명당 연간 약 12~13건, 입원이 필요한 경우는 3~4건이다. 남성의 경우 1만 명당 2~3건이 외래환자로 처리되고 1만 명당 1건/1만 명이 입원해야 한다.[36] 젊은 여성들이 가장 자주 영향을 받는다. 영유아나 노약자도 해부학적 변화와 호르몬 상태를 반영해 위험도가 높아진다.[36] 크산토그라누마토스필로네프염은 중년 여성들에게 가장 흔하다.[25] 그것은 아이들에게 다소 다르게 나타날 수 있는데, 아이들은 그것이 Wilms의 종양으로 오인될 수 있다.[37]

리서치

2015년 메타 분석에 따르면 비타민 A는 신장 손상을 완화하고/또는 신장 흉터를 예방하는 것으로 나타났다.[38]

용어.

The term is from Greek πύελο ς pýelo s, "basin" + νεφρ ός nepʰrós, "kidney" + suffix -itis suggesting "inflammation".[citation needed]

비슷한 용어로 신장 골반과 칼리케스에 염증이 생긴다는 뜻의 '피염'이다.[39][40] 즉, 신장염과 함께 하는 화염은 총칭하여 화편염이라고 한다.[citation needed]

참고 항목

참조

  1. ^ a b c d e "Kidney Infection (Pyelonephritis)". NIDDK. April 2017. Archived from the original on 4 October 2017. Retrieved 30 October 2017.
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n Colgan, R; Williams, M; Johnson, JR (1 September 2011). "Diagnosis and treatment of acute pyelonephritis in women". American Family Physician. 84 (5): 519–26. PMID 21888302.
  3. ^ a b c d e f Lippincott's Guide to Infectious Diseases. Lippincott Williams & Wilkins. 2011. p. 258. ISBN 9781605479750. Archived from the original on 2017-11-05.
  4. ^ a b "Antibiotic therapy for acute uncomplicated pyelonephritis in women. Take resistance into account". Prescrire International. 23 (155): 296–300. December 2014. PMID 25629148.
  5. ^ a b c d e f g h i Ferri, Fred F. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. p. 1097. ISBN 9780323529570. Archived from the original on 2017-11-05.
  6. ^ Gupta, K; Hooton, TM; Naber, KG; Wullt, B; Colgan, R; Miller, LG; Moran, GJ; Nicolle, LE; Raz, R; Schaeffer, AJ; Soper, DE; Infectious Diseases Society of, America.; European Society for Microbiology and Infectious, Diseases. (1 March 2011). "International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases". Clinical Infectious Diseases. 52 (5): e103–20. doi:10.1093/cid/ciq257. PMID 21292654.
  7. ^ Lager, Donna J.; Abrahams, Neil (2012). Practical Renal Pathology, A Diagnostic Approach E-Book: A Volume in the Pattern Recognition Series. Elsevier Health Sciences. p. 139. ISBN 978-1455737864. Archived from the original on 2017-11-05.
  8. ^ "Urinary Tract Infection Common Clinical and Laboratory Features of Acute Pyelonephritis". netterimages.com. Retrieved 14 July 2019.
  9. ^ a b c d e f Ramakrishnan, K; Scheid, DC (2005). "Diagnosis and management of acute pyelonephritis in adults". American Family Physician. 71 (5): 933–42. PMID 15768623. Archived from the original on 2013-05-14.
  10. ^ a b c d Korkes, F; Favoretto RL; Bróglio M; Silva CA; Castro MG; Perez MD (2008). "Xanthogranulomatous pyelonephritis: clinical experience with 41 cases". Urology. 71 (2): 178–80. doi:10.1016/j.urology.2007.09.026. PMID 18308077.
  11. ^ Herrera, GA; Picken, MM (2007). "Chapter 19: Renal Diseases". In Jennette, JC; Olson, JL; Schwartz, MM; et al. (eds.). Heptinstall's Pathology of the Kidney. 2 (6th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 853–910. ISBN 978-0-7817-4750-9. Archived from the original on 2013-05-27.
  12. ^ Weiss, M; Liapis, H; Tomaszewski, JE; Arend, LJ (2007). "Chapter 22: Pyelonephritis and other infections, reflux nephropathy, hydronephrosis, and nephrolithiasis". In Jennette, JC; Olson, JL; Schwartz, MM; et al. (eds.). Heptinstall's Pathology of the Kidney. 2 (6th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 991–1082. ISBN 978-0-7817-4750-9.
