외과 기술자

Surgical technologist
적절한 예방 조치를 통해 공회전 손 위치를 입증하는 수술 기술자

스크럽 기술자, 스크럽 기술자, 수술실 기술자 또는 수술실 기술자라고도 불리는 수술 기술자는 수술 진료를 수행하는 팀의 일원으로 일하는 연합 건강 전문가다. 외과 기술자들은 외과 팀의 일원이다.[1] 팀의 구성원은 외과의사, 외과의사 보조원, 순환기 간호사 및 마취 제공자(안과의사 또는 간호사 마취사)이다. 그들은 무균과 무균 기술에 대한 지식과 기술을 가지고 있다. 외과 기술자에 대한 필수 전문 요건은 거의 없으며, 실천 범위는 국가 및 관할권에 따라 매우 다양하다. 외과 기술자들은 전문대학과 기술학교에 다니고 있으며, 많은 사람들이 군사학교에서 훈련을 받고 있다. 군대에서는 서큘레이터와 스크럽 양쪽의 임무를 수행한다. 목표는 외과 의사들이 가능한 한 부드럽고 효율적으로 시술하기 위해 외과의사가 취할 다음 행동을 예측할 수 있도록 하는 것이다. 그들은 수백 가지의 수술 절차와 그들이 필요로 할 수 있는 매우 광범위한 수술 도구를 포함하여, 수술을 완료하기 위해 의사가 취해야 할 조치에 대한 지식을 가지고 있다. 전문 분야에는 유전자, 산부인과 및 산부인과, 비뇨기과, 이비인후과, 플라스틱, 일반, 정형외과, 신경과, 심혈관계 등이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않는다. 그들은 외과나 수술실에서만 일하고 매우 전문적이다.

일반 작업

미국

미국에서는 수술실 환경이 안전하고 장비가 제대로 기능하며 수술 절차가 최대한의 조건에서 수행되도록 외과의사, 외과의사 보조자 또는 기타 수술요원(예: 상급 기술자)의 감독하에 수술기술사가 인증되어 일하고 있다.환자의 안전을 도모하다 이들은 신경외과적 시술의 경우 0.25인치(6.4 mm) 미만의 매우 작은 사각형에서 신체 내 또는 더 큰 부위에 시술하는 훨씬 큰 랩 스펀지에 이르기까지 기구, 수술용 스크럽, 봉합, 다양한 수술용 스펀지를 취급한다.[1] 외과 기술자들은 또한 외과 팀의 중요한 부분으로서 다른 수술실 직원들을 훈련시킨다.[2]

파키스탄

수술 기술은 카라치, 이슬라마바드, 라호르, 페샤와르, 퀘타, 아자드 카슈미르 등의 유명 의료기관과 대학에서 시작되었다. 수술 기술자들은 집중적인 업무량에도 불구하고 THQ와 DHQ 병원에서 제한된 수의 좌석을 가지고 있음에도 불구하고 16/17급 전문가로서 정부와 연방 부문에서 일할 수 있다. 정부 병원에서 자리를 늘리고 급여 패키지를 올려 기본권을 취득할 수 있도록 하는 것은 전적으로 정부의 책임이다. 파키스탄에서는 역할과 고용 환경에 따라 스크럽 수술 기술자, 순환 수술 기술자 또는 보조 보조 보조 기술자를 포함한 다른 명칭을 사용할 수 있다.

모잠비크

모잠비크에서는 고급 외과 서비스를 제공하며, 종종 의사가 없을 때 자율적으로 일한다.[3] 다른 나라에서는 비슷한 직함을 가진 직종에는 임상의무관, 임상의무관 또는 보조의무관이 있는데, 이는 현지 상황에 따라 다른 것을 의미할 수 있다.

