치과 치료 이력

History of dental treatments

치과 치료의 역사는 수천 [1][2]년으로 거슬러 올라간다.이 기사의 범위는 1981년 이전 역사로 제한됩니다.

가장 먼저 알려진 치아 카리에 조작 사례는 기원전 [3]14,160년에서 13,820년 사이의 구석기 시대 사람에게서 발견된다.부패하거나 감염된 펄프를 제거한 후 충전재를 사용한 최초의 사례는 기원전 [4]13,000년부터 12,740년까지 오늘날의 이탈리아 토스카나 근처에 살았던 구석기 시대 사람에서 발견되었다.결론은 없지만, 연구자들은 기본적인 치과 시술이 13만년 전 네안데르탈인에 [5]의해 수행되었다고 제안했다.임플란트에 관해서는 1981년 Tomas Albrektson[6]의해 명명Osseo Integration이 획기적인 진전 중 하나입니다.

임플란트

그린필드의 바구니: 성공적인 골내 이식의 가장 초기 예 중 하나는 그린필드의 1913년 임플란트 시스템이었다.
브라네마크는 티타늄 챔버를 이용해 토끼 경골의 뼈 세포를 연구하면서 뼈에서 이를 제거할 수 없었다.뼈가 티타늄에 달라붙을 것이라는 그의 깨달음은 오스서 통합의 개념과 현대 치과 임플란트의 개발을 이끌었다.토끼 경골에 내장된 챔버의 원본 X선 필름이 표시됩니다(Branemark에서 제공).
1978년 촬영된 역사적인 치과 임플란트 파노라마 방사선 사진

인류가 수천 년 동안 빠진 치아를 뿌리 형태의 임플란트로 대체하려고 시도했다는 고고학적 증거가 있다.4000년 전의 고대 중국 유적들은 잃어버린 이빨을 대체하기 위해 뼈에 대나무 말뚝을 새겨 넣었고, 2000년 된 고대 이집트 유적들은 귀금속으로 만들어진 비슷한 모양의 말뚝을 가지고 있다.일부 이집트 미라는 인간의 이빨을 이식한 것으로 밝혀졌으며, 다른 경우에는 [1]: 26 [2][7]상아로 만든 이빨을 이식한 것으로 밝혀졌다.1931년 윌슨 포페노와 그의 아내는 서기 600년으로 거슬러 올라가는 온두라스의 한 유적지에서 잃어버린 세 개의 [8]앞니가 이빨과 비슷한 모양의 조개껍데기 조각으로 대체된 젊은 마야 여성의 하악골을 발견했다.이식물 중 두 개 주변의 뼈 성장과 결석 형성은 그것들이 미학적일 뿐만 아니라 기능적이었음을 보여준다.이 조각은 현재 하버드 대학의 [1][2]피바디 고고학 민족학 박물관의 골학 컬렉션의 일부이다.

현대에는 1969년에 치아 복제 임플란트가 보고되었지만, 폴리메타크릴레이트 치아 유사체는 오스오 [9]통합이 아닌 연조직으로 캡슐화되었다.

20세기 초반에는 다양한 재료로 만들어진 많은 임플란트가 있었다.가장 초기의 성공적인 임플란트 중 하나는 1913년의 그린필드 임플란트 시스템(그린필드 크립 또는 [10]바스켓으로도 알려져 있음)이었다.그린필드의 임플란트는 금관에 부착된 이리디오플라티늄 임플란트로, 오스서 통합의 증거를 보여주며 수년간 [10]지속되었다.1940년 보테, 비튼, 데이븐포트는 티타늄 나사에 뼈가 얼마나 가까이 자라는지, 그리고 그것들을 [11]추출하는 데 어려움을 겪은 것을 관찰했다.보테 외는 나중에 오스서 인테그레이션(Per-Ingvar Brönemark에 의해 나중에 판매될 이름)이라고 불리는 것을 설명한 최초의 연구자들이다.1951년 고틀립 레벤탈은 [12]토끼에게 티타늄 막대를 이식했다.Leventhal의 긍정적인 결과는 그가 티타늄이 [12]수술에 이상적인 금속이라고 믿게 만들었다.

