태아 발달

Prenatal development
"태아기 전"은 여기로 리디렉션됩니다.반국가주의와 혼동하지 말 것.

태아 발달(Latin natalis 'relative to birth)'은 태아 동물의 임신 중 태아와 태아의 발달을 포함한다.태아 발육은 배아 발육 단계인 수정에서 시작하여 태아 발육에서 출생할 때까지 계속된다.

인간의 임신에서 태아 발달은 태아 발달이라고도 불린다.인간 배아의 발육은 수정 후 계속되며 태아의 발달로 이어진다.임신 10주째가 끝날 때쯤이면 태아는 기본 형태를 갖추게 되고 태아라고 불립니다.다음 시기는 많은 장기가 완전히 발달하는 태아 발달 시기입니다.이 태아기는 국부적(장기별)과 연대적(시간별)으로 설명되며, 주요 발생은 임신 연령별로 나열됩니다.

배아 발달의 아주 초기 단계는 모든 포유동물에서 동일합니다.동물의 모든 분류군에 걸친 발달의 후기 단계와 임신 기간은 다양합니다.

용어.

인간의 경우:

임신 중 단계입니다.배아 발육은 녹색으로 표시되어 있습니다.임신 기간으로 주, 월이 매겨진다.

태아 발달, 즉 태어나기 전의 발달이라는 다른 용어들이 사용된다.같은 의미의 용어는 "Antepartum"(라틴어 "before"와 "barry"에서 "birth"와 "barry"에서 "birth"로 유래함)이지만 때때로 "Antepartum"은 임신 후 24/26주부터 출생까지의 기간을 나타내는 데 사용됩니다. 예를 들어, 분만 전 [1][2]출혈입니다.

출산 전기는 (그리스어 peri, about, around 및 라틴어 nasci에서 birth로) "태어나기 전"이다.선진국과 전문 신생아 관리가 가능한 시설에서는 임신 22주(보통 154일)부터 출생 [3]후 7일까지 임신 완료일로 간주한다.많은 개발도상국에서 이 기간의 시작점은 임신 완료 28주(또는 [4]1000g 이상)로 간주된다.

수정

주요 기사:인간 수정
난자 세포를 수정하는 정자.

수정은 배아 발달의 첫 번째 발아 단계를 나타낸다.정액이 질로 방출될 때, 정자는 자궁의 자궁경부와 몸을 통과하여 보통 수정이 이루어지는 나팔관으로 이동한다.많은 정자 세포들은 오직 한 개만이 난자를 둘러싼 두꺼운 보호층에 달라붙어 들어갈 수 있는 가능성을 가지고 방출된다.난세포에 성공적으로 침투한 첫 번째 정자 세포는 유전 물질을 난세포의 DNA와 결합하기 위해 기증하여 접합자라고 불리는 새로운 유기체를 만든다."임신"이라는 용어는 수정 또는 자궁에 착상된 후 개념의 형성을 의미하며, 이 용어는 논란의 여지가 있다.

접합자는 Y염색체를 가진 정자에 의해 수정되면 남성으로, X염색체를 [5]가진 정자에 의해 수정되면 여성으로 발달한다.Y염색체에는 SRY라는 유전자가 들어 있어 남성 체형의 발달로 이어지는 안드로겐 생산을 나중에 하게 된다.반대로 접합자의 미토콘드리아 DNA는 전적으로 난세포에서 나온다.

배아의 발달

주요 기사:인간 배아 발달
인간 배아 발생의 초기 단계입니다.

수정에 이어 10주 말(8주 수정)까지 발육이 계속된다.수정 후 첫 2주는 생식기 또는 태아 전 [6]단계라고도 한다.

접합자는 다음 며칠 동안 나팔관을 따라 이동하며 여러 번 분열하여 모룰라라고 불리는 세포 덩어리를 형성합니다.세포 분열은 세포 사이에 작은 공동을 형성하는 것을 수반한다.이 단계는 배반포라고 불린다.이 시점까지 배아의 전체적인 크기는 성장하지 않습니다. 왜냐하면 배아는 조나 펠루시다로 알려진 당단백질 껍질 안에 갇혀 있기 때문입니다.대신, 각 분할은 연속적으로 더 작은 셀을 생산합니다.

