유아 수면교육

Infant sleep training

수면 훈련(Sleep Coaching)은 영유아의 야간 수면을 증가시키고, "수면 문제"를 해결하고, 야간 신호를 감소시키는 것을 최종 목표로 하는 부모(또는 양육자) 개입 기법입니다. 유아의 수면 문제에 대한 진단 기준은 드물고 제한적이지만 수면 훈련은 일반적으로 부모 또는 보호자가 스스로 수면 문제를 확인하는 방식으로 이루어집니다.[1]

아기의 조기 독립과 수면 훈련에 대한 생각은 1894년에 "어린이의 보살핌과 먹이주기"를 출판한 루터 에밋 박사에 의해 장려되었습니다. 이것이 현대 수면 훈련이 발전한 기초라고 널리 알려져 있습니다.

인기 있는 수면 훈련 방법으로는 멸종 또는 "울어봐", "의자 접근법", 그리고 더 즉흥적인 "친절한" 방법들이 있습니다.

수면 훈련은 미국과 영국과 같은 나라에서 인기가 있는 경향이 있고, 문화적인 공동 수면을 실천하는 사회에서는 대부분 들어본 적이 없습니다.[2]

1년간 수면의 발달

주 기사: 유아수면

생후 1년 동안, 유아들은 대부분의 시간을 잠을 자는데 보냅니다. 유아는 수면 패턴의 변화를 여러 번 겪을 수 있습니다. 수면의 원인이 되는 선천적, 외적 요인으로 인해 8세까지 매주 또는 격주로 1주에 시작할 수 있습니다.[3]

발달 중인 유아들은 24시간 동안 단편적으로 높은 요구와 낮은 요구 범주에 속하는 큰 범위의 수면을 취합니다.[4][5]

이러한 잦은 밤의 각성은 자주 먹이를 먹고 SIDS 보호에 역할을 하는 진화된 특성입니다. 그러나, 예를 들어, 출산 휴가가 없거나 방해받지 않는 밤의 이점이 심각한 수면 부족에 도움이 될 수 있다고 느끼는 경우, 이는 부모나 간병인에게 방해가 될 수 있습니다. 수면 훈련을 받은 부모들은 유아 수면의 개선을 인지합니다.[6]

숙면상태

존스 홉킨스 대학의 실비아 벨은 다음과 같이 보고했습니다:[7] 첫 해 말까지 울음의 개인차는 영아 과민성의 체질적 차이보다는 모성 반응의 역사를 반영합니다. 그녀는 또한 모성 반응의 일관성과 신속성은 유아 울음의 빈도와 지속 시간의 감소와 관련이 있다고 지적합니다. 이러한 산모의 반응을 따를 때 벨은 유아에게 신체적 접촉을 가하는 것이 가장 효과적이라고 언급합니다.[8]

SIDS(Surden Infant Death Syndrome)를 예방하기 위해서는 수면 자세도 중요합니다.[9] 아이들이 SIDS를 피하기 위해 잠을 잘 수 있는 적절한 자세는 밤새 엎드리는 것이 좋습니다. 그들의 침구는 단단해야 하고 아기 침대는 아이에게 부상이나 질식을 일으킬 수 있는 장난감이나 담요가 없어야 합니다. 아기 침대에 있는 헐렁한 이불과 장난감은 아이의 SIDS 위험을 높일 수 있습니다.[10]

수면훈련 논란

6개월 미만의 별도실에서의 수면훈련은 SIDS 감소요인으로 인해 권장되지 않습니다. 밤낮없이 같은 방에서 헌신적인 간병인은 SIDS 위험을 50% 감소시킵니다.[11]

아기가 같은 방에 있는 것에 대한 이 지침은 국가마다 6개월에서 12개월까지 다릅니다.

ECAS 연구는 전체 SIDS 사망의 36%를 방에서 혼자 자는 것으로 추정했습니다.[12]

수면 훈련의 또 다른 중요한 논쟁은 부모를 달래는 것과 아기가 독립하기를 기대하는 것 사이의 적절한 균형을 잡는 것에 초점을 맞추고 있습니다. 애착육아는 아기입기(유아를 슬링으로 운반하거나 자주 안아줌), 장기간 모유수유, 공동취침(부모 침대를 아기와 공유함), 아기의 울음소리에 신속하게 대응하는 등의 실천이 특징인 양육철학입니다.[13] 페르버 방법과 같은 인기 있는 수면 훈련 방법은 아이가 더 독립적으로 잠들 수 있는 기회를 제공하고 부모의 도움에 과도하게 의존하는 것에서 벗어나도록 하기 위해 아기가 일정 시간 동안 울도록 하는 것에 의존합니다. 애착 양육을 옹호하는 사람들은 일반적으로 아기가 울도록 하는 것과 관련된 전통적인 수면 훈련 방법을 거부하고 그러한 방법들이 아이의 즉각적인 필요를 충족시키는 것과 일치하지 않는다고 주장합니다.[13]

또한 수행된 연구에 따르면 수면 훈련을 받은 아기들은 높은 코르티솔 수치를 보였을 뿐 부모에게 신호를 보내지는 않았습니다.[14]

