투시 진단

Fluoroscopy
투시 진단
Fluoroscope.jpg
현대식 형광 투시계
기타 이름형광 투시, 시네 형광 투시, 사진 투시
ICD-10-PCSB? 1
메쉬D005471

형광 투시법(/fləɒrəsk/[1]pi/)은 X선을 사용하여 물체 내부의 실시간 동영상을 얻는 이미징 기법입니다.형광 투시경(/ applicflərskskopp/)[2][3]은 의료 이미징의 1차 적용에서 의사가 환자의 내부 구조와 기능을 볼 수 있도록 함으로써 예를 들어 심장의 펌프 동작이나 삼키는 동작을 관찰할 수 있도록 한다.이는 진단과 치료 모두에 유용하며 일반 방사선, 중재적 방사선학 및 영상 유도 수술에서 발생합니다.

가장 간단한 형태로, 형광 투시경은 X선 소스와 형광 스크린으로 구성되어 있으며, 그 사이에 환자가 놓여 있습니다.그러나 1950년대부터 대부분의 형광 투시기는 이미지의 가시성을 개선하고 원격 디스플레이 화면에서 사용할 수 있도록 X선 영상 증폭기와 카메라를 포함했습니다.수십 년 동안 형광 투시술은 기록되지 않은 실제 사진을 만드는 경향이 있었지만, 1960년대 이후 기술이 발전하면서 녹음과 재생이 표준이 되었다.

형광 투시법은 X선을 사용하여 영상을 생성한다는 점에서 방사선 촬영 및 X선 컴퓨터 단층 촬영(X선 CT)과 유사합니다.원래 차이점은 방사선 촬영이 필름에 정지 영상을 고정하는 반면 형광 투시법은 저장되지 않은 실시간 동영상 영상을 제공한다는 것입니다.그러나 오늘날 방사선 촬영, CT 및 투시 진단은 모두 영상 분석 소프트웨어와 데이터 저장 및 검색을 사용하는 디지털 이미징 모드입니다.

작용 메커니즘

가시광선은 육안으로 볼 수 있지만(따라서 사람들이 볼 수 있는 이미지를 형성한다), 대부분의 물체(반투명 물체만)를 투과하지 않는다.반대로, X선은 더 다양한 물체(인체 등)를 투과할 수 있지만, 육안으로는 보이지 않습니다.이미지 형성 목적을 위해 투과성을 활용하려면 X선의 강도 변화(재료 대비에 해당하므로 이미지 대비에 해당)를 눈에 보이는 형태로 변환해야 합니다.고전적인 필름 기반 방사선 촬영은 X선이 필름에서 유발하는 다양한 화학 변화를 통해 이를 달성하고, 고전적인 형광 투시 진단은 특정 물질이 X선 에너지(또는 스펙트럼의 다른 부분)를 가시광선으로 변환하는 형광을 통해 이를 달성합니다.형광 물질을 사용하여 시야 범위를 만든 것이 형광 투시법이라는 이름을 얻게 된 계기입니다.

X선이 환자를 통과할 때 신체의 여러 조직통과하거나 반사될 때 다양한 양으로 감쇠되어 형광 스크린에 방사선 불투과 조직(예: 조직)의 X선 그림자를 드리웁니다.방사선 투과조직에서 나오는 감쇠되지 않거나 약간 감쇠된 X선이 광전 효과를 통해 스크린 내의 원자와 상호작용하여 전자에 에너지를 공급하면서 스크린 상의 이미지가 생성됩니다.전자에 주어지는 에너지의 대부분은 로 소멸되지만, 그 중 일부는 가시광선으로 방출됩니다.

초기 방사선 전문의들은 어두운 방에 앉아 있거나 빨간색 적응 고글을 착용함으로써 어두운 형광 투시 영상을 보기 위해 눈을 적응시켰다.X선 영상 증폭기가 개발된 후, 영상은 일반 주변 [4]조명 아래에서 고글 없이도 볼 수 있을 정도로 밝았습니다.

