간성의 유전자 진단

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유엔인권고등판무관실에 따르면 간성인은 염색체, 생식선, 성호르몬 또는 생식기를 포함한 신체적, 성별의 특징을 가지고 태어나는데, 이는 "남성 또는 여성 신체에 대한 전형적인 정의에 맞지 않는다"[1][2]고 한다.이러한 변화는 생식기의 모호성, XY-남성과 [3][4]XX-여성이 아닌 염색체 유전자형과 성적 표현형의 조합을 포함할 수 있다.이식 전 유전자 진단을 통해 성별 간 특성을 가진 태아와 태아를 제거할 수 있어 성별 간 차별에 영향을 미친다.

이식 전 유전자 진단

상세 정보:이식 전 유전자 진단

이식 전 유전자 진단(PGD 또는 PIGD)은 이식 전 배아와 난모세포의 유전자 평가를 말한다.특정 유전적 조건을 선별하는 데 사용될 때, 이 방법은 또한 성별 간 조건을 가진 배아를 종말시키는 것을 가능하게 한다.영국 인간 수정 및 배아학 기관과 같은 일부 국가 당국은 5α 환원효소 결핍, 안드로겐 불감증, 선천성 부신 과형성 등과 같은 [5]간성 조건을 포함하여 PGD가 허용되는 조건 목록을 유지하고 있다.

간성 질환이 있는 아동에 대한 외과적 개입은 논쟁의 여지가 있고 동성 매력과 [6]같은 다른 특징들을 선택하는 것으로 이어질 수 있다.로버트 스패로우씨는 간성조건은 해악이 "적대적인 사회적 환경"과 연관될 수 있다는 점에서 성적 성향과 비슷하다고 말한다.그는 간성 조건의 제거가 [6]신체 건강에 영향을 미치지 않는 "다른 비병리적인 인간 변이"에 "불편한" 영향을 미친다고 결론지었다.

Organization Intersex International Australia는 47,XY년에 임신 중절률이 최대 88%에 달한다는 연구 결과를 인용했지만 세계보건기구는 이 특성을 "정상 수명과 호환된다"며 "종종 진단되지 않았다"[7][8]고 설명했다.2014년 호주 국립보건의료연구위원회는 이러한 개입을 금지할 것을 요구하면서 "성과 성 규범에 대한 사회적 이해와 의료 및 의료사회학 [9]문헌에서 성 간 지위, 성 정체성 및 성적 지향의 긴밀한 얽힘"을 지적했다.2016년, 이 단체는 레즈비언, 게이, 양성애자, 트랜스젠더, 인터섹스(LGB)의 협찬에 대해 썼다.TI) 호주의 IVF 클리닉에 의한 이벤트에서는, 「성간 특성의 제거에 의해서 제기되는 윤리적 문제 외에, 그러한 비즈니스의 「LGBTI」행사의 스폰서는, 커뮤니티의 성질이나, 성간 신체의 [10]다양성에 관한 문제의 이해를 포함한, 한층 더 윤리적 문제를 제기한다」라고 말하고 있다.

스패로우에 대해 조지안 데이비스는 이러한 차별은 이성적 특성을 가진 많은 사람들이 완전하고 행복한 삶을 살았다는 것을 인식하지 못하고 있으며, "성간 공동체는 그것을 무시하기로 선택한 사람들에게만 "보이지 않는다"고 주장하는 반면, "성간 특성 자체가 아닌 의료계는 사회와 심리학의 주요 원천이다"라고 주장한다.간성 오명을 영구화하는 장해와 간성 특성을 가진 개인이 직면하는 "불온한 사회 환경"이다.[11]Jeff Nisker는 "의료계가 예방하는 데 시간과 자원을 할애하는 의료적 장애가 되면 이를 위한 절차는 적절성을 부여받게 된다"[12]고 설명하면서 간성 질환의 제거를 그들의 병리화와 연관짓는다.

제이슨 베흐만과 바르디트 라비츠키는 다음과 같이 말한다. "부모의 간성에 대한 선택은... 동성간의 매력과 성별의 [13]불일치에 대한 편견을 숨길 수 있다."2014년, 모건 카펜터는 인간 수정 및 배아학 기관의 "심각한" "유전자 상태" 목록에 나타난 성별 간 변이에 대해 우려를 표명했다.[14][5]여기에는 5-알파 환원효소 결핍과 안드로겐 불감증 증후군이 포함되는데, 이는 올림픽 수준의 엘리트 여성 운동선수들에게서 나타나는 특징이며 "세계 최초의 공개적인 이성간 시장"[14][15]이다.

