헨드라바이러스

Hendra virus
헨드라헤니파바이러스
Colored transmission electron micrograph of a "Hendra henipavirus" virion (ca. 300 nm length)
헨드라 헤니파바이러스 바이러스의 색전송 전자 마이크로그래프(ca. 300nm 길이)
바이러스 분류 e
(랭킹되지 않음): 바이러스
영역: 리보비리아
킹덤: 오르토나비라과
망울: 네가나비리코타
클래스: 몬지비리케테스
순서: 모노네가비르목
패밀리: 파라믹소비루스과
속: 헤니파바이러스
종:
헨드라헤니파바이러스

헨드라 바이러스는 학명인 헨드라 헤니파바이러스로, 박쥐가 매개하는 바이러스로, 말과 사람의 치명적인 감염과 관련이 있다. 호주에서 말들 사이에서 수많은 질병이 발생한 것은 헨드라 바이러스에 의한 것이다. 헨드라 바이러스는 헤니파바이러스에 속하는데, 니파 바이러스도 들어 있어 질병 발생도 초래했다.

병리학

실험적으로 헨드라 바이러스에 감염된 날으는 여우는 약 1주일 동안 병균이 발생하여 소변, 조류, 침에 있는 바이러스를 제거한다. 그들에게는 다른 병의 징후가 없다.[1] 인간의 헨드라 바이러스 감염 증상은 폐의 출혈부종을 포함한 호흡기일 수도 있고, 어떤 경우에는 바이러스성 뇌막염일 수도 있다. 말에서, 감염은 보통 하나 이상의 폐 외데마, 충혈, 신경학적 징후를 유발한다.[2]

에프린 B2는 헤니파비루스의 주요 수용체로 확인되었다.[3]

전송

날으는 여우는 헨드라 바이러스의 저수지 숙주로 확인되었다. 날으는 여우에게서 47%의 병균이 발견되어 호주 전역의 박쥐 개체수의 고질적인 감염을 암시한다.[4] 말들은 감염된 날으는 여우의 체액에 노출된 후 헨드라에 감염된다. 말들이 보금자리 아래에서 풀을 뜯도록 허용될 때 이는 종종 날아다니는 여우의 침에 덮인 소변, 대변, 또는 매스틱 과일의 형태로 발생한다. 7명의 인간 환자는 모두 병마와 접촉한 후에야 감염되었다. 그 결과, 수의사들은 특히 질병에 걸릴 위험에 처해 있다.

예방, 탐지 및 치료

인간에 대한 위험을 줄이기 위해 현재 세 가지 주요 접근법이 따르고 있다.[5]

  • 말을 위한 백신.
2012년 11월, 말에게 백신이 보급되었다. CSIRO 동물병리학자 데보라 미들턴 박사에 따르면, 이 백신은 여우를 날리는 것에서 말로의 전염 주기를 깨는 것은 "사람들을 위한 백신은 몇 년이 더 걸릴 것" 뿐만 아니라 사람에게 전염되는 것을 방해하기 때문에 말에만 사용되어야 한다.[6][7]
백신은 헨드라 바이러스를 중화시키는 서브유닛 백신으로 헨드라 바이러스에 대한 G표면 항원의 수용성 버전으로 구성돼 페레트 모델에서 성공을 거뒀다.[8][9][10]
2014년 12월까지, 약 30만 개의 선량이 10만 마리 이상의 말에 투여되었다. 1000명 중 약 3명이 사고 발생을 보고했으며, 대다수는 주사 부위에서 국소적으로 부풀어 오르고 있다. 보고된 사망자는 없었다.[11]
2015년 8월 호주 농약수의약품청(APVMA)은 백신을 등록했다. 호주 정부 기관은 성명에서 보고된 부작용에 대한 모든 자료를 발표했다.[12] 2016년 1월, APVMA는 임신한 암말에서의 사용을 승인했다.[13]
  • 말에서 질병을 신속하게 진단하는 데 도움이 되는 스톨 사이드 테스트.
헨드라 바이러스 검출에 대한 연구가 진행 중이지만 항체결합 자분, 양자점 등을 이용한 유망한 결과가 나왔다.[14][15]
  • 인간을 위한 노출 후 치료.
니파 바이러스와 헨드라 바이러스는 1990년대 박쥐에서 나와 인간과 가축에게 치명적인 발병을 일으킨 파라믹소바이러스다. 국립알레르기 및 감염병연구소(NIAID)가 지원하는 연구진은 보조제로 제조한 바이러스의 수용성 G글리코프로테인을 기반으로 니파 및 헨드라 바이러스 백신을 개발했다. 두 백신 모두 서로 다른 실험실 동물에서 강력한 중화 항체를 유도하는 것으로 나타났다[who?].
헨드라 바이러스에 감염된 말에 노출된 인간에게 가능한 보완 치료제로 사용될 단핵항체를 평가하기 위한 실험이 2015년부터 시작되었다.[16]
  • 삼림 벌채 영향.
어떤 구역질증을 고려할 때, 사람들은 이러한 유출이 촉진될 수 있는 사회적, 생태학적, 생물학적 기여를 이해해야 한다. 헨드라 바이러스는 계절적으로 부분적으로 관련이 있는 것으로 여겨지고 있으며, 날으는 여우박쥐에서 번식 시간과 헨드라 바이러스 발생률 증가 사이에는 상관계라는 것이 제시되어 있다.[17][18]
게다가, 최근의 연구는 호주 내 삼림 벌채의 증가가 헨드라 바이러스 발생의 증가로 이어질 수 있다는 것을 시사한다. 날으는 여우 박쥐는 일 년의 대부분 동안 나무에서 먹이를 먹는 경향이 있다. 하지만, 이 지역 내에 특정한 과일 나무가 없기 때문에, 이 박쥐들은 이동해야 하기 때문에 말들과 더 자주 접촉하고 있다. 2011년과 2013년에 가장 최근에 발생한 헨드라 바이러스는 박쥐 개체군의 이동뿐만 아니라 박쥐들 사이의 영양학적 스트레스 수준 증가와 관련이 있는 것으로 보인다. 이 중요한 숲을 날으는 여우박쥐의 먹이장으로 재조립할 뿐만 아니라 말들 사이에서 백신 접종을 늘리기 위한 작업이 현재 진행되고 있다. 이러한 조치를 통해 사망률이 높은 헨드라 바이러스의 발병률을 줄이는 것이 목표다.[18]

