백혈구

White blood cell
이 기사는 백혈구라고도 알려진 면역 체계의 세포에 관한 것이다.화이트 스트라이프 밴드의 앨범은 화이트 블러드 셀을 참조하십시오.
백혈구
SEM blood cells.jpg
정상 순환하는 인간의 혈액을 스캔하는 전자 현미경 이미지.불규칙한 모양의 백혈구 외에도 적혈구와 많은 작은 디스크 모양의 혈소판이 보인다.
세부 사항
시스템면역계
식별자
약어WBC
메슈D007962
THH2.00.04.1.02001
FMA62852
미세조영술의 해부학적 용어

백혈구 또는 백혈구라고도 불리는 백혈구는 전염병과 외국 침략자들로부터 몸을 보호하는 데 관여하는 면역체계의 세포다.모든 백혈구는 조혈모세포로 알려진 골수의 다발성 세포에서 생산되고 파생된다.백혈구는 혈액과 림프계를 포함한 몸 전체에서 발견된다.[1]

모든 백혈구는 다른 혈액 세포, 무핵 적혈구(RBC), 혈소판과 구별되는 핵을 가지고 있다.서로 다른 백혈구는 대개 세포 혈통(면체 세포 또는 림프 세포)에 의해 분류된다.

골수세포(myeloid cells, myelophycells)는 중성미자, 어시노필, 돛대 세포, 기저세포, 단세포 등을 포함한다.[2]단세포는 덴드리트 세포와 대식세포로 더 세분된다.단세포와 중성미자는 혈소판이다.

림프구 세포(림프세포)는 T세포(조력자 T세포, 기억 T세포, 세포독성 T세포로 분할), B세포(플라즈마세포와 기억 B세포로 분할), 자연살인세포가 있다.

역사적으로 백혈구는 신체적 특성(그란울로모세포와 아그라눌로모세포)에 따라 분류되었지만, 이 분류 체계는 현재 덜 자주 사용되고 있다.

혈중 백혈구의 수는 흔히 질병을 나타내는 지표로, 따라서 백혈구 수는 전체 혈액수의 중요한 부분집합이다.정상적인 백혈구 수는 보통 4 × 109/L와 1.1 × 1010/L 사이에 있다.미국에서는 보통 혈액의 마이크로리터당 4000~11,000개의 백혈구로 표현된다.[3]백혈구는 건강한 성인의 전체 혈액량의 약 1%를 차지하며,[4] 적혈구보다 40%~45%로 상당히 적은 수치다.그러나 이 1%의 혈액이 건강에 큰 차이를 만드는 것은 면역력이 건강에 달려 있기 때문이다.상한을 넘어 백혈구 수가 증가하는 것을 백혈구증이라고 한다.자주 일어나는 건강한 면역반응의 일부일 때 정상이다.그것은 신소성 또는 자가면역일 때 때때로 비정상적이다.하한 이하로 감소하는 것을 백혈병이라고 한다.이는 면역체계가 약해진 것을 의미한다.

어원

'백혈구'라는 이름은 원심분리 후 혈액샘플이 신체적으로 보이는 데서 유래한다.흰 세포는 퇴적된 적혈구와 혈장 사이에 있는 얇고 전형적으로 하얀 핵 세포 층인 버피코트에서 발견된다.백혈구라는 과학 용어는 그 묘사를 직접적으로 반영한다.그것은 "흰색"을 의미하는 그리스 뿌리에서 유래되었고 "세포"를 의미하는 cyt-는 "세포"를 의미한다.heme 함유 효소 myeloperoxidase로 인해 샘플에 많은 중성미자가 있을 경우 버피코트가 녹색이 될 수 있다.

종류들

개요

다양한 종류의 백혈구의[5] 3D 렌더링

모든 백혈구는 핵으로 되어 있어 무핵 적혈구와 혈소판과 구별된다.백혈구의 종류는 표준적인 방법으로 분류될 수 있다.가장 광범위한 범주의 두 쌍은 이들을 구조(그란울로모세포 또는 아그라눌로모세포) 또는 세포 혈통(골수세포 또는 림프세포)에 의해 분류한다.이러한 가장 광범위한 범주는 다섯 가지 주요 유형으로 더 나눌 수 있다: 중성미자, 어시노필, 기저세포, 림프구, 단세포.[2]이러한 유형은 신체적, 기능적 특성에 의해 구별된다.단세포와 중성미자는 혈소판이다.추가 하위 유형은 분류할 수 있다.

