무면허 보조 인력

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무면허 보조 요원(UAP)은 신체 장애, 정신 장애 및 기타 건강 관리 요구를 가진 개인에게 일상 생활 활동(ADL)을 지원하는 보조 요원입니다.또한 UAP는 등록 간호사, 면허 간호사 또는 기타 의료 전문가의 감독 하에 기본적인 간호 절차를 포함한 침대 옆 관리를 제공합니다.UAP는 임상 환경에서 확장된 책임을 얻기 전에 능력과 역량을 입증해야 합니다.UAPs는 이러한 치료를 제공하는 동안 동정심과 인내심을 제공하며 환자의 의료 지원 시스템의 일부입니다.UAP와 등록 간호사(RN) 간의 커뮤니케이션은 환자의 이익을 위해 협력하기 때문에 중요합니다.UAP가 담당하는 진료 범위는 RN 또는 기타 임상 면허 전문가에 의해 위임된다.

UAP는 병원의 환자, 요양 시설의 거주자, 개인 가정의 고객 및 고령이나 장애로 인해 서비스가 필요한 다른 사람들을 돌봅니다.정의상 UAP는 라이센스나 기타 의무적인 업무상의 요건을 보유하지 않지만 많은 경우 다양한 자격증을 보유하고 있습니다.이들은 2008년 개정판 국제표준직업분류(International Standard Classification of Jocations, 2008)에서 "의료서비스 개인요양종사자"로 집단 분류된다.

관리범위

UAP의 책임과 의무는 다음과 같습니다.

  • 환자의 행동 변화를 포함한 임상 및 치료 정보 관찰, 문서화 및 보고
  • 운동 운동 및 기타 재활 조치 지원
  • 혈압, 온도, 맥박, 호흡, 체중 측정 및 기록
  • 환자 대기 및 이동 지원
  • 필요한 의료 검사를 위한 검체 수집,
  • 환자, 환자 가족 및 기타 간병인에게 감정 및 지원 서비스 제공
  • 개인위생 지원 : 목욕, 구강위생, 손톱관리, 손질
  • 드레싱, 위치 조정, 먹이 공급 및 화장 보조
  • 일부 주에서는 과정을 마친 후 UAP의 약물 투여를 허용하거나 UAP가 이를 수행할 능력이 있음을 나타낼 수 있습니다.

간호조무사를 포함한 대부분의 UAP는 무균 드레싱 변경, 의약품 배포, 튜브 삽입 또는 제거, 튜브 공급에 대한 인증을 받지 않았습니다.따라서 이러한 작업은 감독 간호사 또는 임상 면허 [2]전문가에게 맡겨야 합니다.UAP에는 책임을 위임해야 합니다.간호사들은 궁극적으로 환자가 [3]위임받은 결과 받는 모든 치료에 대해 책임을 집니다.간호사의 부족과 간호사의 과중한 업무량을 줄이기 위해서는 UAP에 업무를 위임하는 것이 중요합니다.[citation needed]

종류와 트레이닝

간호조무사, 간호보조사, 보조간호사, 환자관리기술사, 재택의료보조사/보조사, 노인보조사/보조사, 정신과보조사, 간호사보조사 및 간호사기술사는 모두 UAP에게 일반적인 직함입니다.제목과 설명에 따라 UAP 간 진료 범위에 몇 가지 차이가 있습니다.

무면허 보조 요원은 높은 수준의 경험과 능력을 보유한 의료팀의 중요한 구성원입니다.그들은 그들의 직업을 실천하기 위해 광범위한 건강관리 훈련을 필요로 하지 않지만, 보통 손재주와 좋은 대인 커뮤니케이션 기술이 필요하다.그들은 종종 신체역학, 영양학, 해부학, 생리학, 인지 장애와 정신 건강 문제, 감염 통제, 개인 관리 기술, 기록 [4][5][6][7]보관과 같은 분야에서 공식적인 교육, 견습 또는 현장 훈련을 받는다.

UAP 트레이닝은 다음과 같은 다양한 장소에서 이용할 수 있습니다.

  • 재택 의료 기관
  • 커뮤니티 칼리지
  • 직업학교
  • 엘더케어 프로그램
  • 현장 훈련

인정 간호사(CNA)

National Association of Health Care Assistants는 CNA의 역할을 다음과 같이 정의합니다.

미국에서는 일반적으로 요양원이나 병원에서 일하며 자신을 돌볼 수 없는 노인, 만성질환자,[8] 재활환자를 위해 일상 업무를 수행합니다.

많은 커뮤니티 칼리지들이 한 학기에 CNA 교육을 제공한다.다른 교육 프로그램들은 가속화된 프로그램을 제공한다.경우에 따라서는, 숙련된 간호 시설에서 종업원의 CNA 코스의 수강료를 지불합니다.