오늘날 모든 형태의 디지털 X선 영상(방사선 촬영, 투시 진단 및 CT)에서 X선 에너지를 가시광선으로 변환하는 것은 X선 에너지를 전기 신호로 변환하는 평판 검출기, 컴퓨터가 분석할 수 있는 정보를 전달하는 작은 전류 버스트와 같은 동일한 유형의 전자 센서에 의해 달성될 수 있습니다.e, 저장 및 출력.형광은 발광의 특별한 경우이므로 디지털 X선 이미징은 개념적으로 디지털 감마선 이미징(scintigraphy, SPECT, PET)과 유사하다. 이러한 이미징 모드 패밀리에서 다양한 방사선이 있는 조직을 통과할 때 보이지 않는 전자 방사선의 가변 감쇠에 의해 전달되는 정보이다.넥타이는 전자 센서에 의해 컴퓨터에 의해 처리되고 가시광선 이미지로 출력되는 전기 신호로 변환됩니다.

의료용

투시 진단은 수술이나 다른 시술 중에 움직이는 사진을 렌더링하는 의료 영상촬영에서 중요한 도구가 되었습니다.

투시 진단 X선 기계는 임플란트 수술 시 매우 유용합니다.

외과용 투시 진단

투시 진단은 정형외과, 족부외과 다양한 수술에서 사용됩니다.족부외과 및 정형외과 수술에서는 골절 감소를 유도하기 위해 사용되며 광범위한 하드웨어를 [5]갖춘 특정 시술에서 사용됩니다.

비뇨기과

비뇨기과에서 투시 진단은 역행성 신우조영술과 방광 요도조영술에 사용되어 비뇨기계와 [6]관련된 다양한 이상을 발견한다.

심장학

심장학에서 투시 진단은 진단 혈관 조영, 경피적 관상동맥 중재(페이스메이커, 이식형 심장 제세동기심장 재동기 장치)[7]에 사용됩니다.

위장 투시 진단

형광 투시법으로 찍은 바륨 삼키기 검사입니다.

형광 투시법은 X-선에 불투명한 물질(대개 황산바륨 또는 위스트로그라핀)을 사용하여 소화 시스템을 검사하는데 사용될 수 있으며, 이는 삼키거나 관장으로 소화 시스템에 도입됩니다.이것은 보통 양의 콘트라스트와 음의 콘트라스트를 사용하는 이중 콘트라스트 기술의 일부입니다.황산바륨은 소화관(양대조도)의 벽을 코팅하여 X-ray를 통해 소화관의 모양이 흰색 또는 투명하게 보이게 합니다.그런 다음 필름에서 검은색으로 보이는 공기가 유입될 수 있습니다(음극 대비).바륨밀은 상부 소화관을 검사하기 위해 삼킨 조영제의 예입니다.용해성 황산바륨 화합물은 매우 독성이 강한 반면, 불용성 황산바륨은 낮은 용해성이 인체가 흡수하는 것을 방해하기 때문에 독성이 없습니다.위장관 검사에는 바륨 관장, 배변 프로텍토그램, 바륨 식사 및 제비, 장분해 [8]등이 포함됩니다.

기타 의료용도

  • 생검은 많은 센터에서 형광 투시 지도에 따라 시행됩니다.
  • 다리, 심장 및 뇌 [9]혈관의 혈관 조영술.
  • 말초 삽입 중앙 카테터 배치
  • 형광 투시를 사용하지 않은 이전 시도가 실패한 후 십이지장에 가중 공급 튜브(예: Dobhoff)를 배치
  • 디스크 검사, 추간판 [10][11]병리 평가를 위한 침습적 진단 절차입니다.
  • 요추 천자의 경우, 투시 진단은 척추 탭 바늘이 어디로 갈 수 있는지 안내하는데 도움이 되며, 성공적인 요추 천자에 필요한 시도 횟수를 줄일 수 있습니다.

