정자 은행

Sperm bank
수정 과정에서의 정자와 난자를 나타내는 전자 현미경

정자 은행, 정자 은행 또는 크라이오뱅크는 인간의 정자를 구입, 저장 및 판매하는 시설 또는 기업이다.정자는 정자 [1]기증자로 알려진 남자들에 의해 생산되고 판매된다.정자는 성적 파트너 이외의 임신 또는 임신을 달성하기 위해 타인에 의해 또는 타인에 의해 구입된다.정자 기증자가 판매하는 정자는 기증자 정자로 알려져 있다.

정자은행은 개인 또는 불임센터 또는 클리닉에 기증자 정자를 공급하는 별개의 단체일 수도 있고, 주로 또는 환자 또는 고객만을 위해 클리닉 또는 기타 의료기관이 운영하는 시설일 수도 있다.

임신은 성관계와[citation needed] 유사한 결과를 가진 수정을 위해 기증자 정자를 사용하여 달성될 수 있다.정자수령자의 파트너가 아닌 기증자의 정자를 사용함으로써 이 과정은 제3자 번식의 한 형태이다.21세기에는 남성 파트너가 없는 개인, 즉 미혼 여성과 커플 [2]레즈비언에게 정자 은행의 기증자 정자를 사용한 인공 수정이 가장 일반적으로 사용된다.

정자 기증자는 일반적으로 나이와 병력 [3]검사에 관한 특정 요건을 충족해야 한다.미국에서 정자 은행은 미국 식품의약국에 [4]의해 인간 세포 및 조직 또는 세포 및 조직 은행 제품(HCT/Ps)으로 규제된다.많은 주들은 FDA에 의해 부과된 규제들 외에도 규제를 가지고 있다.유럽연합에서는 정자은행이 EU 조직지령에 따라 면허를 취득해야 한다.영국에서는 정자은행이 인간수정생식국에 의해 규제된다.

일반

최초의 정자 은행은 1964년 미국 아이오와와 일본 도쿄에서 시작되었고 불임 환자를 지원하기 위한 의료적 접근 방식을 위해 설립되었다.그 결과, 40년 [3]안에 100만 명 이상의 아기가 태어났다.

정자 은행은 개인이 그렇지 않으면 자연 임신을 할 수 없는 아이를 가질 수 있는 기회를 제공한다.여기에는 미혼 여성, 동성 커플 및 한쪽 파트너가 [2]불임인 커플이 포함되지만 이에 한정되지 않습니다.

정자은행이 수혈여성에게 직접 불임서비스를 제공하는 경우, 임신 가능성을 최적화하기 위해 기증자 정자를 사용하는 다른 수정방법을 사용할 수 있다.정자 은행은 생존 불가능한 정자를 생산하는 개인에게 불임 치료제를 제공하지 않는다.그럼에도 불구하고, 정자 은행을 통해 이용 가능한 서비스의 범위가 넓어짐에 따라 사람들은 번식에 대한 도전에 대한 선택을 할 수 있게 되었다.

개인은 가족생활의 일부가 되지 않을 익명의 기증자를 선택할 수도 있고, 나중에 기증자 자녀가 연락할 수 있는 알려진 기증자를 선택할 수도 있다.사람들은 그 사람이 제공한 난자와 기증자의 정자를 사용하여 그들의 아이를 낳기 위해 대리모를 사용할 수도 있다.정자 은행은 종종 개인이 같은 기증자에 의해 후속 임신을 할 수 있게 해주는 서비스를 제공하지만, 마찬가지로, 사람들은 많은 다른 기증자에 의해 아이를 갖기를 선택할 수도 있다.정자 은행은 때때로 개인이 자녀의 성별을 선택할 수 있게 해, 가족이 계획되는 방식에 대한 훨씬 더 큰 통제를 가능하게 한다.정자 은행은 점점 더 서비스 제공에 덜 공식적인 접근법을 채택하고 있으며, 이로 인해 사람들은 자신의 개별 요구사항에 대해 느긋하게 접근할 수 있게 된다.

정자은행을 통해 정액을 기증하는 남성은 스스로 아이를 가질 수 없는 사람들에게 기회를 제공한다.정자 기증자는 이 경로를 통해 임신한 아이에 대한 법적 의무 또는 책임을 가질 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.기증자가 익명이든 아니든, 이 요소는 정자 은행이 정자 기증자를 모집하고, 그들이 수술하는 곳 또는 그들이 결정하는 수만큼의 임신을 각 기증자로부터 생산하기 위해 그들의 정자를 사용하는 것을 허용하는데 중요하다.

세계의 많은 지역에서 정자 은행은 설립되거나 운영될 수 없다.정자 은행 운영이 허용된 경우, 정자 은행은 주로 태아를 보호하기 위한 지역 법률에 의해 종종 통제되지만, 정자 은행 운영을 둘러싼 상충되는 견해 사이에 타협점을 제공할 수도 있다.이것의 특별한 예는 종종 한 명의 기증자가 아버지일 수 있는 자녀의 수에 놓여지고 친족으로부터 보호하기 위해 설계될 수 있는 통제이다.하지만, 그러한 법률은 보통 정자 은행이 운영하는 지역 밖에 기증 정자를 공급하는 것을 막을 수 없으며,[citation needed] 또한 정자 기증자가 평생 동안 다른 곳에 기증하는 것을 막을 수도 없다.세계 여러 곳에서 정자 기증자의 수가 심각하게 부족하고 있으며 기증자의 정자를 가능한 [5]한 안전하고 자유롭게 이용할 수 있도록 제공하고자 하는 사람들로부터 기증자의 정자에 대한 압력이 분명히 있다.

