이상 모델

Models of abnormality
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이상 모형은 심리적 이상 성질에 관한 일반적인 가설이다.심리적 이상을 설명하기 위한 4가지 주요 모델은 생물학적, 행동적, 인지적, 정신역학적 모델이다.그들은 모두 다른 접근으로부터 모든 심리적 질병의 원인과 치료법을 설명하려고 한다.

생물학적(의료적) 모델

이상(심리학적 원리에 기초하지 않은 유일한 모델)의 생물학적 모델(심리학적 원리에 기초하지 않은 유일한 모델)은 뇌, 신경조영술, 관련 생화학물질들이 모두 물리적 실체로서 심리적인 과정을 중재하기 위해 함께 노력한다면 어떠한 정신적 이상을 치료하는 것은 반드시 물리적/생물학적이어야 한다는 가정에 근거한다.이 이론의 일부는 주요 신경전달물질인 세로토닌에 대한 많은 연구로부터 기인하는데, 이는 조울증이나 거식증 신경증 같은 주요 심리질환이 뇌의 세로토닌의 비정상적인 감소에 의해 발생한다는 것을 보여 주는 것 같다.(1) 이 모델은 또한 심리질환을 다른 어떤 신경전달물질처럼 치료할 수 있고 치료해야 한다고 제안한다.(화학적인 불균형, 미생물 또는 신체적 스트레스에 의해 야기되는) 물리적인 질병으로, 따라서 수술이나 약물로 치료될 수 있다.전기충격요법도 성공 원인은 거의 알 수 없지만 조울증이나 관련 질환의 우울증 증상에 대한 성공적인 단기 치료법임이 입증되었다.정신병을 일으키는 유전적 요인에 대한 증거도 있다.(2)(3)이 모델에 따른 심리질환의 주요 치료방법인 전기충격요법, 약물, 수술은 생물학이 심리질환에서 모종의 역할을 하는 것으로 밝혀져 '정상성' 회복에 매우 좋은 결과를 가져올 수 있다.그러나 약물은 항상 알레르기 반응이나 중독을 일으킬 가능성이 있기 때문에 생물학이 책임이 있든 없든 간에 또한 결과를 가져올 수 있다.전기요법은 불필요한 스트레스를 유발할 수 있으며, 감정을 담당하는 뇌의 부분(하이포탈라무스)이 종종 변형되거나 심지어 완전히 제거되기 때문에 수술은 성격을 무디게 할 수 있다.

생물학적(의료적) 모델의 평가

정신적 '감정'의 진단은 사람이 기능의 이상에 대해 어떠한 책임도 지지 않으며, 따라서 비난받을 일도 아니라는 것을 의미한다.'무죄'의 개념은 일반적으로 더 인간적이고 다른 사람들로부터 훨씬 더 동정적인 반응을 이끌어 낼 가능성이 높다고 생각된다.

그러나, 자라테(1972)는 육체적 질병보다 정신 질환이 더 많은 사람들이 두려워하는 것이라고 지적했다. 주로 그것은 그들이 이해하지 못하는 것이기 때문이다.일반적으로, 사람들은 정신 질환으로 진단된 사람에게 어떻게 반응해야 할지 모른다.또한 그 사람의 행동이 예측할 수 없거나 잠재적으로 위험할 수 있다는 두려움이 있을 수 있다.따라서 동정은 그 사람의 회피에 양보할 가능성이 높으며, 이는 결국 그 사람이 외면당하는 결과를 초래하게 된다.

의학 모델의 틀 안에서 엄청난 양의 연구가 진행되었고 이것은 심리적인 장애를 뒷받침하는 가능한 생물학적 요인에 대한 우리의 이해를 크게 증가시켰다.그러나 많은 증거들이 결론에 이르지 못하며, 그 결과들은 해석하기 어려울 수 있다.예를 들어, 가족 연구에서, 유전학의 영향을 환경의 영향으로부터 분리하는 것은 어렵다.인과관계를 규명하는 것도 어려울 수 있다.예를 들어, 도파민의 증가된 수치는 정신분열증의 원인이라기 보다는 결과일 수 있다.