배반포는 수정 후 약 5일 후에 자궁에 도달한다.조나페루시다의 용해가 일어나는 곳은 바로 이곳입니다.이 과정은 체외에서 배양될 때 zona pelllucida에서 배반포가 출현하는 것을 가리키는 용어인 zona 부화와 유사하다.이것은 배반포의 대류피세포가 자궁의 자궁내막세포와 접촉하고 달라붙게 한다.대류피질은 결국 태반과 막과 같은 태아외 구조를 발생시킬 것이다.배아는 착상이라고 불리는 과정에서 자궁내막에 박히게 된다.대부분의 성공적인 임신에서는 배란 [7]후 8일에서 10일 후에 태아가 착상된다.배아, 배외막, 태반은 총칭하여 개념체, 즉 "수상의 산물"이라고 불립니다.

빠른 성장이 일어나고 태아의 주요 특징이 형성되기 시작한다.이 과정은 분화라고 불리며, 이것은 다양한 세포 유형을 생산합니다.임신 초기 3개월 동안의 자발적 낙태 또는 유산은 대개[8] 발달 중인 태아의 심각한 유전적 실수나 이상에 기인한다.이 중요한 기간(대부분의 임신 초기) 동안, 발달 중인 배아는 다음과 같은 독성 노출에 취약하다.

영양

태아는 [9]산모로부터 영양을 얻는 세 단계를 거친다.

  1. 흡수상 : 접합자는 나팔관과 자궁강 [10]내 세포질 및 분비물에 의해 영양이 공급됩니다.
  2. 조직질 이동: 자궁 태반 순환을 확립하기 전, 태아 영양은 영양세포의 침식 활동의 결과로 열리는 십이지장 세포와 모체 혈액 웅덩이에서 파생됩니다.
  3. 혈영양 단계:임신 3주 후, 물질은 틈새 공간을 통해 수동적으로 운반된다.

태아의 발달

상세 정보:태아 ①인간의 발달

태아 발달은 태아 발달의 3단계 중 태아 초기 단계(배아 전 단계)와 태아 발달 단계에 이어 세 번째 단계다.이러한 단계는 임신 기간 또는 임신 [11]기간이라고도 합니다.

임신 10주(발육 8주)부터 발육하는 개체는 태아라고 불립니다.

모든 주요 구조는 이미 태아에 형성되어 있지만, 계속 성장하고 발달합니다.모든 주요 장기의 전구체가 이때까지 생성되기 때문에 태아기는 장기별, 그리고 임신 주별 변화 목록으로 설명된다.

현재 장기의 전구체가 형성되어 있기 때문에 태아는 배아만큼 환경 노출에 의한 손상에 민감하지 않다.대신, 독성 노출은 종종 생리적인 이상이나 가벼운 선천적 기형을 일으킨다.

장기 시스템 개발

이 기사는 에 관한 시리즈의 일부입니다.
장기 시스템 개발

발육은 태아의 일생 동안 그리고 출생 후 삶으로 계속된다.출생 후 많은 시스템이 자궁 밖의 삶에 적응하면서 많은 시스템에 중대한 변화가 발생합니다.

태아혈액

조혈은 먼저 노른자 주머니에서 일어난다.그 기능은 임신 10주차에 간으로 전달되고 그 이후에는 비장과 골수로 전달된다.총 혈액량은 가까운 시기에 태아 체중의 약 125ml/kg이다.

적혈구

거대 적혈구 세포는 발달 초기에 생성되어 단기간에 정상 적혈구가 된다.산전 RBC의 수명은 80일입니다.Rh 항원은 임신 약 40일에 나타난다.

백혈구

태아는 임신 2개월이 되면 주로 흉선과 비장에서 백혈구를 생산하기 시작한다.흉선에서 유래한 림프구는 T 림프구라고 불리는 반면, 골수에서 유래한 림프구는 B 림프구라고 불린다.이 림프구들의 두 집단 모두 단수명 및 장기수명 그룹을 가지고 있다.단수명 T세포는 보통 흉선, 골수 및 비장에 존재하며, 장기수명 T세포는 혈류에 존재한다.혈장세포는 B세포에서 추출되며 태아의 혈액 속 수명은 0.5일에서 2일입니다.

분비선

주요 기사:내분비계 발달

갑상선은 임신 4주차에 태아에서 발달하는 첫 번째 분비선이다.태아의 인슐린 분비는 임신 12주 무렵부터 시작된다.

인지 발달

전기적 뇌활동은 임신 5주 말에 처음 발견되지만 뇌사 환자와 마찬가지로 의식적인 뇌활동의 시작이라기보다는 원시적인 신경활동이다.시냅스는 [12]17주까지 형성되지 않는다.감각피질과 시상 사이의 신경연결은 임신 24주부터 발달하지만, 그 기능의 첫 번째 증거는 최소한의 의식, 꿈, 고통을 느낄 수 있는 능력이 [13]나타나는 약 30주 이후에야 나타난다.

