파제트-슈로터병
Paget–Schroetter disease파제트-슈로터병 | |
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기타이름 | 파제트-본 슈뢰터병 |
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우측 상지 및 흉부 전방 보기 | |
전문 | 혈관외과 |
이름은 다음과 같습니다. |
정맥 흉부 출구 증후군에서 진화한 파제트-슈로터병(Paget–Schroetter disease)은 팔의 깊은 정맥에 혈전이 형성되는 질병인 상지심정혈전증(DVT)의 한 형태입니다. 이러한 DVT는 일반적으로 겨드랑이 및/또는 쇄골하 정맥에서 발생합니다.[1]
징후 및 증상
상태가 비교적 드문 편입니다.[2] 일반적으로 젊고 건강한 환자에게 나타나며, 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 이 증후군은 1960년대에 "노력에 의한 혈전증"이라고도 알려졌는데,[3] 이는 활발한 활동 후에 발생하는 것으로 보고되었지만,[4] 쇄골 충돌과[5] 같은 해부학적 이상이나 자발적으로 발생할 수도 있습니다. 흉부 출구 증후군의 후유증으로 발전할 수 있습니다. 혈관 내 카테터로 인한 상지 혈전증의 2차 원인과는 구별됩니다.[4] 비올라 연주자가 갑자기 연습 시간을 10배나 늘리면서 상완두증과 외부 경정맥에 충분한 반복적인 압력을 만들어 혈전증을 일으키는 것에 대해 Paget-Schroetter 증후군이 한 번 설명되었습니다.[6]
증상으로는 갑자기 통증이 시작되고, 온기가 느껴지고, 발적이 되며, 팔이 푸르고 붓는 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 보통 초음파로 확인합니다.[7] 이러한 DVT는 폐색전증을 유발할 가능성이 있습니다.[8]
진단.
이중 초음파 검사 MR Venography[citation needed]
예방
Paget-Schroetter 질병의 예방은 활동의 점진적인 증가와 격렬한 상지 활동을 피함으로써 달성될 수 있습니다.[9]
치료
혈전증에 대한 전통적인 치료는 하지 DVT와 동일하며, 폐색전증을 예방하기 위해 전신적인 항응고제를 포함합니다.[10] 일부에서는 카테터 방향성 대체술을 사용한 혈전 용해술 또는 큰 보어 카테터와 수동 흡인술을 사용한 기계적 혈전 절제술을 권장하여 혈관 내 접근법으로 결정적인 개입을 제공했습니다.[11] 흉부 출구 증후군 또는 기타 해부학적 원인이 있는 경우 근본적인 결함을 교정하기 위해 수술을 고려할 수 있습니다.[12]
역사
그 상태는 두 남자의 이름을 따서 지어졌습니다. James Paget은[13] 상지 통증과 부종을 유발하는 정맥 혈전증에 대한 아이디어를 처음 제안했고,[14] Leopold von Schrötter는 이후 임상 증후군을 액와 및 쇄골하 정맥의 혈전증과 연관시켰습니다.[15]
참고문헌
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- ^ 누가 이름 지었습니까?
- ^ Paget J (1866). "On gouty and some other forms of phlebitis". St. Bartholomew's Hospital Reports. 2: 82–92.
- ^ L. von Schrötter. 에르크라쿤겐더게파세. 1901년, Nothagel's Handbucher speciellen Pathologie and Therapie. 15권, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Wien, Hölder, 1899: 533–535.