한타바이러스 폐증후군

Hantavirus pulmonary syndrome
한타바이러스 폐증후군
기타 이름포코너병
Radiographic progression of hantavirus pulmonary syndrome in patient.jpg
한타바이러스 폐증후군의 진행
전문펄모놀로지 Edit this on Wikidata
증상발열, 기침, 호흡곤란, 두통, 근육통, 무기력, 메스꺼움, 설사
합병증호흡부전, 심부전[1]
원인들설치류에 의해 퍼지는 한타바이러스
차동 진단지역사회가 폐렴, 렙토스피라증, 툴라레미아[1], 폐렴 페스트에 감염됨
예방설치류 방제
치료기계적 환기를 포함한 지원
약없음.
예후불쌍한.
사망.사망률 36~40%

한타바이러스 폐증후군(HPS)은 한타바이러스의 [2]종에 의해 야기되는 동물성 기원의 잠재적으로 치명적인 두 가지 증후군 중 하나이다.여기에는 Black Creek Canal 바이러스(BCCV), New York Orthhantavirus(NYV), Monongahela 바이러스(MGLV), Sin Nombre Orthohantavirus(SNV), 그리고 미국과 [3]캐나다에 자생하는 특정 한타바이러스 속 구성원이 포함됩니다.

특정 설치류는 블랙 크릭 [4][5]운하 바이러스의 주요 숙주인 플로리다 남부의 히스피드 목화쥐(Sigmodon hispidus)를 포함한 한타바이러스의 주요 숙주다.캐나다와 미국 서부의 사슴쥐(Peromyscus maniculatus)는 신놈브레 [6][7]바이러스의 주요 숙주이다.미국 동부의 흰발쥐(Peromyscus leucopus)는 뉴욕 바이러스의 [8]주요 숙주이다.남아메리카에서는 긴꼬리쥐(Oligoryzomys longicaudatus)와 다른 종의 올리고리즈미스가 안데스 [9][10][11]바이러스의 저장소로 기록되고 있다.

징후 및 증상

초기에 HPS는 2-4주의 잠복기를 가지며, 이 단계에서 환자는 증상이 [1]없다.이후 환자는 발열, 기침, 근육통, 두통, 무기력, 호흡곤란, 메스꺼움, 구토 및 [1]설사를 포함한 독감 유사 전단계 증상을 3~5일 동안 경험할 수 있다.

이후 5~7일간의 심폐 단계에서 환자의 상태는 급성 호흡부전으로 급격히 악화되며, 급발진하는 폐부종과 함께 호흡곤란이 갑자기 시작되고 저혈압, 빈맥 및 [1]쇼크가 동반되는 심부전이 특징이다.이 단계에서는 급성 호흡곤란 증후군이 나타날 수 있습니다.기계적 인공호흡과 이뇨제 [citation needed]개입에도 불구하고 종종 치명적이다.

심폐 단계 이후 환자는 증상 개선과 이뇨가 특징인 2~3일의 이뇨 단계로 진입할 수 있다.그 이후의 회복은 몇 달에서 몇 [1]년까지 지속될 수 있다.

2017년 현재 미국에서 HPS로 인한 환자 사망률은 36%[12]입니다.

전송

플로리다 남부 원산의 히스피드 목화쥐는 블랙 크릭 운하 바이러스의 매개체이다.

이 바이러스는 천연 저수지 [1]설치류에서 배설물, 소변 또는 침에서 나오는 에어로졸화 바이러스를 직접적으로 물거나 흡입함으로써 사람에게 전염될 수 있다.일반적으로 액적 및/또는 포마이트 전달은 폐 또는 출혈 형태의 [13][14]한타바이러스에 나타나지 않았다.

진단.

한타바이러스 폐증후군의 진단을 위해 선호되는 방법은 급성(IgM)과 원격 감염(IgG)을 모두 식별하는 혈청학적 검사이다. 그러나 PCR은 초기 [15]감염을 식별하기 위해 사용될 수도 있다.

예방

가정이나 주거지의 설치류 방제는 주요 예방 전략으로 남아 있으며, 작업장이나 야영지에서의 설치류와의 접촉을 배제한다.밀폐된 창고와 오두막은 종종 설치류 감염에 이상적인 장소이다.사용하기 전에 이러한 공간에서 공기를 빼는 것이 좋습니다.사람들은 설치류 [16]배설물에 직접 접촉하지 말고 마스크를 착용하고 청소하는 것이 좋다.

치료

HPS에 대한 치료법이나 백신은 없다.치료는 질병의 [1]치명적인 호흡부전 단계 동안 보조 산소와 함께 기계적 인공호흡을 포함한 지원요법을 포함한다.리바비린은 한타바이러스 감염 치료에 사용될 수 있지만 임상 효과와 약물 부작용 가능성이 [1]불분명하기 때문에 HPS 치료제로 권장되지 않는다.HPS를 조기에 인식하고 중환자실에 입원하면 최상의 [16]예후를 얻을 수 있습니다.