태아 경험이 이후의 신경심리학적 발달에 미치는 영향에 대한 초기 지식은 1944-45년 [14]네덜란드 기근 이후에 태어난 개인의 인지발달을 연구한 네덜란드 기근 연구에서 비롯되었다.첫 번째 연구는 지적 [15]장애의 유행을 포함하여 기근이 인지 발달에 미치는 영향에 초점을 맞췄다.이러한 연구는 [16]태아 환경과 만년의 만성 질환의 발달 사이의 연관성에 대한 데이비드 바커의 가설보다 앞선다.초기 연구들은 영양실조와 인지발달 [15]사이의 연관성을 발견하지 못했지만, 이후 연구들은 영양실조와 [17]정신분열증, 반사회적 장애,[18][19] 정서장애의 위험 증가 사이의 연관성을 발견했다.

언어 습득이 태아 단계에서 시작된다는 증거가 있다.임신 26주 후, 말초 청각계는 이미 완전히 [20]형성되었다.또한,[21] 대부분의 저주파 소리(300Hz 미만)는 포유류의 자궁에서 태아의 내이에 도달할 수 있습니다.그 저주파 소리들은 [22]음조, 리듬, 그리고 언어와 관련된 음성 정보들을 포함한다.연구에 따르면 태아는 [23]소리 사이의 차이를 인식하고 반응한다.이러한 생각은 신생아가 엄마의 [24]목소리를 선호하고,[25] 임신 중에만 듣는 이야기를 행동적으로 인식하며, 모국어를 [26]선호한다는 사실로 더욱 강화된다.EEG를 사용한 보다 최근의 연구는 아기들이 모국어를 들을 때와 다른 언어를 들을 때 다른 뇌 활성화가 있다는 것을 보여주었고,[27] 이는 언어 학습이 임신 중에 시작된다는 생각을 더욱 뒷받침한다.

성장률

상세 정보:태아 기원 가설

태아의 성장률은 임신 37주까지 선형으로 나타나며, 그 이후에는 [9]평탄해진다.태아와 유아의 성장률은 임신 연령당 체중으로 반영될 수 있으며, 종종 임신 연령이 예상하는 것과 관련하여 가중치로 주어진다.임신 연령의 정상 체중 범위 내에서 태어난 아기는 임신 연령(AGA)에 적합한 것으로 알려져 있습니다.성장률이 비정상적으로 낮으면 임신 연령이 작아지고, 반대로 성장률이 비정상적으로 높아지면 임신 연령이 커진다.느린 성장률과 조기 출산은 저체중의 원인이 될 수 있는 두 가지 요인이다.저체중(2000g 이하)은 정신분열증에 [28]걸릴 가능성을 약간 높일 수 있다.

성장률은 복부 촉진을 통해 추정할 수 있는 밑바닥 높이와 대략적으로 상관할 수 있다.산부인과 초음파 검사를 통해 보다 정확한 측정을 수행할 수 있습니다.

개발에 영향을 미치는 요인

상세 정보:알코올, 임신, 흡연 및 임신

자궁 내 성장 제한은 신생아 [29]사망의 절반 이상과 관련된 저체중의 원인 중 하나이다.

빈곤

빈곤은 태아 관리의 부실과 관련이 있으며 태아 발달에 영향을 끼쳤다.빈곤한 여성들은 더 어린 나이에 아이를 가질 가능성이 높으며, 이는 저체중을 초래한다.이러한 임산부들 중 많은 수가 교육을 거의 받지 못했기 때문에 태아의 성장률에 영향을 미치는 다른 요인인 흡연, 음주 및 약물 사용에 대한 위험을 덜 알고 있습니다.

어머니 나이

16세에서 35세 사이의 여성들은 16세 이하의 여성이나 [30]35세 이상의 여성들보다 태아에게 더 건강한 환경을 가지고 있다.이 나이 차이 사이의 여성들은 합병증이 더 적을 가능성이 높다.35세 이상의 여성은 산모나 태아의 사망을 초래할 수 있는 더 긴 산모 기간을 갖는 경향이 있다.16세 미만과 35세 이상 여성은 조기 출산(미숙아) 위험이 높으며, 이러한 위험은 빈곤 여성, 약물 복용 여성, 흡연 여성에 대해 증가한다.젊은 엄마들은 [31]태아에게 부정적인 결과를 초래하는 알코올, 약물 또는 흡연과 같은 위험성이 높은 행동에 관여할 가능성이 더 높습니다.젊은 엄마들의 미숙아들은 그들의 대처 능력에 영향을 미치는 신경학적 결함을 가질 가능성이 더 높다. 예를 들어, 신경과민성, 수면 장애, 지속적인 울음 등.40세 이상에서 태어난 영아는 다운증후군에 걸릴 위험이 높아진다.젊은 10대 산모(16세 이하)와 35세 이상 산모는 유산, 조산, 기형아 등의 위험에 더 많이 노출된다.