과립세포는 핵 형태(loed vs 원형, 즉 다형핵과 단핵)와 세포질 과립(현재 또는 더 정확히 말하면, 가벼운 현미경으로 볼 수 있거나 볼 수 없는 것)으로 아그레놀로지와 구별된다.또 다른 이분법은 혈통에 의한 것이다.골수세포(중성세포, 단세포, eosinophils, basophils)는 조혈성 혈통(세포 분화 혈통)에 의해 림프성 세포(림프세포)와 구별된다.[6]림프구는 T세포, B세포, 자연살인세포로 더욱 분류할 수 있다.

유형 외관(마이크로그래프) 외관(불연) 약 %
성인으로
참고 항목:
혈액값		 지름(μm)[7] 주요 대상[4] 핵[4] 과립류[4] 라이프타임[7]
중성미자 PBNeutrophil.jpg Blausen 0676 Neutrophil (crop).png 62% 10–12 멀티로베드 미세하고 희미한 분홍색(H&E 얼룩) 6시간 – 1일
(비장 및 기타 조직의 일 수)
어시노필 PBEosinophil.jpg Blausen 0352 Eosinophil (crop).png 2.3% 10–12 바이로브드 핑크 오렌지 가득(H&E 얼룩) 8-12일(4~5시간 동안 소요)
바소필 PBBasophil.jpg Blausen 0077 Basophil (crop).png 0.4% 12–15 두 번 또는 세 번 두 번 두 번 큰파랑 몇 시간에서 며칠까지
림프구 Lymphocyte2.jpg Blausen 0624 Lymphocyte B cell (crop).png Blausen 0625 Lymphocyte T cell (crop).png 30% 소형 림프구 7-8

큰 림프구 12-15		 깊은 얼룩, 편심 NK세포와 세포독성(CD8+) T세포 기억 세포의 경우 몇 년, 다른 모든 세포의 경우 몇 주.
단모세포 Monocyte.jpg Blausen 0649 Monocyte (crop).png 5.3% 15–30[8] 단세포는 혈류에서 다른 조직으로 이동하며 조직 거주 대식세포, 간에서 쿠퍼 세포로 분화한다. 신장형 없음 몇 시간에서 며칠까지

중성미자

주요 기사:중성미자
탄저균을 집어삼키는 중성미자

중성미자는 순환하는 백혈구의 60-70%를 차지하는 가장 풍부한 백혈구다.[4]그들은 박테리아나 곰팡이 감염으로부터 방어한다.그들은 보통 미생물 감염에 대한 최초 대응자들이다; 그들의 활동과 많은 수의 죽음이 고름을 형성한다.그것들은 일반적으로 다형핵(PMN) 백혈구라고 불리지만, 기술적 의미에서 PMN은 모든 과립구체를 가리킨다.그들은 다연로핵을 가지고 있는데, 가느다란 가닥으로 연결된 3~5개의 로브로 구성되어 있다.[9]이것은 중성미자에게 다핵을 갖는 것처럼 보이게 하고, 따라서 다핵핵핵 백혈구라는 명칭을 갖게 한다.세포질은 얼룩졌을 때 옅은 라일락인 미세한 과립 때문에 투명해 보일 수 있다.중성미자는 패거시토싱 박테리아에서 활발히 활동하며 상처의 고름에 다량 존재한다.이 세포들은 리소솜을 재생할 수 없고(미생물을 소화하는 데 사용된다) 몇 개의 병원균을 포고포화시킨 후에 죽는다.[10]중성미자는 급성 염증 초기에 나타나는 가장 흔한 세포 유형이다.순환 중 비활성화된 인간 중성미자의 평균 수명은 다른 접근방법에 의해 5시간에서 135시간 사이로 보고되었다.[11][12]

