피하 바늘

A hypodermic needle (from Greek ὑπο- (hypo- = under), and δέρμα (derma = skin)), one of a category of medical tools which enter the skin, called sharps,^[1] is a very thin, hollow tube with one sharp tip.일반적으로 체내에 물질을 주입하거나(예: 식염수, 다양한 약품 또는 액체 약품을 포함하는 용액) 체내에서 액체를 추출하기 위해(예: 혈액) 플런저가 있는 수동 장치인 주사기와 함께 사용된다.대흉부 피하 개입은 치명적인 출혈이나 쇼크 치료에 특히 유용합니다.

피하 주사 바늘은 액체의 빠른 전달이나 주입된 물질이 흡수되지 않거나 간에 해를 끼칠 수 있기 때문에 섭취할 수 없을 때 사용됩니다.또한 구토 때문에 경구 전달이 불가능한 특정 약물을 전달하는 데도 유용합니다.주사에는 여러 가지 경로가 있으며, 근육 내(근육 내)와 정맥 내(정맥 내)가 가장 일반적입니다.피하 주사기는 마지막 사용 후 몇 년까지 액체와 혈액을 유지할 수 있는 능력이 있으며 매번 새로운 주사기를 사용하기 위해 많은 주의를 기울여야 한다.

피하 주사 바늘은 멸균 조건이 요구되는 연구 환경에서도 중요한 역할을 합니다.피하 주사 바늘은 멸균 기질을 접종하는 동안 오염을 상당히 줄여줍니다.피하 주사 바늘은 두 가지 이유로 오염을 줄입니다.첫째, 표면이 매우 매끄럽기 때문에 바늘 표면의 요철 사이에 공기 중의 병원균이 끼는 것을 방지하고, 둘째, 바늘 표면이 매우 날카로우므로 펀치 후 남아 있는 구멍의 직경이 현저하게 감소합니다.세포막을 치료하고 결과적으로 이 구멍보다 큰 미생물이 ^[2][3][4][5]기질을 오염시키는 것을 막는다.

역사

초기 사용 및 실험

고대 그리스와 로마인들은 뱀에 물린 무기와 ^[6]독이 묻은 무기를 관찰함으로써 주사를 약 전달의 한 방법으로 알고 있었다.호메로스의 작품뿐만 아니라 구약성서에도 "관유"와 "관용"에 대한 언급이 있지만, 합법적인 의료 도구로서의 주입은 ^[7]17세기에 이르러서야 진정으로 탐구되었다.

크리스토퍼 렌은 1656년 ^[7]개에게 정맥주사를 주사하면서 조잡한 피하 주사기로 가장 먼저 확인된 실험을 했다.이러한 실험은 동물 방광과 거위 가시(바늘)를 사용하여 개에게 아편과 같은 약을 정맥에 주입하는 것으로 구성되었다.렌과 다른 사람들의 주된 관심사는 전통적으로 경구투여된 약이 정맥주사로 효과가 있는지 알아보는 것이었다.1660년대에 J.D.키엘의 소령과 베를린의 J. S. Elsholtz는 ^[6][8]인간에 대한 주사를 실험한 최초의 사람들이다.이러한 초기 실험은 일반적으로 효과가 없었고 어떤 경우에는 치명적이었다.주사는 2세기 동안 인기가 없었다.

19세기 발전

19세기 의학은 마취제와 strychnine 같은 작은 복용량은 효과적이 발전을 보았습니다.이 약의 직접적인 제어 응용 프로그램에 대한 새로운 관심에 박차를 가했다."어떤 논란 우선 순위의 피하 투약에 대한 질문을 둘러싸고 있다."[9]아일랜드 의사 프랜시스 Rynd 일반적으로 1844년에 처음으로 성공한 주사로, 주도 Trim. 병원 아일랜드 더블린에서 인정 받고 있다.[10][11]

1851년에 사용자가 용량 액체의 수준은 유리를 통과해 관찰을 바탕으로 추정할 수 있도록 알렉산더 우드의 큰 공헌은all-glass 주사기.[12]우드 지역화된, 피하 주사(마취 국소화된)의 적용하기 위한 것이고 따라서로 정확한 마시면 별로 관심이 없었어 피하 주사 바늘과 주사기를 사용했다.[8]

에딘버러에서 우드의 연구와 동시에, 리옹의 찰스 프라바즈는 또한 자신이 디자인한 주사기를 사용하여 양의 피하 주사를 실험했다.Pravaz는 길이 3cm(1.18인치)와 직경 5mm(0.2인치) 크기의 피하 바늘을 설계했습니다. 이 바늘은 완전히 ^[13]은으로 만들어졌습니다.