약물 사용

주요 기사:임신 중의 약물

미국 태아의 약 5%가 임신 [32]중 불법 약물 사용에 노출된다.모성 약물 사용은 임산부가 섭취한 약물이 태반에서 대사되어 태아에게 전달될 때 발생한다.최근의 연구는 미세 운동 기술과 임신 중 낙태의 징후와 같은 태아 위험 요소 사이에 상관관계가 있다는 것을 보여준다.임신 시간, 분만 기간, 출산 체중 및 지속적인 [33]추락과 같은 산후 위험 요소와 같은 산후 위험 요소도 포함됩니다.

대마초

주요 기사: 임신 중 대마초

대마초를 사용하면 선천적 기형, 저체중, 유아 또는 [34]사산아 사망률이 높아집니다.약물 사용은 태아가 [35]태어나면 극도로 예민하고 울며 SIDS의 위험에 영향을 미칠 것이다.마리화나는 태아의 성장 속도를 늦추고 조산을 초래할 수 있다.그것은 또한 저체중, 임신 기간 단축,[34] 분만 합병증으로 이어질 수 있다.임신 중 대마초 사용은 신생아 사망의 위험이나 특별한 관리 필요성과는 관련이 없었지만, 임신 전과 임신 내내 적어도 일주일에 한 번 대마초를 사용한 여성의 아기는 비사용자의 아기보다 216g 가벼웠고 출생 길이가 현저히 짧고 머리 [36]둘레가 작았다.

오피오이드

헤로인을 포함한 오피오이드는 태아의 발달, 사산, 그리고 수많은 선천적 결함을 야기할 수 있습니다.헤로인은 또한 조산을 초래하고, 더 높은 유산 위험을 야기하며, 얼굴 이상과 머리 크기를 야기하고, 태아의 위장 이상을 야기할 수 있다.SIDS, 중추신경계 기능 장애, 떨림, 수면 문제, 발작을 포함한 신경학적 기능 장애의 위험이 높아집니다.태아는 또한 저체중과 호흡기 [37]질환에 걸릴 위험이 크다.

코카인

주요 기사: 산전 코카인 노출

코카인을 사용하면 뇌가 작아져 태아에게 학습 장애가 생긴다.코카인은 태아에게 사산이나 조산의 위험성을 높인다.코카인 사용은 또한 저체중, 중추신경계 손상, 운동장애를 초래한다.코카인의 효과의 혈관 수축은 태아에 대한 태반 혈류 감소로 이어져 태아 저산소증을 초래하고 태아 영양을 감소시킨다; 태반에 대한 이러한 혈관 수축 효과는 신생아의 명백한 기형의 합병증 수와 관련이 있다.[38]

필로폰

산전 필로폰 노출은 뇌의 발달과 행동 기능에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.2019년 연구는 산전 필로폰 노출의 신경 인지 및 신경 발달 영향을 추가로 조사했다.이 연구에는 두 그룹이 있었는데, 하나는 필로폰에 사전에 노출되었지만 다른 불법 약물에는 노출되지 않은 아이들을 포함하고 있었고, 다른 하나는 ADHD 진단 기준을 충족했지만 어떠한 불법 약물에도 사전에 노출되지 않은 아이들을 포함하고 있었다.두 그룹의 아이들은 지능을 계산하기 위한 지능 측정을 완료했다.연구 결과에 따르면 혼전 피폭된 아이들은 ADHD에 노출되지 않은 또래 아이들보다 지능 측정에서 낮은 성과를 보였다.연구 결과는 또한 산전에서의 필로폰 노출이 아이들의 [39]발달에 따라 처리 속도에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 시사한다.

알코올

주요 기사:태아 알코올 스펙트럼 장애

모성 알코올 섭취는 태아의 뇌 발달을 방해하고 태아의 세포 발달과 조직을 방해하며 중추신경계의 성숙에 영향을 미칩니다.소량의 알코올 섭취도 출생 시 키, 체중, 머리 크기를 낮추고 소아기 [40]때는 공격성과 지능을 낮출 수 있습니다.태아 알코올 스펙트럼 장애는 임신 중 산모의 과도한 알코올 섭취로 인한 발달 장애입니다.FASD를 앓고 있는 아이들은 발달 장애, 주의력 장애, 기억력 [40]결핍과 같은 다양한 특징, 심장 문제 및 인지 문제를 가지고 있습니다.

