인다파미드

Indapamide
인다파미드
Indapamide.svg
임상자료
상명로졸, 나트릴릭스
AHFS/Drugs.com모노그래프
메드라인플러스a684062년
임신
범주
  • AU: C
경로:
행정		입으로
ATC 코드
법적현황
법적현황
  • UK: POM(처방에만 해당)
  • EU: Rx 전용
약동학 데이터
단백질 결합71–79%
신진대사간
제거 반감기14-18시간
식별자
CAS 번호
펍켐 CID
IUPHAR/BPS
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
켐벨
CompTox 대시보드 (EPA)
ECHA InfoCard100.043.633 Edit this at Wikidata
화학 및 물리적 데이터
공식C16H16CLN3O3S
어금질량365.83 g·165−1
3D 모델(JSmol)
  • O=S(=O)(N)c1c(Cl)ccc(c1)C(=O)N3c2cc2CC3C
  • InChI=1S/C16H16ClN3O3S/c1-10-8-11-4-2-3-5-14(11)20(10)19-16(21)12-6-7-13(17)15(9-12)24(18,22)23/h2-7,9-10H,8H2,1H3,(H,19,21)(H2,18,22,23) checkY
  • 키:NDDAHWYSQHTHNT-UHFFFAOYSA-N checkY
(iii)

인다파미드는 고혈압 치료에 사용되는 티아자이드와 같은 이뇨제로서[2], 분해된 심부전에도 쓰인다.Perindopril(ACE 억제제 항고혈압)과의 조합 준비가 가능하다.티아자이드와 유사한 이뇨제(인다파미드 및 클로스탈리돈)는 부작용 발생률이 유사한 염산염에 비해 고혈압 환자의 주요 심혈관 질환 및 심부전 위험을 감소시킨다.[3]티아자이드 이뇨제와 티아자이드 유사 이뇨제는 모두 뇌졸중 위험을 줄이는 데 효과적이다.[3][4][5]두 약물 등급 모두 ACE 억제제 및 비디드롭디리딘 칼슘 채널 차단기와 비교했을 때 부작용의 유병률이 낮은 안지오텐신 II 수용체 차단제 및 디히드롭디리딘 칼슘 채널 차단제와 같은 다른 항우울제와 유사한 부작용을 보이는 것으로 보인다.[3][6]

1968년에 특허를 받았으며 1977년에 의료용으로 승인되었다.[7]그것은 세계보건기구의 필수 의약품 목록에 올라 있다.[8]

의학적 용법

고혈압, 울혈성 심부전으로 인한 부종 등이 대표적이다.인다파미드는 고혈압 환자의 뇌졸중 발생률을 감소시키는 것으로 나타났다.[9][10][11]연구 결과 인다파미드의 혈압 저하 효과를 인다포프라임과 결합해 고위험 환자(고혈압, 뇌졸중, 제2형 당뇨병 이력이 있는 환자)의 뇌졸중 발생률을 낮춘다는 연구 결과가 나왔다.[9][11][12]HYVET 연구는 인두프릴이 첨가되거나 첨가되지 않은 상태에서, 8세 이상 노인들에게 모든 원인 사망률이 현저하게 감소한다는 것을 입증한 최초의 획기적인 실험들 중 하나이다.[9]또한 두 가지 체계적인 리뷰를 통해 인다파미드를 포함한 티아자이드 유사 이뇨제 및 소아청소년 환자에서 모든 원인 사망률 감소를 확인했다.[9][13][14]

콘트라인커뮤니케이션

인다파미드는 알려진 바와 같이 설포나미드에 대한 과민성, 심각한 신부전, 간뇌병증 또는 심각한 간기능 장애, 그리고 낮은 혈중 칼륨 수치로 억제된다.

임신이나 모유 수유 시 인다파미드 사용을 권장하기에 안전자료가 불충분하다.

역효과

흔히 보고되는 부작용으로는 낮은 칼륨 수치, 피로, 직교성 저혈압(서 있을 때 혈압의 과장된 감소, 흔히 싱코페와 관련됨) 및 알레르기 발현 등이 있다.

특히 혈액과 통풍에서 칼륨이 낮은 경향이 있는 대상자들에게는 칼륨과 요산의 혈청 수치를 모니터링하는 것이 좋다.

