리프트밸리 열풍

Rift Valley fever
리프트밸리 열풍
Rift Valley fever tissue.jpg
리프트 밸리 열 바이러스에 감염된 조직의 TEM 현미경 사진
전문감염성 질환, 수의학
증상발열, 근육통, 두통[1]
합병증실명, 혼란, 출혈, 간 질환[1]
지속최장 일주일[1]
원인들감염된 동물이나[1] 모기에 의해 퍼지는 플라보 바이러스
진단 방법혈액[1] 내 항체 또는 바이러스 발견
예방동물에게 질병 예방접종, 모기[1] 물림 감소
치료지원 케어[1]
빈도수.아프리카와[1] 아라비아에서의 발병

리프트밸리열(RVF)은 사람과 가축의 바이러스성 질환으로 가벼운 증상부터 심각한 증상까지 일으킬 수 있다.가벼운 증상에는 열, 근육통, 그리고 종종 최대 일주일 동안 지속되는 두통이 포함될 수 있습니다.심각한 증상에는 감염 후 3주 후에 시작되는 시력 상실, 심각한 두통과 혼란을 일으키는 뇌 감염, 그리고 처음 며칠 안에 발생할 수 있는 간 질환과 함께 출혈 등이 포함될 수 있다.출혈이 있는 사람은 사망할 [1]확률이 50%에 이른다.

그 병은 RVF 바이러스에 의해 발생한다.감염된 동물의 피를 만지거나, 도살된 동물 주변의 공기를 들이마시거나, 감염된 동물의 생 우유를 마시거나, 감염된 모기에 물려서 전염된다.소, 양, 염소, 낙타와 같은 동물들이 영향을 받을 수 있다.이 동물들에서 그것은 대부분 [1]모기에 의해 퍼진다.한 사람이 다른 사람을 감염시킬 수 있는 것 같지는 않다.이 병은 [1]혈액에서 바이러스나 바이러스 자체에 대한 항체를 발견함으로써 진단된다.

인간의 질병 예방은 동물에게 백신을 접종함으로써 이루어진다.발생 시 발생할 경우 상황을 악화시킬 수 있으므로 발생 전에 이 작업을 수행해야 합니다.전염병 발생 시 동물의 움직임을 멈추는 것 또한 모기 수를 줄이고 모기에게 물리는 것을 피할 수 있기 때문에 유용할 수 있다.인간 백신이 있지만 2010년 현재 널리 이용되지는 않는다.특별한 치료법은 없고 의료노력이 [1]뒷받침된다.

그 질병의 발생은 아프리카와 아라비아에서만 일어났다.발생은 보통 [1]모기의 수를 증가시키는 비가 더 많이 내리는 시기에 발생한다.이 [2]질병은 1900년대 초 케냐 리프트 밸리의 가축들 사이에서 처음 보고되었고 1931년 [1]처음 분리되었다.

징후 및 증상

사람에게서 바이러스는 여러 가지 신드롬을 일으킬 수 있다.보통, 그들은 아무런 증상이 없거나 열, 두통, 근육통, 그리고 간 이상을 동반하는 가벼운 질병만 가지고 있다.적은 비율의 경우(< 2%), 출혈열 증후군, 뇌수막뇌염(뇌와 뇌조직의 염증)으로 진행되거나 눈에 영향을 미칠 수 있다.병에 걸린 환자는 대개 발열, 전신 쇠약, 요통, 어지럼증, 체중 감소를 경험합니다.일반적으로 발병 후 2일에서 7일 이내에 회복된다.그 병에 걸린 사람의 약 1%가 그로 인해 죽는다.가축의 경우 치사율이 상당히 높다.RVF에 감염된 임신한 가축은 태아의 거의 100%를 낙태한다.RVF의 경구증(동물병 유행)은 보통 원인 모를 [citation needed]낙태의 물결로 나타난다.

가축의 다른 징후로는 구토와 설사, 호흡기 질환, 발열, 무기력, 거식증, 어린 동물의 [3]돌연사 등이 있다.

원인

바이러스학

리프트밸리피버플레보바이러스
Prototypic phlebovirus virion and genome organization
플레보바이러스바이러스바이러스 및 게놈
바이러스 분류 e
(순위 미지정): 바이러스
영역: 리보비리아
왕국: 오르토나비라과
문: 네가르나비리코타
클래스: 엘리오바이러스
주문: 부냐비랄레스
패밀리: 페누이바이러스과
속: 플레보바이러스
종류:
리프트밸리피버플레보바이러스

그 바이러스는 Bunyavirales의 것이다.이것은 음성 단일 가닥 RNA 바이러스의 순서입니다.모든 Bunyavirus는 세포 진입에 필요한 두 가지 당단백질인 G(N)와 G(C)를 가진 외부 지질 외피를 가지고 있습니다.그들은 외피를 내염색체막과 [citation needed]융합함으로써 그들의 게놈을 숙주 세포질로 전달합니다.