2015년 유럽평의회는 인권과 이성애자에 관한 이슈 페이퍼를 발행하여 생명권에 대해 언급했다.

성별 간 사람들의 생존권은 차별적인 "성별 선택"과 "이식 전 유전자 진단, 다른 형태의 검사, 특정 특성에 대한 선택"에서 침해될 수 있다.이러한 선택 취소나 선택적 낙태는 성별 [16]특성에 따라 행해지는 차별 때문에 윤리와 인권 기준에 맞지 않는다.

태아 호르몬 치료

현재, 산전 검사와 간성 특성의 신체적, 행동적 발현을 방지하기 위한 호르몬 치료를 이용할 [17][18][19]수 있다.1990년, 하이노 마이어-벨부르크의 논문 '태아 호르몬 치료가 동성애를 예방할 것인가?'가 발표되었습니다.아동청소년 정신약리학 저널에 실렸습니다.선천성 부신 과형성증 [20]등의 특징을 가진 태아에 대한 연구를 통해 '동성애 예방을 위한 태아 호르몬 검사 또는 치료'의 사용을 조사했다.

Alice Dreger, Ellen Feder, and Anne Tamar-Mattis는 2010년에 Saroj Nimkarn과 Maria New가 발표한 연구에서 어떻게 "아기와 남자에 대한 낮은 관심 - 심지어 그들이 생각하는 직업과 게임에 대한 관심 - "비정상적인"으로, 그리고 태아기 덱사메톤으로 잠재적으로 예방할 수 있는"[17]을 구성했는지 설명합니다.저자들은 시도된 "양성 행동 성차이 방지"에 대한 조사의 "약하고 뒷받침되지 않는 결론"은 임상 [21]연구의 윤리적 관리에 차이를 나타낸다고 말한다.

2012년, Hirvikoski와 다른 사람들은 태아 치료에 노출된 개인에 대한 장기적인 추적 연구 부족과 43명의 산모와 아이들을 대상으로 한 10년간의 스웨덴 연구의 결과를 설명했다.저자들은 신경학적 결과를 포함한 받아들일 수 없는 부작용의 증거를 그들의 연구에서 찾았다.스웨덴에서는 [18]덱사메타존에 의한 치료가 중단되었다.