역사

헤니파바이러스 발생지점(적색별-헨드라바이러스, 청색별-니파바이러스) 및 헤니파바이러스 날라다니는 여우저수지 분포(적색차양-Hendra 바이러스; 파란색 음영-니파 바이러스)

출현

헨드라 바이러스(원래 "Equine morbillivirus"라고 불린)는 1994년 9월 호주 퀸즐랜드주 브리즈번 교외지역인 윌리엄스 애비뉴 10번지에 있는 훈련단지에서 조련사가 발견되어 13마리의 이 목숨을 잃었다.[19][20]

캐논 힐의 노루에서 들여온 드라마 시리즈라는 암말인 인덱스 케이스는 병에 걸려 다른 말 19마리와 함께 수용됐다가 이틀 뒤 숨졌다. 그 후, 13마리가 죽으면서 모든 말들이 병에 걸렸다. 나머지 6마리의 동물들은 감염의 재발과 추가적인 전염을 막기 위한 방법으로 안락사되었다.[21] 트레이너인 빅토리(Vic) 레일즈와 안정감 있는 포맨 레이 언윈이 지수 케이스를 간호하는 일에 관여했고, 둘 다 첫 말이 죽은 지 일주일 만에 인플루엔자 같은 병에 걸려 쓰러졌다. 그 안정된 손은 회복되었지만 레일은 호흡기와 신장 장애로 죽었다. 그 바이러스의 근원은 인덱스 케이스에서 거품이 이는 비강 분비물일 가능성이 가장 높았다.[22]

1994년 8월(일차 발생 이전) 브리즈번 북쪽 1000km 지점의 맥케이에서 두 번째 발생으로 말 두 마리와 주인이 사망했다.[23] 주인은 말들의 괴사를 도왔고, 3주 안에 뇌막염으로 병원에 입원했다. 그는 회복되었지만, 14개월 후에 신경학적 징후가 발견되어 죽었다. 이 발병은 환자의 뇌에 헨드라 바이러스가 존재함으로써 소급적으로 진단되었다.[24]

오스트레일리아에서 발생

Hendra virus is located in Queensland
Hendra
헨드라
Mackay
맥케이
Hendra virus
Hendra virus
Townsville
타운즈빌
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Bowen
보웬
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hervey Bay
허베이 만
Hendra virus
Chinchilla
친칠라
Hendra virus
Hendra virus
Rockhampton
록햄프턴
Ingham
인함
Cairns
케언스
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
Hendra virus
붉은 점은 퀸즐랜드에서 발생했음을 보여준다.
Hendra virus is located in New South Wales
Hendra virus
Ballina 
발리나
Macksville
맥스빌
Mullumbimby
물룸빔비
Lismore
리스모어
Kempsey
켐프시
Scone
스콘
Sydney
시드니
붉은 점은 뉴사우스웨일즈에서 발생했음을 보여준다.

2014년 6월 현재 호주에서 총 50건의 헨드라 바이러스가 발생했으며, 모두 말 감염과 관련이 있다. 이러한 사건들의 결과로 83마리의 말이 죽거나 안락사되었다. 헨드라 감염 가능성으로 인해 4명이 더 죽거나 안락사되었다.

인간의 경우 사망률은 60%이고 말은 75%[25]이다.