역학

한타바이러스 폐증후군은 1993년 미국 남서부 포 코너스 지역에서 발병했을 때 처음 인식되었다.브루스 템페스트 박사에 의해 확인되었습니다.원래 포코너 병이라고 불렸지만, "포코너"라는 이름이 이 [17]지역에 오명을 씌웠다는 미국 원주민들의 불만이 제기되면서 이름이 신놈버 바이러스로 바뀌었다.그 후 미국 전역에서 확인되었습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g h i Barros, N; McDermott, S; Wong, AK; Turbett, SE (16 April 2020). "Case 12-2020: A 24-Year-Old Man with Fever, Cough, and Dyspnea". New England Journal of Medicine. 382 (16): 1544–1553. doi:10.1056/NEJMcpc1916256. PMID 32294350. S2CID 215792383.
  2. ^ 코스터 FTLevy H. "한타바이러스 심폐증후군: 확립된 병원체에 대한 새로운 반전" In: Fong IW 편집장; Alibek K 편집장.21세기의 새롭고 진화하는 감염, 뉴욕: 스프링거-버래그, 뉴욕 주식회사; 2006. 페이지 151-170.
  3. ^ 니콜 ST.Beaty BJ.엘리엇 RM.골드바흐 R 등분야바이러스과.인사: Fauquet CM, Mayo MA, 편집자 Maniloff J, 편집자 Deselberger U, 등바이러스 분류: 국제 바이러스 분류 위원회의 제8차 보고서.샌디에이고, 캘리포니아: 엘세비어 학술 출판사;
  4. ^ 롤인 PEKsiazek TG.엘리엇 LH 라브코프 EV 등J Med Virol. 1995; 46:35–39. 플로리다의 Sigmodon hispidus에서 발견된 새로운 한타바이러스인 Black Creek Canal 바이러스의 분리.[공개]
  5. ^ 유리 GE리빙스톤 W. 밀스 JNHlady WG 등"플로리다 남부 시그모돈 히스피두스의 블랙 크릭 운하 바이러스 감염", Am J Trop Med Hyg. 1998; 59:699–703.PubMed(퍼브메드)
  6. ^ Childs JE, Ksiazek TG, Spiropoulou CF, Krebs JW, Morzunov S, Maupin GO, Gage KL, Rollin PE, Sarisky J, Enscore RE (1994). "Serologic and genetic identification of Peromyscus maniculatus as the primary rodent reservoir for a new hantavirus in the southwestern United States". J. Infect. Dis. 169 (6): 1271–80. doi:10.1093/infdis/169.6.1271. PMID 8195603.
  7. ^ 드레봇 MA, 가브릴롭스카야 1세맥코우 ER첸 Z 등"Canadian Peromyscus maniculatus 쥐의 Sin Nombre 유사 바이러스의 유전적 및 혈청적 특성", 바이러스 내성 2001; 75:75–86. [PubMed]
  8. ^ Hjelle B.Lee SW. Song W.토레스 마르티네즈 N 등J Virol, 1995; 69:8137–8141. [PMC 자유기사] [Pubmed], "흰발쥐 Peromyscus leucopus에 대한 한타바이러스 폐증후군의 분자적 연관성: 뉴욕 바이러스의 M 게놈의 유전적 특성화"
  9. ^ Wells RM, Sosa Estani S, Yadon ZE, Enria D, Padula P, Pini N, Mills JN, Peters CJ, Segura EL (April–June 1997). "An unusual hantavirus outbreak in southern Argentina: person-to-person transmission? Hantavirus Pulmonary Syndrome Study Group for Patagonia". Emerg Infect Dis. 3 (2): 171–4. doi:10.3201/eid0302.970210. PMC 2627608. PMID 9204298.
  10. ^ Levis S, Morzunov SP, Rowe JE, Enria D, Pini N, Calderon G, Sabattini M, St Jeor SC (March 1998). "Genetic diversity and epidemiology of hantaviruses in Argentina". J Infect Dis. 177 (3): 529–38. doi:10.1086/514221. PMID 9498428.
  11. ^ Cantoni G, Padula P, Calderón G, Mills J, Herrero E, Sandoval P, Martinez V, Pini N, Larrieu E (October 2001). "Seasonal variation in prevalence of antibody to hantaviruses in rodents from southern Argentina". Trop Med Int Health. 6 (10): 811–6. doi:10.1046/j.1365-3156.2001.00788.x. PMID 11679129.
  12. ^ "Hantavirus Disease, by State of Reporting Hantavirus DHCPP CDC". Centers for Disease Control and Prevention. 26 February 2019. Retrieved June 5, 2021.
  13. ^ Peters, C.J. (2006). "Emerging Infections: Lessons from the Viral Hemorrhagic Fevers". Transactions of the American Clinical and Climatological Association. 117: 189–197. PMC 1500910. PMID 18528473.
  14. ^ Crowley, J.; Crusberg, T. "Ebola and Marburg Virus Genomic Structure, Comparative and Molecular Biology". Dept. of Biology & Biotechnology, Worcester Polytechnic Institute. Archived from the original on 2013-10-15.
  15. ^ Akram, Sami (20 November 2020). Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome. National Center for Biotechnology Information.
  16. ^ a b "CDC - Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS) – Hantavirus". Centers for Disease Control and Prevention. 2013-02-06. Retrieved 2013-07-07.
  17. ^ "Death at the Corners". Discover Magazine. 1993-12-01. Retrieved 2013-03-25.

외부 링크