채용

잠재적 정자 기증자를 찾아 실제로 정자를 기증하도록 동기를 부여하는 것을 전형적으로 모집이라고 한다.정자 은행은 종종 대학, 지역 신문, 그리고 [6]인터넷을 통해 광고로 기증자를 모집할 수 있다.

기증자는 보통 18세에서 45세 사이의 건강하고 건강한 남성이어야 하며 빈번하고 엄격한 검사를 기꺼이 받아야 한다.기증자는 또한 정자를 기증할 의사가 있어야 한다. 그래야 정자가 자신과 무관하거나 모르는 사람들을 임신시키는 데 사용될 수 있다.일부 정자 은행들은 기증자가 자격이 [7]주어지기 전에 두 번의 검사와 실험실 검사를 요구한다.기부자는 기부로 인해 발생하는 모든 아이들에게 모든 법적 권리를 포기하는 것에 동의해야 한다.기증자는 정자은행에서 정자를 생산해야 하며, 따라서 기증자의 신원이 확인되면 항상 확인할 수 있고, 또한 즉각적인 처리를 위해 정자의 새로운 샘플을 생산할 수 있다.일부 정자 은행은 최소 [8]키 요건 때문에 키 지상주의로 비난을 받아왔다.2016년 뉴욕타임즈 기사에 따르면 기부자가 되는 것은 하버드나 스탠포드 [9]대학에 들어가는 것보다 더 어렵다.

기증자 심사

주요 기사:잠재적 정자 은행 기증자 선별

정자 은행은 기증자와 그 정자의 검사와 선별에 의해 안전한 기증자의 정자를 제공하는 것을 목표로 할 것이다.정자 공여자는 일반적으로 나이와 병력 관련 특정 요건을 충족해야 한다.24,040명의 잠재적 정자 기증자를 대상으로 한 연구에서 5620명, 즉 23.38%만이 [10]정자를 기증할 자격이 있는 것처럼 정자 기증자에 대한 요건은 엄격히 시행된다.

정자 은행은 전형적으로 유전병, 염색체 이상, 정자를 통해 전염될 수 있는 성병 등 다양한 질병과 장애에 대해 잠재적 기증자를 선별한다.스크리닝 절차에는 일반적으로 검체를 냉동 보관하고 최소 6개월 동안 보관한 후 기증자가 STI를 위해 재검사를 받는 검역 기간도 포함된다.이는 기증 기간 동안 새로운 감염이 발생하거나 발병하지 않았는지 확인하기 위한 것이다.결과가 음성일 경우 정자 샘플은 검역소에서 방출되어 치료에 사용될 수 있습니다.정자 거부반응의 일반적인 이유는 차선의 정자의 질과 성병이다.[10]염색체 이상도 정액 거부반응의 원인이지만 [10]흔하지는 않다.정자 기증을 통해 임신한 아이들은 일반 [11]인구에 비해 거의 5분의 1의 선천성 기형률을 보인다.

정자 은행은 공급하는 정자의 건강과 품질을 보장하기 위해 많은 조치를 취하며, 개별 기증자에 대한 관련 정보를 고객에게 제공하면서, 수행되는 검사를 고객에게 알릴 것입니다.정자 은행은 보통 해동 후 샘플에서 사용할 수 있는 운동성 정자의 품질과 수를 보장할 것이다.그들은 특히 가임성이 있고 냉동과 해동 과정에서 살아남는 정자를 가진 남성들을 기증자로 선택하려고 할 것이다.샘플은 종종 밀리리터당 특정 수의 운동성 정자를 포함하는 것으로 판매되며, 다른 유형의 샘플은 ICI 또는 IUI와 같은 다양한 용도로 정자 은행에 의해 판매될 수 있다.

정자는 그 번식력을 보장하고 또한 운동성 정자가 냉동 과정에서 살아남을 수 있도록 하기 위해 검사될 것이다.정자은행 프로그램에 정자공여자로 받아들여지면 정자는 지속적으로 감시되고 감염성 질환이 있는지 정기적으로 검사되며 혈액 샘플은 정기적으로 채취된다.정자은행은 기증자의 정액의[citation needed] 품질 및 양을 개선하고 굴절시간[citation needed](즉, 실행 가능한 사정 사이의 시간)을 단축하도록 설계된 마카, 아연, 비타민E 및 아르기닌 등의 허브 또는 미네랄 물질을 포함한 식이 보충제를 기증자에게 제공할 수 있다.모든 정자는 빨대나 병에 냉동되어 정자 기증자가 할 수 있는 한 오랫동안 보관된다.

