거대 세포

Giant cell
감염으로 인한 다핵 거대 세포들H&E 염색.

거대 세포(일명 다핵 거대 세포, 다핵 거대 세포)는 종종 육아종을 [1]형성하는 여러 다른 세포들의 결합에 의해 형성되는 덩어리이다.비록 전형적으로 다핵 거세포의 병리학적 측면에 초점이 맞춰져 있지만, 그것들은 또한 많은 중요한 생리학적 역할을 한다.골세포는 특히 건강한 생리적 기능에 매우 귀중하며 골격계의 핵심 요소이다.골아세포는 종종 인간 병리와 더 밀접하게 연관된 다른 MGC와 별도로 분류되고 논의된다.

비골세포 MGC는 결핵, 헤르페스, HIV 또는 이물질로부터의 감염에 반응하여 발생할 수 있습니다.이러한 MGC는 단구 또는 대식세포 계통이 함께 융합된 세포이다.그들의 단구 전구체와 유사하게, 그들은 이물질을 식세포할 수 있다.그러나 큰 사이즈와 광범위한 막 주름으로 인해 더 큰 입자를 깨끗하게 할 수 있는 장비를 더 잘 갖추게 됩니다.활성화된 CR3를 사용하여 보체 광학 표적을 섭취합니다.비오스테오클라스트 MGC는 또한 손상 [2]후 조직 리모델링에 필요한 세포 잔해 제거에 대한 책임이 있습니다.

유형에는 이물질 거대 세포, 랑한스 거대 세포, 투톤 거대 세포, 거대 세포 동맥염, 리드-스테른버그 세포가 포함됩니다.

역사

거대 세포와 대식세포를 나타내는 CD68 면역체

골세포는 [3]1873년에 발견되었다.하지만, 1970년대에 오르간 문화가 발달하고 나서야 그 기원과 기능을 추론할 수 있었다.초기에 골세포의 생리적인 기능에 대한 일반적인 합의가 있었지만, 그 기원에 대한 이론은 심각하게 논의되었다.많은 사람들은 골아세포와 골아세포가 같은 전구 세포에서 나온다고 믿었다.이 때문에 골세포는 결합조직의 세포에서 파생된 것으로 생각되었다.골수와 비장 이식을 통해 골수 흡수가 회복될 수 있다는 것을 관찰한 연구는 골세포의 조혈 기원을 [3]증명하는 데 도움을 주었다.

다른 다핵 거대 세포 형성은 많은 종류의 박테리아, 질병, 그리고 세포 형성에 의해 발생할 수 있다.거대 세포는 감염이 있을 때 발달하는 것으로 알려져 있다.그것들은 지난 세기 중반에 처음 발견되었지만, 여전히 왜 이러한 반응이 일어나는지 완전히 이해되지 않는다.거대 세포가 형성되는 과정에서 단구나 대식세포가 함께 융합되어 면역 체계에 여러 가지 문제를 일으킬 수 있다.

골아세포

주요 기사:골아세포

골아세포는 MGC의 가장 두드러진 예이며 체내 뼈의 재흡수를 담당합니다.다른 MGC와 마찬가지로 단구/[4]대식세포 전구체의 융합으로 형성된다.그러나 다른 MGC와 달리 MGC가 유래하는 융합 경로는 잘 설명되어 있다.그들은 또한 이물질을 섭취하지 않고 대신 뼈의 기질과 미네랄을 흡수한다.

골아세포는 일반적으로 병리학적 상태보다 건강한 생리학적 기능과 더 관련이 있다.그것들은 골아세포와 함께 몸의 뼈의 형태를 바꾸고 무결성을 유지하기 위해 기능한다.그들은 또한 조혈에 필요한 틈새의 형성에 기여하고 T세포를 부정적으로 조절한다.그러나 골아세포의 일차 기능은 건강한 생리 상태를 유지하는 데 필수적이지만 골다공증 및 [5]골종양 형성과도 관련이 있습니다.

