전방 뇌하수체

Anterior pituitary
전뇌하수체
Gray1181.png
성인 원숭이의 저투석을 통한 정중 시상. 세미디아그램의
세부 사항
전구체구강 점막(Rathke의 주머니)
동맥우월한 히포피실
정맥히포피질의
식별자
라틴어전두엽 전방저투석술
메슈D010903
NeuroNames407
NeuroEx ID버넥스_1581
TA98A11.1.00.002
TA23855
FMA74627
해부학적 용어

내분비계의 주요 기관인 전방 뇌하수체(adenohophosphysis 또는 pars anterior arterior fithoshardis)는 후엽(postioior hearthythody, 또는 neurohyhyphophosis)과 함께 뇌하수체(hophosis)를 구성하는 선, 전엽이다. 전방 뇌하수체는 스트레스, 성장, 생식, 수유 등 몇 가지 생리학적 과정을 조절한다. 전방 뇌하수체와 그것이 조절하는 장기의 적절한 기능은 종종 호르몬 수치를 측정하는 혈액 검사를 통해 확인될 수 있다.

구조

전방 뇌하수체 복합체

뇌하수체는 셀라 터시카(터키어 의자/새들)라고 불리는 보호용 뼈 밀폐장 안에 자리잡고 있다. 앞쪽, 중간, 뒤쪽의 세 개의 로브로 구성되어 있다. 많은 동물에서, 이 로브들은 구별된다. 그러나 인간에게 있어서 중간엽은 몇 개의 세포층이 두껍고 불분명하기 때문에 흔히 전뇌하수체의 일부로 간주된다. 모든 동물에서, 살찐, 선선 전방 뇌하수체는 후측 뇌하수체의 신경 구성과는 구별된다.

전방 뇌하수체는 세 개의 지역으로 구성된다.

파스 디스타리스

파르스위탈리스(distal part)는 전뇌뇌하수체의 대다수를 구성하며 뇌하수체 호르몬 생성의 대부분이 발생하는 곳이다. 파스 디스토알리스에는 크로모포베 세포와 크로모필 세포 등 두 종류의 세포가 들어 있다.[1] 색소폰은 산도필(알파세포)과 바소필(베타세포)으로 더욱 나눌 수 있다.[1] 이 세포들은 모두 함께 전뇌하수체의 호르몬을 생성하여 혈류로 방출한다.

Nota bene: "바소필"과 "아시도필"이라는 용어는 일부 책에서 사용하는 반면, 다른 사람들은 이 용어를 사용하지 않는 것을 선호한다. 이는 백혈구와의 혼동 가능성 때문인데, 여기서도 역시 기저세포와 산도포를 발견할 수 있기 때문이다.

  • 색소포, 바소포, 산도포를 보이는 파스 원위체의 미세조영술

  • Eosinophilic follicles는 전뇌하수체에서 흔히 발견되는 정상 소견이다.

파스 결핵균
파스결절(관절 부분)은 파스탈리스로부터 뻗어 나온 피복의 일부를 형성하는데, 이것은 후엽에서 발생하는 뇌하수체 줄기(일명 인두막 또는 인두막이라고도 한다)와 결합한다. (뇌하수체 줄기는 시상하부와 후측 뇌하수체를 연결한다.) 파스결절염의 기능은 잘 이해되지 않는다. 단, 내분비 신호(TSH의 β 하위단위)의 형태로 광동기의 파스결핵(pars tubalis)을 알리는 것이 중요한 것으로 여겨져 왔다. 이 서브 유닛의 표현은 소나무샘으로 전달되는 빛 정보에 반응하여 멜라토닌의 분비에 의해 조절된다.[2][3] 이전의 연구들은 이 지역에서 멜라토닌 수용체의 국산화성을 보여주었다.[4]
파스 인터미디어
파스 인터미디어(중간부)는 파스 디스토알리스와 후측 뇌하수체 사이에 위치하며 전측과 후측 뇌하수체 사이의 경계를 형성한다. 그것은 인간에게 매우 작고 불분명하다.

