식도내시경 검사

Esophagogastroduodenoscopy
식도내시경 검사
Esophageal varices - post banding.jpg
식도정맥류 밴딩 후 식도위내시경 검사 시 식도궤양 내시경적 소견
기타 이름EGD
OGD
상부 내시경
ICD-9-CM45.13
메쉬D016145
OPS-301 코드1-631, 1-632

다양한 이름으로도 불리는 식도내시경(EGD) 또는 식도내시경(Oesophagastroduodenoscopy)은 위장관 상부에서 십이지장까지 시각화하는 내시경 진단 절차이다.주요 체강 중 하나를 절개할 필요가 없고 시술 후 큰 회복이 필요하지 않기 때문에 최소 침습적 시술로 간주된다(진정제나 마취제를 사용하지 않은 경우).하지만, 목이 아픈 것은 [1][2][3]흔한 일입니다.

대체 이름

The words esophagogastroduodenoscopy (EGD; American English) and oesophagogastroduodenoscopy (OGD; British English; see spelling differences) are both pronounced /ɪˌsɒfəɡoʊˌɡæstroʊˌduːoʊdɪˈnɒskoʊpi/.그것은 또한 범내시경(PES)과 상부 GI 내시경(Upper Gi 내시경)이라고도 불린다.그것은 종종 단지 상부 내시경, 상부 GI, 또는 심지어 단지 내시경이라고 불리기도 한다; EGD는 가장 일반적으로 수행되는 내시경 검사 유형이기 때문에, 모호한 내시경이라는 용어는 때때로 비공식적으로 EGD를 지칭하는 데 사용된다.위내시경 검사는 말 그대로 위에만 초점을 맞추고 있지만 실제로는 용도가 중복된다.

의료 용도

위내시경 또는 십이지장내시경 검사는 여러 가지 징후를 위해 수행되며, 원인 불명의 빈혈에서 가장 흔한 증상 중 하나로 위궤양 또는 십이지장궤양을 진단하는 데 사용됩니다.

진단

감시

진단/생물심리 확인

치료법

새로운 개입

합병증

합병증 발생률은 1000분의 [4]1 정도입니다.다음과 같은 것이 있습니다.

유아에게 사용될 때, 식도 위십이지장경은 기관 근육을 압박할 수 있으며, 이는 기관지를 [5]좁혀줍니다.이로 인해 [5]폐로 유입되는 공기 흐름이 감소할 수 있습니다.유아는 기도를 열어 [5]고정하기 위해 삽관을 할 수 있습니다.

제한 사항

위장 기능의 문제는 EGD에 의해 쉽게 검사되지 않기 때문에 대개 내시경 검사를 통해 잘 진단되지 않습니다.그러나 내시경 검사 중 체액이 과다하거나 내장의 움직임이 좋지 않은 등의 소견은 기능 장애를 시사할 수 있습니다.과민성 대장 증후군과 기능성 소화불량증은 EGD로 진단되지 않지만, EGD는 이러한 일반적인 [citation needed]장애를 모방하는 다른 질병들을 제외하는데 도움이 될 수 있다.

절차.

내시경의 팁에 윤활유를 바르고 팁 각도, 공기 및 물 흡입, 영상 품질 등 중요한 기능을 확인해야 합니다.

환자는 시술 전에 최소 4시간 동안 NPO(OS당 nil) 또는 NBM(입으로 아무것도 아님)을 유지합니다.대부분의 환자들은 리도카인 스프레이를 사용한 구강 인두의 국소 마취만으로 시술을 견딘다.그러나 일부 환자는 진정제가 필요할 수 있으며 매우 불안하거나 자극적인 환자는 전신 마취제가 필요할 수도 있습니다.시술 전에 사전 동의를 얻습니다.주요 위험은 출혈과 천공이다.조직검사나 다른 개입이 수행되면 위험이 증가합니다.