  13. ^ Hultgren, SJ (2011). "Pathogenic Cascade of E. coli UTI". UTI Pathogenesis. St. Louis, Missouri: Molecular Microbiology and Microbial Pathogenesis Program, Washington University. Archived from the original on 2006-08-29. Retrieved 2011-06-05.
  14. ^ Scholes, D; Hooton TM; Roberts PL; Gupta K; Stapleton AE; Stamm WE (2005). "Risk factors associated with acute pyelonephritis in healthy women". Annals of Internal Medicine. 142 (1): 20–7. doi:10.7326/0003-4819-142-1-200501040-00008. PMC 3722605. PMID 15630106.
  15. ^ a b c d Gupta K, Hooton TM, et al. (2011). "International Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis and Pyelonephritis in Women: A 2010 Update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases". Clinical Infectious Diseases. 52 (5): e103–20. doi:10.1093/cid/ciq257. PMID 21292654.
  16. ^ Pearle, MS; Calhoun, EA; Curhan, GC (2007). "Chapter 8: Urolithiasis" (PDF). In Litwin, MS; Saigal, CS (eds.). Urologic Diseases in America (NIH Publication No. 07–5512). Bethesda, Maryland: US Department of Health and Human Services, Public Health Service, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. pp. 283–319. Archived (PDF) from the original on 2011-09-15.
  17. ^ Smith, RC; Varanelli, M (2000). "Diagnosis and Management of Acute Ureterolithiasis: CT Is Truth". American Journal of Roentgenology. 175 (1): 3–6. doi:10.2214/ajr.175.1.1750003. PMID 10882237.
  18. ^ Fang, LST (2009). "Chapter 135: Approach to the Paient with Nephrolithiasis". In Goroll, AH; Mulley, AG (eds.). Primary care medicine: office evaluation and management of the adult patient (6th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 962–7. ISBN 978-0-7817-7513-7.
  19. ^ Pietrow, PK; Karellas ME (2006). "Medical Management of Common Urinary Calculi" (PDF). American Family Physician. 74 (1): 86–94. PMID 16848382. Archived (PDF) from the original on 2011-11-23.
  20. ^ a b 처음에 복사한 내용: (CC-BY 4.0)
  21. ^ a b Craig, William D.; Wagner, Brent J.; Travis, Mark D. (2008). "Pyelonephritis: Radiologic-Pathologic Review". RadioGraphics. 28 (1): 255–276. doi:10.1148/rg.281075171. ISSN 0271-5333. PMID 18203942.
  22. ^ Goldraich NP, Goldraich IH (April 1995). "Update on dimercaptosuccinic acid renal scanning in children with urinary tract infection". Pediatr. Nephrol. 9 (2): 221–6, discussion 227. doi:10.1007/bf00860755. PMID 7794724. S2CID 34078339.
  23. ^ Griebling, TL (2007). "Chapter 18: Urinary Tract Infection in Women" (PDF). In Litwin, MS; Saigal, CS (eds.). Urologic Diseases in America (NIH Publication No. 07–5512). Bethesda, Maryland: US Department of Health and Human Services, Public Health Service, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. pp. 589–619. Archived (PDF) from the original on 2011-09-27.
  24. ^ a b "UOTW #72 - Ultrasound of the Week". Ultrasound of the Week. 11 July 2016. Archived from the original on 16 November 2016. Retrieved 27 May 2017.
  25. ^ a b Malek, RS; Elder, JS (1978). "Xanthogranulomatous pyelonephritis: a critical analysis of 26 cases and of the literature". Journal of Urology. 119 (5): 589–93. doi:10.1016/s0022-5347(17)57559-x. PMID 660725.