개발

전방 뇌하수체는 외토더름에서, 더 구체적으로는 배아에서 발달하고 있는 경구개체의 일부인 라스케 주머니에서 유래한다.라트케의 주머니도 원산지 엑토더멀이다.

그 주머니는 결국 인두와의 연결이 끊어져 전뇌 뇌하수체를 일으킨다. 라트케 주머니의 앞벽이 증식하여 대부분의 주머니를 채워 파르스탈리스와 파스결핵을 형성한다. 전방 뇌하수체의 후벽은 파스간 매체를 형성한다. 상구 미각의 연조직으로부터 형성되는 것은 신경계통에서 유래하는 후두뇌하수체와 대비된다.[5]

함수

전방 뇌하수체는 5가지 종류의 내분비 세포들을 포함하고 있으며, 그들이 분비하는 호르몬에 의해 정의된다: 소마토트로프스(GH), 락토트로프스(PRL), 곤아도트로프스(LH, FSH), 피티코토트로프스(ACTH), 티로트로프로프스(TSH).[6] 또한 내분비 세포군을 자극하고 지지한다고 생각되는 비내분비 엽설로스테라테이트 세포들은 내분비 세포군을 자극하고 지지한다.

전뇌하수체가 분비하는 호르몬은 영양호르몬(그리스어:열대, "영양")이다. 영양 호르몬은 자극적인 조직의 비대증이나 비대증으로서 성장에 직접적인 영향을 미친다. 열대성 호르몬은 호르몬을 분비하기 위해 표적 조직이나 다른 내분비선에 직접 작용하여 수많은 계단식 생리적 반응을 일으키는 능력에 의해 이름이 붙여진다.[5]

호르몬 기타 이름 기호 구조 분비 세포 얼룩 대상 효과
아드레노코르티코틱스 호르몬 코르티코트로핀 ACTH 폴리펩타이드 코르티코트로프스 바소필 부신 글루코코르티코이드, 미네랄코르티코이드, 안드로겐의 분비물
갑상선 자극 호르몬 티로트로핀 TSH 당단백질 흉뇌 바소필 갑상선 갑상선 호르몬 분비
모낭 자극 호르몬 - FSH 당단백질 고나도트로스 바소필 고나즈 생식계통의 성장
루틴화 호르몬 루트로핀 좌측, ICSH 당단백질 고나도트로스 바소필 고나즈 성호르몬 생성
성장호르몬 소마토트로핀 GH, SETH 폴리펩타이드 소마토트로스 산도필 간, 지방 조직 성장 촉진; 지질 및 탄수화물 대사
프로락틴 락토트로핀 PRL 폴리펩타이드 젖당류 산도필 난소, 유선, 고환, 전립선 에스트로겐/프로게스테론 분비, 젖, 정자생식, 전립선 비대증 TSH 및 ACTH 분비물

[7][8]

내분비계에서의 역할

주요 기사: 시상하부
저팔라믹 제어

전뇌하수체에서 호르몬 분비는 시상하부에 의해 분비되는 호르몬에 의해 조절된다. 시상하부의 신경내분비 세포는 뇌의 밑부분에 있는 중앙의 고지에 축을 투영한다. 이 현장에서 이들 세포는 전뇌하수체(저하수체-저하수체 관문 혈관)로 직접 이동하는 작은 혈관 속으로 물질을 방출할 수 있다.

기타 제어 메커니즘

전방 뇌하수체에 대한 저혈압 제어와는 별도로, 신체의 다른 시스템들은 전방 뇌하수체의 기능을 조절하는 것으로 나타났다. GABA는 루틴화 호르몬(LH)과 성장 호르몬(GH)의 분비를 자극하거나 억제할 수 있으며 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 분비를 자극할 수 있다. 프로스타글란딘은 현재 아드레날린 호르몬(ACTH)을 억제하고 TSH, GH, LH 방출을 자극하는 것으로 알려져 있다.[9] GABA는 시상하부와의 작용을 통해 GH 분비 수준에 영향을 미치는 것으로 실험적으로 보여 왔다. 임상 증거는 GABA가 GH 분비에 미치는 흥분 효과와 억제 효과의 실험 결과를 뒷받침하며, 이는 저하수체-뇌하수체 단위 내 GABA의 작용 부위에 의존한다.[10]

