알파-페토프로테인

Alpha-fetoprotein
AFP
사용 가능한 구조물
PDB직교 검색: PDBe RCSB
식별자
별칭AFP, AFPD, FETA, HPalpha 페토프로테인
외부 IDOMIM: 104150 MGI: 87951 호몰로Gene: 36278 GeneCard: AFP
직교체
종인간마우스
엔트레스

174

11576

앙상블

ENSG00000081051

ENSMUSG00000054932

유니프로트

P02771

P02772

RefSeq(mRNA)

NM_001134
NM_001354717

NM_007423

RefSeq(단백질)

NP_001125
NP_001341646

NP_031449

위치(UCSC)Chr 4: 73.43 – 73.46MbChr 5: 90.49 – 90.51Mb
PubMed 검색[3][4]
위키다타
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알파-페토프로테인(AFP, α-페토프로테인, 알파-1-페토프로테인, 알파-페토글로불린 또는 알파태아 단백질이라고도 한다)은 인간에서 AFP 유전자에 의해 암호화된 단백질이다[5][6].[7][8] AFP 유전자는 4번 염색체 q팔(4q25)에 위치한다. 모성 AFP 혈청 수치는 다운증후군, 신경관 결함, 기타 염색체 이상을 검사하는 데 사용된다.[9]

AFP는 태아 발달 과정에서 노른자낭과 태아 간에 의해 생성되는 주요 혈장 단백질이다. 혈청 알부민의 태아 아날로그라고 생각된다. AFP는 구리, 니켈, 지방산, 빌리루빈과[8] 결합하며 단조, 조광, 삼림 형태로 발견된다.

구조

AFP는 591개의 아미노산과[10] 탄수화물의 당단백질이다.[11]

함수

성인 인간에서 AFP의 기능은 알려져 있지 않다. AFP는 인간 태아에서 발견되는 가장 풍부한 혈장 단백질이다. 모성 혈장 수치는 첫 3회기가 끝날 무렵에 절정에 달하며, 그 때 혼전적으로 감소하기 시작하다가, 출생 후에 급격히 감소한다. 신생아의 정상적인 성인 수준은 보통 8-12개월까지 도달한다. 인간의 기능은 알 수 없지만, 설치류에서는 에스트라디올을 결합하여 태반을 가로질러 이 호르몬이 태아에게 전달되는 것을 방지한다. 이것의 주요 기능은 여성 태아의 남성화를 막는 것이다. 인간 AFP는 에스트로겐을 구속하지 않기 때문에 인간 내에서의 기능도 명확하지 않다.[12]

설치류 AFP 시스템은 AFP 시스템을 압도하고 태아를 남성화할 수 있는 에스트로겐을 대량 주입하면 오버라이드할 수 있다. 에스트로겐은 사춘기 동안 여성의 2차적 특성의 적절한 발달을 위해 중요하기 때문에 에스트로겐의 남성화 효과는 직관에 반하는 것처럼 보일 수 있다. 그러나 혼전 양상은 그렇지 않다. 테스토스테론과 뮐러 반대 호르몬과 같은 고환에서 나오는 고나달 호르몬은 표현형 남성의 발달을 유발하도록 요구된다. 이러한 호르몬이 없다면, 태아는 유전적으로 XY가 되더라도 표현력 있는 여성으로 발전할 것이다. 많은 조직에서 아로마타제에 의한 테스토스테론의 에스트라디올로의 전환은 그 조직의 남성화에 중요한 단계가 될 수 있다.[13][14] 뇌의 남성화는 아로마타제에 의한 테스토스테론의 에스트라디올으로의 전환에 의해서뿐만 아니라, 뇌의 에스트로겐의 데 노보 합성에 의해서도 발생한다고 생각된다.[15][16] 따라서 AFP는 그렇지 않으면 태아에게 남성화 효과를 줄 모성 에스트라디올으로부터 태아를 보호할 수도 있지만, 그 정확한 역할은 여전히 논란이 되고 있다.

혈청 레벨

주요 기사: 상승된 알파-페토프로테인

모성애

임산부의 경우 태아 AFP 수치를 임산부의 소변에서 관찰할 수 있다. AFP는 신장을 통해 산모의 혈청으로부터 빠르게 제거되기 때문에 산모의 소변 수준은 태아의 혈청 수준보다 훨씬 낮지만 산모의 소변 AFP는 태아의 혈청 수준과 상관관계가 있다. AFP 수치는 약 32주까지 상승한다. 모계 혈청 알파-페토프로테인(MSAFP) 검사는 임신 16~18주차에 실시된다.[17] MSAFP 수치가 이상 징후를 나타내는 경우, 양수증이 환자에게 제공될 수 있다.

유아

성인과 아동의 정상적인 AFP 범위는 50, 10, 5ng/mL 미만으로 다양하게 보고된다.[18][19] 출생 시, 정상 유아는 AFP 수준의 크기가 이 정상 범위보다 4배 이상 높으며, 이는 생후 1년 동안 정상 범위까지 감소한다.[20][21][22][23][24][25]

이 기간 동안 AFP 수준의 정상 범위는 약 두 개의 규모에 걸쳐 있다.[22] 유아에서 비정상적인 AFP 수치에 대한 올바른 평가는 이러한 정상적인 패턴을 고려해야 한다.[22]

AFP 수치가 매우 높으면 후킹(종양 표식기 참조)이 발생할 수 있으며, 이는 실제 농도보다 현저히 낮은 수준으로 보고된다.[26] 이는 AFP의 감소율이 진단값을 갖는 암 생존자에 대한 치료 후 조기 감시의 맥락에서와 같이 일련의 AFP 종양 마커 테스트의 분석에 중요하다.

임상적 유의성

주요 기사: 상승된 알파-페토프로테인

AFP 측정은 일반적으로 두 가지 임상 상황에서 사용된다. 첫째, 임신부에서는 음극성 등 특정 발달 이상에 대한 선별검사로서 산모혈액이나 양수분석을 통해 측정한다. 둘째, 혈청 AFP 수치가 특정 종양을 가진 사람들에게서 높아지기 때문에 이러한 질병을 따라가는 바이오마커로 사용된다. 이러한 질병 중 일부는 아래에 열거되어 있다.

AFP에서 파생된 AFPep라고 불리는 펩타이드에는 항암 성질이 있다고 주장되고 있다.[33]

고환암의 치료에서는 반모세포종양과 비모세포종양을 구별하는 것이 무엇보다 중요하다. 이것은 일반적으로 고환 제거 후 병리학적으로 행해지고 종양 표지를 통해 확인된다. 그러나 병리학이 순수한 반모종이라면 AFP가 상승하면 노른자낭(비반모세포) 성분이 들어 있어 종양을 비반모종양으로 처리한다. [34]

참고 항목

참조

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추가 읽기

외부 링크

이 기사는 공공영역에 있는 미국 국립 의학 도서관의 텍스트를 통합하고 있다.