네틸미신
Netilmicin| 임상자료 | |
|---|---|
| AHFS/Drugs.com | 모노그래프 |
| 메드라인플러스 | a605011 |
| 경로: 행정 | 주제어 |
| ATC 코드 | |
| 법적현황 | |
| 법적현황 |
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| 약동학 데이터 | |
| 생체이용가능성 | ~0% |
| 제거 반감기 | 2.5시간 |
| 식별자 | |
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| CAS 번호 | |
| 펍켐 CID | |
| 드러그뱅크 | |
| 켐스파이더 | |
| 유니 | |
| 케그 | |
| 켐벨 | |
| CompTox 대시보드 (EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.054.661 |
| 화학 및 물리적 데이터 | |
| 공식 | C21H41N5O7 |
| 어금질량 | 475.587 g·1987−1 |
| 3D 모델(JSmol) | |
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네틸미신(1-N-Ethylsisomicin)은 반시신성 아미노글리코사이드 항생제로, 시소미신(Sisomicin)의 파생물이다.아미노글리코사이드 항생제는 다양한 박테리아를 죽일 수 있는 능력을 가지고 있다.네틸미신은 내장에서 흡수되지 않고 따라서 주사나 주입에 의해서만 주어진다.그것은 특히 겐타미닌에 내성이 있는 심각한 감염의 치료에만 사용된다.null
1973년에 특허를 받았고 1981년에 의료용으로 승인되었다.[1]그것은 눈의 외부 감염 치료를 위해 2019년 12월 영국에서 의료용으로 승인되었다.[2]그것은 세계보건기구의 필수 의약품 목록에 올라 있다.[3]null
마약과의 비교
영국 국립공식(BNF)에 따르면, 네틸미신은 겐타미닌과 비슷한 활동을 하지만, 10일 이상 치료가 필요한 사람들에게서 이투독성이 덜하다고 한다.네틸미신은 다수의 겐타미닌 내성 그램 음성균에 대해 활성도가 높지만, 겐타미닌이나 토브라미신보다 녹농균에 대해서는 활성도가 낮다.null
그러나, 이하에 언급된 연구에 따르면, 위의 장점들은 논쟁의 여지가 있다.
- 네틸미신(Netromycin, Schering-Plough, Netspan-Cipla):
요컨대, 네틸미신은 다른 아미노글리코사이드(젠타미닌, 토브라마이신, 아미카신)에 비해 유의미한 장점을 가지고 있지 않으며, 값이 비싸서 잠재적 가치가 제한적이다.약물지능 및 임상약국: 제17권, 제2권, 페이지 83-91. - 심각한 감염이 있는 환자의 경우 하루 1회 겐타미닌과 1회 1회 1회 네틸미신 비교 - 무작위 임상 시험:
우리는 네프로나 이투독성에 관해 겐타미닌보다 하루 한 번 더 네틸미신의 어떤 이점도 증명할 수 없다고 결론짓는다.항균 화학요법 저널 (1994) 33, 823-835. - 중증 감염 환자의 겐타미닌 대 네틸미신의 이독성 및 신독성. 무작위 임상 시험:
우리는 하루 한 번 치료를 받으면 네프로나 이토독성에 관한 겐타미닌보다 네틸미신의 어떤 이득도 증명할 수 없다고 결론짓는다.Cinal Otolaryngol Allied Sci. 1995년 4월 20일 (2):118-23. - 종양학 환자의 네틸미신과 토브라마이신의 상대적 효능 및 독성:
우리는 아미노글리코사이드와 연관된 이독성이 토브라마이신보다 덜 심각하고 넷틸미신으로 더 자주 되돌릴 수 있다고 결론짓는다.Arch Internal Med. 1986년 12월;146년 12월:2329-34. - 매일 1회 복용 아미노글리코사이드 관리. 치료 및 경제적 이점:
동물 연구는 아미노글리코시드를 매일 한 번 복용하는 것이 기존의 다회 복용법보다 효율적이고 신독성이 덜하다는 것을 보여주었다.네틸미신과 아미카신은 하루 한 번 복용하는 요법의 임상시험에서 가장 많이 사용되는 약이다.로게레르를 위한 Ugeskrift. 1993년 5월 10일 (19):1436-41. - 실험성 대장균 수막염 치료에서 네틸미신과 겐타미신의 비교:
네틸미신은 독성이 감소하고 비보박테리사이드 활성도가 높기 때문에 그램 음성적 세균성 뇌수막염 치료에서 겐타미신보다 유리할 수 있다.항균제 케모터 1978년 6월 13일: 899-904. - 골반 감염 치료에서 네틸미신과 겐타미신의 비교:
치료 전 표준 배양 기법으로 격리된 마이크로박테리아에서 각각 네틸미신과 겐타미신군의 69%, 51%가 니세리아 고노르후아에를 발견했고, 혐기성 유기체는 각 그룹의 약 75%에서 배양됐다.산부인과 1979;54:554-557. - 네틸미신: 실험실 동물의 독성 검토:
현재 이용 가능한 데이터는 Netilmicin이 오래된 아미노글리코사이드에 비해 뚜렷한 이점을 제공한다는 것을 시사한다.최종 결론은 인간에게 있어서 예상대로 무작위화된 이중 맹목적인 재판을 기다려야 한다.J Int Med Res. 1978;6 (4):286-99. - 아미노글리코사이드의 비병행성 신독성 선량-반응 곡선:
인간 선량의 큰 배수를 활용하여 쥐에서 아미노글리코사이드의 네프로독성 비교는 넷틸미신(netilmicin)에 유리한 것으로 나타났다.그러나 네틸미신의 신독성 이점은 클리닉에서 사용되는 낮은 용량에서 입증되지 않았다.Antimicrobe Agent Chemother. 1981년 6월 19일(6): 1024–1028. - 고양이에서 네틸미신, 젠타미신 및 토브라미신의 비교 이독성:
본 연구의 조건 하에서, 토브라마이신 및 겐타미신보다 네틸미신을 선호하여 이독성에 대한 최소 2배(베스티볼라)에서 4배(커클라이어)의 상대적 안전 여유가 설정되었다.Toxicol Apply Pharmicalol. 1985년 3월 15일;77(3):479-89. - 인간의 네틸미신과 겐타미닌 약동학 비교:
크로스오버 연구에서는 네틸미신과 겐타미신을 각각 1.0mg/kg에서 근육내 투여했다.처분 반감기, 분포 및 제거율, 혈청 농도시간 곡선 아래 면적, 소변 배설, 총체적 간격, 신장 간격 등에서 두 약품 간에 유의미한 차이는 관찰되지 않았다.1980년 2월 184-187페이지의 항균제 및 화학요법. 뉴저지 블룸필드 소재 쉐링-플라우 연구부 07003.
참조
- ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. p. 508. ISBN 9783527607495.
- ^ "Netilmicin". SPS - Specialist Pharmacy Service. 2 June 2020. Retrieved 21 August 2020.
- ^ World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
- Wright J (1976). "Synthesis of 1-N-ethylsisomicin: a broad-spectrum semisynthetic aminoglycoside antibiotic". Journal of the Chemical Society, Chemical Communications (6): 206–208. doi:10.1039/C39760000206.
- Hemsworth S, Nunn A, Selwood K, Osborne C, Jones A, Pizer B (2005). "Once-daily netilmicin for neutropenic pyrexia in paediatric oncology". Acta Paediatr. 94 (3): 268–74. doi:10.1080/08035250510025923. PMID 16028643.
- Klingenberg C, Småbrekke L, Lier T, Flaegstad T (2004). "Validation of a simplified netilmicin dosage regimen in infants". Scand J Infect Dis. 36 (6–7): 474–9. doi:10.1080/00365540410020613. PMID 15307571. S2CID 29092705.
- Brooks J, Marlow N, Reeves B, Millar M (2004). "Use of once-daily netilmicin to treat infants with suspected sepsis in a neonatal intensive care unit". Biol Neonate. 86 (3): 170–5. doi:10.1159/000079423. PMID 15237240. S2CID 37410607.
외부 링크
- "Netilmicin". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.