고용

미국의 약 60%에 달하는 대부분의 수술 기술자들은 주로 수술실에서 병원에서 일한다. 외과 기술자들은 혈관성형술과 정형외과에서 C-arm 투시경을 다루는 것과 같은 장비도 다룬다. 다수의 전문분야에 경험이 있는 외과 전문의가 선호되는 경우가 많다. 다른 스크럽 기술자들은 외래 환자 수술을 수행하는 의사나 치과의사의 사무실과 외래 환자 치료 센터(이동식 수술 센터 포함)에서 일할 수 있다.[2] 미국의 경우, 역할과 고용 환경에 따라 수술 기술자들이 수술 기술자나 순환 수술 기술자를 포함한 다른 명칭으로 통할 수 있다.[4][5] 개인 시술의 몇몇 기술자("사적 수술실"이라고도 함)는 간 이식을 위한 것과 같은 특별한 수술팀을 가진 외과의사에 의해 직접 고용된다.

수술 기술자들의 경력 전망은 향후 몇 년 안에 증가할 것으로 예상된다. 미국 노동통계국에 따르면 2020년까지 수술기술사 고용은 전체 직업의 평균보다 빠른 19% 성장할 것으로 예상된다.[2] 이러한 경향은 인구가 증가하고 나이가 들면서 예상되는 수술 절차의 수의 증가와 관련이 있다. 베이비부머 세대를 포함한 노인들은 일반적으로 더 많은 수술 절차를 필요로 하며 일반 인구의 더 큰 비율을 차지하기 시작할 것이다. 또한 광섬유, 레이저 및 로봇 기술과 같은 기술 발전으로 인해 새로운 수술 절차가 점점 더 많이 수행될 수 있을 뿐만 아니라 수술 기술자들이 더 많은 시술에 참여할 수 있게 될 것이다.[2]

역사

미국

수술 기술자의 역할은 제1차 세계 대전과 제2차 세계 대전의 전장에서 미 육군이 "의료"를 사용하여 외과의사의 직접 감독하에 근무하면서 시작되었다. 동시에, 의료용 "코프스맨"은 전투선을 타고 미국 해군에서 사용되었다. 당시 간호사들은 전투선에 탑승할 수 없었다. 이것은 수술실 기술자(ORT)라고 불리는 군 내부의 새로운 직업으로 이어졌다.

해외 의료인이 많거나 군 병원에서 업무를 수행하는 가운데 수술실 기술만을 중시하는 가속 간호 프로그램이 수술부 근무 간호조무사의 현장교육으로 마련됐다. 이 사람들은 수술실에서 기구 소독과 환자를 돌보는 방법을 연구했다. 기술, 봉합, 드레이핑 및 계측이 강조되었다. 또한 그들은 노동과 분만, 응급실에서 임상 시간을 해야 했다.

한국전쟁 이후 수술실 간호사가 부족했다. 수술실 감독관들은 민간 병원에서 일할 전직 의료진과 전직 간부를 모집하기 시작했다. 이들 전직 군인은 수술실에서 서큘레이터 역할을 하는 반면 스크럽 역할이나 '기구 간호사' 역할은 등록된 간호사가 맡았다. 1965년이 되어서야 이러한 역할들이 번복되었다.

1967년, 수술 등록 간호사 협회(AORN)는 수술실 기술자를 가르친다는 제목의 책을 출판했다. 1968년, AORN 이사회는 수술실 기술자 협회(AORT)를 만들었다. 대동맥은 1969년에 두 개의 위원회, 즉 외과 전문의 인증에 관한 연락 협의회 또는 LCC-ST(현재의 국립 외과 기술 및 외과 보조 위원회 또는 NBSTSSA로 알려져 있음)[6]와 교육 공동 위원회를 구성하였다. 1970년에 첫 번째 인증시험이 실시되었고, 인증시험에 합격한 사람에게는 다음과 같은 새로운 직함이 주어졌다. COCT(Certified Operating Room Technician)

1973년, ACONT는 AORN으로부터 독립하였고, 그 직책의 명칭을 오늘날과 같은 것으로 바꾸었다. 또한 대동맥은 그들의 이름을 수술 기술자 협회(AST)로 바꾸었다.[5] 1974년 양질의 교육을 보장하기 위해 인증기관이 설립되었다. ARC/STSA(수술 기술 및 수술 보조에 대한 인정 심사 위원회, 이전 ARC-ST)가 인가한 프로그램은 표준 준수를 모니터링한다. ARC/STSA와 AST 이사회는 관계학 학위를 초급 수술 기술 교육으로 권고한다.