런던의 외과의사인 찰스 헌터는 1858년 피하주사를 설명하기 위해 "최고피부"라는 용어를 만든 것으로 알려져 있다.그 이름은 두 개의 그리스 단어인 "hypo"와 "skin"인 "derma"에서 유래했다.게다가 Hunter는 주사가 아픈 ^[7][8]부위에 가까이 있든 없든 환자의 통증이 완화되었다는 것을 인지한 후 주사의 전신 효과를 인정한 것으로 인정받았다.헌터와 우드는 현대의 피하 주사 바늘의 기원뿐만 아니라 한 ^[14]번 투여된 약의 효과에 대한 의견 차이 때문에 오랜 논쟁을 벌였다.

최신 개량점

프란시스 린드 박사 (1801–1861)는 아일랜드에서 마가렛 콕스 씨의 1844년 3월 6일 피하 주사기로 첫 번째 "할로우 니들"을 사용했습니다.Wood 박사는 주사가 의학 기술로 대중화되고 받아들여진 것뿐만 아니라 피하 주사 바늘의 광범위한 사용과 수용에 큰 공을 들일 수 있다.피하 주사 바늘의 기본 기술은 19세기 이후 거의 변하지 않았지만, 해가 거듭되고 의학 및 화학 지식이 향상되면서, 바늘이 매우 특별한 용도에 맞게 설계되고 조정되면서, 안전성과 효능을 높이기 위해 작은 정교함이 이루어졌습니다.피하 주사 바늘은 외상 또는 투석 환경에서 대량 투여 또는 교환에 필수적인 것으로 남아 있습니다.특히 당뇨병 ^[15]환자에게 인슐린을 투여하기 위해 1920년대에 바늘 사양의 사용 추세가 시작되었다.

제2차 세계대전의 발발은 전쟁터에서 모르핀과 페니실린을 투여하기 위한 부분 일회용 주사기의 초기 개발을 촉진시켰다.완전히 일회용 피하 주사기의 개발은 몇 가지 이유로 1950년대에 박차를 가했다.한국 전쟁은 혈액 부족을 야기했고 이에 대응하여, 혈액을 채취하기 위한 일회용 멸균 주사기가 개발되었습니다.그 기간 동안 소아마비에 대한 광범위한 예방접종은 완전히 일회용 주사기 ^[15]시스템의 개발이 필요했다.

1950년대는 또한 사용된 바늘에 의한 교차 오염이 증가하고 인식되었다.이것은 1956년 ^[16]뉴질랜드의 약사 콜린 머독에 의해 최초로 완전히 일회용 플라스틱 주사기를 개발하게 되었다.이 기간에는 바늘 규격에서 일반 불임 및 ^[15]안전으로 관심이 이동했다.

1980년대에 HIV가 유행하면서 사용된 바늘에 의한 교차 오염의 안전성에 대한 우려가 다시 대두되었다.특히 의료 종사자들의 안전을 보장하기 위해 일회용 바늘에 대한 새로운 안전 제어가 고안되었다.이러한 제어는 접이식 바늘과 같은 바늘 자체에 구현되었지만, 사용한 바늘의 취급에도 적용되었으며,^[15] 특히 오늘날 모든 의료 기관에서 볼 수 있는 단단한 표면 폐기 콘센트의 사용에도 적용되었다.

2008년까지, 플라스틱 바늘은 생산되고 제한적으로 사용되었습니다.한 버전은 허브에서 1.2mm에서 팁에서 0.72mm(22게이지 금속 니들에 상당)로 테이퍼된 Vectra(플라스틱) 방향족 액정 폴리머로 만들어졌으며 ID/OD 비율은 70%^[17]였습니다.

제조하다

피하 주사 바늘은 일반적으로 튜브 드로잉이라고 알려진 과정을 통해 스테인리스강 또는 니오브^[18] 튜브로 만들어지는데, 튜브 드로잉은 바늘을 만들기 위해 점진적으로 더 작은 주사위를 통해 튜브를 당깁니다.바늘 끝은 뾰족한 뾰족한 끝을 만들어 바늘이 ^[19]피부를 쉽게 관통할 수 있도록 한다.

