IV형 과민증
Type IV hypersensitivity| IV형 과민증 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 지연형 과민증 |
| 전문 | 면역학  |
종종 지연형 과민증이라고 불리는 IV형 과민증은 [1]발생하는데 며칠이 걸리는 과민 반응의 한 종류이다.다른 유형과 달리, 그것은 체액성(항체 매개가 아님)이 아니라 세포 매개 반응의 한 종류이다.이 반응은 T세포, 단구, 대식세포의 상호작용을 포함한다.
이 반응은 CD4h T1 세포가 항원 제시 세포 표면에서 MHC 클래스 II와 복합체의 외부 항원을 인식할 때 발생한다+.이것들은h 추가적인+ CD4 T1 세포의 증식을 자극하는 IL-12를 분비하는 대식세포일 수 있다.CD4+ T세포는 IL-2와 Interferon Gamma(IFN),)를 분비하여 다른 T1h 사이토카인의 추가 방출을 유도하여 면역반응을 매개한다.활성화된 CD8+ T 세포는 접촉 시 표적 세포를 파괴하는 반면, 활성화된 대식세포는 가수 분해 효소를 생성하고 특정 세포 내 병원균과 함께 나타나면 다핵 거대 세포로 변환됩니다.
도우미 T세포의 과잉반응과 사이토카인의 과잉생산은 조직을 손상시키고, 염증을 일으키고, 세포사멸을 일으킨다.타입 IV 과민증은 보통 국소적인 코르티코스테로이드와 트리거 [1]회피로 해결될 수 있다.
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 | 이 섹션은 확인을 위해 추가 인용문이 필요합니다.(2017년 5월 (이 및 ) |
| 질병 | 표적항원 | 영향들 |
|---|---|---|
| 알레르기 접촉 피부염[2] | 환경 화학 물질(포이즌 담쟁이덩굴 및 옻나무에서 추출), 금속(예: 니켈), 국소 의약품 | 표피괴사, 염증, 피부발진 및 물집 |
| 자가면역심근염[2] | 미오신중쇄단백질 | 심근증 |
| 제1형 당뇨병[2] | 췌장 베타세포단백질(아마 인슐린, 글루탐산탈카르복실화효소) | 절연염, 베타세포 파괴 |
| 육아종[3] | 기초 질환에 따라 다양하다 | 대식세포 및 기타 세포를 포함하는 병변 벽화 |
| 일부 말초신경병 | 슈반세포항원 | 신경염, 마비 |
| 하시모토 갑상선염[2] | 티로글로불린항원 | 갑상선기능저하증, 경직성 갑상선종, 모낭성 갑상선염 |
| 염증성 장질환[2] | 장내 미생물 및/또는 자가항원 | T세포의 과활성화, 사이토카인 방출, 대식세포 및 기타 면역세포의 모집, 염증 |
| 다발성 경화증[2] | 미엘린 항원(예: 미엘린 염기성 단백질) | 미엘린 파괴, 염증 |
| 류마티스 관절염[2] | 콜라겐 및/또는 시트룰화 자가단백질일 수 있음 | 만성관절염, 염증, 관절연골 및 뼈의 파괴 |
| 투베르쿨린 반응(망토 검사)[4] | 투베르쿨린 | 주사부위 주변의 경화 및 홍반으로 인해 이전에 피폭된 것으로 판단됩니다 |
통제되는 결핵(TB) 감염의 예: M. 결핵 세포는 이물질로 식별된 후 대식세포에 의해 삼켜지지만, [5]마이코박테리아 특유의 면역 탈출 메커니즘으로 인해 결핵 박테리아는 박테리아를 파괴할 수 있는 리소좀과의 결합을 막을 수 있다.따라서 TB는 대식세포 내에서 복제를 계속할 수 있습니다.몇 주 후, 면역 체계가 어떻게든 강화되고 IFN-gamma에 의한 자극에 의해 대식세포는 파골리솜과 일산화질소 라디칼을 형성함으로써 M. 결핵을 죽일 수 있게 됩니다.고활성 대식세포는 TNF-α를 분비하여 여러 단구들을 감염 부위에 분비한다.이 세포들은 감염된 세포를 차단하는 상피세포로 분화되지만, 심각한 염증과 국소 손상을 초래합니다.
기타 임상 사례:
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ a b Warrington, Richard; Watson, Wade; Kim, Harold L.; Antonetti, Francesca Romana (10 November 2011). "An introduction to immunology and immunopathology". Allergy, Asthma & Clinical Immunology. 7 (1): S1. doi:10.1186/1710-1492-7-S1-S1. ISSN 1710-1492. PMC 3245432. PMID 22165815.
- ^ a b c d e f g Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Aster, Jon C. (1 May 2012). Robbins Basic Pathology. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1455737871.
- ^ "Hypersensitivity reactions". www.microbiologybook.org. University of South Carolina School of Medicine - Microbiology and Immunology On-line. Retrieved 29 May 2016.
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- ^ McDonough, K.; Kress, Y.; Bloom, B. R. (July 1993). "Pathogenesis of tuberculosis: interaction of Mycobacterium tuberculosis with macrophages". Infect. Immun. 61 (7): 2763–2773. eISSN 1098-5522. ISSN 0019-9567. Retrieved 18 June 2017.
- ^ Marwa, K; Kondamudi, NP (1 January 2021). "Type IV Hypersensitivity Reaction". StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Retrieved 28 November 2021.
- ^ "eMedicine - Hypersensitivity Reactions, Delayed : Article by Walter Duane Hinshaw".