바이러스의 G(C) 단백질은 플라비바이러스 및 알파바이러스에서 [4]발견되는 것과 유사한 클래스 II 막 융합 단백질 구조를 가지고 있다.이러한 구조적 유사성은 이러한 바이러스 [citation needed]패밀리에 공통의 기원이 있을 수 있음을 시사한다.

이 바이러스의 11.5kb의 삼분지 게놈은 단가닥 RNA로 구성되어 있다.Phlebo virus로서, 그것은 양감각 게놈을 가지고 있다.L 세그먼트와 M 세그먼트는 음감각이지만 S 세그먼트는 [5]양감각입니다.이 세 개의 게놈 세그먼트는 6개의 주요 단백질인 L단백질(바이러스 중합효소), 두 개의 당단백질 G(N)와 G(C), 핵캡시드 N단백질,[citation needed] 그리고 비구조 NS와 NSm단백질을 코드화한다.

전송

참고 항목: 바이러스성 출혈열 예방

이 바이러스는 감염된 동물의 조직과의 접촉뿐만 아니라 모기 매개체를 통해 전염된다.2종:[6] Culex triitaeniorhynchus 및 Aedes vexans: 바이러스를 전송하는 것으로 알려져 있습니다.다른 잠재적 벡터로는 Aedes caspius, Aedes mcintosh, Aedes ocraceus, Culex pipiens, Culex tenetnatus,[7][8][9] Culex perexiguus, Culex zombaensis, Culex quinufasciatus 등이 있습니다.감염된 조직과의 접촉은 인간 [10]감염의 주요 원천으로 여겨진다.이 바이러스는 두 종류의 박쥐로부터 분리되었다: [11]피터의 후두과일박쥐(Micropteropus pusillus)와 바이러스의 저장소로 추정되는 아바 둥근잎박쥐(Hipposideros abae).

병인 발생

비록 RVFV의 RNA의 많은 성분이 바이러스의 병리학에 중요한 역할을 하지만, S 세그먼트(NS)에 인코딩된 비구조적 단백질은 숙주에 직접적으로 영향을 미치는 것으로 밝혀진 유일한 성분이다.NS는 Hosts Interferon(IFN; 호스트인터페론) 항바이러스 [12]응답에 대해 적대적이고 호전적입니다.IFN은 면역체계가 [13]숙주의 바이러스 감염과 싸우기 위해 필수적이다.이 억제 메커니즘은 여러 가지 이유, 첫째, 전사 [12]인자의 형성을 경쟁적으로 억제하기 때문이라고 여겨진다.이 전사 인자에서 NS는 RNA 중합효소 I 및 [12][14]II에 필요한 서브유닛과 상호작용하고 결합합니다.이 상호작용은 다른 전사인자 성분과의 경쟁적 억제를 유발하며, 전사인자 복합체의 조립 과정을 방해하여 숙주 항바이러스 [12][14]반응을 억제한다.전사 억제는 이 억제 [12]과정의 또 다른 메커니즘으로 여겨진다.이는 NS 영역이 호스트의 단백질인 SAP30과 상호 작용하여 결합하고 [12][14]복합체를 형성할 때 발생합니다.이 복합체는 IFN [14]프로모터의 전사 활성화에 필요한 히스톤 아세틸화를 퇴행시킨다.이로 인해 IFN 표현이 차단됩니다.마지막으로 NS는 이중 가닥 RNA 의존성 단백질 키나제 R의 규칙적인 활성에도 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.이 단백질은 숙주의 세포 항바이러스 반응에 관여합니다.RVFV가 숙주 DNA에 들어갈 수 있을 때, NS는 핵에서 필라멘트 구조를 형성한다.이것은 바이러스가 분리 결함과 염색체 연속성의 유도와 관련된 숙주 DNA의 특정 영역과 상호작용할 수 있게 한다.이로 인해 호스트의 감염성이 증가하고 호스트의 항바이러스 [12]반응이 감소합니다.

진단.

진단은 조직으로부터 바이러스를 분리하거나 ELISA를 [3]사용한 혈청학적 검사에 의존합니다.다른 진단 방법으로는 핵산 검사(NAT), 세포 배양 및 IgM 항체 [15]검사가 있습니다.2016년 9월 현재, 케냐 의학 연구소(KEMRI)는 이전 [16]방법보다 훨씬 더 빨리 인간의 질병을 진단하기 위해 고안된 임노몰린이라는 제품을 개발했다.

