파상풍 백신

Tetanus vaccine
파상풍 백신
DPT-IPV-japan Quattro back.jpg
파상풍 예방접종은 DPT 혼합백신을 통해 투여되는 경우가 많습니다
백신 설명
대상파상풍
백신 종류톡소이드
임상 데이터
Medline Plusa682198
라이선스 데이터
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
  • 다음과 같습니다US. §만의
  • EU: Rx 전용
식별자
CAS 번호
켐스파이더
  • 없음.
☒NcheckY (이게 뭐죠?) (표준)

파상풍 독소이드라고도 알려진 파상풍 백신은 파상풍 [2]예방에 사용되는 독소이드 백신이다.소아기에는 5회 복용이 권장되며,[2] 청소년기에는 6회 복용이 권장된다.

3회 복용 후, 거의 모든 사람들이 처음에는 [2]면역이 되지만,[3] 면역력을 유지하기 위해 10년마다 추가 복용이 권장된다.예방접종이 [4]만료된 사람은 부상 후 48시간 이내에 예방주사를 맞아야 한다.예방접종을 받지 않은 고위험성 부상을 입은 사람에게는 파상풍 항독소 [2]또한 권장될 수 있다.

각 임신 기간 동안 임신부가 파상풍 예방 접종을 최신 상태로 유지하는지 확인하는 것은 산모와 신생아 파상풍 [2][5][6]모두를 예방할 수 있다.이 백신은 임신 중이나 HIV/[2]AIDS 환자 등 매우 안전합니다.

주사 부위의 홍조와 통증은 25%에서 85% 사이의 [2]사람에게서 발생한다.발열, 피로감, 경미한 근육통은 10% 미만의 [2]사람에게서 발생한다.심각한 알레르기 반응은 인구 10만명 [2]중 1명 미만으로 발생한다.

디프테리아, 파상풍 및 백일해 백신을 포함하는 DTaP 및 Tdap, 디프테리아 및 파상풍 [7]백신을 포함하는 DT 및 Td와 같은 많은 백신 조합이 있다.DTaP와 DT는 7세 미만 아동에게, Tdap과 Td는 [7][8]7세 이상 아동에게 주어진다.소문자 d와 p는 디프테리아와 백일해 [7]백신의 낮은 강도를 나타낸다.

파상풍 항혈청은 1890년에 개발되었으며, 그 효과는 몇 [9][10]주 동안 지속되었다.파상풍 독소 백신은 1924년에 개발되어 제2차 [2][11]세계 대전 때 군인들에게 널리 쓰이게 되었다.그 결과 [2]파상풍 발병률이 95% 감소하였다.그것은 세계보건기구의 필수 [12]의약품 목록에 있다.

의료 용도

효과

1990~2017년[13] 연령대별 파상풍 사망률 감소

예방접종 후 95%가 디프테리아, 80%에서 85%가 백일해,[14] 100%가 파상풍으로부터 보호된다.세계적으로 신생아 파상풍으로 인한 사망자는 1988년 78만7000명에서 2010년 58,000명으로 감소했으며, 2015년에는 34,000명(1988년보다 96%[3][15] 감소)이 되었다.

백신 접종 전인 1940년대 미국에서는 연간 550여 건의 파상풍 환자가 발생했지만 2000년대 [3]들어서는 연간 30여 건으로 줄었다.거의 모든 사례가 백신을 접종하지 않은 사람이나 10년 동안 [16]예방주사를 맞지 않은 성인들에 속한다.

임신

미국의 산전 관리에 대한 지침은 태아에게 [5][6]항체가 전달될 수 있도록 여성이 임신 27주에서 36주 사이에 Tdap 백신을 매회 맞아야 한다고 명시하고 있다.이전에 Tdap 백신을 접종하지 않은 모든 산후 여성은 [17]분만 후 퇴원 전에 접종하는 것이 좋습니다.파상풍 백신(즉, DTP 또는 DTaP, 어린이 DT 또는 성인 Td 또는 TT)을 접종하지 않은 임산부는 산모와 신생아 파상풍으로부터 보호하기 위해 임신 중 시작되는 일련의 Td 예방접종을 받을 것을 권고한다.이러한 경우, Tdap은 Td 1회 용량(가능하면 임신 27주에서 36주 사이)으로 대체하고 [5][6]Td로 시리즈를 완료하도록 권고한다.

특정 유형

첫 번째 백신은 유아기에 접종된다.아기에게 DTaP 백신을 주사하는데, DTaP 백신은 한 번에 세 개의 비활성 독소를 주입한다.DTaP는 디프테리아, 백일해, 파상풍으로부터 보호합니다.이 백신은 이전에 사용되었던 [7]DTP보다 안전합니다.또 다른 선택은 디프테리아와 파상풍 백신의 조합인 DT이다.이는 DTaP [14]백신과 충돌하는 영유아에 대한 대안으로 제공되고 있다.4가, 5가 및 6가 제제는 하나 이상의 추가 백신을 포함한 DTaP를 포함하고 있다: 불활성화 소아마비 바이러스 백신(IPV), Hemophilus influence type b conjuitate, B형 간염. [18][19][20]국가마다 가용성이 다르다.