CNA 인증 요건은 주에 따라 다릅니다.요건은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 공인 CNA 과정을 수료하다
  • 필기 및 실습 부분으로 구성된 주 CNA 시험에 합격합니다.
  • 주 내에서 CNA로 등록
  • 최소 시간 이상의 감독 업무 경험을 습득하다

이러한 요건이 충족되면 해당 주(州)에서 인증을 받게 됩니다.양쪽 스테이트가 NNAAP [9]표준을 사용하지 않는 한 다른 스테이트로 이행하려면 새로운 스테이트에서의 재인증이 필요합니다.이 경우 새로운 상태는 이전의 NNAAP 테스트 점수를 받아들여 등록을 허용합니다.이러한 인증 시험은 주정부에서 배포합니다.이러한 시험을 위해 공부하는 수업은 미국 적십자사와 다른 제공자들에 의해 제공됩니다.적십자 과정은 의사 소통부터 건강 용어, [10]민감도까지 국가 시험의 모든 것을 포함합니다.

미국에서 CNA는 주(州)에 의해 지정된 대로 2년마다 최소 시간 이상 근무해야 하며, 자격증을 남용하거나 보관을 게을리 한 기록이 없어야 합니다.각 주는 또한 CNA가 [2]이행해야 하는 의무적인 지속 교육 시간을 가지고 있다.

영국 및 기타 국가에서도 유사한 직함에는 의료 보조원, 의료 지원 직원 또는 임상 지원 직원이 포함됩니다.이러한 제공자는 일반적으로 자격을 갖춘 의료 전문가의 [4]지도 하에 병원 또는 지역사회 환경에서 근무합니다.

영국에서는 2013년 4월 Cavendish Review에 따라 2015년 4월 NHS 및 사회보장 [11]환경에서 의료 보조원 및 지원 종사자의 관리 표준에 대한 Care Certificate가 도입되었다.

관리 인증서의 목적은 교육 및 인력 역량의 불일치를 해결하여 모든 직원이 최고 [11]표준에 안전하고 고품질이며 동정심 있는 관리를 제공하기 위해 동일한 입문 기술, 지식 및 행동을 가질 수 있도록 하는 것입니다.돌봄 인증서는 Skills for Health,[12] Health Education[13] England 및 Skills for [14][15]Care에 의해 공동 개발되었습니다.

홈헬스 어시스턴트(HHA)

HHA(Home Health Assistant)는 가족이나 친구가 제공할 수 있는 것 이상으로 일상생활에 도움이 필요한 환자를 위해 가정 내 진료를 제공합니다.신체적 또는 정신적 장애가 있거나, 부상이나 수술에서 회복 중이거나, 지병이 있거나, 나이가 많은 사람들이 그 환자들이다.HHA가 되기 위한 훈련 요건은 일반적으로 최소이며 [16]주마다 다릅니다.

퍼스널 서포트 워커(PSW)

개인 지원 근로자(PSW)는 캐나다에서 유사한 유형의 의료 종사자를 지칭하는 칭호입니다.퍼스널 서포트 업무는, 고객이 신체적으로 인지적으로 [17]능력이 있는 경우, PSW의 직무의 범위가 고객이 스스로 할 수 있는 것 이상으로 확대되지 않는 점에서, 의료 전문 분야에서는 독특합니다.다른 어떤 직업의 범위도 비슷하게 [18]묘사되어 있지 않다.

2011년 5월, 온타리오주 보건 및 장기 관리부(MOHLTC)는 만성 질환 및 [19]장애를 가진 노인 등 온타리오주의 일부 가장 취약한 사람들에게 매일 제공하는 관리를 인정하기 위해 개인 지원 근로자 등록부를 설립했다고 발표했습니다.온타리오 PSW 레지스트리는 2012년 6월 1일에 시작되어 현재 23,000개 이상의 [20]PSW가 등록되어 있습니다.

외과 기술자

미국에서는 외과 기술자를 UAP로 간주하여 스크럽 기술이라고도 합니다.다른 나라에서는 그 제목이 다른 것을 의미할 수 있다.예를 들어 모잠비크에서 외과 기술자는 응급 수술을 포함한 [21]고급 임상 절차를 수행하기 위해 훈련되고 등록된 의료 전문가입니다.

출생 보조원

출산 도우미(doulas, 출산 교육자, 기타 임신 및 출산 중 여성과 가족에게 정서적 지원, 일반적인 보살핌 및 조언을 제공하는 사람)도 일반적으로 UAP로 간주됩니다.이들은 기본 및 응급 임신 및 출산 관련 의료 서비스를 제공하고 합병증을 관리할 수 있도록 교육 및 면허를 받은 조산사, 의사, 간호사 및 기타 전문가들과 구분됩니다.

연습

고령화와 의료 개혁의 맥락에서 UAP의 수요는 많은 나라에서 증가하고 있다.그러나 UAP는 공식적인 자격 요건이 없으면 책임과 합법성의 문제로 인해 일부 작업을 수행할 수 없는 경우가 많습니다.몇몇 장소들은 교육을 규제, 통제, 검증하려고 시도했다.이를 통해 고용주는 경험과 지식을 검증할 수 있을 뿐만 아니라 등록/인증이 무효화된 개인이 의료 역할에서 계속 일하는 것을 방지할 수 있습니다.예를 들어, 영국에서는 의료 보조원 및 기타 사회 복지사의 신뢰성이 2009년부터 영국의 일반 사회 복지 위원회 또는 스코틀랜드 또는 웨일즈 관련 기관에 의무적으로 등록됨으로써 강화될 예정이다.