또 다른 방법은 행동적 유아 수면 중재로 단기에서 중기적으로 유아 수면 문제와 이와 관련된 모성 우울을 효과적으로 줄일 수 있습니다. 이 방법은 아이들의 정서 발달과 스트레스 조절, 그리고 자녀-부모 관계에 대한 장기적인 해악에 대한 우려가 지속되고 있지만 무작위로 시도하여 효과를 발견했습니다.[15]

한 연구에 따르면 아시아 국가 출신 유아의 80%가 부모와 방을 함께 쓴다고 합니다. 이 부모들은 50%의 유아들이 생후 2개월 동안 부모들과 방을 함께 쓰고 있다고 보고된 백인 국가들에 비해 전반적인 수면이 적었다고 보고했습니다.[16]

한 연구는 부모들이 이러한 행동 기술을 배운 집단에서 밤에 덜 자고 더 많은 부모의 능력을 느낀다고 보고했습니다.[17]

수면코칭 업계는 과도한 수수료에 시달리며 규제가 느슨하다는 지적을 받아왔습니다.[18]

참고 항목

참고문헌

  1. ^ Mindell, Jodi A.; Kuhn, Brett; Lewin, Daniel S.; Meltzer, Lisa J.; Sadeh, Avi; American Academy of Sleep Medicine (October 2006). "Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children". Sleep. 29 (10): 1263–1276. ISSN 0161-8105. PMID 17068979.
  2. ^ Jeon, Mina; Dimitriou, Dagmara; Halstead, Elizabeth J. (2021-02-19). "A Systematic Review on Cross-Cultural Comparative Studies of Sleep in Young Populations: The Roles of Cultural Factors". International Journal of Environmental Research and Public Health. 18 (4): 2005. doi:10.3390/ijerph18042005. ISSN 1660-4601. PMC 7922907. PMID 33669583.{{cite journal}}: CS1 메인트: 플래그 없는 무료 DOI(링크)
  3. ^ Quante, Mirja; McGee, Glen W.; Yu, Xinting; von Ash, Tayla; Luo, Mandy; Kaplan, Emily R.; Rueschman, Michael; Haneuse, Sebastien; Davison, Kirsten K.; Redline, Susan; Taveras, Elsie M. (2022-06-01). "Associations of sleep-related behaviors and the sleep environment at infant age one month with sleep patterns in infants five months later". Sleep Medicine. 94: 31–37. doi:10.1016/j.sleep.2022.03.019. ISSN 1389-9457. PMC 10315002. PMID 35489116. S2CID 248035045.
  4. ^ Galland, Barbara C.; Taylor, Barry J.; Elder, Dawn E.; Herbison, Peter (June 2012). "Normal sleep patterns in infants and children: a systematic review of observational studies". Sleep Medicine Reviews. 16 (3): 213–222. doi:10.1016/j.smrv.2011.06.001. ISSN 1532-2955. PMID 21784676.
  5. ^ Hirshkowitz, Max; Whiton, Kaitlyn; Albert, Steven M.; Alessi, Cathy; Bruni, Oliviero; DonCarlos, Lydia; Hazen, Nancy; Herman, John; Katz, Eliot S.; Kheirandish-Gozal, Leila; Neubauer, David N.; O’Donnell, Anne E.; Ohayon, Maurice; Peever, John; Rawding, Robert (2015-03-01). "National Sleep Foundation's sleep time duration recommendations: methodology and results summary". Sleep Health: Journal of the National Sleep Foundation. 1 (1): 40–43. doi:10.1016/j.sleh.2014.12.010. ISSN 2352-7218. PMID 29073412.
  6. ^ Hall, Wendy A.; Hutton, Eileen; Brant, Rollin F.; Collet, Jean Paul; Gregg, Kathy; Saunders, Roy; Ipsiroglu, Osman; Gafni, Amiram; Triolet, Kathy; Tse, Lillian; Bhagat, Radhika; Wooldridge, Joanne (2015-11-13). "A randomized controlled trial of an intervention for infants' behavioral sleep problems". BMC pediatrics. 15: 181. doi:10.1186/s12887-015-0492-7. ISSN 1471-2431. PMC 4643535. PMID 26567090.{{cite journal}}: CS1 메인트: 플래그 없는 무료 DOI(링크)
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  8. ^ Mayes, Linda C.; Cohen, Donald J. (2002). The Yale Child Study Center Guide to Understand Your Child. Little, Brown and Company. ISBN 978-0-316-95432-7.[페이지 필요]
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  16. ^ Mindell JA, Sadeh A, Wiegand B, How TH, Goh DY (2010). "Cross-cultural differences in infant and toddler sleep". Sleep Med. 11 (3): 274–80. doi:10.1016/j.sleep.2009.04.012. PMID 20138578.
  17. ^ Wolfson, A.; Lacks, P.; Futterman, A (1992). "Effects of parent training on infant sleeping patterns, parents' stress, and perceived parental competence". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 60 (1): 41–8. doi:10.1037/0022-006X.60.1.41. PMID 1556284.
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