노안

Presbyopia
노안
기타 이름눈의[1] 노화 상태
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노안이 있는 사람은 노안이 없는 사람에 비해 성분표(위)의 작은 글씨를 쉽게 읽을 수 없다.
전문검안, 안과
증상작은 글씨체를 읽기 어렵고, 읽을거리를 더 멀리 가져가야 하고, 두통[1], 눈의 피로감
통상적인 개시40세[1] 이상에서 점차 악화
원인들[1] 수정체 노화 관련 경화
진단 방법시력 검사[1]
치료안경,[1] 콘택트렌즈[2]
빈도수.현재 [3]25%. 모두 최종적으로[1] 영향을 받는다.

노안의 노화와 관련된 생리적 조절 능력이 부족하여 가까운 [4]물체에 명확하게 초점을 맞추는 능력이 점차적으로 악화되는 것을 말한다.또한 나이와 관련된[5] 원시(또는 영국에서는[6] 나이와 관련된 장시)로 알려진, 그것은 40세 이상의 많은 성인들에게 영향을 미친다.노안의 흔한 징후는 작은 글씨체를 읽는 것이 어려워서 독서 자료를 더 멀리 가져가야 하는 것이다.관련된 다른 증상으로는 두통과 [4]피로가 있을 수 있다.사람마다 [1]문제의 정도가 다릅니다.다른 [1]유형의 굴절 오류는 노안과 동시에 존재할 수 있다.이 질환은 어린 시절부터 시작돼 가까운 물체의 시야가 흐릿해지는 원시현상과 유사하다.

노안은 노화의 전형적인 [4]부분이다.렌즈(탄력 저하와 경도 증가)와 섬모근(렌즈를 움직이는 힘과 능력 저하)의 나이와 관련된 변화로 인해 발생하며, 가까운 물체를 [4]볼 때 눈이 망막보다 바로 뒤에 집중하게 된다.근시, 원시, [4]난시와 함께 굴절 오류의 일종이다.진단은 눈 검사[4]통해 이루어집니다.

노안은 안경, 콘택트렌즈, 다초점 안구렌즈 또는 라식(프레즈비)을 사용하여 교정할 수 있습니다라식) 수술.[2][7][4]가장 일반적인 치료는 적절한 볼록렌즈를 사용한 유리 보정입니다.노안을 교정하기 위해 사용되는 안경은 단순 독서용 안경, 쌍초점, 삼초점 또는 프로그레시브 [4]렌즈일 수 있습니다.

40세 이상의 사람들은 노안에 걸릴 위험이 있고 모든 사람들이 어느 [1]정도 영향을 받는다.현재 인구의 약 25%(전 세계적으로 18억 명)가 영향을 [3]받고 있습니다.

징후 및 증상

대부분의 사람들이 알아차리는 첫 번째 증상은 특히 낮은 조도 조건에서의 미세한 인쇄물 판독 어려움, 장시간 읽을 때 눈의 피로, 가까운 물체의 흐림, 시야 거리 변경 시 일시적으로 흐릿한 시야 등이다.많은 극단적인 노안들은 그들의 팔이 너무 짧아져서 읽기 자료를 편안한 거리에서 [citation needed]들 수 없다고 불평한다.

노안은 다른 국소적 결함들과 마찬가지로 동공이 [8]작아지면 밝은 햇빛에서 덜 눈에 띈다.다른 렌즈와 마찬가지로 렌즈의 초점비를 높이면 초점이 맞지 않는 물체의 흐림 정도를 줄여 시야 깊이를 높일 수 있다(사진에서 조리개가 시야 깊이에 미치는 영향).

노안의 시작은 특정 직업을 가진 사람들과 미오틱한 [9]동공이 있는 사람들 사이에서 다양하다.특히 농민과 가정주부는 나중에, 용역직과 건설직은 일찍 시정을 구한다.수중 사진에 관심이 있는 스쿠버 다이버들은 낮은 조도 [10]조건에서의 초점 때문에 정상적인 일상에서 증상을 인지하기 전에 다이빙을 하는 동안 노안 변화를 알아차릴 수 있다.

근시와의 상호작용

근시가 낮은 사람들은 40세 이후에도 안경이나 콘택트 렌즈 없이도 편안하게 읽을 수 있지만, 높은 근시는 두 개의 안경 (한 개는 거리용, 한 개는 근접용), 두 개의 초점 또는 프로그레시브 렌즈를 필요로 할 수 있다.하지만 근시가 사라지지 않고 장거리 시력장애가 남는다.굴절 수술을 고려하는 근시들은 40세 이후 눈이 노안이 되어 조절 능력을 잃거나 초점을 바꿀 수 없게 되면 독서를 위해 안경을 써야 하기 때문에 수술로 근시를 교정하는 것이 불리할 수 있다고 조언한다.낮은 난시를 가진 근시들은 노안이 왔을 때 안경이나 콘택트렌즈가 없어도 완벽하지는 않지만 가까운 시력을 더 잘 발견하지만, 난시가 많을수록 교정되지 않은 가까운 [citation needed]시력은 더 떨어진다.