오늘날, NBSTSSA가 고안한 국가 인증 시험을 치르고 합격하는 수술 기술자들은 "인증된 수술 기술자"라는 칭호를 얻게 된다. 인증은 연락시간이나 재심사를 통해 갱신할 수 있다. 외과 기술자들을 위한 법률은 주마다 다르며 많은 주들이 다양한 입법 단계에 있다. 어떤 사람은 인증을 요구하고, 어떤 사람은 국가 등록을 요구하며, 어떤 사람은 전혀 법이 없다.

모잠비크

외과 기술자들은 1984년경 모잠비카 내전의 여파로 건강 분야를 마비시킨 후 도입되었다. 이들은 외과의사 부족, 특히 농촌 지역의 빈자리를 메우며 종합적인 의료와 외과적 진료를 제공하도록 훈련받고 있다. 외과 기술자들은 외상을 관리하고 산부인과 및 응급 수술에 참여한다. 그들은 또한 지역 병원 수준의 관리자 역할도 할 수 있다.[3] 수술 기술자들이 전국에서 모든 산부인과 수술의 90%를 수행하는 것으로 추정된다.[7]

교육, 인증 및 전문 조직

미국

교육적으로, 외과 기술자들은 연합 건강 교육 프로그램 인증 위원회(Committee on Allied Health Education Programs, CAAHEP)를 통해 인가된 외과 기술 프로그램을 졸업한다.[8] 이 프로그램은 외과 기술자 협회([5]AST)와 미국 외과 대학(ACS)의 공동 노력에 의해 수집된 정보에 의존한다. CAAHEP는 CHEA(Council for Higher Education Accreditation, CHEA)의 공인 인증 기관이다.[9] 또한, 수술 기술 프로그램은 미국 교육부(USDE) 또는 공동 위원회가 인정한 기관에서 제도적으로 인가한 교육 기관에 위치한다. ARC/STSA는 전문 및 전문 인가자 협회(ASPA)의 회원이기도 하다.

다음의 성명은 ACS의 수술실 관리 위원회가 개발했으며, 2005년 6월 회의에서 ACS 등록 위원회의 승인을 받았다.[10] 이 성명은 이후 AST, 미국 마취과 의사 협회(ASA), 미국 외과 의사 보조 협회, 미국 마취과 의사 협회, 미국 마취과 의사 협회, 그리고 미국 마취과 간호사 협회(American Association of PeriAnesthiber)에 의해 승인되었다.

외과 기술자는 전문 교육을 받은 개인으로, 스크럽 인력의 역할에서 외과 팀의 일원으로서 기능한다. 추가적인 교육과 훈련을 통해, 일부 외과 기술자들은 외과적인 첫 조수의 역할을 수행한다. 수술 기술 프로그램은 연합 건강 교육 프로그램 인증 위원회의 후원으로 수술 기술자 협회와 미국 외과 대학의 공동 노력인 수술 기술 교육에 대한 인증 검토 위원회가 검사한다. 공인된 프로그램은 수술 기술의 핵심 커리큘럼에 기반한 교육 과정과 감독되는 임상 경험을 모두 제공한다.

인증된 프로그램은 지역 및 전문대학, 직업 및 기술학교, 군사, 대학 및 외과 기술의 구조화된 병원 프로그램에 제공될 수 있다. 공인된 프로그램은 졸업장 또는 자격증 취득의 경우 9개월에서 15개월에서 관계 학위 취득의 경우 2년까지 다양하며, 이는 선호되는 입학 수준이지만 필수적이지는 않다.

공인 외과 기술 프로그램 수료자는 대표적인 공인 외과 기술자, 외과의사, 일반인으로 구성된 외과 의사협회로부터 행정적으로 독립된 기관인 국립 외과 기술지원국(NBSTSA)의 인증을 받을 수 있다.

미국 외과대학은 모든 외과 기술자의 적절한 교육 및 훈련을 강력히 지원하고, 모든 외과 기술 교육 프로그램의 인증을 지원하며, 공인 외과 기술 교육 프로그램의 모든 졸업자에 대한 인증 심사를 지원한다.