많은 심리학자들은 정신의학의 주의를 주로 증상에 집중시키고 약물로 증상을 완화시키는 것이 문제를 치료한다고 가정하는 것에 대해 비판한다.불행히도 약물치료가 중단되면 증상이 재발하는 경우가 많다.이것은 마약이 문제의 진짜 원인을 해결하지 못하고 있음을 시사한다.[1]

행동 모델

행동 모델은 모든 부적응 행동이 본질적으로 자신의 환경을 통해 획득된다고 가정한다.따라서 이 모델의 신념을 실천하는 정신과 의사들은 기능장애 행동의 원인을 규명하는 것보다 행동의 변화를 우선시할 것이다.이 모델에 따른 심리질환의 주요 해결책은 기능장애 행동을 유발하는 자극과 두 번째 자극이 결합되는 혐오요법이며, 두 번째의 경험을 바탕으로 첫 번째 자극에 대한 새로운 반응을 만들어 내는 것을 목표로 한다.또한 조직적인 담수화(desensitis)를 사용할 수 있는데, 특히 현재 기능장애 행동을 일으키는 공포증을 이용하여 그것을 더욱 강렬한 반응을 일으키는 공포증과 결합시켜 공포증이 관여하는 경우 더욱 그러하다.이것은 첫 번째 공포증이 두 번째 공포증과 비교했을 때, 첫 번째 공포증 등을 덜 무시무시한 것처럼 보이게 하기 위한 것이다.공포증과 강박장애가 우려되는 이 모델은 꽤 성공적이었던 것 같지만 질병의 원인이나 문제점에 초점을 맞추지 않아 문제가 재발할 위험이 있다.

행동 모델의 평가

행동 모델은 누군가를 'ill' 또는 '비정상적'으로 표시하는 의료 모델에 의해 제기된 윤리적 문제를 극복한다.대신 모델은 행동과 그것이 '적응적'인지 '말레이적'인지에 초점을 맞춘다.이 모델은 또한 개인과 문화적 차이를 고려하도록 한다.만약 그 행동이 개인이나 다른 사람들에게 어떤 문제도 보이지 않는다면, 그 행동을 정신 장애로 간주할 필요는 없다.그러나 정신역학 모델을 지지하는 사람들은 행동 모델이 증상에만 초점을 맞추고 비정상적인 행동의 원인을 무시한다고 주장한다.그들은 그 증상들이 단지 빙산의 일각일 뿐이라고 주장한다 – 더 깊은 감정적 문제의 겉으로 드러나는 표현이다.증상이 더 깊은 근본적인 문제를 확인하려고 시도하지 않고 치료될 때마다, 그 문제는 다른 증상들을 통해 다른 방식으로 나타날 뿐이다.이것은 증상 대체라고 알려져 있다.행동주의자들은 이 비판을 거부하고, 그 증상들이 장애인 만큼 우리가 행동적 증상을 넘어 볼 필요는 없다고 주장한다.따라서 심리적이든 육체적이든 내적 원인을 찾아다닌다고 해서 얻을 것이 없다.행동주의자들은 어떤 장애를 치료하는데 있어서 행동요법의 성공을 지적한다.다른 이들은 그러한 치료의 효과가 항상 오래 지속되는 것은 아니라는 점에 주목한다.행동 모델에 대한 또 다른 비판은 그것이 제기하는 윤리적 문제들이다.어떤 사람들은 그 치료법이 비인간적이고 비윤리적이라고 주장한다.예를 들어, 거부 요법은 동의 없이 사람들에게 부과되었다.