제공되는 외과적 기술은 "독서 눈"과 "원거리 시력 눈"을 만드는 것입니다. 이 기술은 콘택트 렌즈 실습에서 일반적으로 사용되는 기술로 모노비전이라고 알려져 있습니다.모노비전은 콘택트렌즈로 만들어질 수 있기 때문에, 이 시술의 지원자들은 [citation needed]이 효과를 영구적으로 일으키기 위해 그들의 각막을 수술로 다시 만들 준비가 되어 있는지 결정할 수 있다.

메커니즘

노안

노안의 원인은 높은 [11]온도에 의해 빨라질 수 있는 과정인 α-크리스탈린의 수치를 감소시켜 렌즈 경화이다. 결과 근점이 25cm[12] 이상(또는 동등하게 4diopter 미만)이 됩니다.

광학에서, 눈에 의해 물체의 초점이 맞춰질 수 있는 가장 가까운 지점을 눈의 근점이라고 합니다.광학 기기의 설계 및 돋보기 [citation needed]같은 광학 장치의 특성화에는 일반적으로 25cm의 표준 근점 거리가 가정된다.

눈의 초점 메커니즘이 어떻게 [clarification needed]작용하는지 혼란이 있다.예를 들어 1977년 출간된 책 '과 뇌'[13]에서 수정체는 장력을 유지하는 '조눌라'라는 막에 매달려 있다고 한다.장력은 섬모근의 수축에 의해 해방되어 가까운 시야를 위해 수정체가 더 둥글게 됩니다.이것은 수정체에서 바깥쪽으로 당기는 조눌라의 긴장을 느슨하게 하기 위해 조눌라 바깥쪽에 있는 섬모근이 괄약근처럼 원주형으로 수축해야 한다는 것을 의미합니다.이것은 우리의 눈이 무한대에 초점을 맞출 때 '여유' 상태에 있는 것처럼 보인다는 사실과 일치하며, 또한 왜 근시안적인 사람이 더 멀리 볼 수 있게 하는 데 많은 노력이 필요하지 않은지 설명해준다.

가까운 물체에 초점을 맞추는 능력은 아이의 경우 20개의 디옵트(50mm 떨어진 곳에서 초점을 맞추는 능력)에서 25세의 경우 10개의 디옵트(100mm)로, 60세의 경우 0.5에서 1개의 디옵트(초점 조절 능력만 1~2m까지)로 평생 감소한다.특정 연령의 보정된 환자에 대한 디옵터(D)의 예상, 최대 및 최소 수용 진폭은 Hofstetter 공식(예상 진폭(D) = 18.5 - 0.3 × (연령 단위), 최대 진폭(D) = 25 - 0.4 × (연령 단위), 최소 진폭(D) = 025 × (15)을 사용하여 추정할 수 있다.

진단.

치료

시각 체계에서, 눈으로 포착된 이미지는 해석되는 뇌로 전달되는 전기 신호로 변환됩니다.이와 같이, 노안을 극복하기 위해, 시각 시스템의 두 가지 주요 요소인 눈의 광학 시스템에 의한 이미지 캡처와 뇌에서의 이미지 처리를 다룰 수 있다.

눈으로 이미지 캡처

최근 몇 년간 검안 치료와 처방전 없이 살 수 있는 시력 교정 옵션이 넓어짐에 따라 노안을 위한 솔루션이 크게 발전했다.

교정 렌즈

보정 렌즈는 +4.0 디옵터까지 높은 범위에서 시력 교정을 제공합니다.노안이 있는 사람들은 독서용 볼록렌즈를 필요로 한다; 볼록렌즈의 전문화된 준비는 보통 [15]검안사의 도움을 필요로 한다.

콘택트 렌즈는 또한 노안과 함께 발생하는 초점 손실을 교정하기 위해 사용될 수 있습니다.다초점 콘택트 렌즈는 가까운 곳과 먼 곳의 시력을 교정하는 데 사용할 수 있습니다.어떤 사람들은 모노비전이라고 불리는 방법으로 한쪽 눈은 가까운 곳을, 한쪽 눈은 먼 곳을 보정하기 위해 콘택트 렌즈를 선택한다.