전방 뇌하수체의 영향

열상동맥류

전방 뇌하수체의 동태적 유지보수는 우리의 생리적인 웰빙에 결정적이다. TSH의 혈장 수치의 증가는 신진대사의 증가와 피하 혈관확장을 수반하는 메커니즘을 통해 온열증을 유발한다. LH 수치가 증가하면 저체온증도 나타나지만 신진대사 작용이 감소한다. ACTH는 신진대사를 증가시키고 피하 혈관수축을 유도하며 혈장수치의 증가도 온열과 프로락틴의 감소로 이어진다. 또한 모낭 자극 호르몬(FSH)은 증가된 대사 메커니즘을 통해서만 동식물 수준을 넘어 증가하면 저체온증을 유발할 수 있다.[11]

고나달함수

주로 전방 뇌하수체에서 분비되는 고나도트로페스는 여성 포유류에서 배란 주기를 자극하고, 남성의 경우 LH는 안드로겐의 합성을 촉진하여 지속적인 정자 생산과 함께 짝짓기를 하고자 하는 지속적인 의지를 유도한다.[5]

HPA 축

주요 기사 하이포탈라믹-피티하수체-아드레날린 축

전방 뇌하수체는 스트레스 반응에 역할을 한다. 시상하부에서 코르티코트로핀 분비 호르몬(CRH)이 ACTH 분비를 자극해 부신피질에서 글루코코르티코이드 생성으로 끝난다.[5]

행동 효과

개발
생식선 개발 등 올바른 인간개발을 위해서는 GH, LH, FSH의 방출이 요구된다.[12]
모유수유
프로락틴 호르몬의 방출은 수유에 필수적이다.[12]
스트레스
시상하부하수체-아드레날린 축(HPA)을 통해 작용하는 전뇌뇌하수체는 신경내분비계의 스트레스 반응에 큰 역할을 한다. 스트레스는 시상하부에서 코르티코트로핀 방출 호르몬(CRH)과 바소프레신의 분비를 유도해 전뇌하수체에서 보조항문 호르몬(ACTH)의 분비를 활성화시킨다. 그리고 부신피질에 작용하여 코티솔과 같은 글루코코코르티코이드(glucocorticoid)를 생성한다. 이 글루코코르티코이드들은 CRH와 ACTH의 생산을 느리게 하기 위해 부정적인 피드백으로 전측 뇌하수체와 시상하부에 작용한다.[13][14] 스트레스 조건 하에서 코티솔이 증가하면 대사 효과(글루코스, 지방산, 아미노산의 이동), 뼈 재흡수(칼슘 동원), 교감신경계 반응 활성화(전투 또는 비행), 항염증 효과, 생식/성장 억제 등의 원인이 될 수 있다.[12] 쥐에서 전측 뇌하수체를 제거하면(고중절제술) 회피 학습 메커니즘이 느려졌으나 ACTH 주입으로 성능이 회복됐다.[12] 또 스트레스로 인해 루틴화 호르몬(LH)과 모낭 자극 호르몬(FSH)과 같은 생식 호르몬의 분비가 지연될 수도 있다.[15] 이것은 전방 뇌하수체가 스트레스 반응을 위한 더 큰 경로의 일부일 뿐 아니라 행동 기능에 관여하고 있다는 것을 보여준다. 또 특정 피부질환이나 피부동맥경화와 관련된 호르몬도 있는 것으로 알려져 있다. HPA 호르몬의 과잉활동을 스트레스와 관련된 피부질환과 피부종양과 연관짓는 증거가 있다.[16]
노화
시상하부-하수체-고나달 축을 통해 작용하는 전뇌하수체는 생식계에도 영향을 미친다. 시상하부는 고나도트로핀 방출 호르몬(GnRH)을 분비하는데, 이 호르몬은 루테인화 호르몬(LH)과 모낭 자극 호르몬의 분비를 촉진한다. 그러면 생식선은 에스트로겐과 테스토스테론을 생성한다. 정상적인 노화로 인한 고나도트로핀(LH, FSH) 방출 감소는 결국 테스토스테론의 생산량 감소로 인한 노인들의 발기부전[12][15] 및 허약에[17] 원인이 될 수 있다. 이 낮은 수준의 테스토스테론은 성욕 저하, 웰빙과 기분, 근육과 뼈의 힘, 신진대사와 같은 다른 효과를 가질 수 있다.[15]
촉각 응답
화필(모성보호)으로 쓰다듬은 새끼 쥐가 전뇌하수체에서 성장호르몬(GH) 분비 및 결합력이 더 높은 것으로 나타났다.[12]
서커디안
눈으로 수신한 빛 정보는 순환 심박조율기(초라치성 핵)를 통해 소나무샘으로 전달된다. 빛을 줄이면 소나무샘에서 멜라토닌이 분비되는데, 이는 시상하부-피티-고나달 축의 분비량에도 영향을 미칠 수 있다.[12] 멜라토닌은 LH와 FSH의 수치를 낮출 수 있는데, 이것은 에스트로겐과 테스토스테론의 수치를 감소시킬 것이다. 또한 멜라토닌은 프로락틴 생산에 영향을 미칠 수 있다.[18]