게이지

피하 바늘의 직경을 측정하는 주요 시스템은 버밍엄 게이지(Stubs Iron Wire Gauge라고도 함)이며, 프랑스 게이지는 주로 카테터에 사용됩니다.주어진 게이지에 대해 다양한 니들 길이를 사용할 수 있습니다.의료용으로 일반적으로 사용되는 바늘은 7게이지(가장 큰 것)에서 33게이지(가장 작은 것)까지 다양하다.21 게이지 바늘은 검사 목적으로 혈액을 채취하는 데 가장 많이 사용되며, 16 게이지 바늘이나 17 게이지 바늘은 혈액 기증을 위해 가장 많이 사용됩니다. 그 결과 발생하는 낮은 압력은 적혈구에 덜 해롭기 때문입니다(또한 ^[20]더 짧은 시간에 더 많은 혈액을 채취할 수 있습니다.

비록 재사용 가능한 바늘이 몇몇 과학 분야에 유용하게 남아있지만, 일회용 바늘은 의학에서 훨씬 더 흔하다.일회용 바늘은 프레스 핏 또는 트위스트 온 피팅을 통해 시린지 배럴에 부착되는 플라스틱 또는 알루미늄 허브에 내장되어 있습니다.이러한 접속은 상표인 Luer-Lock을 가리키는 "Luer Lock" 접속이라고도 합니다.수컷과 암컷 루어 잠금 장치 및 허브(제약 장비 제조업체에서 생산)는 일회용 피하 주사 ^[21]바늘의 가장 중요한 부분 중 두 가지입니다.

비전문가용

피하 주사 바늘은 보통 의료 전문가(치과의사, 정맥절제술사, 의사, 약사, 간호사, 구급대원)에 의해 사용되지만, 환자 스스로도 사용되기도 한다.이것은 하루에 ^[22]여러 차례 인슐린 주사를 맞아야 하는 제1형 당뇨병 환자들에게 가장 흔하다.그것은 또한 천식이나 다른 심각한 알레르기가 있는 환자들에게도 발생한다.이러한 환자들은 탈감작 주사를 맞거나 심각한 알레르기 반응의 경우 응급처치를 위해 주사 가능한 약을 휴대해야 할 수 있다.후자의 경우, 이러한 환자는 에피네프린(예: 에피펜),^[23] 디펜히드라민(예: 베나드릴) 또는 덱사메타손이 들어 있는 주사기를 휴대하는 경우가 많다.이 약들 중 하나를 빠르게 주입하면 심각한 알레르기 반응을 멈출 수 있다.

다발성 경화증 환자는 주사제로 스스로를 치료할 수도 있다. 다양한 간섭제제를 포함한 여러 MS 치료법은 피하 주사 ^[24]또는 근육 주사제로 자가 투여되도록 설계되어 있다.일부 국가에서는 발기부전 환자에게 매우 미세한 피하 ^{[citation needed]}바늘을 사용하여 음경의 밑부분 또는 측면에 직접 주사되는 주사 가능한 형태로 알프로스타일을 처방할 수 있다.

피하 주사 바늘은 또한 훈련받지 않은 사용자가 오락용 정맥 내 약물 사용(예: 헤로인과 물 용액 주입)에서 사용한다.정부가 공유 바늘을 통해 질병의 확산에 대한 현재의 인식 수준에 도달하기 전에, 많은 국가에서 피하 주사기는 처방전에 의해서만 사용할 수 있었다.따라서, 공유 주사 장비를 통해 간염이나 HIV와 같은 혈액 매개 질환의 확산을 제한하기 위해, 많은 나라들이 대부분의 대도시에서 바늘 교환 프로그램을 가지고 있다.일부 국가에서는 이러한 프로그램들이 ^{[citation needed]}정부로부터 전부 또는 부분적으로 보조금을 받고 있다.

뾰족한 베벨 없이 제조되며 대개 멸균되지 않은 둔침은 작은 용기를 채우거나 소량의 용제 또는 접착제를 정확하게 도포하기 위해 산업적으로 사용됩니다.

공포증

전 세계 인구의 거의 3.5에서 10%가 바늘 ^[25]공포증을 가지고 있을 것으로 추정되며, 5세에서 17세 사이의 아이들에게서 훨씬 더 흔하다.국소마취제는 주사할 부위를 둔감하게 하여 통증과 ^[26]불쾌감을 줄이기 위해 사용될 수 있다.어린이의 경우 ^[27]바늘과 관련된 고통이나 통증을 줄이는데 다양한 기술이 효과적일 수 있습니다.기술은 산만함, 최면, 복합 인지 행동 치료, 호흡 ^[27]기술을 포함합니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

외부 링크

• 바늘 공포증 페이지
• 바늘 공포증 및 치과 주사
• 캘리포니아 회사가 우리가 알고 있는 의학 과정을 바꿀 수 있는 의료 기기를 개발하다