이란의 건강
Health in Iran많은 개발도상국들과 마찬가지로, 이란의 건강 문제는 다양한 이유, 즉 물과 위생, 식이요법과 건강, 다양한 중독, 정신 건강, 전염성 질병, 위생과 환경으로부터 비롯된다.
물과 위생
이란은 중동에서 안전한 식수를 이용할 수 있는 인구 비율이 가장 높은 나라 중 하나로 추정되며, 국민 92%(2007년 기준 도시 지역 거의 100%, 농촌 지역 약 80%)가 이러한 접근을 즐기고 있다.[1][2]
예를 들어, 테헤란에서는 인구의 대다수가 폐수 처리를 하지 않고 있으며, 오수는 직접 지하수에 주입된다.[3] 인구 증가로 물난리가 심화되면서 이런 지하수 오염은 건강 위험을 증가시킨다.
영양과 체력
영양
이란 관리들에 따르면 4천 5백만 명의 이란인들이 불충분한 영양섭취에 직면해 있다고 한다.[4] 영양실조나 식량불안에 직면한 지방으로는 코길로예와 보예라흐마드, 시스탄발루치스탄, 호르모즈간, 케르만, 쿠제스탄 등이 있다.[4]
다이어트, 식재료 & 정크푸드
청량음료 산업은 연간 약 20억 달러의 가치가 있다. 이란은 2008년 현재 1인당 46리터의 소비량을 해결하기 위해 약 30억리터의 다양한 종류의 청량음료를 생산하고 있으며, 생산량의 12% 이상을 수출하고 있다. 탄산음료와 설탕의 손상과 높은 수준의 당뇨병에 대한 인식 증가는 더 건강한 제품을 향한 움직임을 만들어냈다.[5]
식품안전 및 식품포장
2002년에 설립된 Codex Commission of Food Thing은 다양한 국제 기준에 따라 원료 농산물과 식품의 생산 및 거래와 관련된 기준과 품질 및 보건 규정을 제정하고 개발하는 업무를 담당하고 있다. 이란 당국에 따르면 오염된 고기가 수입되었다.[6] 농약 사용도 통제되지 않는 것이 문제다. GM 식품으로 인한 잠재적 건강 위험과 정부의 바이오 제품 생산 제한에도 불구하고 이란은 느슨한 법(2015년) 때문에 연간 50억 달러의 유전자 변형 농작물을 수입하고 있다.[7]
비만
1988년 이란은 소아비만율이 가장 높은 7개국 중 하나였다. 2005년에는 성인의 33.7%가 대사증후군에 걸릴 위험이 있었다. 800만 명의 이란인들이 이미 이 증후군을 앓고 있다.[8] 1995년에는 남학생의 24.7%, 여학생의 26.8%가 과체중이었다.
비만이 증가하는 주요 이유 중 하나는 도시화다. 2005년 평균적으로 이란 국민은 연간 42리터의 탄산음료를 섭취했으며, 탄수화물은 40%, 지방은 30%, 식량은 40%나 더 섭취했다. 패스트푸드와 정크푸드의 이용가능성이 저활동 생활양식과 결합되어 비만 추세에 기여했다.[8] 다른 요인으로는 기술의 영향과 쌀과 빵의 높은 소비량 등이 있다. 소득이 중간 정도인 많은 가정들은 그들이 감당할 수 있는 음식에 제한되어 있어서 비만 아동의 발생률이 더 높다. 하지만, 아동 비만은 걱정할 것이 아니다. 왜냐하면 이 아이들은 나이가 들면서 뚱뚱함을 벗어날 것이라고 믿기 때문이다. 아동 비만이 건강에 미치는 영향은 알려지지 않았다. 어린이들 사이에서 비만 경향이 증가하고 있다.[9] 비만의 발생은 시민 지역의 소녀들과 소년들 사이에서 증가하고 있지만 때때로 시골 지역의 소년 소녀들이 감소하는 것을 보여준다. 과체중은 선호로 관찰되어야 하며 다른 지역과 지역의 확장과 관련하여 고려되어야 한다.[10]
체력단련
유엔 FAO 소식통에 따르면, 공중 보건과 비효율적인 식량 분배의 추가적인 조치로, 젊은이들 중 약 13퍼센트가 비만인 것으로 분류된다. 이란 정부에 따르면 이란 국민의 약 60%가 과체중이고 여성은 35%, 남성은 15%가 비만이다.[11] 많은 이란 사람들의 젊은 나이에도 불구하고, 이란 사람들의 20%만이 육체적으로 활동적인 반면, 세계 평균은 60%이다.[12] 이란 젊은이들 중 30%는 운동을 전혀 하지 않는다.[13]
전염성 질병과 중독
어린이 예방접종은 도시와 농촌 인구의 대부분이 접종할 수 있다.[14]
콜레라
콜레라는 이란에서 지속적인 문제였다. 2005년 인명을 앗아간 전염병에서 국영 TV는 사람들에게 거리에서 채소를 먹거나 얼음 덩어리를 사지 말라고 경고했다.[15] 일부 식당에서는 샐러드도 금지되었다. 1998년 전염병은 훨씬 더 많은 사례와 인명 손실을 수반했다.