수술.

다초점 [16]각막을 만들기 위해 굴절 수술이 행해졌다.노안을 교정하기 위해 다초점 각막 절제 라식 시술의 일종인 노안 라식을 사용할 수 있습니다.그러나 결과는 더 다양하며 일부 사람들은 [17]시력이 저하된다.노안 굴절수술에 대한 우려는 시간이 [16]지남에 따라 변하는 사람들의 눈을 포함한다.다초점 각막 절제술의 다른 부작용으로는 수술 후 눈부심, 할로겐, 유령 영상, 단안 복시 [18]등이 있다.

뇌 속의 영상 처리

많은 연구들이 지각 학습에 기초한 훈련 프로토콜을 사용하고 간단히 제시된 저대조 Gabor 자극을 감지하도록 요구함으로써 근시력을 향상시켰다고 주장했다. 노안이 있는 연구 참가자들은 더 작은 글꼴 크기를 읽고 [19][20][21][22]읽기 속도를 높일 수 있었다.

안약

동공을 수축시키는 안약인 필로카르핀은 FDA에 의해 노안으로 승인되었다.[23] [24] 다른 약에 대한 연구가 [25]진행 중이다.렌즈의 탄력을 회복시키기 위한 안약도 [26]조사되고 있다.

어원학

The term is from Greek πρέσβυς presbys meaning "old" and ὤψ ōps meaning "sight" (GEN ὠπός ōpos).[27][28]

