스타시스성 피부염

Stasis dermatitis
스타시스성 피부염
기타 이름혼잡 습진, 중력 피부염, 중력 습진, 스타시스 습진, 하리코스 습진[1]
전문피부과 Edit this on Wikidata

스타시스피부염정맥 복귀가 불충분해 '정맥'이나 혈액의 풀링으로 인해 다리에서 발생하는 피부 변화를 말한다. 하지정맥류의 대체 명칭은 하지정맥류라는 일반적인 원인에서 유래한다.[2]

정맥 복귀가 불충분하면 모세혈관에 압력이 증가하게 되고, 그 결과 유체와 세포가 모세혈관에서 "빠져" 나올 수 있다. 이로 인해 적색 세포가 분해되고, 헤모사이더를 함유한 철분이 이 실체의 병리학에 기여할 가능성이 있다.[3]

증상

스타시스 피부염의 특징은 다음과 같다.

  • 피부 병변(매큘 또는 패치), 붉은 반점, 피부 자극 및/또는 발목 또는 다리의 피부 진화와/또는 두꺼워짐과 함께 얇고 갈색이며 조직처럼 보이는 피부
  • 피부가 허약하면 일부 부위에 궤양이 생길 수 있고 다리, 발목, 기타 부위가 부어오를 수 있다.
  • 열린 상처, 궤양
  • 가려움증 및/또는 다리 통증
  • 때때로 부은 조직에서 통증이 지속되어 "흉터짐" 또는 "네덜 프릭스"처럼 느껴질 수 있다.

피부가 계속 악화되어 망가질 경우 정맥궤양(정맥궤양이라고도 한다)이 생길 수 있다.[3] 개방된 균열은 적절한 상처 관리가 없으면 세균 감염에 걸리기 쉬워서 다리에 셀룰러염을 유발한다.[4]

진단

스타시스성 피부염은 아랫다리와 발목 안쪽의 붉은 격자 모양을 평가해 임상적으로 진단한다. 스타시스성 피부염은 셀룰러염, 접촉성 피부염 등 다른 여러 질환과 유사할 수 있으며, 진단을 확인하기 위해 또는 임상 진단만으로는 충분하지 않은 경우 이중 초음파를 사용해야 할 때도 있다.[5]

치료

시술은 스테로이드 기반 크림을 국소적으로 도포하고 압축 스타킹 또는 간헐적 공압 압축 펌프를 사용하여 액체가 하퇴부 밖으로 다시 축적되도록 도울 수 있다.[6]

압박 요법은 적당한 압력으로 구성되어야 하며 환자를 매복시키는 데 가장 효과적이어야 한다.[5]

궁극적으로 스타시스성 피부염을 치료하기 위해서는 밑의 정맥 역류를 치료하는 것이 필요하다. 과거에는 박토술과 함께 사페노피오럴 접합부와 같은 침습적 수술 절차가 치료의 표준이었다. 그러나 이제는 덜 침습적인 방법이 더 널리 사용되고 있다. 이러한 새로운 방법에는 내열 절제술, 이동성 골반절제술, 초음파 폼클러테라피 등이 있다.[5]

합병증

스타시스성 피부염이 치료되지 않으면 정맥궤양과 아칸기오더마티스(Acroangiodermatis)[6][5]에 걸릴 위험이 있다.

참고 항목

참조

  1. ^ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. pp. Chapter 14. ISBN 1-4160-2999-0.
  2. ^ "Stasis dermatitis and ulcers: Causes, symptoms, and treatment". Medical News Today. Retrieved 2018-08-30.
  3. ^ a b "Stasis dermatitis and ulcers". United States National Institute of Health. Retrieved July 31, 2008.
  4. ^ Trayes, Kathryn P.; Studdiford, James; Pickle, Sarah; Tully, Amber S. (2013-07-15). "Edema: Diagnosis and Management". American Family Physician. 88 (2): 102–110. ISSN 0002-838X.
  5. ^ a b c d Sundaresan, Swaminathan; Migden, Michael R.; Silapunt, Sirunya (June 2017). "Stasis Dermatitis: Pathophysiology, Evaluation, and Management". American Journal of Clinical Dermatology. 18 (3): 383–390. doi:10.1007/s40257-016-0250-0. ISSN 1179-1888. PMID 28063094.
  6. ^ a b Manchanda, Kajal; Singh, SatyendraKumar (2014). "Acroangiodermatitis (Pseudo-Kaposi sarcoma)". Indian Dermatology Online Journal. 5 (3): 323. doi:10.4103/2229-5178.137791. ISSN 2229-5178. PMC 4144224. PMID 25165656.

외부 링크

분류
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