어시노필

주요 기사:어시노필

어시노필은 순환혈액에서 백혈구의 약 2-4%를 구성한다.이 수치는 하루 종일, 계절에 따라, 그리고 생리 중에 변동한다.알레르기, 기생충 감염, 콜라겐 질환, 비장과 중추신경계의 질병에 반응하여 상승한다.그것들은 혈액에서는 드물지만 호흡기, 소화기, 요로하부의 점막에는 수없이 많다.[9]

그들은 주로 기생충 감염을 다룬다.또한 어시노필은 알레르기 반응에서 주된 염증 세포다.이소성애증의 가장 중요한 원인은 천식, 건초열, 벌집과 같은 알레르기와 기생충 감염이다.그들은 어떤 백혈구가 포고사이즈를 만들기에는 너무 큰, 갈고리벌레나 촌충과 같은 큰 기생충을 파괴하는 화학물질을 분비한다.일반적으로 그들의 핵은 양립되어 있다.로브는 얇은 가닥으로 연결되어 있다.[9]세포질은 에오신 얼룩으로 특징적인 핑크-오렌지 색상을 가정하는 과립으로 가득 차 있다.

바소필

혈중 백혈구의 움직임.위상 대비 현미경 검사.
주요기사 : 바소필

기저세포는 주로 혈관의 팽창을 유발하는 화학 히스타민을 방출하여 알레르기 및 항원 반응을 일으킨다.백혈구 중 가장 희귀한 것(총수의 0.5% 미만)으로 다른 혈액세포와 물리화학적 특성을 공유하기 때문에 연구하기 어렵다.[13]그들은 거칠고 어두운 보라색 과립 몇 개에 의해 알아볼 수 있으며, 그들에게 푸른 색을 준다.핵은 양이나 세 겹으로 되어 있지만, 그것을 숨기는 거친 과립의 수 때문에 잘 보이지 않는다.

그들은 히스타민과 헤파린이라는 신체의 방어에 도움을 주는 두 가지 화학물질을 배설한다.히스타민은 혈관을 넓히고 손상된 조직으로 혈류를 증가시키는 역할을 한다.그것은 또한 혈관을 더 투과성 있게 만들어 중성미자와 응고 단백질이 더 쉽게 결합 조직으로 들어갈 수 있게 한다.헤파린은 혈액 응고를 억제하고 백혈구의 한 영역으로의 이동을 촉진하는 항응고제다.또한 기저귀는 어시노필과 중성미자를 감염 장소로 유인하는 화학적 신호를 방출할 수 있다.[9]

림프구

주요 기사:림프구

림프구는 혈액보다 림프계에 훨씬 더 흔하다.림프구는 위치상 편심할 수 있는 깊은 점성핵과 세포질량이 비교적 적어서 구별된다.림프구는 다음을 포함한다.

  • B세포는 병원균과 결합하여 병원균의 침입을 차단하고 보완체계를 활성화하며 병원균 파괴를 강화할 수 있는 항체를 만든다.
  • T 셀:
    • CD4+ 도우미 T 셀:공동 리셉터 CD4를 표시하는 T 셀은 CD4+T 셀로 알려져 있다.이 세포들은 T세포 수용체와 CD4 분자를 가지고 있는데, 결합하여 주요 조직적합성 복합체(MHC)에 제시된 항원 펩타이드를 항원 표시 세포에 결합한다.도우미 T세포는 사이토카인을 만들고 면역 반응을 조절하는 데 도움이 되는 다른 기능을 수행한다.HIV 감염에서 이러한 T세포는 개인의 면역체계 건전성을 확인하는 주요 지표다.
    • CD8+ 세포독성 T 셀:공동 리셉터 CD8을 표시하는 T 셀은 CD8+T 셀로 알려져 있다.이 세포들은 바이러스에 감염되거나 종양 세포의 MHC I 복합체에 제시된 항원을 묶어서 죽인다.거의 모든 핵세포는 MHC I을 나타낸다.
    • Δ T 세포는 대체 T 세포 수용체를 가지고 있다(기존 CD4+와 CD8+ T 세포에서 발견된 αβ TCR과는 다르다).혈액보다 조직에서 더 흔하게 발견되는 Δ T 세포는 도우미 T 세포, 세포독성 T 세포, 자연 킬러 세포의 특성을 공유한다.
  • 자연 킬러 세포는 MHC 등급 I 분자를 표시하지 않는 신체의 세포를 죽이거나 MHC 등급 I 폴리펩타이드 관련 시퀀스 A(MIC-A)와 같은 스트레스 마커를 표시할 수 있다.MHC 등급 I의 발현 감소와 MIC-A의 상향 조절은 세포가 바이러스에 감염되거나 암이 될 때 일어날 수 있다.