예방

감염된 동물의 혈액, 체액, 조직과의 접촉을 줄이고 모기 등 흡혈곤충으로부터 보호하는 조치를 취함으로써 사람이 감염될 가능성을 줄일 수 있다.모기 퇴치제와 모기장 사용은 두 가지 효과적인 방법이다.RVF가 부족한 지역에서 동물과 함께 일하는 사람에게는 잠재적으로 감염될 수 있는 동물의 혈액이나 조직에 노출되지 않도록 보호 장비를 착용하는 것이 중요한 보호 [17]조치이다.잠재적으로, 환경 모니터링 및 사례 감시 시스템을 구축하면 향후 RVF [17]발생의 예측과 통제에 도움이 될 수 있다.

현재 인간을 [17][1]위한 백신은 없다.백신은 인간을 위해 개발되었지만, 고위험 환경의 [1]과학자들을 위해 실험적으로만 사용되어 왔다.NDBR-103 및 TSI-GSD 200과 같은 많은 백신에 대한 시험이 [18]진행 중이다.다양한 종류의 수의용 백신을 이용할 수 있다.죽은 백신은 여러 번 주사해야 하기 때문에 일상적인 동물 현장 예방 접종에서는 실용적이지 않다.생백신은 1회 접종이 필요하지만 양의 경우 선천성 기형이나 낙태를 유발하고 소의 경우 낮은 수준의 보호만 유도하는 것으로 알려져 있다.생감쇠 백신인 MP-12는 가축의 실험 결과 유망한 결과를 보여주었지만, 이 백신을 현장에서 사용하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다.이 생감쇠형 클론 13 백신은 최근 남아프리카공화국에서 등록돼 사용되고 있다.분자 재조합 구조를 이용한 대체 백신이 개발 중이며, 유망한 [17]결과를 보이고 있다.

백신은 미국에서 [19]동물에게 사용할 수 있도록 조건부로 승인되었다.이 바이러스의 NS와 NSm 비구조 단백질의 녹아웃은 [20]양에게도 효과적인 백신을 만들어 내는 것으로 나타났다.

역학

아프리카 리프트밸리 열 분포: 블루, 풍토병 및 RVF가 많이 발생한 국가, 녹색, 일부 사례가 있는 국가, 정기적인 바이러스 격리 또는 RVF 혈청학적 증거
다음 항목도 참조하십시오.리프트 밸리 열병 발생 목록

RVF는 사하라 이남 아프리카 전역에서 발생하며, 다른 곳에서는 드물게 발생한다.이 질병의 발생은 보통 EI 니뇨/남부 발진의 따뜻한 단계에 해당한다.이 기간 동안 강우량, 홍수와 식생지수의 녹음이 증가하여 모기 [21]벡터의 증가로 이어진다.RVFV는 모기에서 수직으로 전염될 수 있는데, 이는 바이러스가 어미로부터 그녀의 자손에게 전염될 수 있다는 것을 의미한다.건조한 상태에서는, 그 바이러스는 난자에서 몇 년 동안 생존할 수 있다.모기는 물 속에 알을 낳는데, 그곳에서 결국 부화한다.물은 모기 알이 부화하는데 필수적이기 때문에, 비와 홍수는 모기 개체수의 증가와 [22]바이러스의 가능성을 증가시킨다.

최초의 발병은 1931년 케냐에서 양,[23] 소, 사람에게서 확인되었으며, 1950-1951년 케냐에서 발생한 또 다른 심각한 발병은 가축 10만 명의 사망자와 기록되지 않은 수의 [24]발열로 인한 인간에 관한 것이었다.1974-1976년 남아프리카공화국에서 50만 마리 이상의 동물이 감염되어 [25][26]사람이 처음으로 죽었다.1977-78년 이집트에서는 약 200,000명이 감염되었고 최소 594명이 사망했다.[27][28]1998년 케냐에서 이 바이러스로 [citation needed]400명 이상이 사망했다.그 이후 사우디아라비아와 예멘(2000년),[citation needed] 동아프리카(2006-2007년),[29] 수단(2007년),[30] 남아프리카(2010년),[31][32] 우간다(2016년),[33] 케냐(2018년),[34] 마요트(2018-2019년)[35]에서 발병했다.케냐에서는 2020-2021년,[36] 부룬디에서는 2022년에 발병하고 있다.

생물 무기

리프트밸리 열풍은 미국이 1969년 [37][38]생물학 무기 프로그램을 중단하기 전에 잠재적 생물학 무기로 연구했던 12개 이상의 매개체 중 하나였다.

조사.

이 질병은 새로운 진단 검사, 백신, 의약품에 대한 긴급한 [39][40]연구 개발을 위해 에볼라 유행 이후 개발된 새로운 계획에서 WHO에 의해 미래 유행의 가능성 있는 원인으로 확인된 몇 가지 중 하나이다.

참고 항목

레퍼런스

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외부 링크