담배 사용

주요 기사:흡연과 임신

임신 중 흡연은 태아를 니코틴, 타르, 일산화탄소에 노출시킨다.니코틴은 혈관을 수축시키기 때문에 태아로 가는 혈류를 줄여줍니다.일산화탄소는 태아에게 가는 산소 흐름을 감소시킨다.혈액과 산소의 흐름이 감소하면 유산, 사산, 저체중,[41] 조산 등이 발생할 수 있습니다.간접흡연에 노출되면 저체중과 소아암 [42]위험이 높아진다.

감염

산모가 질병에 감염되면 태반은 병원균을 걸러낼 수 없다.풍진, 수두, 유행성 이하선염, 헤르페스 및 인간 면역 결핍 바이러스(HIV)와 같은 바이러스는 유산, 저체중, 미성숙, 신체적 기형 및 지적 [43]장애의 위험 증가와 관련이 있습니다.HIV는 후천성 면역 결핍 증후군을 일으킬 수 있다.치료되지 않은 HIV는 [44]태아에게 10에서 20퍼센트 사이의 전염 위험을 수반한다.세균성 또는 기생충성 질병은 또한 태아에게 전염될 수 있으며 클라미디아, 매독, 결핵, 말라리아, 그리고 일반적으로 톡소플라스마를 [45]포함한다.톡소플라스마증은 감염된 덜 익은 고기나 오염된 음식을 먹거나 오염된 [46]물을 마심으로써 감염될 수 있다.태아 감염의 위험은 임신 초기에 가장 낮고, 임신 3개월 동안 가장 높다.그러나 임신 초기에는 결과가 더 나빠져 [46]치명적일 수 있다.

모성 영양

건강한 태아를 위해서는 충분한 영양섭취가 필요하다.임신 중 체중이 20파운드 미만인 산모는 출산 전이나 저체중아를 [47]낳을 위험이 높아진다.철분과 요오드는 산전 발달 과정에서 특히 중요하다.철분이 부족한 산모는 조산아 또는 [48]저체중아를 낳을 위험이 있다.요오드 결핍은 유산, 사산, 태아 뇌 이상 위험을 증가시킨다.적절한 산전 관리는 [49]신생아의 결과를 향상시킨다.

저체중

저체중은 유아의 장기적인 성장과 인지 및 언어결핍의 위험을 증가시킨다.그것은 또한 임신 기간을 단축시키고 산전 합병증으로 이어질 수 있다.

스트레스

임신 중의 스트레스는 태아의 발육에 영향을 미칠 수 있다.Reilly (2017)는 스트레스는 공동체, 가족, 재정 문제, 그리고 자연 원인과 같은 다양한 형태의 삶의 사건에서 올 수 있다고 말한다.여성이 임신하는 동안, 외부로부터의 스트레스는 뱃속의 성장에 타격을 줄 수 있으며, 이는 태어날 때 아이의 학습과 관계에 영향을 미칠 수 있다.예를 들어, 동작상의 문제가 있어 반사회적일 수 있습니다.엄마가 경험하는 스트레스는 태아와 태아의 성장에 영향을 미치며, 태아의 신경계를 포함할 수 있다(Reilly, 2017).스트레스는 또한 저체중으로 이어질 수 있다.심지어 술, 마약, 건강과 같은 다른 요소들을 피하고 나서도, 가족들이 그것을 알든 모르든 스트레스는 영향을 미칠 수 있다.모성 스트레스를 다루는 많은 여성들은 치료를 받지 않는다.스트레스와 유사하게, 연구진은 최근 연구에서 우울증 증상을 보이는 임신부들은 아이가 자궁에 있는 동안 애착과 유대감이 떨어진다는 것을 발견했다고 말했다.[50]

환경독소

주요 기사:환경독성물질 및 태아발육

임신 중 환경 독소에 노출되면 유산, 불임, 선천성 기형아 발생률이 높아진다.독소에는 납, 수은, 에탄올 또는 위험한 환경에 태아가 노출되는 것이 포함됩니다.산전 수은에 노출되면 신체적 변형, 씹고 삼키는 데 어려움, 운동 협응 [51]불량으로 이어질 수 있습니다.사후에 높은 수준의 납에 노출되는 것은 미숙아, 저체중, 뇌손상, 그리고 다양한 신체적 [51]결함들과 관련이 있다.교통과 스모그로 인한 지속적인 공기 오염에 노출되면 유아 머리 크기 감소, 저체중, 유아 사망률 증가, 폐 및 면역 체계 [52]발달 장애로 이어질 수 있습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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