역사

그 조건은 기원전 [29]4세기 아리스토텔레스의 저서에서 이미 언급되었다.유리 렌즈는 13세기 [29]후반에 처음으로 이 문제에 사용되기 시작했다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g h i j "Facts About Presbyopia". NEI. October 2010. Archived from the original on 4 October 2016. Retrieved 11 September 2016.
  2. ^ a b Pérez-Prados, Roque; Piñero, David P; Pérez-Cambrodí, Rafael J; Madrid-Costa, David (March 2017). "Soft multifocal simultaneous image contact lenses: a review". Clinical and Experimental Optometry. 100 (2): 107–127. doi:10.1111/cxo.12488. PMID 27800638. S2CID 205049139.
  3. ^ a b Fricke, Timothy R.; Tahhan, Nina; Resnikoff, Serge; Papas, Eric; Burnett, Anthea; Ho, Suit May; Naduvilath, Thomas; Naidoo, Kovin S. (October 2018). "Global Prevalence of Presbyopia and Vision Impairment from Uncorrected Presbyopia". Ophthalmology. 125 (10): 1492–1499. doi:10.1016/j.ophtha.2018.04.013. PMID 29753495.
  4. ^ a b c d e f g h Khurana, AK (September 2008). "Asthenopia, anomalies of accommodation and convergence". Theory and practice of optics and refraction (2nd ed.). Elsevier. pp. 100–107. ISBN 978-81-312-1132-8.
  5. ^ "5 Facts About Age-Related Farsightedness You Probably Didn't Know". www.webmd.com. Retrieved 2 February 2022.
  6. ^ "Age-related Long Sight". patient.info. Retrieved 2 February 2022.
  7. ^ "PresbyLASIK - EyeWiki". eyewiki.aao.org. Retrieved 27 August 2020.
  8. ^ "Presbyopia: Patient Information". Marquette, MI: Eye Associates of Marquette. 2008. Archived from the original on 2 December 2008. Retrieved 31 October 2010.
  9. ^ García Serrano, JL; López Raya, R; Mylonopoulos Caripidis, T (November 2002). "Variables related to the first presbyopia correction" (Free full text). Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología. 77 (11): 597–604. ISSN 0365-6691. PMID 12410405. Archived from the original on 7 October 2011.
  10. ^ Bennett QM (June 2008). "New thoughts on the correction of presbyopia for divers". Diving Hyperb Med. 38 (2): 163–164. PMID 22692711. Archived from the original on 19 April 2013. Retrieved 19 April 2013.
  11. ^ Pathai, S; Shiels, PG; Lawn, SD; Cook, C; Gilbert, C (March 2013). "The eye as a model of ageing in translational research--molecular, epigenetic and clinical aspects". Ageing Research Reviews. 12 (2): 490–508. doi:10.1016/j.arr.2012.11.002. PMID 23274270. S2CID 26015190.
  12. ^ Katz, Debora M. (2015). Physics for Scientists and Engineers: Foundations and Connections, Advance Edition. Cengage Learning. ISBN 978-1-305-53720-0.
  13. ^ Gregory, Richard Langton (1977). Eye and brain : the psychology of seeing (3rd ed. rev. and update. ed.). New York; Toronto: McGraw-Hill. ISBN 978-0070246652.
  14. ^ 로버트 P.루스타인, 켄트 M.다음, 양안시 이상: Diagnostics & Management, Mosby, 1998.
  15. ^ Li, G; Mathine, DL; Valley, P; Ayräs, P; Haddock, JN; Giridhar, MS; Williby, G; Schwiegerling, J; et al. (April 2006). "Switchable electro-optic diffractive lens with high efficiency for ophthalmic applications". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 103 (16): 6100–4. Bibcode:2006PNAS..103.6100L. doi:10.1073/pnas.0600850103. ISSN 0027-8424. PMC 1458838. PMID 16597675.
  16. ^ a b Kim, Tae-im; del Barrio, Jorge L Alió; Wilkins, Mark; Cochener, Beatrice; Ang, Marcus (May 2019). "Refractive surgery". The Lancet. 393 (10185): 2085–2098. doi:10.1016/S0140-6736(18)33209-4. PMID 31106754. S2CID 4474834.
  17. ^ Pallikaris IG, Panagopoulou SI (July 2015). "PresbyLASIK approach for the correction of presbyopia". Current Opinion in Ophthalmology. 26 (4): 265–72. doi:10.1097/icu.0000000000000162. PMID 26058023. S2CID 35434343.
  18. ^ Dimitri T., Azar (2007). "Terminology, classification, and history of refractive surgery". Refractive surgery (2nd ed.). Philadelphia: Mosby / Elsevier. ISBN 978-0-323-03599-6. OCLC 853286620.
  19. ^ Lev M, Ludwig K, Gilaie-Dotan S, et al. (28 November 2014). "Training improves visual processing speed and generalizes to untrained functions". Scientific Reports. 4 (1): 7251. Bibcode:2014NatSR...4E7251L. doi:10.1038/srep07251. PMC 4246693. PMID 25431233.
  20. ^ Polat U., Schor C., Tong J., Zomet A., Lev M., Yehezkel O., Sterkin A., Levi D.M. (23 February 2012). "Training the brain to overcome the effect of aging on the human eye". Scientific Reports. 2: 278. Bibcode:2012NatSR...2E.278P. doi:10.1038/srep00278. PMC 3284862. PMID 22363834.{{cite journal}}: CS1 maint: 여러 이름: 작성자 목록(링크)
  21. ^ DeLoss DJ, Watanabe T, Andersen GJ (2014). "Optimization of perceptual learning: Effects of task difficulty and external noise in older adults". Vision Research. 99: 37–45. doi:10.1016/j.visres.2013.11.003. PMC 4029927. PMID 24269381.
  22. ^ Sterkin A, Levy Y, Pokroy R, Lev M, Levian L, Doron R, Yehezkel O, Fried M, Frenkel-Nir Y, Gordon B, Polat U (2018). "Vision improvement in pilots with presbyopia following perceptual learning". Vision Research. 152 (152): 61–73. doi:10.1016/j.visres.2017.09.003. PMID 29154795. S2CID 20260936.
  23. ^ Moyer, Melinda Wenner (14 December 2021). "New Eye Drops Offer an Alternative to Reading Glasses". The New York Times. ISSN 0362-4331. Retrieved 15 December 2021.
  24. ^ "Vuity". drugs.com. Retrieved 9 February 2022.
  25. ^ Dick, HB (July 2019). "Small-aperture strategies for the correction of presbyopia". Current Opinion in Ophthalmology. 30 (4): 236–242. doi:10.1097/ICU.0000000000000576. PMID 31033734. S2CID 139101960.
  26. ^ Korenfeld, Michael S.; Robertson, Stella M.; Stein, Jerry M.; Evans, David G.; Rauchman, Steven H.; Sall, Kenneth N.; Venkataraman, Subha; Chen, Bee-Lian; Wuttke, Mark; Burns, William (29 January 2021). "Topical lipoic acid choline ester eye drop for improvement of near visual acuity in subjects with presbyopia: a safety and preliminary efficacy trial". Eye. 35 (12): 3292–3301. doi:10.1038/s41433-020-01391-z. PMC 8602643. PMID 33514891.
  27. ^ "Presbyopia". Dictionary.reference.com. Archived from the original on 12 April 2013. Retrieved 19 April 2013.
  28. ^ "Presbyopia". Etymonline.com. Archived from the original on 18 August 2017. Retrieved 4 May 2017.
  29. ^ a b Wade, Nicholas J.; Wade, Nicholas (2000). A Natural History of Vision. MIT Press. p. 50. ISBN 9780262731294. Archived from the original on 8 September 2017.

외부 링크