공여자는 인간면역바이러스 HIV(HIV-1 및 HIV-2), 인간T세포림프향성바이러스(HTLV-1 및 HTLV-2), 매독, 클라미디아, 임질, B형 바이러스, C형 간염 바이러스, 사이토메갈로바이러스(CMV), 말라리아와 같은 전염병 검사를 받는다.네미아, 가족성 지중해열, 고셰병, 시상혈증, Tay-Sachs병, 카나반병, 가족성 자율장애, 선천성 부신과형성증, 카르니틴수송체결핍, 카리오타이핑 46XY.핵형 입력은 EU나 미국 어느 쪽에서도 필수가 아니지만 일부 정자 은행은 고객에 대한 추가 서비스로서 기증자를 검사하는 것을 선택한다.

정자 기증자는 종종 몇 세대에 걸쳐 의료 기록과 가족의 기록을 작성해야 할 수도 있다.정자 샘플은 보통 동결 및 후속 사용을 위해 준비되기 전에 정자 은행에서 미세 생물학적으로 테스트됩니다.정자공여자의 혈액형도 수취인과의 호환성을 확보하기 위해 등록할 수 있다.

일부 정자 은행은 성적인 활동을 하는 게이 남성들이 HIV와 B형 간염에 걸릴 위험이 증가했기 때문에 정자를 기증하는 것을 허용하지 않을 수도 있다.현대의 정자 은행들은 또한 유전적 조건과 가족의 의료 [12]기록을 근거로 잠재적 기증자를 선별하는 것으로 알려져 있다.

기부자 지불

정자은행을 통해 정자를 기증하는 대부분의 정자 기증자들은 상당한 액수는 아니지만 어떤 형태로든 돈을 받는다.9개국의 29개 연구 결과를 포함한 검토 결과, 실제 기부자가 받은 기부금액은 기부금 또는 [13]표본당 10달러에서 70유로까지 다양했다.지불액은 기부자가 기부와 관련된 지출만 받을 수 있는 영국의 상황에서부터 기부자가 각 기부금에 대해 정해진 수수료와 보관된 각 병에 대한 추가 금액을 받는 일부 미국 정자 은행의 상황까지 다양하다.예를 들어, 캘리포니아의 한 유명한 정자 은행인 TSBC에서는 기증자가 기증(사정) 당 약 50달러를 받는데, 기부 시 및 며칠 후 시험 시 운동성/생존율이 허용된다.기증 전 이틀간의 독신 기간과 기증자가 여행을 해야 하는 지리적 요인 때문에, 이것은 상당한 수입을 얻는 실행 가능한 방법이 아니며, 인간의 난자를 파는 것보다 훨씬 수익성이 낮다.개인 기부자 중에는 보수를 요구하는 사람도 있지만, 이타적인 이유로 기부하는 사람도 있습니다.EU 조직지침에 따르면 EU 내 기부자들은 보상만 받을 수 있으며 이는 기부와 관련된 비용과 불편함을 보상하는 데 엄격히 제한된다.

수집

정자 기증자는 보통 정자를 공급하기 위해 정자 은행과 계약을 맺어야 하며, 정자 은행이 기증자로부터 생산하려는 임신의 수에 따라 보통 6개월에서 24개월의 기간 동안 정자 공급 계약을 맺어야 한다.정자은행이 직접 판매나 자신의 관할권 밖의 클리닉에 대한 판매를 통해 세계 시장에 접근할 수 있는 경우, 남성은 혈연관계가 발생할 위험이 감소하기 때문에 2년 이상 장기 기증할 수 있다.세계 시장에 접근할 수 있는 몇몇 정자 은행은 주어진 지역이나 주 또는 국가에서 달성될 수 있는 임신의 수에 대해 그들만의 규칙을 부과하고, 이러한 정자 은행은 기증자가 4년 또는 5년 또는 그 이상 기부하는 것을 허용할 수 있다.

계약서에는 기증 장소와 시간, 성감염에 걸린 경우 정자은행에 통지해야 하는 요건, 기증 [14]전 보통 2~3일 동안 성관계나 자위행위를 하지 말아야 하는 요건도 명시될 수 있다.

계약은 또한 기증된 정자가 인공수정이나 체외수정과 같이 사용될 수 있는 치료의 종류와 기증자의 정자가 대리모 준비에 사용될 수 있는지 여부를 기술할 수 있다.또한 정자가 연구 또는 훈련 목적으로 사용될 수 있는지 여부를 규정할 수 있다.어떤 경우에, 정자 기증자는 기증자의 정자에서 생산될 수 있는 최대 자손 수 또는 가족의 수를 지정할 수 있다. '가족'은 각각 같은 기증자의 아이를 낳을 수 있는 부부로 정의될 수 있다.기증자의 샘플을 수출하려면 계약에 동의해야 할 수도 있다.예를 들어, 영국에서는 기증자가 아이를 낳을 수 있는 최대 가족 수는 10명이지만, 영국의 정자 은행이나 출산 센터는 해외에서 더 많은 임신을 낳기 위해 다른 출산 센터에 정자를 수출할 수 있다.이 경우 기증자의 동의를 얻어야 합니다.기증자의 정자에 대한 수요가 증가함에 따라, 정자 은행은 기증자의 사용을 극대화하는 동시에 혈연관계에 대한 위험을 줄이려고 노력할 수 있다.정자공여자의 국가등록부 또는 국가규제기구가 있는 법률에서는 정자공여자가 규제당국에 등록되는 별도의 형태의 동의서를 작성해야 할 수 있다.영국에서 이 기관은 HFEA입니다.