이 중 4건은 감염된 말과 직접 접촉한 결과로 인간에게 퍼졌다. 2011년 7월 26일, 알포드 산에 살고 있는 개 한 마리가 HEV 항체를 가지고 있다고 보고되었는데, 이것은 날으는 여우, 말, 사람 이외의 동물이 실험 상황 밖에서 양성 반응을 보인 최초의 사례였다.[26]

이 행사들은 모두 호주의 동쪽 해안에서 진행되었는데, 퀸즐랜드 케언스에서 가장 북쪽 행사가 열렸고 뉴사우스웨일스의 켐시에서 가장 남쪽이 먼 행사가 열렸다. 2011년 7월 퀸즐랜드 친칠라에서 열린 행사 전까지 모든 발생 장소는 본토박이 날아다니는 여우 4마리(과일박쥐) 중 최소 2마리가 분포해 있었다. 작은 붉은 날으는 여우, (Pteropus scapulatus), 검은 날으는 여우, (Pteropus allecto), 회색머리 날으는 날으는 여우, (Pteropus pariacellus) 그리고 분광으로 날으는 날으는 여우, (Pteropus elocietillatus)이다. 친칠라는 작은 붉은 하늘을 나는 여우의 범위 안에만 있다고 여겨지며, 대분할 범위의 서쪽에 있다. 이곳은 말에서 감염이 확인된 가장 먼 서쪽 지역이다.

사건 발생 시기는 계절적 발생 패턴을 나타낸다. 처음에 이것은 아마도 작은 붉은 날으는 여우의 번식 주기와 관련이 있을 것으로 생각되었다. 이 종들은 전형적으로 4월과 5월 사이에 새끼를 낳는다.[27][28] 그러나 이후 스펙타클한 날으는 여우와 검은 날으는 여우는 감염 유출에 더 많이 관여할 가능성이 있는 종으로 확인되었다.[29]

발생 시기는 또한 온도와 습도가 환경 내 바이러스의 장기 생존에 더 유리할 가능성이 있는 더 낮은 달 동안 더 많이 나타난다.[30]

박쥐로부터 인간에게 직접 전염되었다는 증거는 없으며, 이와 같이 인간의 감염은 중간 숙주인 말을 통해서만 일어나는 것으로 보인다.[31] 그럼에도 불구하고 NSW 정부는 2014년에 날으는 여우 군락지의 파괴를 승인했다.[32]

6월 행사2011년 8월

1994-2010년에 14개의 사건이 기록되었다. 2011년 6월 20일에서 2011년 8월 28일 사이에 추가로 17개의 사건이 확인되었고, 이 기간 동안 21마리의 말이 죽었다.

2011년 6월과 8월 사이에 스필오버 행사가 갑자기 늘어난 이유는 명확하지 않다. 전형적으로 HEV 유출 사건은 5월과 10월 사이에 더 흔하다. 이 시기를 '헨드라 계절'[108]이라고도 부르기도 하는데, 이 시기는 SE 퀸즐랜드의 값진 겨울 포획 서식지에 모든 종의 과일 박쥐가 다량 모여 있는 시기다. 기후(따뜻하고 습한)는 환경에서의 헤니파바이러스의 생존에 유리하다.[109]

2010년 12월과 2011년 1월에 SE 퀸즐랜드와 NSW 북부의 홍수가 과일 박쥐의 건강에 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 날으는 여우 수용소에서 소변을 채취한 결과 평소보다 많은 수의 날으는 여우가 살아 있는 바이러스를 방출하고 있다는 것을 알 수 있다. 생물학적으로 퀸즐랜드의 현재 진행중인 감시는 보통 동물들 중 7%가 살아있는 바이러스를 방출하고 있다는 것을 보여준다. 6월과 7월에 거의 30%의 동물들이 살아있는 바이러스를 방출하고 있다고 보고되었다.[110] 현재 조언은 이러한 사건들이 HEV 자체의 어떤 돌연변이에 의해 추진되고 있는 것이 아니라는 것이다.[111]

다른 제안사항으로는 시험의 증가가 검출의 증가로 이어졌다는 것을 들 수 있다. 박쥐와 말 사이의 실제 전염 방식이 결정되지 않았기 때문에, 만약 있다면 어떤 요인들이 말에서 감염될 가능성을 높일 수 있는지 명확하지 않다.[112]

2011년 7월 27일 HEV 항체를 가진 개에 대한 확인에 따라 퀸즐랜드와 NSW 정부는 헨드라 바이러스에 대한 연구비를 2014~2015년까지 600만 달러 증액할 예정이다. 이 돈은 박쥐의 감염과 박쥐와 다른 종 사이의 바이러스 전달 메커니즘을 연구하는 데 사용될 것이다.[113][114] 연방정부는 기금 분할로 600만 달러를 추가로 배정했으며, 반은 인간 건강 조사, 반은 동물 건강 및 생물 다양성 연구에 사용하였다.[115]

참조

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