HIV/에이즈
약물 사용이 증가하면서 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 발생률이 높아졌다. 2005년에 공식적으로 총 9800명의 HIV 환자 중 3분의 2가 약물 사용에 기인했다. 이란은 150개 시험장과 무료 주사바늘 교환 프로그램 등 국가 차원의 HIV 치료 시스템을 구축했다.[16]
유엔에 따르면 이란에서 에이즈가 빠른 속도로 증가하고 있다.[17] 지금까지 전염병에 기름을 붓는 주요 요인은 약물 복용을 하는 반면, 성적인 전염은 증가하고 있다. 2007년 전국적으로 약물을 투여한 사람들 중 약 14%가 HIV에 감염된 채 살고 있었다.[18] 2009년에는 남성이 HIV 환자의 93%를 차지하고, 여성은 감염 인구의 7%를 차지한다.[19]
그러나 이란의 전염병 발생률은 국제기준에 비해 여전히 매우 낮다. 이란은 북미(2008)의 0.8%에 비해 성체 인구의 0.16%(공식적으로 1만8000건)[20]로 HIV 감염률이 낮다. 그러나 WHO에 따르면 2009년 말 현재 이란에는 10만 명 이상의 에이즈 환자(이란 인구의 약 0.135%)가 있다.[citation needed]
불법 약물
약물 중독은 주요한 건강 문제가 된다. 이란은 아프가니스탄에서 생산되는 대마초, 헤로인, 아편, 모르핀의 주요 밀매 경로 중 하나를 따라 위치해 있으며, 최근 몇 년 동안 유명 디자이너의 약품도 현지 시장에 진출하고 있다. 이란은 인구의 2.8%가 아편 중독으로 전세계에서 아편 중독 확산률 1위를 차지하고 있다.[21] 대부분의 이란 중독자들의 입문 연령은 20대부분의 이란 중독자들은 20대 입니다.[22] 파키스탄과 아프가니스탄에는 수백 개의 마약 생산 연구소가 세워졌다.[23] 이란 경찰은 2009년 4월 아프가니스탄에서 7천7백 톤의 아편이 생산됐으며 이 중 3000 톤이 이란에 유입됐다며 밀반입된 아편 1000톤을 가까스로 압류했다고 밝혔다.[24] 이란은 지난 2년 동안 6억 달러가 넘는 돈을 들여 운하를 파내고, 장벽을 쌓고, 철조망을 설치해 범죄로 들끓는 국경을 봉쇄했다.[25]
이란은 매일 3톤의 마약을 발견한다.[26][27] 2005년, 마약 중독자 수의 추정치는 200만에서 400만 명 사이였다. (정부에 따르면 120만 명).[28] 중독의 이유로는 청년층의 경제적 전망 부족과 자유 부족 등이 있다. 2014년 조사에서 청년층의 30.6%가 재정 문제를 가장 큰 고민으로 꼽았고, 28.9%는 실업, 10.8%는 대학 합격, 7.5%는 결혼 문제 등을 가장 큰 고민으로 꼽았다.[13]
흡연석을 부탁해요.