거대 세포 동맥염

주요 기사 : 거대 세포 동맥염

거대 세포 형성의 가장 흔한 형태는 거대 세포 동맥염으로,[6] 측두 동맥염 또는 두개 동맥염으로도 알려져 있습니다.이런 종류의 동맥염은 머리, 목, 팔 부분의 동맥이 비정상적인 크기로 부풀어 오르게 한다.이 질환의 원인은 현재 알려져 있지 않지만,[7] 류마티스성 다발성 근육통과 관련이 있는 것으로 보입니다.

이 질병은 50세부터 발병률이 증가하는 등 노년층에서 가장 많이 나타난다.여성이 남성보다 발병 확률이 2~3배 높다.

북유럽인은 남유럽인, 히스패닉인, 아시아인 인구에 비해 거대 세포 동맥염 발생률이 높은 것으로 관찰되었다.이러한 차이는 유전적,[8] 지리적 요인 외에도 실제 질병 발생률이 아닌 거대 세포 동맥염을 진단하는 데 사용되는 기준에 있을 수 있다고 제안되었다.

증상

증상에는 미열, 식욕부진, 피로, 시력 저하, 그리고 심한 [9]두통이 포함될 수 있다.이러한 증상들은 종종 잘못 해석되어 [10]치료가 지연된다.치료하지 않고 방치하면 이 병은 영구 [11]실명을 초래할 수 있다.

진단.

진단의 가장 중요한 기준은 측두동맥 [12]조직검사입니다.환자의 얼굴 피부를 마취하고 관자놀이 주변을 절개하여 측두동맥 샘플을 얻는다.그 다음 절개 부위를 봉합합니다.조직병리학자가 현미경으로 샘플을 검사하면 병리학 보고서가 발행됩니다(병리학자가 요청할 수 있는 추가 검사 보류).

관리 체제는 주로 전신 코르티코스테로이드(예: 프레드니솔론)로 구성되며, 고용량에서 시작한다.

랑한스 거세포

주요 기사: 랑한스 거대 세포
랑게르한스 세포와 혼동하지 마세요

이 특별한 형태의 거대 세포는 독일 병리학자인 테오도르 랑한스의 이름을 따서 명명되었다.다른 많은 종류의 거대 세포 형성들처럼, 상피 대식세포는 함께 융합되어 다핵 거대 세포를 형성합니다.핵은 세포 중심에서 떨어진 편자 모양과 비슷한 원 또는 반원을 형성합니다.랑한스 거대 세포는 전형적으로 결핵과 관련되어 있었지만, 많은 종류의 육아종 질환에서 발생하는 것으로 밝혀졌습니다.

증상

랑한스 거대 세포는 결핵, 매독, 살코이드증, 그리고 깊은 곰팡이 감염과 밀접한 관련이 있을 수 있다.랑한 거대 세포는 지연성 과민증에서 자주 발생한다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 열.
  • 체중 감량
  • 피로
  • 식욕부진

진단.

이런 종류의 거대 세포는 공기를 통해 사람에서 사람으로 퍼지는 박테리아에 의해 발생할 수 있다.결핵은 HIV와 관련이 있다; HIV에 걸린 많은 사람들은 또한 질병과 질병과 싸우는 데 어려움을 겪는다.랑한스 거대 세포에 대한 정확한 진단을 얻기 위해 다른 관련 질병을 치료하기 위해 많은 검사가 수행될 수 있다.

투톤 거대 세포

주요 기사:투톤 거대 세포

이런 종류의 거대 세포는 때때로 잔털라스마 거대 세포라고도 불린다.Touton 거대 세포는 또한 융합된 상피질 대식세포로 구성되어 있고 여러 개의 핵을 가지고 있다.핵은 고리를 형성하고 거품 모양의 세포질로 둘러싸여 있는데, 이 특별한 거대 세포의 증상 중 하나는 핵 주위에 세포질을 보이게 하는 거품 모양의 세포질입니다.이 거대한 세포 형성은 지질로 가득 찬 혹은 더 알려진 지방 괴사에서 보여져 왔다.

위험에 처한 사람

투톤 거대 세포의 형성은 37세에서 78세 사이의 남녀에서 가장 흔하다.