상호작용

인다파미드와 리튬 및 약물의 조합으로 QT 간격이 길거나(EKG 상의) 파동 폭발 부정맥(즉: 아스테미졸, 베프리딜, IV 에리트로마이신, 할로판트린, 펜타미딘, 술토프라이드, 테르페나딘, 빈카민)이 발생할 경우 주의해야 한다.

과다 복용

과다 복용의 증상은 이뇨 효과(즉 전해질 장애), 저혈압 및 근육 약화와 관련된 증상일 것이다.치료는 전해질 이상을 교정하는 방향으로 증상적이어야 한다.

참고 항목

참조

  1. ^ https://www.ema.europa.eu/documents/psusa/indapamide-list-nationally-authorised-medicinal-products-psusa-00001731-202011_en.pdf[bare URL PDF]
  2. ^ 미국 국립 의학 도서관의 Indapamide 의료 과목 제목(MesH)
  3. ^ a b c Olde Engberink RH, Frenkel WJ, van den Bogaard B, Brewster LM, Vogt L, van den Born BJ (May 2015). "Effects of thiazide-type and thiazide-like diuretics on cardiovascular events and mortality: systematic review and meta-analysis". Hypertension. 65 (5): 1033–40. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05122. PMID 25733241.
  4. ^ "Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults: principal results. MRC Working Party". BMJ. 304 (6824): 405–12. February 1992. doi:10.1136/bmj.304.6824.405. PMC 1995577. PMID 1445513.
  5. ^ Beckett NS, Peters R, Fletcher AE, Staessen JA, Liu L, Dumitrascu D, et al. (May 2008). "Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older" (PDF). The New England Journal of Medicine. 358 (18): 1887–98. doi:10.1056/NEJMoa0801369. PMID 18378519.
  6. ^ Suchard, Marc A; Schuemie, Martijn J; Krumholz, Harlan M; You, Seng Chan; Chen, RuiJun; Pratt, Nicole; Reich, Christian G; Duke, Jon; Madigan, David; Hripcsak, George; Ryan, Patrick B (November 2019). "Comprehensive comparative effectiveness and safety of first-line antihypertensive drug classes: a systematic, multinational, large-scale analysis". The Lancet. 394 (10211): 1816–1826. doi:10.1016/s0140-6736(19)32317-7. ISSN 0140-6736. PMC 6924620. PMID 31668726.
  7. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. p. 457. ISBN 9783527607495.
  8. ^ World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  9. ^ a b c d Beckett NS, Peters R, Fletcher AE, Staessen JA, Liu L, Dumitrascu D, et al. (May 2008). "Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older" (PDF). The New England Journal of Medicine. 358 (18): 1887–98. doi:10.1056/NEJMoa0801369. PMID 18378519.
  10. ^ Liu L, Wang Z, Gong L, Zhang Y, Thijs L, Staessen JA, Wang J (November 2009). "Blood pressure reduction for the secondary prevention of stroke: a Chinese trial and a systematic review of the literature". Hypertension Research. 32 (11): 1032–40. doi:10.1038/hr.2009.139. PMID 19798097.
  11. ^ a b PROGRESS Collaborative Group (September 2001). "Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack". Lancet. 358 (9287): 1033–41. doi:10.1016/s0140-6736(01)06178-5. PMID 11589932. S2CID 10053225.
  12. ^ Patel, Anushka (September 2007). "Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial". The Lancet. 370 (9590): 829–840. doi:10.1016/s0140-6736(07)61303-8. ISSN 0140-6736. PMID 17765963. S2CID 21153924.
  13. ^ Olde Engberink Rik H.G.; Frenkel Wijnanda J.; van den Bogaard Bas; Brewster Lizzy M.; Vogt Liffert; van den Born Bert-Jan H. (2015-05-01). "Effects of Thiazide-Type and Thiazide-Like Diuretics on Cardiovascular Events and Mortality". Hypertension. 65 (5): 1033–1040. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05122. PMID 25733241.
  14. ^ Chalmers, J.; Mourad, J. J.; De Champvallins, M.; Mancia, G. (July 2019). "Benefit of Indapamide-Based Treatment on Mortality". Journal of Hypertension. 37: e57. doi:10.1097/01.hjh.0000570928.33807.a8. ISSN 0263-6352.

외부 링크

  • "Indapamide". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.