정자 기증자는 일반적으로 '남자 생산실'(영국), '기부자 오두막'(DK) 또는 '자위장'(미국)으로 알려진 개인실이나 오두막에서 자위함으로써 정자 은행이나 클리닉에서 정자를 생산하고 수집한다.이들 시설의 대부분은 기증자가 흥분하는 데 도움을 줄 수 있는 비디오/DVD, 잡지 및/또는 사진과 같은 포르노그래피를 포함하고 있다.정자 샘플로도 알려진 사정액의 생산을 용이하게 하기 위해, 그러나 미국에서 포르노의 사용이 증가하면서 많은 남성들이 그 효과에 [15]둔감해졌다.종종, 생식기를 윤활하고 자극하기 위해 어떤 종류의 개인 윤활유, 침, 기름 또는 다른 것을 사용하는 것은 정자 샘플을 오염시키고 [16]정자의 질과 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 금지된다.경우에 따라서는 성관계 중에 기증자의 정액이 채취 콘돔을 사용하여 채취되어 정자 [17]수가 증가할 수 있다.

정자 처리

채취 후 정자는 보관을 위해 처리되어야 한다.캘리포니아 정자은행에 따르면, 정자 은행과 클리닉은 정자 샘플을 처리하기 위해 '세척되지 않은' 또는 '세척' 방법을 사용할 수 있다.'세척' 방법은 원치 않는 입자를 제거하고 생존 가능한 정자를 보존하기 위한 완충액을 추가하는 것을 포함한다.하지만, 이 접근법은 정자 세포에 더 많은 스트레스를 주고 냉동 후 정자의 생존을 감소시킬 수 있다.씻지 않은' 접근법은 정액 샘플을 동결할 수 있는 더 많은 유연성을 허용하고 [18]정자 생존의 수를 증가시킨다.한 샘플은 사정의 양과 샘플의 '세척' 또는 '세척하지 않음' 여부에 따라 1-20개의 약병 또는 빨대를 생성할 수 있습니다.'세정되지 않은' 검체는 자궁 내 수정(ICI) 치료에 사용되며, '세정된' 검체는 자궁 내 수정(IUI) 및 체외 수정(IVF) 또는 보조 재생 기술(ART) 시술에 사용됩니다.

정액 시료를 냉동실에 넣어 보관하면 동결방지 정액 익스텐더가 이루어진다.정액 확장제는 냉동 보관 시 얼음 결정의 형성에 의한 '동결 및 삼투압 충격, 산화 스트레스, 세포 손상'으로부터 정자 샘플을 보호하는 핵심 요소이다.정자 채취는 지속 가능한 생존 [19]환경을 만들기 위해 막, 운동성, 'DNA 무결성'과 같은 정자 세포의 특성을 안정화시킴으로써 보존된다.정자 세포 보존을 위한 두 가지 일반적인 형태의 매개체가 있는데, 하나는 암탉과 글리세롤의 계란 노른자를 포함하고 다른 하나는 [20]글리세롤만을 포함합니다.한 연구는 달걀 노른자를 보충한 배지와 콩 레시틴을 보충한 배지를 비교했는데, 두 가지 사이에 정자 운동성, 형태학, 염색질 탈응축 또는 결합 사이에 유의성이 없다는 것을 발견했고, 콩 레시틴이 달걀 [20]노른자에 대한 실행 가능한 대안일 수 있다는 것을 보여준다.

보관소

상세 정보:정액 저온 보존

시료가 동결방지를 위해 처리된 후, 정자는 0.4~1.0ml의 정자를 담고 있는 작은 병이나 빨대에 보관된 후 액체 질소 탱크에 저온 보존된다.정자 저온 보존을 위한 두 가지 접근법은 전통적인 동결과 유리화이다.기존의 기술은 느린 동결 프로세스로 구성되어 있으며, 가장 일반적으로 보조 재생 기술(ART)에 사용됩니다.반면 유리화 방법은 액체를 고체 상태로 전환시킬 때 정자 저온 보존을 위한 더 빠른 접근법이다.이 후자의 단점은 액체 질소에 의한 오염이 증가하고 정자 샘플 크기가 작아져 '고냉각 속도'[21]의 속도가 향상된다는 것이다.

냉동 정자가 얼마나 오래 저장될 수 있는지에 대한 상한선이 있어야 한다고 제안되었다; 하지만, 영국에서 21년[22] 동안 냉동 정자를 사용하여 아기가 잉태되어 왔고, 안드로학 전문가들은 정자가 무기한 [23]냉동될 수 있다고 믿고 있다.영국 정부는 55년의 [24]보관기간을 상한으로 하고 있다.