증상

다른 모든 형태의 거대 세포들처럼 투톤 거대 세포는 다른 형태의 거대 세포와 거의 같은 증상을 보인다.다음과 같은 것이 있습니다.

  • 열.
  • 체중 감량
  • 피로
  • 식욕부진

이물거성세포

폐에 있는 이물질의 거대한 세포들.H&E 염색.
봉합에 대한 이물질의 거대 세포 반응입니다H&E 염색.
주요 기사:이물거성세포

이름에서 알 수 있듯이 이물질에 노출되면 이물질 거대세포가 형성된다.외인성 물질에는 탈크 또는 봉합물이 포함될 수 있습니다.다른 종류의 거대 세포들과 마찬가지로, 상피성 대식세포들이 함께 융합하는 것은 이 거대 세포들이 형성되고 [13]자라게 합니다.이 거대 세포 형태에서 핵은 겹치도록 배치된다.이 거대한 세포는 의료 기기, 보철물, 생체 물질 때문에 종종 조직에서 발견됩니다.

리드-스턴버그 셀

주요 기사:Reed–Sternberg 세포

이 세포들 일반적으로 B-lymphocytes에서 기원한 것으로 여겨진다.[14]그들은 희소 가치 때문에 하지만 공부하고, 이 세포의 기원에 대해 다른 이론들 열심히 노력하고 있다.일부 덜 인기 있는 이론들은 그들은 핵 융합으로 세망 세포, 림프구와 바이러스 감염된 세포 간에 발생할 지도 모른다고 추측하고 있다.[15]

다른 MGCs과 비슷하게 Reed-Sternberg 세포와, 혹은bilobed 핵이multinucleated니다.그들의 핵 불규칙하게, 명확한 염색질 함유하고 있고 호산 구성 nucleolus을 모양을 가지고 있다.[16]

내인성 원인제

(담지종)마스트 세포 형성하도록 유도할 수 있는 케라틴, 지방, 콜레스테롤 등 내생적 물질 결정이다.[13]

COVID-19 환자의 다핵 거대 세포

Coronavirus 병 2019년(COVID-19)소설 coronavirus SARS-CoV-2라 불리는 효소에 의해 발생합니다.Multinucleated 거대 세포 최근에 부검 시료 상의 COVID-19 병 환자에게서 검출되었다.거대 세포 이런 종류의 처음과 폐 암을 두명의 환자에서 초기 단계 2019년 소설 코로나 바이러스(COVID-19)폐렴의 폐 병리학에서 발견되었다.또 다른 병적 연구 또한"multinucleated 세포 융합 세포"이라고 묘사했다 COVID-19에 거대 세포 이런 종류의 것을 감지했습니다.그 형태적 분석은 이례적인 확대 pneumocytes 커다란 핵을 특징이 있는amphophilic 과립 세포질, 그리고 유명한 nucleoli과multinucleated 세포 융합 세포는intra-alveolar, 공간에, 바이러스cytopathic-like 변화를 보여 주는 식별되는 것으로 나타났다.흥미롭게도 바이러스 항원multinucleated 세포 융합 세포의 세포질에 감지되었다.다핵 거대 세포에서 검출된 바이러스 항원은 SARS-CoV-2 바이러스의 존재를 나타낸다.인간 환자의 SARS-CoV-2 바이러스의 감염과 병인은 대부분 알려지지 않았다.[17]

