수혈전염
Transfusion transmitted infection수혈전송감염(TTI)은 바이러스, 기생충 또는 기타 잠재적 병원균으로, 수혈을 통해 수혈을 통해 기증받은 혈액으로 전염될 수 있다.이 용어는 보통 알려진 병원균에 한정되지만, 병을 일으키는 것으로 알려져 있지 않은 시미안 폼 바이러스 등의 작용제를 포함하기도 한다.
수혈에 의한 이러한 질병의 확산을 막는 것은 여러 가지 방법으로 다루어진다.많은 경우, 혈액이 병원체에 대해 검사되는데, 때로는 여러 가지 다른 방법론을 가지고 검사되기도 한다.헌혈자는 또한 질병의 징후와 증상 그리고 감염의 위험에 처할 수 있는 활동에 대해 검사를 받는다.지역 공급이 안전하지 않을 경우 다른 지역에서 혈액을 수입할 수 있다.인간면역결핍바이러스(HIV)는 수혈전염병, 후천면역결핍증(AIDS)으로 가장 잘 알려져 있다.
분리에 의해 약물로 처리되는 혈액은 저온 살균과 유사한 병원체 불활성화라고 불리는 다단계 과정으로 치료된다: 그것은 혈액 속의 대부분의 바이러스와 박테리아를 파괴한다.기증자들은 여전히 검사와 검사를 받고 있다.
바이러스
이들 바이러스의 상당수는 실험실 검사 테스트를 통해 통제된다.이들은 항체검사, 핵산검사(NAT), 대리검사 등 3가지 기본 품종으로 나뉜다.항체 검사는 감염에 대한 면역체계의 반응을 찾는다.핵산 검사는 바이러스 자체의 유전 물질을 찾아낸다.세 번째 품종은 질병에 특정되지 않고 다른 관련 질환을 찾아보는 검사다.[citation needed]
수혈전 감염에 대한 고위험 활동은 다양하며, 기증자 검사에 사용되는 주의의 양은 질병이 얼마나 위험한지에 따라 다르다.대부분의 바이러스성 질병은 성적인 접촉이나 혈액과의 접촉에 의해 전파되는데, 대개 약물 사용, 의료 종사자들 사이의 우발적인 바늘 부상, 살균되지 않은 문신과 신체 피어싱 장비 또는 수혈이나 이식을 통해 전파된다.다른 벡터가 존재한다.[citation needed]
기증자가 질병이 기증할 수 있는 위험의 "너무 높은" 상태에 있다고 간주되는지의 여부는, 특히 성적인 접촉에 대해서는 때때로 논란이 된다.고위험 성행위는 일반적으로 다음을 포함한다.
- 돈이나 마약과 맞바꾸는 섹스.
- 남성들과 성관계를 갖는 남성들, 가장 논란이 많은 기준.
- 성병에 걸린 최근의 역사.
- 양성 검사를 받았거나 수혈 시 전파될 수 있는 질병의 위험이 높은 사람과의 성관계.
HIV
에이즈를 일으키는 바이러스는 수혈 전 감염자 중 가장 잘 알려진 것으로, 이 병을 치료하기 위해 사용되는 혈액 유래 의약품인 인자 8을 통해 감염된 혈우병 라이언 화이트와 같은 유명한 사례 때문이다.의학적으로 HIV/AIDS를 획득하여 사망한 또 다른 사람은 Damon Courtenay로, 그는 1991년 불량 인자 VIII로 사망했다.[citation needed]
HIV에 대한 표준 검사는 바이러스에 대한 항체와 반응하는 효소 면역측정 검사다.이 검사에는 감염은 되겠지만 아직 면역반응이 없는 창구 기간이 있다.특히 p24 항원 검사 및 핵산 검사 등 이 기간 동안 기증자를 찾기 위해 다른 검사를 사용한다.
바이러스에 대한 일반적인 위험 기준 외에도, 헌혈자들은 일부 실험에서 신뢰성 있게 검출되지 않는 HIV의 아형이 발견되는 아프리카의 특정 지역, 특히 HIV 그룹 O에 거주한 적이 있다면 때때로 제외된다.HIV 위험 때문에 장기 수감된 사람들도 제외된다.
A형 간염
- 주요 관심사는 아니지만, 기증자들은 종종 분명히 아프고, 만성 질환은 아니다.
- 혈액에서 유래된 응고인자 농축액을 받은 사람들은 A형 간염으로 병이 났지만 수혈된 혈액에서 그 병이 전염된 사례는 기록되어 있지 않다.[1]
B형 간염
- 첫 번째 바이러스는 헌혈에서 일상적으로 검사되었다.
- Delta 에이전트는 B형 간염의 초감염이고 혼자서는 존재할 수 없기 때문에 검사되지 않는다.
C형 간염
- 종종 침묵의 감염
- 선진국에서 가장 중요한 TTI일 가능성이 있음
알라닌 트랜스타미나제(ALT)
- 다른 간염 테스트의 대리인으로 사용, HCV 테스트가 개선되어 호감을 잃음
인간 T-림포티방성 바이러스(HTLV I/II
- "HTLV III"
사이토메갈로바이러스(CMV)
- 수령인의 면역체계가 손상되지 않는 한(즉, 유아) 관련 없음.
웨스트 나일 바이러스
- 일본뇌염은 TTI가 가능한가?
- 풀 대 개별 테스트.
시미안 폼 바이러스(SFV)
- 병을 유발하는 것으로 알려져 있지 않음, 최근 연구
사스
- 기증자 선별
- 입증된 전송 없음, 가상 위험
- 질병의 재발은 없다.
기생충과 특정세균
말라리아(플라스모디아 spp)
- 테스트는 존재하지만 그다지 좋은 것은 아니다.
- 세계 여러 지역에서 풍토병.
- 적혈구 수혈에만 해당된다.
개복음증
Babesia microti는 ixode ticks에 의해 전송된다.수혈을 통한 생식샘의 전이를 기록한 연구는 거의 없다.[2]
차가스병
- 새 테스트 사용 중
레이슈마니아시스
- 이라크에 다녀온 기부자들은 선별 검사를 받았고, 문제는 기부자들이었다.
매독.
- 냉장 온도에서 생존하지 않음
- 고위험 성행위에 대한 테스트로 사용
라임병
- 이론적 위험만
기타세균
피부식물
박테레미아 및 혈소판
- 테스트
- 혈소판 저장 수명이 짧은 이유 중 일부
변형 크로이츠펠트-야콥병(vCJD)
- "마드 카우"
- 영국 수혈용[3] 플라즈마 수입
참고 항목
참조
- ^ "Transfusion transmitted injuries". Public Health Agency of Canada. Retrieved 2009-01-16.
- ^ 일본의 수혈에 걸린 자동발작성 인간 병균: 후-RBC-SCID 생쥐와 함께 바베시아 마이크로티 같은 기생충을 격리하는 것.
- ^ "UK buys "safe" blood supply for NHS". British Broadcasting Corporation. 2002-12-17. Retrieved 2008-06-01.