기타 용도

투시 진단은 또한 숨겨진 무기나 폭탄을 확인하기 위해 공항 보안 스캐너에 사용된다.이 기계들은 의료용 투시 진단보다 [12]낮은 방사선량을 사용한다.의료 어플리케이션에서 높은 선량이 필요한 이유는 조직 대비에 대한 요구가 더 높기 때문이며, 같은 이유로 조영제가 필요할 수도 있다.

역사

초기 시대

1890년대 실험자(오른쪽 위)가 형광 투시기로 손을 검사하고 있습니다.
핸드헬드 형광 스크린을 사용한 흉부 형광 투시, 1909년.X선의 위험성이 아직 인식되지 않았기 때문에 방사선 방호 장비를 사용하지 않는다.
제1차 세계 대전 중 투시경을 사용하여 내장된 총알을 찾는 외과 수술, 1917년.
1940년 흉부 형광 투시술이요
1950년 이전에 신발 가게에서 신발 착용을 테스트하기 위해 사용된 Adrian 신발 착용형 형광경.첨단 기술 판매 전략인 이것들은 불필요한 방사선 피폭에 대한 우려로 인해 단계적으로 폐지되었다.

형광 투시술의 기원과 방사선 촬영의 기원은 빌헬름 뢴트겐 또는 영어 스크립트 뢴트겐이 나중에 X선(알 수 없는 X선)에 노출된 결과로 형광을 발견한 1895년 11월 8일로 거슬러 올라갈 수 있다.이 발견 후 몇 달 안에 최초의 조형 형광 투시기가 만들어졌습니다.이 실험용 형광 투시기는 단순히 안쪽에 형광 금속 소금이 코팅된 얇은 골판지 스크린으로, 사용자가 눈에 보이는 접안렌즈로 실내 빛을 차단하는 깔때기 모양의 골판지 아이섀드에 부착되어 있었다.이렇게 해서 얻은 형광 투시 영상은 상당히 희미했다.영상검사를 위해 최종적으로 개선되고 상업적으로 도입되었을 때조차도, 최초의 상용 스코프의 형광 스크린에서 생성된 제한된 빛은 영상촬영 절차가 수행되어야 하는 어두운 방에서 방사선학자가 일정 기간 동안 앉아있어야 했고, 먼저 p에 대한 민감도를 증가시키기 위해 그의 눈에 익숙해질 필요가 있었다.희미한 이미지를 지웁니다.화면 뒤에 방사선과 의사를 배치한 결과 방사선과 의사가 상당한 양을 투여하게 되었다.

1890년대 후반, 토마스 에디슨은 엑스레이를 찍을 때 형광 투시 능력을 위해 물질을 조사하기 시작했고, 세기가 바뀔 무렵 그는 상용화될 수 있을 만큼 충분한 영상 강도를 가진 형광 투시경을 발명했다.에디슨은 텅스텐산칼슘 스크린이 밝은 이미지를 만들어 낸다는 을 금방 발견했다.그러나 에디슨은 1903년에 이러한 초기 장치의 사용에 따른 건강상의 위험 때문에 그의 연구를 포기했다.에디슨의 실험실에서 실험 장비와 튜브를 송풍기로 만든 클라렌스 달리는 반복적으로 노출되어 방사능 중독에 걸렸고 나중에 공격적인 암으로 사망했다.에디슨 자신은 이 초기 형광 [13]투시기를 테스트하는 중에 눈을 손상시켰다.

이 신생아의 상업적 개발 동안, 많은 사람들이 투시 진단 영상이 엑스레이 사진(방사선 사진 스틸 영상 필름)을 완전히 대체할 것이라고 잘못 예측했지만, 엑스레이 사진의 우수한 진단 품질과 짧은 노출을 통한 낮은 방사선량의 안전성 향상을 이미 암시했다.그의 발생을 막는다.또 다른 요인은 플레인 필름은 본질적으로 간단하고 저렴한 방식으로 이미지를 녹화하는 반면, 형광 투시 촬영과 재생은 향후 수십 년 동안 더 복잡하고 비용이 많이 든다는 것입니다(아래에서 자세히 설명).