단모세포

주요 기사:단모세포

백혈구의 가장 큰 유형인 모노사이트는 중성미자의 "진공청소기"(포도세포증) 기능을 공유하지만, 병원균이 다시 인식되어 죽을 수 있도록 T세포에 병원균의 조각을 제시하는 등 추가적인 역할을 하면서 훨씬 오래 산다.이것은 항체 반응이 탑재되는 원인이 된다.단세포는 결국 혈류를 떠나 조직 대식세포가 되어 죽은 세포 파편을 제거하고 미생물을 공격한다.죽은 세포 파편이나 공격 미생물은 중성미자에 의해 효과적으로 처리될 수 없다.중성미자와 달리 단세포는 라이소솜 함량을 대체할 수 있으며 활동 수명이 훨씬 긴 것으로 생각된다.그들은 신장 모양의 핵을 가지고 있고 전형적으로 과립되어 있지 않다.그들은 또한 풍부한 세포질도 가지고 있다.

고정 백혈구

HSC=Hematopoietic stem cell, Progenitor=Progenitor cell, L-blast=Lymphoblast, Lymphocyte, Mo-blast=Monoblast, Monocyte, Myeloblast, Pro-M=Promyelocyte, Myelocyte, Meta-M=Metamyelocyte, Neutrophil, Eosinophil, Basophil, Pro-E=Proerythroblast, Baso-E=Basophilic erythroblast, poly-E=Polychromatic erythroblast, Ortho-E=Orthochromatic erythroblast, Eryt흐로시테, 프로메가카로시테, 메가카로시테, 혈소판

어떤 백혈구들은 혈액 속에 남아 있기 보다는 그 장소에 영구적인 거주지를 차지하기 위해 신체의 조직으로 이주한다.종종 이러한 세포들은 간에서 고정 대식세포와 같이 어떤 조직에 정착하느냐에 따라 특정한 이름을 가지고 있는데, 이것은 쿠퍼 세포로 알려지게 된다.이 세포들은 여전히 면역체계에 역할을 한다.

장애

흔히 쓰이는 백혈구 장애의 두 범주는 이를 양적으로 과잉수를 유발하는 것(상대적 장애)과 불충분한 수를 유발하는 것(류코니아)으로 나눈다.[14]백혈구증은 보통 건강하지만(예: 감염과 싸우는 것), 기능장애 증식일 수도 있다.백혈구의 증식 장애는 골수성 발열제와 림프성 발열제로 분류할 수 있다.어떤 것들은 자가면역이지만, 많은 것들은 신소성 물질이다.

백혈구의 장애를 분류하는 또 다른 방법은 질적으로이다.백혈구 수는 정상이지만 세포가 정상적으로 기능하지 못하는 질환은 다양하다.[15]

백혈구의 신소화증은 양성일 수 있지만 종종 악성이다.혈액과 임파선의 다양한 종양 중에서 백혈구와 림프구로 크게 분류할 수 있지만, 백혈구와 림프구의 암은 그러한 범주가 중복되어 함께 분류되는 경우가 많다.

루코페니아스

주요 기사:루코페니아

다양한 장애는 백혈구의 감소를 유발할 수 있다.이런 형태의 백혈구가 감소하는 것은 대개 중성지방이다.이 경우 감소를 중성미자 또는 과립소토페니아라고 할 수 있다.덜 흔하게 림프구 감소(림프구체세포증 또는 림프구감소증이라고 함)[14]를 볼 수 있다.

