진균감염

근시증
기타 이름	곰팡이,[1] 곰팡이 질환,[2] 곰팡이 감염[3] ICD-10CM 코드:마이코스 B35-B49
현미경 검사에서 균사체가 나왔어아스페르길루스(스파게티처럼 생긴 것)가 중앙에 보이고 염증 세포와 괴사성 파편들로 둘러싸여 있다.H&E 얼룩.
전문	전염병[5]
종류들	전신성, 피상성, 피하[3]
원인들	병원성 곰팡이: 피부과, 효모, 곰팡이[6][7]
위험요소	면역결핍, 암치료, 큰 표면적 상처/화상,[8][9] 장기이식,[6] COVID-19,[10] 결핵
진단법	증상, 문화, 현미경 검사[6] 등을 바탕으로
치료	안티펑갈스[3]
빈도	공통의[11]
죽음	170만(수치)[12]

곰팡이 감염은 균에 의한 질병이라고도 한다.^[5][13]다른 종류들은 전통적으로 영향을 받는 신체의 부위에 따라 나뉘는데; 표면적, 피하적, 그리고 체계적이다.^[3][6]표피성 곰팡이 감염은 몸의 티네아, 사타구니, 손, 발, 턱수염과 같은 피부의 흔한 티네아, 연민성 버시콜러와 같은 효모 감염 등이 있다.^[7]피하 종류에는 일반적으로 피부 안과 아래 조직에 영향을 미치는 음핵종과 크로모플라즘이 있다.^[1][7]전신성 진균 감염은 더 심각하며, 크립토코코시스증, 히스토플라즘증, 폐렴, 아스페르길로스증, 점막증 등을 포함한다.^[3]징후와 증상은 매우 광범위하다.^[3]피상적인 감염에 의한 발진이 보통 있다.^[2]피부 내부 또는 피부 밑의 곰팡이 감염은 혹과 피부 변화를 동반할 수 있다.^[3]폐렴과 같은 증상이나 뇌막염은 심층 또는 전신 감염과 함께 발생할 수 있다.^[2]

곰팡이는 어디에나 있지만, 어떤 것은 병을 유발한다.^[13]곰팡이 감염은 포자가 숨을 들이마시고 피부에 닿거나 상처나 주사를 통해 피부를 통해 체내에 들어온 후에 발생한다.^[3]면역력이 약한 사람들에게서 더 잘 발생한다.^[14]여기에는 HIV/AIDS와 같은 질병을 가진 사람들과 스테로이드나 암 치료와 같은 약을 복용하는 사람들이 포함된다.^[14]사람에게 감염을 일으키는 곰팡이에는 곰팡이와 효모로 모두 존재할 수 있는 효모, 곰팡이, 곰팡이 등이 있다.^[3]효모 칸디다 알비칸은 증상을 일으키지 않고 사람에게서 살 수 있으며, 건강한 사람에게는 구강 투시 또는 질 효모 감염과 같은 표면적인 가벼운 칸디다스와 감염 자체에 대항할 수 없는 사람에게는 심각한 전신 칸디다증을 둘 다 일으킬 수 있다.^[3]

진단은 일반적으로 징후와 증상, 현미경 검사, 배양에 기초하며, 때로는 생검과 의료 영상 촬영의 도움을 필요로 한다.^[6]피부의 일부 표면적인 곰팡이 감염은 습진이나 이끼 플라누스와 같은 다른 피부 조건과 유사하게 나타날 수 있다.^[7]치료는 일반적으로 특정 감염과 그 정도에 따라 크림의 형태나 구강이나 주사의 형태로 이루어지는 항응고제를 사용한다.^[15]일부는 수술로 감염된 조직을 잘라내야 한다.^[3]

곰팡이 감염은 전세계적으로 분포하고 있으며, 매년 10억 명 이상의 사람들에게 영향을 미치고 있다.^[11]2020년에는 약 170만 명이 곰팡이병으로 사망했다고 보고되었다.^[12]산발성 섬유증, 크로모플라스틱성 근종, 근종 등 여러 가지가 방치되고 있다.^[16]

광범위한 곰팡이 감염은 다른 동물에서 발생하며, 어떤 것은 동물에서 사람으로 전염될 수 있다.^[17]