빨간색 적응 고글은 1916년 안톤 베클레가 연구한 눈의 어두운 적응 문제를 해결하기 위해 빌헬름 트렌델렌버그에 의해 개발되었다.고글의 여과로 인해 발생하는 붉은 빛은 시술 전에 의사의 눈을 올바르게 감광시키는 동시에 정상적으로 작동하기에 충분한 빛을 받을 수 있게 했습니다.

X-ray 신발 피팅

1920년대 초에 신발 가게와 [14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27]백화점에서 사용되었던 신발에 맞는 형광 투시경을 포함하여 이 기술의 보다 사소한 사용이 나타났다.빈번하게 또는 제대로 제어되지 않은 사용의 영향에 대한 우려는 1940년대 후반과 1950년대에 표출되었다.의사와 건강 전문가들에 의해 제기된 문제들에는 피부 화상, 뼈 손상, [28][29][30][31][32]발의 비정상적인 발육이 포함됩니다.이러한 우려는 새로운 지침,[33][34][35] 규제[36][37][38], 그리고 궁극적으로 1960년대 [39][40][41][42][43][44][45]초까지 이 관행이 종료되는 결과로 이어진다.신발 판매원들과 업계 대표들은 때때로 그들의 사용을 옹호하면서, 해로운 증거가 없고,[46] 신발이 잘 맞지 않아서 생기는 발에 해를 입지 않는다고 주장했다.

방사선 피폭 위험이 사소한 편익을 초과했기 때문에 투시 진단은 신발 착용에서 중단되었다.의료, 신체 안전, 식품 안전, 비파괴 검사 및 과학적 연구와 같은 중요한 응용 프로그램만이 사용의 위험-이익 임계값을 충족합니다.

아날로그 전자 시대

1950년대 형광 투시계

아날로그 전자제품은 투시 진단에 혁명을 일으켰다.1940년대[47] 후반 웨스팅하우스가 1950년대 폐쇄회로 TV 카메라와 함께 개발한 X선 영상 증폭기는 더 밝은 화질과 더 나은 방사선 방호를 가능하게 했다.붉은색 적응 고글은 형광 스크린에 의해 생성된 빛을 증폭시켜 조명이 켜진 방에서 볼 수 있게 함으로써 구식이 되었다.카메라를 추가하면 모니터에서 영상을 볼 수 있게 되어 방사선 전문의는 방사선 노출 위험에서 벗어난 별도의 방에서 영상을 볼 수 있습니다.1956년부터 비디오 테이프 레코더가 상용화되면서 TV 영상을 마음대로 녹화하고 재생할 수 있게 되었다.

디지털 전자 시대

디지털 전자제품프레데릭 G가 1960년대 초에 형광 투시에 적용되었다. 웨이트러트[48][49] 제임스 F.그 후 캘리포니아 엘 세군도에 있는 Automation Industries, Inc.의 McNulty[50](1929-2014)는 실시간으로 디지털로 생성된 세계 최초의 이미지를 형광 투시기로 제작하는 한편, 해군 항공기내장 비파괴 테스트를 위한 나중에 상용화된 휴대용 장치를 개발했습니다.형광 스크린에서 사각파 신호가 검출되어 이미지를 생성했습니다.

1980년대 후반부터 디지털 영상 기술은 개선된 검출기 시스템 개발 후 형광 투시에 다시 도입되었다.화면 인광기, 디지털 영상 처리, 영상 분석 및 평면 패널 검출기의 최신 개선으로 환자에 대한 방사선량을 최소화하면서 영상 품질을 높일 수 있게 되었습니다.최신 형광 투시기는 요오드화 세슘(CsI) 화면을 사용하여 노이즈가 제한된 이미지를 생성하므로 방사선량이 최소인 동시에 허용 품질의 영상을 얻을 수 있습니다.