COVID-19에 대한 인간 면역 방어에서 다핵 거대 세포의 역할을 특징짓기 위한 추가 연구는 보다 효과적인 치료법으로 이어질 수 있다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ 미국 국립 의학 도서관(MeSH)의 Giant+Cells
  2. ^ Milde, Ronny; Ritter, Julia; Tennent, Glenys A.; Loesch, Andrzej; Martinez, Fernando O.; Gordon, Siamon; Pepys, Mark B.; Verschoor, Admar; Helming, Laura (2015-11-25). "Multinucleated Giant Cells Are Specialized for Complement-Mediated Phagocytosis and Large Target Destruction". Cell Reports. 13 (9): 1937–1948. doi:10.1016/j.celrep.2015.10.065. ISSN 2211-1247. PMC 4675895. PMID 26628365.
  3. ^ a b Martin, T. J. (2013). "Historically significant events in the discovery of RANK/RANKL/OPG". World Journal of Orthopedics. 4 (4): 186–197. doi:10.5312/wjo.v4.i4.186. PMC 3801238. PMID 24147254.
  4. ^ Boyle, William J.; Simonet, W. Scott; Lacey, David L. (2003-05-15). "Osteoclast differentiation and activation". Nature. 423 (6937): 337–342. Bibcode:2003Natur.423..337B. doi:10.1038/nature01658. ISSN 0028-0836. PMID 12748652. S2CID 4428121.
  5. ^ Charles, Julia F.; Aliprantis, Antonios O. (August 2014). "Osteoclasts: more than 'bone eaters'". Trends in Molecular Medicine. 20 (8): 449–459. doi:10.1016/j.molmed.2014.06.001. ISSN 1471-4914. PMC 4119859. PMID 25008556.
  6. ^ "Giant Cell Arteritis: MedlinePlus". Nlm.nih.gov. Retrieved 2014-02-20.
  7. ^ "Questions and Answers About Polymyalgia Rheumatica and Giant Cell Arteritis". Niams.nih.gov. Archived from the original on 2016-05-25. Retrieved 2014-02-20.
  8. ^ Crowson, Cynthia S.; Matteson, Eric L. (October 2017). "Contemporary Prevalence Estimates for Giant Cell Arteritis and Polymyalgia Rheumatica, 2015". Seminars in Arthritis and Rheumatism. 47 (2): 253–256. doi:10.1016/j.semarthrit.2017.04.001. ISSN 0049-0172. PMC 5623160. PMID 28551169.
  9. ^ Baig, Iyza F; Pascoe, Alexis R; Kini, Ashwini; Lee, Andrew G (2019-01-17). "Giant cell arteritis: early diagnosis is key". Eye and Brain. 11: 1–12. doi:10.2147/EB.S170388. ISSN 1179-2744. PMC 6340646. PMID 30697092.
  10. ^ Ness, Thomas; Bley, Thorsten A; Schmidt, Wolfgang A; Lamprecht, Peter (May 2013). "The Diagnosis and Treatment of Giant Cell Arteritis". Deutsches Ärzteblatt International. 110 (21): 376–386. doi:10.3238/arztebl.2013.0376. ISSN 1866-0452. PMC 3679627. PMID 23795218.
  11. ^ Singh, Abha G.; Kermani, Tanaz A.; Crowson, Cynthia S.; Weyand, Cornelia M.; Matteson, Eric L.; Warrington, Kenneth J. (February 2015). "Visual Manifestations in Giant Cell Arteritis: Trend over Five Decades in a Population-based Cohort". The Journal of Rheumatology. 42 (2): 309–315. doi:10.3899/jrheum.140188. ISSN 0315-162X. PMC 4367485. PMID 25512481.
  12. ^ eMedicine의 거대 세포 동맥염(일시 동맥염)
  13. ^ a b Saunders, William H.; Wakely Jr., Paul. "ATLAS OF HEAD AND NECK PATHOLOGY – Giant Cells" (PDF). Ohio State University Wexner Medical Center. Archived from the original (PDF) on 2014-04-16. Retrieved 15 Apr 2014.
  14. ^ Steidl, Christian (5 January 2017). "Exposing Hodgkin-Reed-Sternberg cells". Blood. 129 (1): 6–7. doi:10.1182/blood-2016-11-746701. ISSN 1528-0020. PMID 28057670.
  15. ^ Aggarwal, Payal; Limaiem, Faten (2020), "Reed Sternberg Cells", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 31194473, retrieved 2020-04-29
  16. ^ Aggarwal, Payal; Limaiem, Faten (2020), "Reed Sternberg Cells", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 31194473, retrieved 2020-05-01
  17. ^ Stadlmann, S; Hein-Kuhnt, R; Singer, G (2020). "Viropathic multinuclear syncytial giant cells in bronchial fluid from a patient with COVID-19". Journal of Clinical Pathology. doi:10.1136/jclinpath-2020-206657.

외부 링크