이란은 모든 공공장소에서 엄격한 흡연 금지를 시행하고 있다. 2007년까지 흡연은 11%로 감소했다. 그러나 최근 몇 년간 일반 인구의 흡연율이 다시 크게 증가했다. 2018년 현재 이 비율은 14%[29]이다. 새로운 법에 따르면, 모든 공공기관, 호텔, 식당, 찻집, 커피숍에서 흡연이 금지된다.[30] 이란 찻집에서 필수품인 페르시아 전통 수도관 갈륜의 제물과 흡연도 금지된다. 전국 모든 자동차 운전자에 대한 흡연 금지는 2006년 3월부터 시행되었고, 비록 범법자들이 벌금에 처할 수 있지만, 운전자들은 이 금지를 널리 무시했다. 또한 18세 미만의 모든 사람에게 담배 제품을 판매하면 판매자의 담배 제품을 몰수하고 벌금을 물게 된다. 반복적인 위반은 높은 현금 벌금으로 이어질 것이다.
국내 성인 남성의 약 20%, 성인 여성 인구의 4.5%가 담배를 피운다(일부 추정에 따르면 1200만 명의 흡연자).[31][32] 매년 흡연으로 직간접적으로 사망하는 이란인은 6만 명(2008)이다.[33] 흡연은 그 나라에서 사망의 25%를 차지한다.[32] 이란에서는 연간 약 54억~600억개의 담배가 소비되는 것으로 추정된다.[34] 국영 이란담배회사(ITC)의 관계자에 따르면 합법적으로 수입되는 담배는 267억 개에 달하며 연간 약 27억 개비가 이란으로 밀반입되고 있다고 한다.[14] 담배, 담배, 시가, 담배지, 담배팁 등의 수입은 정부의 독과점 대상이다.[35] 이란 사람들은 담배에 1년에 18억 달러 이상을 소비한다.[34] 2010년 법률에 따르면, 앞으로 흡연자들은 정부 고위직에 임명되지 않을 것이다.[34]
대기 오염
일부 소식통들은 이란의 대기 오염이 세계에서 가장 나쁜 것들 중 일부라고 말한다.[36] 이란에서 호흡기 질환과 암의 유병률이 크게 증가하고 있는 것도 테헤란의 대기오염 때문이다.[37] 이란 어린이 500만 명이 천식을 앓고 있는 것으로 추산된다.[38] 세계은행은 대기오염으로 인한 사망으로 이란 경제에 끼친 손실을 GDP의 0.57%인 6억4000만달러로 추산하고 있다.[39]
알코올 소비량
이란에서는 합법적으로 개인적으로 술을 마실 수 있는 비 이슬람교도들을 제외하고 이슬람 율법 때문에 금지된다. 이란으로의 주류 밀수는 2010년에 거의 10억 달러로 추산되었다.[40][41] 이란에서는 20만 명 이상이 불법 밀매에 연루된 것으로 추정된다. 많은 사람들은 비위생적인 환경에서 사람들의 지하실이나 정원에서 만들어진 것에 의존한다.[42]
코비드19
이란은 COVID-19 2019년 빈혈로 인해 가장 심각한 피해를 입은 국가 중 하나이다.