환자는 머리를 베개에 편안히 얹고 왼쪽으로 누워 있다.마우스 가드는 환자가 내시경을 물지 않도록 치아 사이에 끼웁니다.내시경은 혀를 넘어 구인두로 들어간다.지금은 환자에게 가장 불편한 단계입니다.시력 아래에서 빠르고 부드럽게 조작하면 내시경이 식도로 유도됩니다.내시경은 식도를 따라 서서히 진행되며 병리학적 특징을 관찰합니다.이 단계에서는 위장의 과도한 흡입은 피한다.내시경은 십이지장의 첫 번째와 두 번째 부분을 검사하기 위해 위와 유문을 빠르게 통과합니다.이 작업이 완료되면 내시경을 위쪽으로 빼내고 J-마뉴버를 포함한 보다 자세한 검사를 수행합니다.이것은 안저와 위 식도 접합부를 조사하기 위해 'J'자 모양을 닮도록 스코프의 끝을 역굴절시키는 것을 포함합니다.이 단계에서 추가 절차가 수행됩니다.내시경을 제거하기 전에 위의 공기를 흡입합니다.시술 중에 스틸 사진을 찍고 나중에 환자에게 보여줌으로써 결과를 설명할 수 있습니다.

가장 기본적인 용도에서 내시경은 소화관의 내부 구조를 검사하는 데 사용됩니다.종종 검사만으로도 충분하지만 조직검사는 내시경 검사에 있어 귀중한 부가물이다.작은 생체 검사는 스코프를 통과하여 직시 하의 1~3mm 조직 조각을 샘플링할 수 있는 집게(bisychi phosp)를 사용하여 만들 수 있습니다.이런 생체검사를 받으면 장 점막이 빨리 낫는다.

장비.

인디고 카르민염색(위)
  • 내시경
    • 내시경 선단에 빛을 전달하는 비동축 광섬유 시스템
    • 내시경 끝에 있는 칩 카메라– 파손 및 화질 저하가 발생하기 쉬운 오래된 스코프의 동축 광섬유를 대체했습니다.
    • 렌즈 자체를 건조시키기 위한 물 및 공기 채널을 사용하여 렌즈를 세척하고 수술 중 식도와 위를 배출하여 트랙이 무너지는 것을 방지하여 시술을 더 잘 볼 수 있도록 하는 공기/물 채널
    • 흡입/작동 채널 – 하나 이상의 채널 형식일 수 있습니다.
    • 컨트롤 핸들 – 컨트롤이 들어 있습니다.
    • 광원 및 비디오 프로세서에 연결하여 내시경에 흡입, 기압, (흡입 및 세척 프로세스)용 물을 공급하고, 비디오 신호를 프로세서에 전달하여 모니터에 실시간 이미지를 표시하는 탯줄
  • 스택
    • 광원
    • 흡입
    • 전기 외과 단위
    • 비디오 레코더/포토 프린터
  • 인스트루먼트
    • 생검 겸자
    • 올가미
    • 주사 바늘
  • 화학제


「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "Gastroscopy – examination of oesophagus and stomach by endoscope". BUPA. December 2006. Archived from the original on 2007-10-06. Retrieved 2007-10-07.
  2. ^ National Digestive Diseases Information Clearinghouse (November 2004). "Upper Endoscopy". National Institutes of Health. Retrieved 2007-10-07.
  3. ^ "What is Upper GI Endoscopy?". Patient Center -- Procedures. American Gastroenterological Association. Archived from the original on 2007-09-28. Retrieved 2007-10-07.
  4. ^ "EGD – esophagogastroduodenoscopy".
  5. ^ a b c Cravero, Joseph P.; Landrigan-Ossar, Mary (2019-01-01), Coté, Charles J.; Lerman, Jerrold; Anderson, Brian J. (eds.), "46 - Anesthesia Outside the Operating Room", A Practice of Anesthesia for Infants and Children (Sixth Edition), Philadelphia: Elsevier, pp. 1077–1094.e4, ISBN 978-0-323-42974-0, retrieved 2021-01-23