Tdap이 더 [6]비싸지만, 10년 마다 Td 또는 Tdap을 사용할 수 있다.

스케쥴

DTaP와 DT는 생후 1세 미만의 어린이에게 투여되기 때문에 권장되는 주사는 대퇴부 [medical citation needed]외측근이다.그러나 [medical citation needed]이 백신들은 필요하다면 삼각근에 주사할 수 있다.

세계보건기구(WHO)는 [2]생후 6주부터 소아기에 6회 복용할 것을 권장한다.DTaP는 유아기에 [14]4회 투여된다.첫 번째 투여량은 생후 약 2개월, 두 번째 투여량은 4개월, 세 번째 투여량은 6개월, 그리고 네 번째 투여량은 생후 15개월에서 18개월 사이여야 한다.4세에서 6세 사이의 [14]어린이에게 권장되는 5번째 선량이 있다.

Td와 Tdap은 장년층, 청소년, 성인용이며 삼각근에 [14]주입할 수 있습니다.이것들은 10년마다 권장되는 부스트제입니다.Tdap 1회 용량과 Td [21]부스터 1회 용량 사이에 간격이 짧은 것이 안전합니다.

추가 용량

림프구 생산(항체)이 지속적으로 높은 활동 속도를 유지하지 않기 때문에 부스터샷은 중요하다.림프구 생산량이 많을 때 백신을 도입하면 백혈구의 생산활성이 떨어지기 때문이다.T-헬퍼 세포의 활동 감소는 백혈구를 활동적으로 [22]유지하는 데 도움이 되는 촉진제가 있어야 한다는 것을 의미한다.

Td와 Tdap은 19세에서 65세 [6]성인의 면역력을 유지하기 위해 10년마다 주어지는 부스터 주사이다.

Tdap은 파상풍,[7] 디프테리아, 무세포성 백일해 예방접종을 포함한 일회성 최초 용량으로 투여된다.이것은 11세 미만 또는 [medical citation needed]65세 이상에게 투여해서는 안 된다.

Td는 7세 이상에게 투여되는 부스터 주사로 파상풍과 디프테리아 톡소이드를 포함한다.그러나 Td는 디프테리아 톡소이드가 적기 때문에 "d"는 소문자이고 "T"는 [7]대문자로 표시됩니다.

2020년, 미국 질병통제예방센터(CDC) 면역실무자문위원회(ACIP)는 파상풍과 디프테리아 톡소이드(Td) 백신 또는 Tdap을 10년마다 사용하는 Td 부스터, 상처 관리 중 파상풍 예방 및 예방 접종 일정의 추가 용량에 사용할 것을 권고했다.Tdap [6]투여량을 1회 이상 받은 경우.

부작용

파상풍 백신 주사로 인한 혹

파상풍 백신의 일반적인 부작용은 발열, 붉어짐, 주사 부위 주변의 통증이나 부드러움과 함께 붓기를 포함한다.Tdap 이후 몸살과 피로가 보고되었다.Td / Tdap은 500명 [14][23]중 한 명에게 팔 전체가 붓는 통증을 유발할 수 있습니다.백신을 포함한 파상풍 톡소이드(DTaP, DTP, Tdap, Td, DT)는 10만에서 200,000회 [3][24]용량당 1회 비율로 상완 신경염을 일으킬 수 있다.

작용 메커니즘

이 질환의 예방접종은 인공활성면역이라고 불립니다.이 유형의 면역은 사망하거나 약해진 형태의 질병이 체내에 유입될 때 생성되며, 항체 생성을 포함한 면역 반응을 일으킨다.이것은 만약 질병이 몸에 도입된다면 면역체계가 항원을 인식하고 항체를 더 빨리 [25]생산한다는 것을 의미하기 때문에 유익하다.

역사

수동면역학의 첫 백신은 1890년 에밀 폰 베링의 지도 아래 독일 과학자들에 의해 발견되었다.최초의 비활성 파상풍 톡소이드는 1924년에 발견되어 생산되었다.1938년 개발된 이 백신의 보다 효과적인 흡착 버전은 [14]제2차 세계대전 중 군대에서 파상풍 예방에 사용되었을 때 성공적이었다는 것이 입증되었다.DTP(디프테리아, 파상풍, 백일해 복합백신)는 1948년에 처음 사용되었으며 1991년까지 계속되었으며, 그 [26]후 안전상의 문제로 백일해 백신 무세포 형태로 대체되었다.DTP 백신을 접종한 사람 중 절반은 주사 [14]부위 주변에 홍반, 붓기, 통증이 있어 연구진이 대체 백신을 찾도록 설득했다.

1992년에 두 개의 새로운 백신이 출시되었습니다.이들은 파상풍과 디프테리아를 무세포 백일해(TDaP 또는 DTaP)와 결합하여 청소년과 성인에게 투여할 수 있었다(백신이 [14]어린이에게만 투여되던 이전과는 달리).

레퍼런스

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추가 정보

외부 링크

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