부갑상선

Parosmia
부갑상선
기타 이름열대성
증상냄새의 "자연적인" 냄새를 제대로 식별할 수 없음

파로스미아(그리스어 παρpara, ὀσμή osmḗ "냄새"에서 유래)는 뇌의 기능장애 냄새 검출로, 냄새의 "자연적" 냄새를 정확하게 식별하지 못하는 것이 특징이다.[1] 대신, 자연적인 냄새는 보통 불쾌한 향기로 변하는데, 일반적으로 "소각", "회전", "소변" 또는 "화학적인" 냄새로 변한다.[2] 또한 유오스미아라고 불리는 쾌적한 악취가 나는 경우는 드물다.[3] COVID-19의 부작용으로 2020년 이후 비교적 널리 퍼지기 전까지 이 상태는 드물고 거의 재발견되지 않았다.[4]

원인들

부갑증이 연관되어 있는 수많은 질병들이 있다. 사례 연구에서 프라스넬리 외 연구진은 상층 호흡기 감염(URTI)의 결과로 가장 많이 파상증이나 환상을 견뎌낸 5명의 환자를 조사했다.[2] URTI가 후각 수용체 뉴런(ORN)의 손상으로 인해 부갑증을 일으킬 수 있다는 가설이 제기된다.[5] 이 질환은 희귀한 부작용으로서 2019년 코로나바이러스병과 연계돼 왔다.[6] 유해한 용제에 대한 노출은 특히 ORN을 손상시킴으로써 부갑상선과도 관련이 있다.[7] 이러한 뉴런들에 대한 손상은 그들이 특정한 냄새를 나타내는 신호를 올바르게 인코딩할 수 없게 만들 수 있으며, 이것은 악취 처리 센터인 후각 전구로 잘못된 신호를 보낼 것이다. 이는 다시 자극적인 냄새와는 다른 냄새를 유발하는 신호로 이어지며, 따라서 환자는 입출력 냄새를 동기화할 수 없다. ORN 손상은 경로상 말초 결함을 설명하지만 뇌내 처리센터 손상이 악취로 이어질 수 있는 사례도 있다.

다른 종류의 머리 외상은 또한 고통받는 뇌 영역이 제어하는 것과 관련된 기능 장애를 초래할 수 있다. 인간에게 후각 전구는 뇌의 아래쪽에 위치한다. 이 영역에 대한 물리적 손상은 해당 영역이 다양한 방식으로 정보를 처리하는 방식을 바꿀 수 있지만, 이 영역의 작동 방식을 바꿀 수 있는 질병도 있다. 이러한 입력 신호를 해석하는 뇌의 부분이 손상되면 왜곡된 출력이 가능하다. 이것은 또한 포도상구균으로 이어질 것이다. 측두엽 간질병으로 인해 부갑상선 기능 부전증 환자가 발생했지만 이는 일시적인 현상일 뿐이다. 부갑상선의 발병은 발작이었고 보통 1~2주 후에 지속되었다.[8] 패혈증은 때때로 파킨슨병과 관련이 있다. 구체적인 경로가 정해지지 않았지만, 도파민의 결핍으로 인해 파렴치증과 환상의 사례가 문서화되었다.[citation needed]

진단

패혈증을 진단하는 데 사용되는 한 가지 방법은 펜실베니아 대학교 냄새 식별 테스트(UPSIT)이다. '스니핑 스틱스'도 진단법이다.[9] 이러한 기법은 특정 부갑증이 단지 하나의 자극적인 냄새에 기인할 수 있는지 아니면 실향된 냄새를 이끌어낼 냄새의 집단이 있는지 추론하는 데 도움이 될 수 있다. Frasnelli 등이 연구한 한 사례에서 특정 냄새, 특히 커피, 담배, 양파 및 향수는 환자에게 "일시정지" 냄새를 유발했는데, 이는 인공적이고 알려진 냄새와 무관한 것이었다. 같은 논문에 인용된 또 다른 사례 연구에서 한 여성은 한쪽 콧구멍에 포만증이 있었지만 다른 쪽에는 없었다. MRI를 비롯한 건강검진 결과 이상 소견은 없었지만 이 경우 부갑상선 기능 부전이 퇴행성으로 나타나 시간이 갈수록 심해졌다. 저자들은 편집증의 경우 후각 감각의 재생을 예측할 수 있다고 보고한다.

치료

부갑증으로 고통 받는 대부분의 환자의 증상은 시간이 지남에 따라 감소한다. 비록 수 년 동안 환자에 영향을 미치는 편협증의 사례가 있지만, 이것은 확실히 대다수가 아니다. 그동안 L-도파(L-Dopa)로 부갑상선증(Parosmia)을 실험적으로 치료한 적은 있지만,[10] 냄새가 미미할 정도로 음양이나 저혈압을 유도하는 것 외에는 현재 치료법이 없다.

참고 항목

  • 후각기능 및 기능장애 분야의 연구자인 리처드 도티 박사
  • 환상, 객관적으로 존재하지 않는 냄새를 인지하는 것

참조

  1. ^ Bonfils, P; P Avan; P Faulcon; D Malinvaud (Feb 2005). "Distorted odorant perception - Analysis of a series of 56 patients with parosmia". Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 131 (2): 107–112. doi:10.1001/archotol.131.2.107. PMID 15723940.
  2. ^ Jump up to: a b Franselli, J; B.N. Landis; S. Heilmann; B. Hauswald; K.B. Huttenbrink; J.S. Lacroix; D.A. Leopold; T. Hummel (2004). "Clinical presentation of qualitative olfactory dysfunction". Eur Arch Otohinolaryngol. 261: 411–415.
  3. ^ Landis, B.N.; J. Frasnelli J; T. Hummel (January 2006). "Euosmia: A rare form of parosmia". Acta Oto-Laryngologica. 126 (1): 101–103. doi:10.1080/00016480510043954. PMID 16308262.
  4. ^ Schoch, Deborah (2021-06-15). "Distorted, Bizarre Food Smells Haunt Covid Survivors". The New York Times. ISSN 0362-4331. Retrieved 2021-06-20.
  5. ^ Fukazawa, K (Jan 2005). "A local steroid injection method for olfactory loss due to upper respiratory infection". Chemical Senses. 30: 1212–3. doi:10.1093/chemse/bjh189. PMID 15738120.
  6. ^ Moss, Alex (2020-08-28). "Covid-19 smell loss 'made meat taste like petrol'". BBC News. Retrieved 2020-08-28.
  7. ^ Emmett, EA (1976). "Parosmia and hyposmia induced by solvent exposure". British Journal of Industrial Medicine. 33 (3): 196–8. doi:10.1136/oem.33.3.196. PMC 1008135. PMID 963006.
  8. ^ Jacek, Sarah; R.J. Stevenson; L.A. Miller (November 2007). "Olfactory dysfunction in temporal lobe epilepsy: A case of ictus-related parosmia". Epilepsy & Behavior. 11 (3): 466–70. doi:10.1016/j.yebeh.2007.05.016. PMID 17761459.
  9. ^ Wolfensberger, M.; Schnieper, I.; Welge-Lüssen, A. (March 2000). "Sniffin'Sticks: a new olfactory test battery". Acta Oto-Laryngologica. 120 (2): 303–306. doi:10.1080/000164800750001134. ISSN 0001-6489. PMID 11603794.
  10. ^ Neundorfer, B; T Valdivieso (1977). "Parosmia and anosmia under L-Dopa Therapy". Nervenarzt. 48 (5): 283–4. PMID 895952.

외부 링크

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