어원학

엑스레이로 찍은 동영상에는 의학 문헌에 많은 이름이 있다.투시 진단, 투시 진단, 시네 형광 촬영, 사진 투시 진단, 투시 진단, 카이모그래피(전자 투시 진단, 투시 진단), 시네라디오그래피(시네), 비디오 투시 진단 및 비디오 투시 진단이 포함됩니다.오늘날, "형광 투시"라는 단어는 위에서 언급한 모든 용어의 과장된 표현으로 널리 이해되고 있는데, 이것이 왜 그것이 가장 일반적으로 사용되는지 그리고 왜 다른 용어의 [51]사용이 감소하는지를 설명해준다.수많은 이름은 다음과 같이 기술 변화관용적 아티팩트입니다.

1890년대에 엑스레이가 발견되자마자, 보는 것과 기록하는 것 모두 추구되었다.라이브 동영상 및 녹화된 정지화면 모두 간단한 장비로 처음부터 사용할 수 있었다. 따라서 "형광 스크린으로 보기"(플루오로- + - 스코피)와 "방사선으로 기록/응보"(라디오- + - 그래피)는 [52]모두 1896년부터 새로운 라틴어로 즉시 명명되었다.

그러나 녹화된 동영상을 찾는 것은 더 복잡한 과제였다.1890년대에, 가시광선이나 보이지 않는 방사선으로 촬영된 모든 종류의 동영상 기술이 새롭게 등장했습니다.사진(사진)이라는 말은 정지화면 매체를 내포하는 것으로 정착된 지 오래되었기 때문에 가시광선 동영상이라는 새로운 매체에 대해 시네마토그래피(시네마토그래피)라는 말이 생겨났다.곧, 움직이는 방사선 사진을 얻기 위한 몇 가지 신조어가 만들어졌다.이것은 종종 무비 카메라로 간단한 형광 투시 화면을 촬영하거나(다양히 형광 투시, 사진 투시, 또는 형광 투시라고 불린다) 연속 방사선 사진을 빠르게 촬영하여 영화의 프레임 역할을 수행했습니다(시네라디오그래피).어느 쪽이든 결과 필름 릴은 영화 프로젝터에 의해 표시될 수 있습니다.또 다른 기술 그룹에는 영화 형식의 재생은 아니지만 영상과 유사한 개념의 연속 녹화를 공통 테마로 하는 다양한 키모그래피(kymography)가 포함되어 있었다.y의 CT 용어).따라서, 전기 운동법과 투시 진단법은 간단한 투시 진단 화면에서 영상을 기록하는 초기 방법 중 하나였다.

텔레비전 또한 이 수십 년 동안 초기에 개발되었지만, 제2차 세계대전 이후 상업용 TV가 널리 채택되기 시작한 후에도, 한동안은 생방송 전용 미디어로 남아있었다.1950년대 중반, 텔레비전의 동영상을 (비디오 테이프 레코더로) 자기 테이프에 담을 수 있는 상용화된 기능이 개발되었습니다.이것은 곧 형광 투시술과 형광 투시술이라는 단어에 "비디오-" 접두사를 추가하는 것으로 이어졌고,[53] 1960년부터 비디오 형광 투시술과 비디오 형광 투시술이라는 단어가 증명되었다.1970년대에 비디오 테이프는 VHS와 베타맥스통해비디오와 함께 TV 스튜디오와 의료용 이미징에서 소비자 시장으로 옮겨갔고, 이러한 형식은 의료용 비디오 장비에도 통합되었습니다.