징후 및 증상

대부분의 가벼운 징조는 종종 발진과 함께 나타난다.^[2]피부 내부나 피부 밑의 감염은 혹과 피부 변화를 동반할 수 있다.^[3]덜 흔한 더 깊은 곰팡이 감염은 증상이나 수막염과 같은 폐렴을 일으킬 수 있다.^[2]

분류

근막은 전통적으로 피상적, 피하적 또는 전신적으로 나뉘는데, 감염이 깊고, 더 널리 퍼져 있으며, 체내 장기를 포함한다.^[3][11]그것들은 손톱, 질, 피부, 입 등에 영향을 줄 수 있다.^[18]발파균, 크립토코커스, coccidioidomycosis, histoplasmosis와 같은 일부 유형은 세계의 특정 지역에 거주하거나 방문하는 사람들에게 영향을 미친다.^[18]과밀증, 폐렴, 칸디다스, 점막염, 탈모균과 같은 다른 것들은 스스로 감염과 싸울 수 없는 사람들에게 영향을 미치는 경향이 있다.^[18]근종은 표면, 피하 및 전신이라는 세 가지 구분에 항상 엄격하게 부합하지는 않을 수 있다.^[3]몇몇 표면적인 곰팡이 감염은 면역억제된 사람들에게 전신 감염을 일으킬 수 있다.^[3]일부 피하 진균 감염은 더 깊은 구조로 침입하여 전신 질환을 일으킬 수 있다.^[3]칸디다 알비칸은 증상을 일으키지 않고 사람에게서 살 수 있으며, 건강한 사람에게는 가벼운 칸디다증을 유발할 수 있고, 감염과 직접 싸울 수 없는 사람에게는 심한 침습적인 칸디다증을 유발할 수 있다.^[3][7]

ICD-11 코드

ICD-11 코드는 다음을 포함한다.^[5]

피상적인 마이코즈

피상적인 근막은 건강한 사람의 칸디다스, 몸의 티네아, 사타구니, 손, 발, 수염과 같은 피부의 흔한 티네아, 연민성 다지관과 같은 말라세지아 감염 등이 있다.^[3][7]

• 

  구강 칸디다스

• 

  티네아 코포니스

• 

  연민성 버시콜러

• 

  오니초미증

피하지방

피하 진균 감염은 산발성 진균증, 크로모플라스틱균증, 음핵종 등이 있다.^[3]

체계적

전신성 진균 감염으로는 히스토플라즘증, 암호구균증, coccidioidomycosis, 발파균, 점막증, 아스페르길루증, 폐렴, 전신성 칸디다스가 있다.^[3]

1차 병원균으로 인한 전신적 균류는 폐에서 정상적으로 발생하며 다른 장기 시스템으로 확산될 수 있다.전신 근막을 일으키는 유기체는 선천적으로 치명적이다.^{[further explanation needed][citation needed]}기회주의적인 병원균에 의한 전신근절은 그렇지 않으면 감염되지 않을 면역결핍을 가진 사람들의 감염이다.면역억제조건의 예로는 에이즈, 항생제에 의한 정상생물의 변화, 면역억제요법, 전이암 등이 있다.기회주의적 근행의 예로는 칸디다스, 크립토코코시스, 아스퍼길루스 등이 있다.^{[citation needed]}

원인들

곰팡이는 곰팡이, 곰팡이, 곰팡이 그리고 곰팡이와 효모 둘 다로 존재할 수 있는 곰팡이에 의해 발생한다.^[3][6]그것들은 어디에나 있고, 포자가 흡입되거나, 피부에 닿거나, 상처나 주사를 통해 피부를 통해 체내로 들어간 후에 감염이 발생한다.^[3]칸디다 알비칸은 특히 구강이나 질 스러쉬와 같이 항생제 복용 후 사람들에게 곰팡이 감염의 가장 흔한 원인이다.^[3]

위험요소

곰팡이 감염은 면역력이 약한 사람들에게서 더 잘 나타난다.^[14]여기에는 HIV/AIDS와 같은 질병을 가진 사람들과 스테로이드나 암 치료와 같은 약을 복용하는 사람들이 포함된다.^[14]당뇨병을 가진 사람들은 곰팡이 감염에 걸리는 경향이 있다.^[19]매우 젊고 나이든 사람들 또한 위험에 처한 집단이다.^[20]

항생제로 치료를 받고 있는 사람들은 곰팡이 감염의 위험이 더 높다.^[21]

