면역 억제
Immunosuppression| 면역 억제 | |
|---|---|
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| ICD-10-PCS | D89.9 |
| 메쉬 | D007165 |
면역억제는 면역체계의 활성화나 효능을 떨어뜨리는 것이다.면역체계의 일부는 면역체계의 다른 부분에 면역억제 효과를 가지고 있으며, 면역억제는 다른 [1][2]상태의 치료에 대한 역반응으로 발생할 수 있다.
일반적으로 신체가 장기이식을 [3]거부하는 것을 방지하기 위해 의도적으로 유도된 면역억제를 실시한다.또한 골수이식 후 이식 대 숙주 질환의 치료 또는 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염, 셰그렌 증후군, 크론병 등의 자가면역질환의 치료에 사용된다.이는 일반적으로 약물을 사용하여 수행되지만 수술(비장절제술), 플라스마페레시스 또는 방사선이 필요할 수 있습니다.면역 억제를 받고 있거나 다른 이유(화학요법 또는 HIV)로 인해 면역체계가 약한 사람은 면역력이 [4]저하된 것으로 알려져 있다.
고의로 유도하다
면역억제제 또는 면역억제제의 투여는 의도적으로 면역억제를 유도하는 주요 방법이다.최적의 상황에서 면역억제제는 주로 면역계의 [5]과활성 성분을 대상으로 한다.면역 억제를 필요로 하는 암에서 완치된 사람들은 [6]재발할 가능성이 더 높지 않다.그 역사를 통해 방사선 치료는 면역체계의 [7]강도를 낮추기 위해 사용되어 왔다.브리검 여성 병원의 조셉 머레이 박사는 면역 억제에 [8]대한 연구로 1990년 노벨 생리의학상을 받았다.
면역억제제는 면역결핍을 일으킬 가능성이 있어 기회주의 감염에 대한 민감도를 높이고 암 면역감시를 [9]감소시킬 수 있다.면역억제제는 자가면역질환과 [10]같이 정상적인 면역반응이 바람직하지 않을 때 처방될 수 있다.
스테로이드제는 초기 화합물의 부작용으로 사용이 제한되었지만 확인된 면역억제제의 첫 번째 등급이었다.보다 구체적인[vague] 아자티오플린은 1960년에 확인되었지만, 1980년에 (아자티오플린과 함께) 시클로스포린의 발견으로, 폐 이식, 췌장 이식, 심장 [3]이식에 대한 광범위한 적용뿐만 아니라 잘 맞지 않는 기증자-수령자 쌍에 대한 이식이 크게 확장되었다.장기 이식 후, 기증자와 기증자 사이의 인간 백혈구 항원의 차이로 인해 신체는 거의 항상 새로운 장기를 거부하게 된다.그 결과 면역체계가 새로운 조직을 외래 조직으로 감지하고 백혈구로 공격해 제거하려다 결국 기증받은 조직을 죽게 된다.면역억제제는 거부반응을 막기 위해 투여되지만,[11][12][13] 그러한 치료 과정에서 인체는 감염과 악성종양에 더 취약해진다.
비자유적 면역억제
비자유적 면역 억제는 예를 들어 운동실조증-망막 확장증, 보체 결핍증, 많은 종류의 암, 그리고 인간 면역 결핍 바이러스(HIV)와 같은 특정 만성 감염에서 발생할 수 있다.비자유적 면역억제에서 원치 않는 효과는 세균과 [1]바이러스와 같은 병원체에 대한 민감도를 증가시키는 면역결핍이다.
면역 결핍은 또한 많은 면역 억제제의 잠재적인 부작용이며, 이러한 의미에서 면역 억제라는 용어의 범위는 일반적으로 면역 시스템의 [14]기능을 감소시키는 유익한 부작용과 잠재적인 부작용을 모두 포함한다.
B 세포 결핍과 T 세포 결핍은 개인이 타고나거나 획득되는 면역 장애로, 이는 다시 면역 결핍 문제를 초래할 수 있다(네젤로프 증후군은 T 세포의 면역 결핍의 한 예이다.[16]
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
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추가 정보
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