따라서 시간이 지남에 따라 형광 투시 영상 촬영을 위한 카메라와 기록 매체가 다음과 같이 진행되었습니다.원래 투시 진단법이나 존재 반세기 동안의 일반적인 투시 진단법에는 아무것도 사용하지 않았습니다.왜냐하면 대부분의 진단과 치료에는 필수적인 것이 아니기 때문입니다.전송 또는 녹화가 필요한 조사(예: 교육 또는 연구용)의 경우 필름을 사용한 무비 카메라(16mm 필름)가 매체였습니다.1950년대에 아날로그 전자 비디오 카메라가 등장했습니다(처음에는 라이브 출력만 생산했지만 나중에는 비디오 테이프 레코더를 사용).1990년대 이후 디지털 비디오 카메라, 평면 패널 검출기 및 로컬 서버 또는 (더 최근에는) 안전한 클라우드 서버에 대한 데이터 저장소가 사용되고 있습니다.최신 모델의 형광 투시기는 모두 디지털 영상 처리 및 영상 분석 소프트웨어를 사용하여 최적의 영상 선명도와 대조도를 생성할 수 있을 뿐만 아니라 최소한의 방사선량으로도 그러한 결과를 얻을 수 있습니다(신호 처리로 낮은 방사선량에서 미세한 입력을 받아 증폭할 수 있음과 동시에 신호를 어느 정도 구별할 수 있습니다).l 소음으로부터).

반면에 일반에서 사용되는 단어"영화 산업의"(/ˈsɪni/)또는 영화 형식(시네 필름)이런 영화가 기록하기 위한 특정(이 영화는)[52][54]친구 언급한다, 의료 사용에 최근 몇십년간,기 위해 X선영화 촬영 또는cine-like 움직이는 영상(예를 들어, 새로운 CT와 MRI시스템을 끌 수 있어 생산하는 모든 디지털 영상 모드로 말한다.어느 하나cine 모드 또는 타일 모드).Cineradiography는 협착부위를 보다 잘 가시화하거나 신체의 위장관의 운동성을 기록하기 위해 콘트라스트 색소 주입 중에 촬영된 심장 등의 내부 장기의 30프레임/초 투시 영상을 기록한다.초기 기술은 디지털 이미징 시스템으로 대체되고 있다.이 중 일부는 프레임 속도를 감소시키지만 환자에 대한 흡수된 방사선량도 감소시킵니다.이러한 기능이 개선됨에 따라 프레임환율은 증가할 가능성이 있습니다.

오늘날, 기술적 융합으로 인해, "형광 투시"라는 단어는 실물과 녹화된 엑스레이로 촬영된 사진을 위한 모든 초기 이름들의 과장된 표현으로 널리 알려져 있다.또한 기술적 융합으로 인해 방사선 촬영, CT 및 투시 진단은 이미지 분석 소프트웨어와 함께 X선을 사용하고 데이터 저장 및 검색이 간편한 디지털 이미징 모드가 되었습니다.영화, TV 및 웹 비디오가 더 이상 분리된 기술이 아닌 일반적인 기본 디지털 테마에 대한 변형만 있는 것처럼 X선 이미징 모드도 마찬가지입니다. 실제로 "X선 이미징"이라는 용어는 형광 투시 및 4차원 CT(4DCT)를 모두 가정하더라도 이 모든 것을 통합하는 궁극의 하이퍼나임입니다.엑스레이로 [55]찍은 최신 형태의 동영상입니다.4D CT가 이전의 모든 형태의 움직이는 X선 영상을 대체하는 날이 아직 멀었기 때문에, 이전의 하이포니어가 사용되지 않게 되기까지 수십 년이 걸릴 수도 있다.

부작용

이온화 방사선의 한 형태인 X선을 사용하려면 시술의 잠재적 위험과 환자에게 제공하는 시술의 이점을 주의 깊게 균형 있게 조정해야 합니다.환자는 순간적인 펄스 대신 연속적인 X선 선원에 노출되어야 하므로 형광 투시 절차는 일반적으로 일반(아직) 방사선 사진보다 더 높은 흡수 선량을 환자에게 노출시킵니다.의료, 신체 안전, 식품 안전, 비파괴 검사 및 과학적 연구와 같은 중요한 응용 프로그램만이 사용의 위험-이익 임계값을 충족합니다.20세기 전반에는 신발가게에서 신발장착형 형광 투시기가 사용되었지만, 그 사용은 더 이상 필요하지 않은 목적으로 방사선 피폭을 사용하는 것이 용인되지 않기 때문에 중단되었다.방사선 피폭을 줄이기 위한 많은 연구가 이루어졌으며, 디지털 영상 처리 및 평면 패널 검출기와 같은 형광 투시 기술의 최근 발전은 이전의 시술보다 훨씬 낮은 방사선량을 초래했다.