임상적 유의성

활동 증가

주요 기사: 과피티타리즘

과피티타리증은 뇌하수체가 과도한 양의 호르몬을 분비하는 질환이다. 이러한 과소비는 종종 뇌하수체 선종(tumour)을 형성하게 되는데, 이는 아주 작은 부분과는 별개로 양성이다. 전방 뇌하수체 종양에는 주로 세 가지 유형과 관련 질환이 있다. 예를 들어, 뇌하수체 선종에서 분비되는 성장호르몬(GH)의 과도한 분비에 의한 아크로롬갈리 현상이 나타난다. 이 장애는 체형을 손상시키고 죽음에[19] 이르게 할 수 있으며 거인 안드레와 같은 "기생"에서 나타나는 호르몬 장애인 거인증을 유발할 수 있는데, 사춘기에 뼈의 경피판보다 먼저 발생한다.[12] 뇌하수체 종양의 가장 흔한 유형은 프로락틴을 극비로 분비하는 프로락틴종이다.[20] 제3형 뇌하수체선종은 과잉 ACTH를 분비하는데, 이는 결국 코티솔 과다를 분비하게 하고 쿠싱병의 원인이다.[12]

활동 감소

주요 기사: 히포피투이타리즘

히포피티타리증은 전방 뇌하수체에서 분비되는 호르몬 분비가 줄어든 것이 특징이다. 예를 들어 사춘기 이전의 GH의 저자극은 왜소증의 원인이 될 수 있다. 또한, 2차 부신 부족은 ACTH의 저자극 분비에 의해 유발될 수 있으며, 이는 다시 부신 피질이 충분한 양의 코티솔을 생성하도록 신호를 보내지 않는다. 이것은 생명을 위협하는 병이다. 저공포증은 다른 원인들 중에서도 외상성 뇌손상, 종양, 결핵, 매독 등을 통해 전뇌 뇌하수체 조직이 파괴되거나 제거되면서 발생할 수 있다. 이 장애는 예전에는 시몬드의 병이라고 불렸지만, 지금은 질병 데이터베이스에 따르면 시한 증후군이라고 불린다.[21] 출산과 관련된 출혈로 인해 저포피투아티타리즘이 발생하는 경우, 이 장애를 시한증후군이라고 한다.

역사

어원

전방 뇌하수체는 그리스 아데노-("gland"), 차아("under"), 물리적("성장")으로부터 "지질성 저성장"을 의미하는 부신피석이라고도 알려져 있다.

추가 이미지

참고 항목

이 글은 해부학적 용어를 사용한다.

참조

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추가 읽기

  • 마리브, E. 2004. 인체 해부학 및 생리학. 벤자민 커밍스: 뉴욕
  • 휘터, P, 버킷, H, 다니엘스, V. 1987. 기능 히스토리학. 처칠 리빙스톤: 뉴욕

외부 링크