가족계획
이란 이슬람 공화국은 포괄적이고 효과적인 가족 계획 프로그램을 가지고 있다. 이란은 1956년부터 1986년까지 매년 3% 이상 인구가 증가했지만, 1980년대 후반부터 1990년대 초까지 정부가 대대적인 인구 통제 프로그램을 시작한 이후 증가율이 감소하기 시작했다. 2007년까지 성장률은 연간 0.7%로 감소했으며, 출산율은 1,000명당 17명, 사망률은 1,000명당 6명이었다.[43] 유엔의 보고서에 따르면 이란이 출산율 1위를 차지하면서 이란의 출산 억제 정책이 효과가 있는 것으로 나타났다. 경제사회부의 UN 인구분과는 1975년부터 1980년 사이에 합계출산율이 6.5명이었다고 말한다. 이란의 20052010년 출생률 전망치는 2명 미만이다.[44][45] 2012년 현재 이란 인구의 절반 이상이 35세 미만이다. 당국은 현재 주 의료 및 사회 보장 비용을 감당하기 위해 고군분투하는 많은 서구 국가들과 유사한 인구 고령화를 피하기 위해 산아제한 프로그램을 대폭 축소하고 있다.[45] 전체 부부의 5분의 1이 불임이다.[46]
주요 사망 원인
2000년대 초반에 주된 자연사인은 심혈관 질환과 암이었다. 이란의 암 연구 센터는 매년 4만 1천 명의 이란인들이 암으로 사망한다고 말한다.[47] 이란 보건부에 따르면 이란 전역에서 남성에게 가장 치명적인 암은 위암이고 여성은 유방암으로 매년(2015년) 9만 건이 새로 보고되고 있다.[48]
보건의료교육부에 따르면 2003년 전체 사망자의 41%가 순환기 질환으로 인한 것으로 나타났다. 사망률 25%의 원인인 심근경색이 인구의 주된 사망 원인이었다.[49]
중독은 이란에서 교통사고, 심장병, 우울증에 이어 네 번째 주요 사망 원인이다.[50]
2001년부터 2010년까지 전기충격, 가스중독, 마약중독 등 '자연사'로 사망한 이란인은 43만8000명이 넘으며 2013년 4055명이 자살해 자살자가 늘고 있다.[51] 2013년 이란사회노동자협회는 2001년부터 2011년까지 이란에서 6만1000명이 자살했다고 밝혔다.[52]
2015년 이란 의회 보건의료위원회에 따르면 이란 국민 1200만 명이 정신질환(대부분 경제적 이유에서 비롯)[53]을 앓고 있다. 보건부에 따르면 여성의 정신적 문제가 주요 문제로 남성들의 사망과 장애의 두 번째 원인이다.[53]
이란의 여성 건강
다른 나라들과 마찬가지로 이란 여성의 건강은 그들 사회의 안녕과 경제성장에 결정적인 역할을 한다. 수년 동안, 이 나라에서는 여성의 신체적, 정신적, 사회적 건강 증진에 상당한 진전이 있었다. 하지만 이란 여성들의 최적의 복지를 위해 극복해야 할 여러 가지 장애물이 남아 있다. 따라서 이들의 도전과 그 이면에 깔린 밑바탕의 설명을 이해하는 것이 중요하다.
신체적 건강
수명
2018년 발간된 세계보건기구(WHO) 자료에 따르면 이란 출생 기대수명은 여성이 76.9세, 남성이 74.6세로 세계 평균(74세, 남성이 70세)을 상회한다.[54] 이란 여성들의 주요 사망 원인은 주로 심혈관 질환(10만 명당 179명)을 중심으로 한 비커뮤니케이션성 질병이다.[55] 이것은 부분적으로 그들의 신체 활동 부족 때문일 수 있다. 이란의 비공통성 질병의 위험요인에 대한 국가 감시(SuRFNCD -2007)에 따르면, 이란 인구의 35%가 여성이며, 이 중 46%가 여성이 좌식생활을 하고 있었다. 일반적으로 이란 여성은 남성보다 신체활동이 3배 적다.[56]
모성 건강
1975년 이란의 산모 사망률(MMR, 100,000명당 산모 사망률)은 274명이었으나 2015년에는 25명으로 선진국들과 비교가 된다. 밀레니엄 개발 목표 5(MDG5)는 MMR에서 연간 5.5% 감축을 제시했다.이란은 2015년까지 75% 감축으로 MDG5의 목표를 달성할 수 있었던 국가 중 하나이다. 이란 여성의 산모 사망 원인으로는 산부인과 출혈(30.7%)이 가장 많았고 임신, 출산, 푸에르페리움(17%) 등이 뒤를 이었다. 모성 사망은 이란의 시골과 유목 지역에서 더 빈번하게 발생한다. 이들 산모의 90%가 중산층이나 상류층에 비해 경제적 지위가 떨어진 것으로 추정된다.[57]
성 건강
성병 감염(STI)
헤르페스 심플렉스 바이러스 타입 2(HSV2)와 클라미디아(Chlamydia)는 이란 여성들의 유병률이 높은 STI 2종이다. 여성 성노동자에 대한 두 가지 다른 연구는 HSV2의 유행을 9.7%, 18%[citation needed]로 보여주었다. 이란의 일부 지역에서는 이란에서 클라미디아 감염의 유병률이 세계 및 동부 지중해 지역 유병률보다 높다. 여성들 사이에서 클라미디아에 대한 전 세계 추정치는 3.53%, 동부 지중해 지역은 2.15%[58]로 추정된다.