장시간 노출로 인한 형광 투시 화상

투시 진단은 이온화 방사선의 한 형태인 X선의 사용을 포함하기 때문에, 투시 진단 시술은 암 위험과 다른 확률적 방사선 효과 외에도 방사선에 의해 유발되는 암의 위험을 증가시킬 수 있는 가능성을 내포하고 있으며, 결정론적 방사선 효과는 또한 다음과 같은 가벼운 홍반에서 관찰되었습니다.햇볕에 타서 더 심한 화상을 [56]입었어요환자에 대한 방사선량은 환자의 크기와 시술 길이에 따라 크게 달라지며, 일반적인 피부 선량률은 20–50 mGy/[57]min이다.노출 시간은 수행되는 절차에 따라 분에서 [57]시간까지 다양합니다.

미국 식품의약국(FDA)[58][59]은 1994년에 방사선 유도 피부 손상에 대한 연구를 수행한 후 추가적인 형광 투시 유도 [60]부상을 최소화하기 위한 권고안을 내놓았다.투시 진단으로 인한 방사선 부상 문제는 2000년과 [62]2010년 리뷰[61] 기사에서 더욱 다루어졌다.

결정론적 방사선 영향이 있을 수 있지만 방사선 화상은 표준 형광 투시 시술의 전형적인 예가 아니다.방사선 화상을 일으키기에 충분히 긴 대부분의 절차는 필요한 인명구조 [citation needed]수술의 일부이다.

X선 영상 증폭기에는 일반적으로 지속적인 방사선이 아닌 펄스 방사선 저감 시스템과 함께 화면을 "고정"하여 불필요한 [63]방사선에 노출되지 않고 검사를 위해 사용할 수 있는 "마지막 영상 홀드"가 있습니다.

환자가 더 낮은 선량의 [64]X선에 노출될 수 있도록 화면의 밝기를 증가시키는 영상 증폭기가 도입되었습니다.이는 이온화 발생 위험을 감소시키지만 이온화를 완전히 제거하지는 않습니다.

장비.

제어 공간이 있는 형광 투시 룸.

X선 영상 증폭기

1950년대 X선 영상증강기의 발명은 정상적인 조명 조건 하에서 화면상의 영상을 볼 수 있게 했고, 기존의 카메라로 영상을 기록하는 옵션을 제공했다.그 후의 개량점에는, 처음에는 비디오 카메라의 결합이 포함되었지만, 나중에는, 전하 결합 장치나 액티브 픽셀 센서와 같은 이미지 센서를 사용해 동영상 기록과 정지화면의 [65]전자 저장을 가능하게 하는 디지털 카메라가 포함되었습니다.

현대의 영상 증강기는 더 이상 별도의 형광 스크린을 사용하지 않습니다.대신 강화관의 광음극에 직접 요오드화 세슘 형광체를 퇴적시킨다.일반적인 범용 시스템에서는 출력 이미지가 입력 이미지보다 약 10배5 밝습니다.이 밝기 이득은 각각 약 100개의 플럭스 이득(광자 수의 증폭)과 최소 이득(큰 입력 화면에서 작은 출력 화면으로 광자의 농도)으로 구성됩니다.이 수준의 이득은 X선 광자의 수가 제한되어 있기 때문에 양자 노이즈가 영상 품질을 제한하는 중요한 요인이 되기에 충분합니다.

에서는 5개의 미니 컴포넌트가 이 인텐시파이어를 구성하고 있습니다.이 컴포넌트는 다음과 같습니다.