1950년대에 영국의 캠브리지 대학에서 살아있는 유기체의 혈류에 대한 연구가 진행되고 있었다.이 일꾼들은 토끼 귀의 부드러운 조직에 박혀 있는 티타늄 챔버를 만드는 방법을 고안했다.1952년 스웨덴의 정형외과 의사인 페르-잉바르 브론마크는 뼈의 치유와 재생을 연구하는 데 관심이 있었다.룬드 대학에서의 연구 기간 동안 그는 토끼 대퇴골에 사용할 수 있도록 설계된 "토끼 이어 챔버"를 채택했습니다.연구에 이어, 그는 토끼들로부터 이 비싼 방들을 회수하려고 시도했고, 토끼들을 제거할 수 없다는 것을 발견했다.브론마크는 뼈가 티타늄과 매우 근접하게 자라 금속에 효과적으로 달라붙는 것을 관찰했다.브론마크는 동물과 사람 모두를 대상으로 이 현상에 대한 더 많은 연구를 수행했는데,[citation needed] 모두 티타늄의 독특한 특성을 확인했다.1950년대에 레너드 린코는 턱뼈에 티타늄과 다른 금속 임플란트를 삽입한 최초의 사람 중 한 명이었다.그리고 나서 인공 치아가 이 금속 [13]조각들에 부착되었다.1965년 브론마크는 그의 첫 티타늄 치과 임플란트를 인간 자원 봉사자에게 이식했다.그는 구강에서 일하기 시작했는데, 구강은 지속적인 관찰을 위해 더 쉽게 접근할 수 있고, 일반 인구에서 치아가 빠지는 비율이 높기 때문이다.그는 뼈와 티타늄의 결합을 임상적으로 관찰한 것을 "오서 통합"[14]: 626 이라고 불렀다.그 이후로 임플란트는 세 가지 기본적인 유형으로 발전했습니다.

  1. 뿌리형 임플란트. 모든 용도로 사용되는 가장 일반적인 유형의 임플란트입니다.임플란트의 뿌리 형태 유형에는 약 18개의 변종이 있으며, 모두 티타늄으로 만들어졌지만 모양과 표면 질감이 다릅니다.비교적 매끄러운 표면을 가진 임플란트가 거친 표면을 가진 임플란트보다 임플란트 주변염에 덜 걸릴 수 있다는 것을 보여주는 증거는 제한적이며, 어떤 특정 유형의 치과 임플란트가 우수한 장기적 성공을 [15]거뒀다는 증거는 없다.
  2. 광대뼈 임플란트: 상악정강을 통과하여 광대뼈에 고정할 수 있는 긴 임플란트. 뼈가 없을 때 완전한 상부 틀니를 유지할 수 있습니다.광대뼈 임플란트는 위턱의 심각한 뼈 손실에 대한 새로운 접근 방식을 제공하지만,[16] 필요한 재건술의 크기에 따라 덜 침습적인 옵션을 제공할 수 있지만 기능적으로 뼈 이식보다 어떤 이점도 제공하지 않는 것으로 나타났습니다.
  3. 소경 임플란트는 원피스 구조(임플란트 및 교대)를 가진 저지름 임플란트로, 의치 유지 또는 교정 [17]고정에 사용되기도 합니다.

알루미나로 만든 세라믹 임플란트는 1960년대와 1970년대 사이에 도입되었지만, 생체역학적 문제(예: 낮은 골절 인성)가 발생하여 지르코니아 [18]임플란트로 대체되었기 때문에 결국 1990년대 초에 시장에서 철수했다.

치과 [19]임플란트를 포함한 로봇 보조 치과 수술도 2000년대에 [20]개발되었습니다.

틀니

18세기 상아 틀니 조각품이야왼쪽은 아래쪽/악골, 위쪽/상악골은 오른쪽입니다.
Pierre Fauchard는 1728년에 금속 [21]뼈대, 동물 뼈 이빨, 그리고 잎샘을 이용한 틀니의 구조를 묘사했다.

기원전 7세기 이탈리아 북부의 에트루리아인들은 금으로 된 [22]띠로 고정된 사람이나 다른 동물의 이빨로 부분 틀니를 만들었다.로마인들은 기원전 [22]5세기에 이 기술을 차용했을 것이다.

나무 틀니는 16세기 [21]초에 일본에서 발명되었다.부드러운 벌 왁스를 환자의 입에 삽입하여 인상을 남겼고, 그 후 단단한 벌 왁스로 채워졌다.그리고 그 모형을 바탕으로 나무 틀니를 꼼꼼하게 조각했다.이 틀니들 중 가장 초기의 것은 전적으로 나무로 되어있었지만, 이후의 틀니들은 인간의 이빨이나 조각된 곱돌, 상아 또는 동물의 뿔을 이빨로 사용했다.이 틀니들은 넓은 바닥으로 만들어졌고, 제자리를 유지하기 위한 접착의 원리를 이용했다.이것은 그 시대를 위한 진보된 기술이었다; 그것은 18세기 후반까지 서양에서 복제되지 않았다.나무 틀니는 19세기 [21]일본 개국 때까지 일본에서 계속 사용되었습니다.