  26. ^ Schooff, M; Hill, K (2005). "Antibiotics for recurrent urinary tract infections". American Family Physician. 71 (7): 1301–2. PMID 15832532.
  27. ^ Williams, Gabrielle; Craig, Jonathan C. (1 April 2019). "Long-term antibiotics for preventing recurrent urinary tract infection in children". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD001534. doi:10.1002/14651858.CD001534.pub4. ISSN 1469-493X. PMC 6442022. PMID 30932167.
  28. ^ Jepson, RG; Williams, G; Craig, JC (17 October 2012). "Cranberries for preventing urinary tractinfections". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 10: CD001321. doi:10.1002/14651858.CD001321.pub5. PMC 7027998. PMID 23076891.
  29. ^ Cattrall, Jonathan W. S.; Robinson, Alyss V.; Kirby, Andrew (2018-09-06). "A systematic review of randomised clinical trials for oral antibiotic treatment of acute pyelonephritis". European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 37 (12): 2285–2291. doi:10.1007/s10096-018-3371-y. ISSN 0934-9723. PMID 30191339.
  30. ^ Cabellon, MCL (2005). "Chapter 8: Urinary Tract Infections". In Starlin, R (ed.). The Washington Manual: Infectious Diseases Subspecialty Consult (1st ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 95–108. ISBN 978-0-7817-4373-0. Archived from the original on 2013-05-27.
  31. ^ a b Strohmeier Y, Hodson EM, Willis NS, Webster AC, Craig JC (July 2014). "Antibiotics for acute pyelonephritis in children". Cochrane Database of Systematic Reviews. 7 (7): CD003772. doi:10.1002/14651858.CD003772.pub4. hdl:2123/22283. PMID 25066627.
  32. ^ Zhanel, George G.; Zhanel, Michael A.; Karlowsky, James A. (2020-03-28). "Oral and Intravenous Fosfomycin for the Treatment of Complicated Urinary Tract Infections". The Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology. 2020: 1–11. doi:10.1155/2020/8513405. ISSN 1712-9532. PMC 7142339. PMID 32300381.
  33. ^ Rosi, P; Selli C; Carini M; Rosi MF; Mottola A (1986). "Xanthogranulomatous pyelonephritis: clinical experience with 62 cases". European Urology. 12 (2): 96–100. doi:10.1159/000472589. PMID 3956552.
  34. ^ Lebret, T; Poulain JE; Molinie V; Herve JM; Denoux Y; Guth A; Scherrer A; Botto H (2007). "Percutaneous core biopsy for renal masses: indications, accuracy and results". The Journal of Urology. 178 (4 Pt 1): 1184–8. doi:10.1016/j.juro.2007.05.155. PMID 17698122.
  35. ^ Johnson, JR; Russo, TA (2018-01-04). "Acute Pyelonephritis in Adults". The New England Journal of Medicine. 378 (1): 48–59. doi:10.1056/nejmcp1702758. ISSN 0028-4793. PMID 29298155. S2CID 3919412.
  36. ^ a b Czaja, CA; Scholes D; Hooton TM; Stamm WE (2007). "Population-based epidemiologic analysis of acute pyelonephritis". Clin Infect Dis. 45 (3): 273–80. doi:10.1086/519268. PMID 17599303.
  37. ^ Goodman, TR; McHugh K; Lindsell DR (1998). "Paediatric xanthogranulomatous pyelonephritis". International Journal of Clinical Practice. 52 (1): 43–5. PMID 9536568.
  38. ^ Zhang, Guo-Qiang; Chen, Jin-Liang; Zhao, Yong (2015-05-19). "The effect of vitamin A on renal damage following acute pyelonephritis in children: a meta-analysis of randomized controlled trials". Pediatric Nephrology. 31 (3): 373–379. doi:10.1007/s00467-015-3098-2. ISSN 0931-041X. PMID 25980468. S2CID 24441322.
  39. ^ medilexicon.com 웨이백 머신에 2014-01-06 보관
  40. ^ 의료용어 사용: 실용적 접근법 2006 페이지 723

외부 링크

분류
외부 자원