이란 여성들 사이에 HIV-1 전염병
2018년까지 이란에서 HIV를 앓고 있는 성인 6만 명 중 15,000명(25%)이 여성이다.[59] HIV-1 감염자 중 여성의 비율은 2004년 6%에서 2013년 30%로 꾸준히 증가하고 있다.[60] 성전환은 이란 여성들 사이에서 HIV-1 감염의 주요 경로다. HIV-1 감염자의 수가 훨씬 더 많을 것으로 제안되었다. 그러나 사회적 오명과 차별은 많은 이란 사람들, 특히 여성들을 그들이 감염되었다는 것을 인정하지 못하게 할 수 있다.[61]
HIV에 걸린 성인 및 어린이 | 61 000 (34 000 - 120 000) |
HIV에 걸린 여성들 | 15 000 (8900 – 30 000) |
에이즈로 인한 성인 및 어린이 사망 | 2600 (1400 – 5100) |
15세 이상 여성 중 에이즈로 인한 사망 | <500 |
HIV에 새로 감염된 성인 및 어린이 | 4400 (1100 – 12 000) |
HIV에 새로 감염된 여성들 | 1000 (<500 – 3000) |
ART를 받는 성인 및 아동 대상 커버리지(%) | 20 (11 – 39) |
15세 이상 여성 ART(%) | 27 (16 – 53) |
PMTCT로 ARV를 받는 임산부 대상(%) | 81 (41 - >95) |
15-24세 사이의 HIV 예방에 대한 지식(%) | 18.27 |
15-24세 여성의 HIV 예방에 대한 지식(%) | 16.21 |
사회 보건 및 여성의 역량 강화
2018년 이란은 세계 성 격차 지수(GGGI 점수: 0.589)에서 149점 만점에 142점을 받았다. 세계 여러 곳의 여성으로서 이란의 성 격차는 경제 참여와 기회(순위: 143; 점수: 0.376), 정치적 권한 부여(순위: 141; 점수: 0.046), 교육 시도(순위: 103; 점수: 0.969), 건강과 생존(순위: 127; 점수: 0.966) 등 모든 하위 지표에서 뚜렷하게 나타난다.[62]
연도 | 성별 격차 순위 | GGI |
---|---|---|
2018 | 142 | 0.5890 |
2017 | 140 | 0.5830 |
2016 | 139 | 0.5875 |
2015 | 141 | 0.5800 |
2014 | 137 | 0.5811 |
2013 | 130 | 0.5842 |
2012 | 127 | 0.5927 |
2011 | 125 | 0.5894 |
2010 | 123 | 0.5933 |
2009 | 128 | 0.5839 |
2008 | 116 | 0.6021 |
2007 | 118 | 0.5903 |
2006 | 108 | 0.5803 |
자녀결혼
18세 미만 이란 소녀들의 17%가 결혼했을 것으로 추정된다. 그러나 수천 건의 그러한 결혼은 공식적으로 등록되지 않았다. 이란의 자녀 결혼은 주로 성 불평등, 종교, 빈곤, 전통의상에 의해 이루어진다. 이란은 '지속가능발전목표 5.3'에 맞춰 2030년까지 아동결혼을 없애겠다는 공약을 내걸었다.[64]
참고 항목
참조
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외부 링크
- 보건의료교육부(이란)
- 세계보건기구 - 이란(통계)
- 세계보건기구/국가사무국 - 이란
- WHO/국가 프로필 - 이란
- 세계보건기구/국가사무국 - 이란
- 이란의 통계 센터
- 유엔 세계 마약 보고서 2010과 이란