1728년, Pierre Fauchard는 동물[21]뼈로 조각된 금속 뼈와 이빨을 사용하여 틀니를 만드는 것을 묘사했다.최초의 도자기 틀니는 알렉시스 두샤우에 의해 1770년경에 만들어졌다.1791년 영국의 첫 번째 특허는 두카토의 조수였던 니콜라스 두보아 드 케망에게 주어졌다.

[...] 인공 치아를 단일 이중 또는 열 또는 전체 세트로 만들기 위한 조성물, 또한 지금까지 발견된 어떤 치아보다 쉽고 효과적으로 고정 또는 부착하기 위한 스프링으로, 해당 치아는 어떠한 음영 또는 색상으로 만들어질 수 있으며, 그 치아는 일정 기간 동안 유지되며, 결합할 수 있다.자연치아와 [23]훨씬 더 많이 닮았다.

그는 1792년에 그의 도자기 페이스트의 대부분을 [24][25]웨지우드에 의해 공급받으며 그의 상품을 팔기 시작했다.

17세기 런던의 피터 드 라 로슈는 치아 수술 전문가라고 자신을 홍보한 최초의 '치아 수술자' 중 한 명으로 여겨진다.그들은 종종 전문적인 금세공인, 상아 세공인 또는 [26]이발소의 학생이었다.

1820년, 금 세공장인 사무엘 스톡턴은 18캐럿 금판에 장착된 고품질의 자기 틀니를 만들기 시작했다.나중에 1850년대부터 틀니는 자기 이빨을 박는 경화 고무의 한 형태인 벌카나이트로 만들어졌다.20세기에는 아크릴 수지와 다른 플라스틱이 사용되었다.[27]영국에서 순차적인 성인 치과 건강 조사에 따르면 1968년에 65-74세의 79%가 자연치가 없는 것으로 나타났습니다. 1998년에는 이 비율이 36%[28]로 떨어졌습니다.

조지 워싱턴 (1732–1799)은 일생 동안 치아에 문제가 있었고, 역사가들은 그의 경험을 매우 [29]상세하게 추적했다.그는 스물두 살 때 첫 치아를 잃었고 대통령이 [30]됐을 때 치아는 하나밖에 남지 않았다. 애덤스는 브라질 견과류를 깨는 데 사용했기 때문에 그것들을 잃어버렸다고 말했지만, 현대 역사학자들은 천연두나 말라리아와 같은 질병을 치료하기 위해 그에게 주어진 산화수은이 아마도 손실의 한 원인이었을 것이라고 주장한다.그는 여러 세트의 의치를 만들었고, 그 중 네 개는 존 그린우드라는 치과 의사가 만들었다.일반적인 믿음과는 달리, 어떤 세트도 나무로 만들어지거나 [31]나무로 만들어지지 않았다.그가 대통령이 되었을 때 만들어진 세트는 하마와 코끼리 상아로 금빛 [32]스프링과 함께 조각되었다.이것들 이전에, 그는 진짜 사람의 [33]이빨로 만든 세트를 가지고 있었는데, 아마도 그는 [34]1784년에 "몇 명의 이름 없는 흑인, 아마도 버논 산의 노예"로부터 구입했을 것이다.워싱턴의 치아 문제로 그는 끊임없는 고통을 겪었고, 그로 인해 [35]아로다눔을 복용했다.이 고통은 그가 [35]재임 중일 때 그려진 1달러 [36][a]지폐에 사용된 초상화를 포함하여 많은 초상화에서 명백하게 드러날 수 있다.

메모들

  1. ^ 스미스소니언 협회는 "The Picture—George Washington: A National Treasure"에서 다음과 같이 밝히고 있습니다.
    스튜어트는 프랑스 예술가 장 앙투아느 후동의 워싱턴 조각에 감탄했는데, 아마도 그것이 구명 마스크를 기반으로 했기 때문에 매우 정확했기 때문일 것이다.스튜어트는 "내가 그를 그릴 때, 그는 의치를 삽입한 지 얼마 되지 않았고, 이것이 입과 얼굴 아랫부분의 절제된 표정을 설명해 준다"고 설명했다.Houdon의 흉상은 이 결함에 시달리지 않는다.나는 그가 그때를 바라보면서 그를 원했다.스튜어트는 아테나이움 포즈를 선호했고 시선을 제외하고는 랜스다운 [35]그림에 같은 포즈를 사용했다.

레퍼런스

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