미국에서는 가족과 고용주가 주의 간호사 등록부를 확인함으로써 UAP의 인증을 확인할 수 있습니다.각 주는 옴니버스 예산조정법(OBRA)에 따라 최신 간호사 등록부를 유지해야 한다.레지스트리는 유효한 인증과 남용 또는 [2]방치 보고서에 대해 자세히 설명합니다.이러한 레지스트리가 제공하는 배경 정보는 환자를 보호하는 데 중요합니다.

이직률 및 직무 안정성

일반적으로 조직의 UAP 간 이직률은 매우 높으며, 이는 환자의 진료 품질을 저해하고 [22]직원들 사이에서 스트레스와 불만을 야기할 수 있습니다.이직의 이유를 탐구하는 연구는 이것이 단순히 급여의 문제가 아니라, 무면허자가 받는 존경의 정도, 스트레스 수준, 신체적 요구, 스케줄의 유연성, 그리고 [23]직업에 대한 그들의 헌신 등 많은 원인이 있을 수 있다는 것을 보여준다.UAP는 어려운 환자나 힘든 업무와 [24]같은 업무상의 문제에 대처하기 위한 대처 전략, 아웃렛, 지원 시스템이 필요하다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ https://www.nahc.org
  2. ^ a b c Hartman's nursing assistant care : the basics. Fuzy, Jetta Lee., Hedman, Susan Alvare., Hartman Publishing. (4th ed.). Albuquerque, N.M.: Hartman Pub. 2014. ISBN 9781604250503. OCLC 896340625.{{cite book}}: CS1 유지보수: 기타 (링크)
  3. ^ Habgood, Christopher (May 2000). "Ensuring Proper Delegation of Unlicensed Assistive Personnel". AORN Journal. 71 (5): 1058–1060. doi:10.1016/S0001-2092(06)61555-X. PMID 10820634 – via Elsevier Science Publishers.
  4. ^ a b 국민 보건 서비스NHS 경력 상세: 의료 보조원/보조 간호사.2011년 4월 12일 액세스된 웨이백 머신에서 2011-04-05년 아카이브 완료.
  5. ^ 세계보건기구보건 종사자 분류: 직업을 국제 표준 분류에 매핑합니다.제네바, WHO, 2010.
  6. ^ 미국 노동부 노동통계국직업전망 핸드북, 2010-11년판 - 간호 및 정신과의 보좌진2011년 4월 12일 액세스된 웨이백 머신에서 2006-11-03 아카이브 완료.
  7. ^ 전미 직업 대학 협회퍼스널 서포트 워커2011년 4월 12일 액세스된 웨이백 머신에서 2011-01-12 아카이브 완료.
  8. ^ "Our History". National Association of Health Care Assistants - NAHCA. Retrieved 2019-04-12.
  9. ^ 국가간호위원회."NNAAP 테스트 표준"2014년 3월 16일 액세스된 Wayback Machine에서 2014-02-10을 보관했습니다.
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  13. ^ "Health Education England". hee.nhs.uk. 27 March 2015. Archived from the original on 18 March 2018. Retrieved 7 May 2018.
  14. ^ "Care Certificate". Archived from the original on 2015-10-03.
  15. ^ "The Care Certificate". skillsforhealth.org.uk. Archived from the original on 2015-10-03.
  16. ^ 홈헬스 어시스턴트 트레이닝 「홈헬스 어시스턴트 트레이닝」.2014년 3월 16일 액세스된 Wayback Machine에 2014-10-25가 보관되었습니다.
  17. ^ 캐나다 의료 및 약학대학 토론토 & 이토비코크 PSW 코스
  18. ^ "About PSWs". Personal Support Network of Ontario. Archived from the original on 2014-09-24.
  19. ^ "PSW & Extra Wild" (PDF). Archived (PDF) from the original on 2014-03-20. Retrieved 2014-03-20.
  20. ^ "About the Ontario PSW Registry". pswregistry.org. Archived from the original on 2014-03-20.
  21. ^ 컴비 A 등"모잠비크의 중간 수준의 의료 종사자들에게 주요 수술 대표단: 의료 전문가의 인식"보건인력; 2007년 5:27 doi:10.1186/1478-4491-5-27
  22. ^ 코헨 맨스필드, 지스카요양원 직원들 사이에서의 전환: 리뷰.간호관리 28.5(1997): 59-64.
  23. ^ 쿠퍼슈미트, B. R. (2002)"무면허 보조 인력 유지 및 현실적인 직업 미리보기"간호경제학, 20, 279-283
  24. ^ Kupperschmidt, Betty (November–December 2002). "Unlicensed assistive personnel retention and realistic job previews". Nursing Economics. 20 (6): 281. PMID 12567928 – via Academic OneFile.