면역체계가 제대로 작동하지 않는 아이들(암에 걸린 아이들 등)은 침습성 곰팡이 감염의 위험이 있다.^[22]

COVID-19

COVID-19 대유행 동안 일부 곰팡이 감염은 COVID-19와 연관되어 왔다.^[10][23][24]곰팡이 감염은 COVID-19를 모방할 수 있고, COVID-19와 동시에 발생할 수 있으며, 더 심각한 곰팡이 감염은 COVID-19를 복잡하게 만들 수 있다.^[10]곰팡이 감염은 COVID-19 이후 발생한 박테리아 감염에 대한 항생제 이후에 발생할 수 있다.^[25]COVID-19를 가진 사람들에게서 가장 흔한 심각한 곰팡이 감염은 아스페르길루증과 침습적인 칸디다스를 포함한다.^[26]COVID-19–관련 점막증은 일반적으로 덜 흔하지만, 2021년에는 인도에서 훨씬 더 많이 유행하는 것으로 파악되었다.^[10][27]

메커니즘

곰팡이 감염은 포자를 들이마시고 피부에 닿거나 상처를 통해 체내로 들어온 후에 발생한다.^[3]

진단

진단은 일반적으로 징후와 증상, 현미경 검사, 조직검사, 배양, 그리고 때로는 의료 영상촬영의 도움으로 이루어진다.^[6]

차등진단

피부의 몇몇 티네아 및 칸디다스 감염은 습진과 이끼 플라누스와 유사하게 나타날 수 있다.^[7]연민성 버시콜로는 지루성 피부염, 연민성 장미, 연민성 알바, 유리고처럼 보일 수 있다.^[7]

coccidioidomycosis, histoplasmosis, blastomcosis와 같은 일부 곰팡이 감염은 발열, 기침, 호흡곤란을 동반할 수 있으며, 따라서 COVID-19와 유사하다.^[28]

예방

피부를 청결하고 건조하게 유지하는 것은 물론, 좋은 위생 상태를 유지하는 것은 더 큰 국소적인 근치에 도움이 될 것이다.일부 곰팡이 감염은 전염되기 때문에 다른 사람이나 동물을 만진 후 씻는 것이 중요하다.운동복도 사용 후 세탁해야 한다.^{[clarification needed][citation needed]}

치료

진균 감염의 종류에 따라 치료법이 달라지며, 보통 국소적이거나 전신적인 항우울제를 필요로 한다.^[15]폐렴구균은 항균제에 반응하지 않는 것은 공동삼투소홀로 치료한다.^[29]때로는 감염된 조직을 수술로 잘라낼 필요가 있다.^[3]

역학

전세계적으로 매년 10억 명 이상의 사람들에게 곰팡이 감염이 영향을 미친다.^[11]2017년에는 약 160만 명이 곰팡이병으로 사망했다고 보고되었다.^[30]이 수치는 증가하고 있으며, 2020년에 약 170만 명이 곰팡이병으로 사망했다고 보고되었다.^[12]곰팡이 감염은 또한 어린이들의 질병과 사망의 중요한 원인이 된다.^[31]

세계진균감염대책기금을 보면 매년 진균천식이 1000만건 이상, 폐의 장기 아스페르길루증 300만건, 진균각막염으로 인한 실명 100만건, 암호구균으로 인한 뇌막염 20만건 이상, 침습성 칸디다증 70만건, p 50만건 등이다.폐의 신모세포증,^[32] 25만 건의 침습성 아스페르길증, 10만 건의 조직질증.

역사

기원전 500년, 히포크라테스에 의한 입안의 궤양에 대한 명백한 설명은 혹독했을지도 모른다.^[33]파리 소재 헝가리 현미경학자 데이비드 그루비는 1840년대 초 인간 질병이 곰팡이에 의해 발생할 수 있다고 처음 보고했다.^[33]

사스 2003

2003년 사스 사태 당시 사스 감염자의 14.8~33%가 곰팡이 감염으로 보고됐고, 2573.7%가 사스 감염자의 사망 원인이었다.^[34]

다른동물

광범위한 곰팡이 감염은 다른 동물에서 발생하며, 어떤 것은 동물에서 사람에게 전염될 수 있다. 예를 들어 고양이로부터 마이크로스포럼 캔과 같은 것이다.^[17]

참고 항목

• 식물의 곰팡이 감염 § 곰팡이
• 액티노미코시스

참조

외부 링크