외과 기술자들을 위한 전문 조직은 AST이다.[5] 그것의 주요 목적은 외과 기술자들이 양질의 환자 진료를 관리할 수 있는 지식과 기술을 가지고 있고 외과 기술자들을 위한 지속적인 교육을 40개 이상의 주 기관과 함께 주요 제공자임을 보장하는 것이다. 그러나 NBSTSSA, National Center for Competency Testing(NCCT), NHA(National Healthcare Association) 등에서도 인증을 받을 수 있다. 각각 CST(인증된 수술 기술자) 자격 증명, TS-C(Tech in Observatory-Certified) 자격 증명, CRST(인증된 수술실) 자격 증명이다.[11]

"인증된 수술 기술자"는 NBSTSA와 함께 자격증을 갱신하기 위해 60학점을 받아야 한다. 자격증을 갱신하기 위한 2단계 과정이다: AST에 지속적 교육 크레딧(CEC)을 제출하고, 적절한 갱신 양식을 NBSTSSA에 제출하는 것이다.

NBSTSSA는 4년마다 인증을 갱신한다. 갱신 신청서는 만료일 수개월 전에 제출해야 한다. 인증카드나 인증서에 유효기간이 인쇄되어 있다. "인증된 수술 기술자" 자격 증명을 갱신하는 것은 수술 환자에게 가능한 최선의 치료를 제공하는 데 중요하다.

모잠비크

모잠비크에서는 외과 기술자들이 먼저 임상의사 자격을 취득한 후 최소 3년 이상 근무한 후 산부인과, 외상학과, 응급의학과에 초점을 맞춘 또 다른 3년 프로그램을 이수한다. 처음 2년 동안은 마푸토 중앙병원의 상급 외과의 밑에서 감독된 외과 교육을 받은 후 지방병원에서 인턴십 연도를 갖는다.[12] 외과 기술자들은 자율적으로 일상적인 수술과 응급 수술을 하며, 종종 외과적으로 자격이 있는 의사가 없는 병원에서 일한다.

참고 항목

갤러리

  • Iranian surgical tecnologist with hijab2.jpg

  • 가운 착용 후 및 글러빙 전 적절한 손 위치 및 기법 시연

  • Iranian surgical technologist with hijab 03.jpg

참조

  1. ^ a b "Surgical Technologists : Occupational Outlook Handbook: : U.S. Bureau of Labor Statistics". www.bls.gov.
  2. ^ a b c d 미국 노동 통계국. 직업 전망 핸드북, 2010-11년판 - 외과 기술자. 2011년 3월 5일 액세스.
  3. ^ a b 컴비 A 외 "모잠비크의 중간급 보건의료인 주요 수술 대표단: 보건전문가의 인식" 보건인력: 2007, 5:27 doi:10.1186/1478-4491-5-27
  4. ^ "American College of Surgeons". Facs.org. Retrieved 2012-01-02.
  5. ^ a b c d 외과 전문의 협회. 2011년 3월 5일 액세스.
  6. ^ "National Board of Surgical Technology and Surgical Assisting". Nbstsa.org. Retrieved 2012-01-02.
  7. ^ 크루크 ME 외 "아프리카 지역 병원의 필수 수술을 위한 인적 자원 및 자금 지원 제약: 소급적 횡단 조사." PLoS Medicine, 2010; 7(3): e1000242 doi:10.1371/1987.pmed.1000242
  8. ^ "Commission on Accreditation of Allied Health Education Programs". Caahep.org. Retrieved 2012-01-02.
  9. ^ "Council for Higher Education Accreditation". CHEA. Retrieved 2012-01-02.
  10. ^ 미국 외과 대학. 수술 기술 교육 및 인증에 대한 개정 성명서. 2011년 4월 6일에 액세스.
  11. ^ "Surgical Tech Certification". Surgical Tech. Retrieved 2013-07-10.
  12. ^ "The world health report 2003: shaping the future". Geneva, WHO: World Health Organization. 2003. Archived from the original on December 23, 2003.

외부 링크