필요한 검역 기간(보통 6개월)이 지나면 시료를 해동한다.정자 시료를 해동하기 위해 약 30분간 실온에 두고 [25]수정자의 손에 쥐어 체온으로 한다.정자 샘플은 일단 해동되면 다시 냉동시킬 수 없으며, 인공 수정에 사용하거나 즉시 [25]다른 보조 재생 기술(ART) 치료에 사용해야 합니다.

냉동 건조는 일반 냉장고에 쉽게 접근할 수 있도록 정액을 보관할 수 있는 또 다른 유망한 대안입니다.이 방법은 동물 종에서 성공적으로 복제되었습니다.그러나 이 과정에서 DNA가 손상될 수 있으므로 이 [26]방법의 효과에 영향을 미칠 수 있는 요인을 결정하기 위한 추가 연구가 필요합니다.

정자 기증자/은행 서비스를 이용하는 사람들의 인구 통계

인구 통계

North Carolina Chapel Hill 대학의 연구원들이 1995년부터 2017년까지 미국 내에서 기증받은 정자의 활용도를 조사한 한 연구가 있다.단면 연구는 1995년 동안 약 170,701명의 개인이 기증받은 정자를 사용한 반면, 2011~2013년 코호트는 37,385명의 기증받은 정자 사용이 감소했다고 기록했다.가장 최근에, 2015년부터 2017년까지 코호트에서, 440,986명의 개인이 기증받은 [27]정자를 사용한 것으로 보고되었다.2011-2017년 200,197명을 대상으로 조사한 결과 76%가 4년제 대학 학위를 취득한 반면 24%는 고등학교 또는 2년제 대학 학위를 취득한 것으로 나타났습니다.빈곤 가구 비율의 경우 정자은행 이용자의 71%가 빈곤 가구 수준의 400% 이상인 반면 빈곤 가구 수준의 200~399%는 11%에 불과했다.가구 소득 수준이 명시적이지는 않았지만, 높은 교육 수준 달성(대학 졸업 등)과 가구 빈곤 수준보다 훨씬 높은 소득 수준이 정자 은행 [27]사용자의 공통적인 경향이었던 것으로 보인다.

논란

이전 논의에서 제시된 통계에 기초하여, 많은 정자 은행의 기증자 정자 풀 내에서 인식된 다양성의 부족에 관해 논란이 있다.여기에는 일부 정자 [10]은행이 시행하는 키 요건이 포함되지만 이에 국한되지 않는다.그 결과, 잠재적인 정자 공급자들은 종종 매우 제한된 정자 제공자 풀 선택권과 마주친다고 주장되고 있다.다양성의 부족은 특히 미국 [28]내 소수 민족들 사이에서 매우 제한된 선택으로 귀결된다.개인이 선호하는 배경을 선택하고 싶을 때마다: 특정 개인의 [29]기준을 충족하는 이용 가능한 정자 기증자의 수는 1~5명 사이로 줄어들 것이다.캘리포니아 크라이오뱅크의 Scott Brown조차 다음과 같이 인정했습니다."마음에 드는 소수자 지원자가 많지 않습니다."그리고 수많은 민족 공동체에 연락을 취하기 위한 수많은 시도에도 불구하고, 반응은 거의 [29]제로에 가까웠다.

캘리포니아 크라이오백에서 브라운은 100명 중 1명이 최종 정자 기증자가 될 수 있다고 말하는 반면, 페어팩스 크라이오뱅크의 오티는 200명 중 1명이 최종 정자 [30][29]기증자가 될 수 있다고 말한다.또한 캘리포니아 크라이오뱅크의 위치는 로스앤젤레스, 캘리포니아 주 로스 알토스, 맨해튼 미드, 케임브리지 매사추세츠에 있습니다.이들 지역은 사회경제적 위도가 높고 서비스를 제공할 가능성이 높은 인구를 가지고 있는 것으로 알려져 있다.또한 요건 중 하나는 적어도 6개월 [29]동안 한 달에 한 번에서 두 번 샘플을 제공하기 위해 정자 은행 근처에 살 수 있는 잠재적 정자 공여자를 포함한다.이것은 사회경제적으로 불리하고 그들만의 교통수단을 가지고 있지 않은 인구에게 잠재적인 장벽을 만들 수 있다; 종종 특정 장소에 도달하기 위해 여러 형태의 대중 교통에 의존해야 한다.이 인자는 정자 기증자 풀의 현저한 감소와 정자 공급자의 다양성 감소를 야기할 수 있다.

일부 논란은 기부자들이 대부분의 경우 독신자나 동성 커플을 위해 다른 사람들을 위해 아이를 낳지만, 보통 그러한 자녀들의 양육에는 관여하지 않는다는 사실에서 비롯된다.정자은행이 독신 여성과 커플 레즈비언에게 불임 서비스를 제공하는 문제 자체가 일부 국가에서는 종종 논란이 되고 있지만 정자은행이 운영되는 많은 국가에서는 이 그룹이 수혜자의 주체를 형성하고 있다.기증자들은 보통 누가 그들의 [citation needed]정자를 받을 수 있는지에 대한 발언권이 없다.