  • 유리 엔벨로프는 튜브의 진공 상태를 유지하여 전자 흐름을 제어할 수 있지만 이미지 형성에 실제로 기능하는 부분은 없습니다.
  • 입력 형광체는 X선이 이 조각과 상호작용할 때 에너지가 가시광선 광자의 버스트(burst)로 변환됩니다. 이러한 현상이 화면/모니터에서 발생합니다.
  • 광음극은 얇은 금속층으로, 보통 전자의 방출로 빛에 의한 자극에 반응하는 세슘과 안티몬 화합물로 구성됩니다.
  • 정전 포커싱 렌즈는 튜브의 길이를 따라 위치하며 입력에서 출력 형광체로 튜브를 가로질러 전자의 포커싱을 담당합니다.
  • 출력 형광체는 보통 황화 카드뮴 결정으로 구성되며 광전자의 도착을 기록하고 일반적으로 50-70배의 [clarification needed]이득을 가져옵니다.[66][67]

최대 45cm의 입력 직경과 약 2~3개의 라인 쌍/mm의 해상도로 영상 증폭기를 사용할 수 있습니다.

평면 검출기

평면 검출기의 도입으로 형광 투시기 설계에서 영상 증강 장치를 대체할 수 있습니다.평면 검출기는 X선에 대한 감도를 증가시키므로 환자의 방사선량을 줄일 수 있습니다.시간 분해능도 영상 인텐시파이어에 비해 향상되어 모션의 흔들림이 감소합니다.평판 검출기는 매우 넓은 위도에서 선형인 반면, 영상 증강기의 최대 대비율은 약 35:1입니다.공간 분해능은 거의 동일하지만, 확대 모드에서 작동하는 영상 인텐시파이어가 평면 패널보다 약간 더 나을 수 있습니다.

평판 검출기는 이미지 강화기보다 구입 및 수리 비용이 상당히 비싸기 때문에 혈관 영상 심장 카테터 등 고속 영상이 필요한 전문 분야에 주로 사용된다.

조영제

은, 비스무트, 세슘, 토륨, 주석, 지르코늄, 탄탈, 텅스텐, 란타니드 화합물 등 많은 물질이 방사성 조영제로 사용되었습니다.토륨이 간암[68]일으키기 때문에 토리아(이산화토륨)의 약제 사용은 급속히 중단되었다.

현재 주입된 대부분의 방사선 양성 조영제는 요오드 기반입니다.요오드화 대비는 이온성 화합물과 비이온성 화합물의 두 가지 형태로 나타난다.비이온성 콘트라스트는 이온성 콘트라스트보다 훨씬 비싸지만 비이온성 콘트라스트는 환자에게 더 안전한 경향이 있어 알레르기 반응이 적고 뜨거운 감각이나 홍조와 같은 불편한 부작용을 일으킨다.현재 대부분의 영상 센터에서는 비이온성 조영제를 독점적으로 사용하고 있으며, 환자의 이점이 비용보다 크다는 사실을 알게 되었습니다.

음성의 방사선 조영제는 공기와 이산화탄소(CO2)입니다.후자는 몸에 잘 흡수되어 경련을 일으키지 않는다.그것은 또한 혈액에 주입될 수 있지만, 공기 색전증의 위험 때문에 공기가 절대 주입되지 않습니다.

이미지 작성에 관한 문제

러버츠 효과, K-형광 재흡수, 전자 범위 등으로 인해 발생하는 모든 X선 이미징 소자를 괴롭히는 공간적 흐림 요인 외에도 형광 투시 시스템은 시스템 대기 시간으로 인한 시간적 흐림도 경험합니다.이 시간적 흐림에는 프레임을 함께 평균화하는 효과가 있습니다.이렇게 하면 정지해 있는 물체가 있는 이미지에서 노이즈를 줄일 수 있지만 움직이는 물체에 대해서는 움직임이 흐릿해집니다.시간적 흐림은 또한 형광 투시 시스템의 시스템 성능 측정을 복잡하게 만듭니다.

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외부 링크