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메모들

  1. ^ UN Committee against Torture; UN Committee on the Rights of the Child; UN Committee on the Rights of People with Disabilities; UN Subcommittee on Prevention of Torture and other Cruel Inhuman or Degrading Treatment or Punishment; Juan Méndez, Special Rapporteur on torture and other cruel inhuman or degrading treatment or punishment; Dainius Pῡras, Special Rapporteur on the right of everyone to the enjoyment of the highest attainable standard of physical and mental health; Dubravka Šimonoviæ, Special Rapporteur on violence against women its causes and consequences; Marta Santos Pais, Special Representative of the UN Secretary-General on Violence against Children; African Commission on Human and Peoples' Rights; Council of Europe Commissioner for Human Rights; Inter-American Commission on Human Rights (October 24, 2016), "Intersex Awareness Day – Wednesday 26 October. End violence and harmful medical practices on intersex children and adults, UN and regional experts urge", Office of the High Commissioner for Human Rights
  2. ^ "Free & Equal Campaign Fact Sheet: Intersex" (PDF). United Nations Office of the High Commissioner for Human Rights. 2015. Retrieved 28 March 2016.
  3. ^ Money, John; Ehrhardt, Anke A. (1972). Man & Woman Boy & Girl. Differentiation and dimorphism of gender identity from conception to maturity. USA: The Johns Hopkins University Press. ISBN 978-0-8018-1405-1.
  4. ^ Domurat Dreger, Alice (2001). Hermaphrodites and the Medical Invention of Sex. USA: Harvard University Press. ISBN 978-0-674-00189-3.
  5. ^ a b Human Fertilisation & Embryology Authority, PGD conditions licensed by the HFEA, retrieved 2018-02-17
  6. ^ a b Sparrow, Robert (October 2013). "Gender Eugenics? The Ethics of PGD for Intersex Conditions". The American Journal of Bioethics. 13 (10): 29–38. doi:10.1080/15265161.2013.828115. ISSN 1526-5161. PMID 24024804. S2CID 41857961.
  7. ^ Radicioni, A F; Ferlin, A; Balercia, G; Pasquali, D; Vignozzi, L; Maggi, M; Foresta, C; Lenzi, A (2010). "Consensus statement on diagnosis and clinical management of Klinefelter syndrome". Journal of Endocrinological Investigation. 33 (11): 839–850. doi:10.1007/BF03350351. PMID 21293172. S2CID 25392141.
  8. ^ "Gender and Genetics". World Health Organization Genomic resource centre. Archived from the original on June 10, 2006. Retrieved April 22, 2014.
  9. ^ Carpenter, Morgan; Organisation Intersex International Australia (April 30, 2014). Submission on the Review of Part B of the Ethical Guidelines for the Use of Assisted Reproductive Technology in Clinical Practice and Research, 2007. Organisation Intersex International Australia (Report). Sydney.
  10. ^ Organisation Intersex International Australia (July 10, 2016). "LGBTI sponsorship and the elimination of intersex traits". Retrieved 2017-07-02.
  11. ^ Davis, Georgiann (October 2013). "The Social Costs of Preempting Intersex Traits". The American Journal of Bioethics. 13 (10): 51–53. doi:10.1080/15265161.2013.828119. ISSN 1526-5161. PMID 24024811. S2CID 7331095.
  12. ^ Nisker Jeff (2013). "Informed Choice and PGD to Prevent "Intersex Conditions"". The American Journal of Bioethics. 13 (10): 47–49. doi:10.1080/15265161.2013.828125. PMID 24024809. S2CID 6085229.
  13. ^ Behrmann, Jason; Ravitsky, Vardit (October 2013). "Queer Liberation, Not Elimination: Why Selecting Against Intersex is Not "Straight" Forward". The American Journal of Bioethics. 13 (10): 39–41. doi:10.1080/15265161.2013.828131. ISSN 1526-5161. PMID 24024805. S2CID 27065247.
  14. ^ a b Carpenter, Morgan (July 18, 2014). "Morgan Carpenter at LGBTI Human Rights in the Commonwealth conference". Glasgow. {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  15. ^ Rebecca Jordan-Young; Peter Sonksen; Katrina Karkazis (2014). "Sex, health, and athletes". BMJ. 348: g2926. doi:10.1136/bmj.g2926. PMID 24776640. S2CID 2198650.
  16. ^ Council of Europe; Commissioner for Human Rights (April 2015), Human rights and intersex people, Issue Paper
  17. ^ a b Nimkarn, Saroj; New, Maria I. (April 2010). "Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency". Annals of the New York Academy of Sciences. 1192 (1): 5–11. Bibcode:2010NYASA1192....5N. doi:10.1111/j.1749-6632.2009.05225.x. ISSN 1749-6632. PMID 20392211. S2CID 38359933.
  18. ^ a b Hirvikoski, Tatja; Nordenström, Anna; Wedell, Anna; Ritzén, Martin; Lajic, Svetlana (June 2012). "Prenatal Dexamethasone Treatment of Children at Risk for Congenital Adrenal Hyperplasia: The Swedish Experience and Standpoint". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 97 (6): 1881–1883. doi:10.1210/jc.2012-1222. ISSN 0021-972X. PMID 22466333.
  19. ^ Meyer-Bahlburg, H. F. L. (1 June 1999). "What Causes Low Rates of Child-Bearing in Congenital Adrenal Hyperplasia?". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 84 (6): 1844–1847. doi:10.1210/jcem.84.6.5718. PMID 10372672.
  20. ^ Meyer-Bahlburg, Heino F.L. (January 1990). "Will Prenatal Hormone Treatment Prevent Homosexuality?". Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 1 (4): 279–283. doi:10.1089/cap.1990.1.279. ISSN 1044-5463.
  21. ^ Dreger, Alice; Feder, Ellen K.; Tamar-Mattis, Anne (September 2012). "Prenatal Dexamethasone for Congenital Adrenal Hyperplasia: An Ethics Canary in the Modern Medical Mine". Journal of Bioethical Inquiry. 9 (3): 277–294. doi:10.1007/s11673-012-9384-9. ISSN 1176-7529. PMC 3416978. PMID 22904609.

참고 문헌