또 다른 논란은 캘리포니아 크라이오뱅크가 [31]개척한 것처럼 정자 기증자의 사후 또는 사후 사용에 초점이 맞춰져 있다.미국 내에서는 아버지 사망 후 임신한 아이와 유족 수당을 받을 자격이 있을 때 차이가 있었다.캘리포니아 법에 따르면, 한 건의 법정 소송이 있었다.Astraue)는 어머니의 자녀(아버지 사망 후 임신)가 유족급여를 [32]받을 자격이 없는 경우이다.그러나 애리조나 법원은 아버지가 돌아가신 후 태어난 아이들에 대해 유족급여를 받을 자격이 있다는 점에서 다른 접근 방식을 취했다.미국, 심지어 영국에서도 비슷한 상황에 대한 수많은 다른 이야기들이 있었다.캐나다, 프랑스, 독일, 스웨덴은 사후 [31]정자의 사용을 허용하지 않는다.

서비스

사용하다

누가 기증자의 정자를 얻을 수 있는지 제한하는 어떤 규제에도 불구하고, 기증자의 정자는 어떤 이유로든 아이를 갖고 싶어하는 모든 사람들이 이용할 수 있다.이러한 규정은 관할구역에 따라 크게 다르며, 일부 국가에는 규제가 없다.개인이 관할구역 내에서 기증자 정자를 받을 수 없다는 것을 알게 되면, 그들은 정자를 얻기 위해 다른 관할구역으로 이동할 수 있다.규칙은 때때로 바뀐다.대부분의 국가에서는 파트너가 불임이거나 유전적 장애가 있는 경우 기증자 정자를 사용할 수 있다.그러나 독신자 및 동성 커플에게 정자를 제공할 수 있게 되면서 기증자를 받을 수 있는 개인들의 범주가 확대되고 있으며, 일부 정자 은행들은 그러한 사람들의 치료를 전문으로 하는 출산 센터를 제공하고 있다.

기증자 정자의 냉동병은 정자은행에 의해 자기수정을 위해 수취인의 집으로 보내지거나 불임치료에 사용하기 위해 불임클리닉이나 의사에게 보내질 수 있다.정자 은행은 정자의 사용 결과를 정자 은행에 보고하기 위해 받는 여성이나 의사에게 의존할 것이다.이것은 정자 은행이 임신 수치의 국가적 제한을 준수할 수 있게 해준다.정자 은행은 또한 전 세계적으로 숫자를 제한할 수도 있다.

정자는 인공수정이나 체외수정을 통해 수용자에게 유입된다.가장 일반적인 기술은 자궁경부 입구에서 정자를 질에 넣는 카테터로 구성된 기존의 인공수정이다.생물학적 관점에서 이것은 성관계 중에 정액이 음경에서 사출되는 것과 거의 같은 과정이다.그 단순함 때문에, 이 수정 방법은 주로 독신 여성과 레즈비언들에 의해 가정과 자기 수정에 일반적으로 사용된다.다른 유형의 사용으로는 자궁 내 수정(IUI)과 '세척된' 정자를 사용해야 하는 자궁 내 심층 인공 수정이 있다.이러한 수정 방법은 주로 ICI 수정보다 임신률이 더 높기 때문에 불임 센터와 클리닉에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 특히 여성이 근본적인 불임 [33]문제가 없는 경우에는 그렇습니다.

남성들은 미래에 사용하기 위해 정자 은행에 자신의 정자를 보관할 수도 있다. 특히 전쟁터로 이동하거나 고환을 손상시킬 수 있는 화학치료를 받아야 할 것으로 예상한다.

정자 기증자의 정자는 또한 대리 출산 준비와 배아 기증을 위한 배아를 만드는 데 사용될 수 있다.기증자 정자는 정자은행에 의해 수신자에게 직접 공급되어 여성이 바늘 없는 주사기 또는 자궁경부 캡 착상장치를 사용하여 실시할 수 있는 자신의 인공수정을 할 수 있다.자궁경부캡 착상장치는 기증자의 정액을 자궁경부에 가까운 위치에 6~8시간 동안 유지시켜 수정이 이루어지도록 한다.또는 기증자의 정자는 여성이 임신을 하기 위해 기증자를 이용한 적절한 수정 또는 체외수정을 실시하는 등록의사를 통해 정자은행에 의해 공급될 수 있다.

기증자 선택

기증자에 관한 정보

미국에서 정자 은행은 인종적 기원, 피부색, 키, 체중, 눈 색깔, 혈액형 [12]등 기증자에 대한 기본적인 정보를 제공하는 기증자의 목록이나 카탈로그를 보관하고 있다.이 카탈로그들 중 일부는 인터넷에서 열람할 수 있는 반면, 다른 것들은 환자들이 치료를 위해 정자 은행에 신청해야만 이용할 수 있다.어떤 정자 은행들은 각 기증자에 대한 추가 정보를 추가 수수료로 이용할 수 있게 하고, 다른 정자 은행들은 18세가 되면 기증자로부터 태어난 아이들에게 추가적인 기본 정보를 알려준다.일부 클리닉은 한 명의 임산부만을 위한 임신을 위해 정자를 사용하는 "전용 기증자"를 제공한다.이것이 얼마나 정확한지, 혹은 그렇게 될 수 있는지는 알 수 없으며, 정자은행이나 기증자 자신이 생산한 정보가 사실인지도 알 수 없다.그러나 많은 정자 은행들은 기증자의 신원을 확인하고 의료 세부 사항을 확인하기 위해 의사에게 연락하는 등 그들이 요청하는 정보를 확인하기 위해 가능한 모든 검사를 수행할 것이다.