중성미자

주요 기사:중성미자

중성미자는 획득하거나 내재할 수 있다.[16]실험실 테스트에서 중성미자의 수치가 감소하는 것은 중성미자의 생산 감소나 혈액의 제거 증가 때문이다.[14]다음의 원인 목록이 완전하지 않다.

중성미자의 증상은 중성미자 감소의 근본적인 원인과 관련이 있다.예를 들어 후천성 중성미자의 가장 흔한 원인은 약물유발성이기 때문에 개인이 약물 과다복용이나 독성의 증상을 보일 수 있다.치료는 또한 중성미자의 근본적인 원인을 목표로 한다.[17]중성미자의 한 가지 심각한 결과는 그것이 감염의 위험을 증가시킬 수 있다는 것이다.[15]

림프구세니아

주요 기사:림프구세니아

1.0x109/L 미만의 총 림프구 수로 정의되며, 가장 일반적으로 영향을 받는 세포는 CD4+T 세포다.중성미자와 마찬가지로 림프구 세포도 획득하거나 내재할 수 있으며 많은 원인이 있다.[15]이것은 완전한 목록이 아니다.

중성미자와 마찬가지로 림프구 세포의 증상과 치료는 세포수 변화의 근본적인 원인을 지향한다.

증식 장애

주요 기사:백혈구증

순환하는 백혈구 수의 증가는 백혈구증이라고 불린다.[14]이 증가는 염증에 의해 가장 흔하게 발생한다.[14]골수 생산량 증가, 골수 저장고 방출 증가, 정맥과 동맥에 대한 부착력 감소, 조직에 의한 흡수 감소 등 4가지 주요 원인이 있다.[14]백혈구증은 하나 이상의 세포 라인에 영향을 미칠 수 있으며 중성미자, 어소피질, 기저소피질, 단모세포증 또는 림프구증일 수 있다.

중성미자

주요 기사:중성미자

중성미자는 말초 순환에서 절대 중성미자 수가 증가하는 것이다.정상적인 혈액은 연령에 따라 다르다.[15]중성미자는 혈구(일차적 질병)와의 직접적인 문제 때문에 발생할 수 있다.기저질환(2차)의 결과로도 발생할 수 있다.대부분의 중성미자 증상은 염증에 부차적이다.[17]

1차[17] 원인

이차원인[17]

어시노필리아

주요 기사:어시노필리아

정상적인 eosinophil 카운트는 0.659×10/L 미만으로 간주된다.[15]어시노필 수치는 신생아에게서 더 높고 연령, 시간(아침에는 낮고 밤에는 더 높음), 운동, 환경, 알레르기 유발 물질에 대한 노출에 따라 다양하다.[15]Eosinophilia는 결코 평범한 실험실 발견이 아니다.비록 원인이 항상 발견되는 것은 아닐지라도, 근본 원인을 발견하기 위한 노력은 항상 이루어져야 한다.[15]

카운트 및 기준 범위

주요 기사:백혈구 차등

완전혈구수는 전체 백혈구수와 차등수를 포함하는 혈액판으로, 백혈구 종류별 카운트다.혈액 검사를 위한 기준 범위는 건강한 사람들의 전형적인 카운트를 명시한다.

성인의 정상적인 총 백혈구 수는 mm3 당 4000에서 11,000이다.

차등 백혈구 수: 혈액의 세제곱 mm 당 다른 유형의 백혈구 수/ (%)아래는 다양한 유형의 백혈구에 대한 기준 범위다.[19]

Reference ranges for blood tests - white blood cells.png

참고 항목

참조

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  2. ^ a b LaFleur-Brooks M (2008). Exploring Medical Language: A Student-Directed Approach (7th ed.). St. Louis, Missouri, US: Mosby Elsevier. p. 398. ISBN 978-0-323-04950-4.
  3. ^ "Vital and Health Statistics Series 11, No. 247 (03/2005)" (PDF). Retrieved 2 February 2014.
  4. ^ a b c d e Alberts B, Johnson A, Lewis M, Raff M, Roberts K, Walter P (2002). "Leukocyte also known as macrophagesfunctions and percentage breakdown". Molecular Biology of the Cell (4th ed.). New York: Garland Science. ISBN 0-8153-4072-9.
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외부 링크