인지모델

이상 인지 모델은 사고 과정에서의 인지 왜곡이나 이상, 인지 결함, 특히 충분한 사고와 계획이 없는 것에 초점을 맞춘다.[2]이 모델은 이러한 변수들이 많은 심리적 장애의 원인이며 이러한 전망을 따르는 심리학자들이 사고가 모든 행동을 결정한다는 주된 입장을 가지고 비이성적 사고와 부정적인 사고[2] 방식의 이상을 설명한다고 주장한다.[3]

이상 인지모델은 1970년대부터 시작된 학문심리학의 지배적인 세력 중 하나이며 그 매력은 인식, 주의, 기억, 문제해결 등 내부정신과정에 대한 평가를 강조하는 방식이 일부 작용한 것으로 풀이된다.그 과정은 심리학자들이 정신 질환의 발달과 인지능력과 뇌 기능 사이의 연관성을 설명할 수 있게 해주며 특히 치료 기술과 개입을 개발할 수 있게 해준다.[4]

비정상적인 행동이나 정신 장애의 치료에 관한 한 인지 모델은 행동 모델과 상당히 유사하지만, 환자에게 다르게 행동하도록 가르치는 대신에, 그것은 환자에게 다르게 생각하도록 가르친다는 주요한 차이점을 가지고 있다.어떤 것에 대한 환자의 감정과 감정이 변화에 영향을 받는다면 외부의 행동 변화를 유도할 수 있기를 바란다.행동 모델과 방법은 비슷하지만, 이 모델의 정신과 의사들은 치료에 다른 방법을 사용한다.인지 요법의 한 가지 중요한 가정은 치료에는 사람들이 자신, 삶, 그리고 미래에 대해 더 긍정적으로 생각할 수 있도록 생각을 재구성하는 것을 돕는 것이 포함되어야 한다는 것이다.[3]

대표적인 치료법으로는 합리적 감정치료(RET)가 있는데, 이는 '활성화'되는 감정적 사건이 비논리적인 생각일지라도 그 상황을 향한 생각의 변화를 일으킨다는 원리에 바탕을 두고 있다.그래서 이 치료법으로, 비합리적인 생각을 의심하고 바꾸는 것이 정신과 의사의 일이다.강박장애와 공포증 치료에도 상당히 성공적이었음이 입증되었기 때문에 성공이 관련된 행동모델과 유사하다.문제의 원인을 직접 다루지는 않지만 행동 모델보다 상황을 더 광범위하게 바꾸려고 시도한다.각각의 특성과 유사성 때문에 심리학자들이 인지적 모델과 행동적 모델을 결합하여 정신 질환을 치료하는 경우가 있다.[4]

심리역학 모델

심리역학 모델은 네 번째 이상 심리학적 모델이며 지그문트 프로이트의 작품을 바탕으로 하고 있다.심리적 질병이 과거(보통 유년기) 경험에서 억압된 감정과 생각에서 나온다는 원리를 바탕으로 하고 있으며, 이러한 억압의 결과로서 대체적인 행동이 억압되고 있는 것을 대체한다.환자는 현재 억제되고 있는 것(4)을 인정할 수 있을 때 완치되었다고 여겨진다.이 모델에 따른 질병의 주요 치료법은 환자가 자유롭게 말할 수 있는 자유로운 연관성이며, 정신과 의사가 문제 부위를 메모하고 해석하려고 한다.이 모델은 특히 환자가 자유롭게 말하기 편하고 치료와 관련된 문제에 대해 편안하게 느끼는 경우에 성공할 수 있다.

참조

  1. ^ 마이크 카드웰, 리즈 클라크 & 클레어 멜드럼.(2008) AS 레벨을 위한 심리학.런던하퍼 콜린스 출판사
  2. ^ a b Cardwell, Mike; Flanagan, Cara (2005). Psychology AS. Cheltenham: Nelson Thornes. p. 139. ISBN 0748794638.
  3. ^ a b Clarke, David (2013). Cambridge International AS and A Level Psychology Revision Guide. London: Hodder Education. ISBN 9781444181456.
  4. ^ a b Russell, Julia; Jarvis, Matt (2003). Angles on Applied Psychology. Cheltenham: Nelson Thornes. p. 28. ISBN 0748772596.

외부 링크