영국에서는 대부분의 기증자가 기부 시점에 익명이며, 기증자에 대한 신원 미상의 정보(키, 체중, 민족 등)만 볼 수 있습니다.기증자는 클리닉에 식별 정보를 제공해야 하며, 클리닉은 일반적으로 기증자의 의사에게 그들이 받은 의료 세부 사항을 확인하도록 요구할 것입니다.기증자는 HFEA가 보유하고 있으며 18세 때 기증에서 잉태된 성인에 의해 얻을 수 있는 자신의 펜 초상화를 기증자의 이름, 마지막 주소 등의 식별 정보와 함께 제공해야 한다.알려진 기부는 허용되며 가족이나 친구들이 받는 부부에게 기부하는 것은 드문 일이 아니다.

잠재적 수혜자가 일반적으로 기증자에게 선호하는 자질에는 기증자가 키가 크고, 대학 교육을 받았으며, 지속적으로 높은 정자 [34]수를 가지고 있는 것이 포함됩니다.그 결과 기증자의 68%가 신체적 특징과 교육에 관한 정보를 의료진에게 제공했지만 유전적성, 기질 또는 [13]성격 등의 추가 정보를 제공한 사람은 16%에 불과했다.

수급자의 기증자 선택

정자 은행은 고객이 정자를 사용하고자 하는 기증자를 선택할 수 있도록 그들이 기부금을 보유하고 있는 정자 기증자에 대한 정보를 제공한다.이 정보는 종종 온라인 카탈로그를 통해 이용할 수 있습니다.예를 들어 캘리포니아 크라이오뱅크를 통해 정자 기증자를 볼 수 있는 구독료는 [35]145달러부터 시작합니다.이 비용은 제한된 수입에 대한 많은 사람들에게 잠재적으로 장벽이 될 수 있고 정자 기증 서비스에 쓸 재량 소득이 없을 수 있다.

정자 은행 또한 보통 고객들이 선택을 할 수 있도록 도와주는 시설을 갖추고 그들은 개인 기증자와 그들의 파트너에 대한 기증자의 적합성에 대해 조언할 수 있을 것이다.

받는 사람이 파트너가 있는 경우, 그들은 신체적 특징이 그들의 파트너와 유사한 기증자의 정자를 사용하는 것을 선호할 수 있다.경우에 따라서는 혈액형이 올바른 기증자의 선택이 가장 중요하며, 음수 혈액형을 가진 기증자의 보호에 대한 특별한 고려사항이 있습니다.고객이 아이를 낳을 의사가 없는 경우 등 대리인을 사용하는 경우에는 혈액형 등에 대한 고려도 필요하다.레즈비언 커플의 양쪽 파트너가 동일한 기증자를 사용하여 아이를 가지려는 경우에도 유사한 고려사항이 적용될 것이다.

정자은행에 의해 이용 가능한 정보는 보통 기증자의 인종, 키, 체중, 혈액형, 건강, 눈 색깔 등을 포함할 것이다.때때로 기증자의 나이, 가족력, 교육 성과에 대한 정보도 제공될 것이다.일부 정자 은행들은 기증자의 '개인 프로필'을 이용할 수 있게 하고 때때로 DVD나 서면 형태로 기증자에 대한 더 많은 정보를 구입할 수 있다.카탈로그에는 보통 특정 기증자에 의해 공급된 샘플이 이미 임신을 일으켰는지 여부가 명시되어 있지만, 기증자가 임신이 기록될 만큼 프로그램에 오래 있지 않았을 수 있기 때문에 이것은 정자의 다산에 대한 지침이 될 필요는 없다.기증자의 교육 자격도 [16]기증자를 선택할 때 고려된다.

만약 개인이 둘 이상의 아이를 가지려고 한다면, 그들은 같은 기증자에 의해 추가적인 아이를 갖기를 원할 수 있다.정자 은행은 보통 다음 임신을 위해 특정 기증자로부터 충분한 정자 재고가 있는지 여부를 조언할 것이고, 그들은 보통 여성이 적절한 수수료를 지불하고 그 기증자로부터 추가 병을 구입하고 저장할 수 있는 시설을 갖추고 있다.이것들은 이후의 임신을 위해 필요할 때까지 보관될 것이며, 여성의 요구에 따라 과잉이 되면 판매될 수도 있다.

카탈로그에는 ICI, IUI 또는 IVF에 사용할 수 있는 정자 샘플이 명시되어 있다.

성별 선택

일부 정자 은행들은 정자 분류 방법을 통해 수령자가 자녀의 성별을 선택할 수 있도록 한다.이 방법들이 100% 성공을 보장하지는 않지만, 아이의 성별을 선택할 수 있는 가능성은 상당히 높아질 것으로 보인다.

사용되는 과정 중 하나는 '스위밍업' 방법인데, 이 방법은 기증자의 갓 사출된 정자에 정자 확장제를 첨가하고 시험관을 침전시키기 위해 남겨두는 것이다.약 30분 후, 남성 염색체 쌍(XY)을 포함한 가벼운 정자는 위로 헤엄쳐 올라가 여성 염색체 쌍(XX)을 포함한 무거운 정자는 바닥에 남아 성별에 따라 선택과 저장을 할 수 있게 된다.

대체 과정은 '스위업' 방법과 유사하지만 IUI 수정 또는 체외수정을 위해 생산된 검체를 세척하는 것과 유사한 방법으로 정자를 추가로 원심 분리하는 것을 수반하는 Percoll 방법이다.

영국을 포함한 많은 나라에서 성별 선택이 허용되지 않는다.

기타 용도

주요 기사:정자 판매

가공된 정자의 병에 대한 시장이 있고 여러 가지 이유로 정자 은행이 보유하고 있는 병을 '온셀링'으로 알려진 재고로 판매할 수 있다.기증자의 선별과 냉동 기증자 정자병의 보관 비용은 중요하지 않으며, 실제로 대부분의 정자 은행은 개별 기증자의 모든 샘플을 폐기하려고 할 것이다.따라서 정자의 판매는 정자은행이 처리한 정자 샘플의 판매와 폐기를 극대화할 수 있게 해준다.또한 특정 정자 은행의 일부 또는 주요 사업이 불임 치료에 정자를 사용하기 보다는 정자를 처리하고 저장하는 것일 수도 있고, 정자 은행이 전국적으로 정해진 한도 내에서 사용할 수 있는 것보다 더 많은 정자를 수집하고 저장할 수 있는 곳일 수도 있다.후자의 경우, 정자 은행은 기증자로부터 달성된 임신 수가 국가 최대치에 도달한 후 다른 관할구역에서 사용하기 위해 특정 기증자로부터 정자를 판매할 수 있다.

정자 은행은 다른 정자 은행이나 불임 클리닉에 임신을 위해 사용되는 기증자 정자를 공급할 수 있다.

정자 은행은 또한 연구나 교육 목적으로 정자를 공급할 수도 있다.

규정

상세정보 : 국가별 정자증여법

미국에서 정자 [36]은행은 2005년 5월 25일 발효된 새로운 가이드라인과 함께 미국 식품의약국(FDA)에 의해 인간 세포 및 조직 또는 세포 및 조직 은행 제품(HCT/Ps)으로 규제된다.뉴욕과 캘리포니아를 포함한 많은 주들도 FDA에 의해 부과된 규제 외에 규제를 가지고 있다.

유럽연합에서는 2006년 4월 7일 발효된 EU 조직지령에 따라 정자은행이 면허를 취득해야 한다.영국에서는 정자은행이 인간수정생식국에 의해 규제된다.

정자은행이 운영되도록 허용된 국가에서 정자 기증자는 보통 그가 기증한 정자에서 태어난 아이들의 법적 아버지가 되지 않지만, 그는 그러한 아이들의 생물학적 아버지가 될 것이다.배아 기증을 수반하는 대리모의 경우, '제시 대리모', '임무 엄마', '임무 부모'는 아이와 생물학적으로 관련이 없으며 입양 절차를 거쳐야 할 수도 있다.

다른 형태의 제3자 번식과 마찬가지로, 정자 은행의 기증자 정자의 사용은 익명으로 남아 있는 정자 기증자의 권리, 그리고 그들의 가족 [37]배경을 알 권리를 포함한 많은 도덕적, 법적, 그리고 윤리적 문제를 야기한다.

게다가, 지방 규정이 기부자 집단의 규모를 줄이고, 경우에 따라서는 미혼 여성이나 레즈비언 커플과 같은 잠재적 구매자들의 모든 계층을 배제함으로써, 기부를 결혼한 이성 커플에게만 제한한다.일부 고객들은 샘플을 [38]국내로 배송받으면서 해외나 인터넷을 통해 구매하기를 선택한다.

남용

온라인에서 [39]구입한 정자 샘플로 강제 수정에 관한 학대 사건이 보고되었다.

정자은행에 대한 추가적인 남용은 불임 클리닉 직원 자신으로부터 온다.정자 은행과 불임 클리닉의 직원들이 기증자 정자 대신에 그들 자신의 정자를 제공한다는 보고가 다수 있었다.남성들이 자신의 정자 샘플이 클리닉에서 그의 [40][41][42]동의 없이 여성을 수정하기 위해 사용되었다고 주장한 사례도 있다.이로 인해 배임 사건이 발생했고 일부 주에서는 불임 사기법을 [43]제정하기 위한 로비가 벌어지기도 했다.이러한 사건들은 또한 그러한 사건들에 의해 잉태된 사람들의 격렬한 항의로 이어져 친족관계에 대한 우려를 불러일으켰을 뿐만 아니라 그들의 형제와 [43]친부모가 누구인지 알 수 있는 단순한 권리에 대한 우려를 불러일으켰다.

「 」를 참조해 주세요.

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추가 정보

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외부 링크

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