레바논의 건강

Health in Lebanon

레바논은 동지중해 연안의 작은 중산층 국가이며 인구는 약 400만 명, 시리아 난민 120만 명, 팔레스타인 난민 50만 명이다.그것은 출산율과 [1]사망률의 감소를 특징으로 하는 인구통계학적 전환의 세 번째 단계에 있다.게다가, 중동의 많은 나라들과 마찬가지로 레바논도 만성적이고 전염성이 없는 [2]질병으로 고통 받는 고령화 인구와 함께 역학적인 변화를 겪고 있다.비전염성 질환과 관련된 사망률은 10만명당 404.4명으로, 45%가 심혈관 질환으로 인한 사망률로 [3]레바논에서 사망 원인 1위를 차지하고 있다.레바논은 2016년 [4]출생 시 기대수명이 80.1세(여성 81.4세, 남성 78.8세)이고 5세 미만 사망률은 1,000명당 9.5명으로 선진국에 근접한 건강지수를 가지고 있다.1990년 레바논 내전이 끝난 이후 레바논의 건강 지표는 크게 개선됐다.

배경

1974~2016년 레바논 건강지표 변화
인디케이터
1974년 가치(레바논 내전 이전)
1976년 가치(레바논 내전 중)
2016년 가치
출생 시 기대 수명(년)
67.9
34.9
80.1
5세 미만 사망률(생아 1,000명당)
58.9
56.8
9.5
출산율
4.53
4.36
1.71
산모 사망률(생아 100,000명 기준)
데이터 없음
104 (표준값)
16(2013년치)
소득(1인당 국내 총생산)
15,000
4,370
13,000

심혈관 질환

심혈관 질환은 레바논에서 질병과 사망률의 주요 원인이며 또한 병원 [5]입원의 주요 원인이기도 합니다.2012년에는 레바논 전체 사망자의 31%가 허혈성 [6]심장질환으로 인한 것으로 추정됐다.이러한 높은 심혈관 질환 발병률은 몇 가지 위험 요인에 기인할 수 있다.예를 들어 레바논 국민의 42%가 흡연자, 29.4%가 비만, 22.8%가 당뇨병,[7] 29.8%가 고혈압을 앓고 있다.

2014년 레바논의 주요 사망 원인

세계보건기구(WHO) Globocan 2012의 데이터는 아랍 세계에서 레바논이 여성에서 폐암 발병률이 가장 높고 남성에서 세 번째로 높으며, 인구 10만 명당 연령 표준화 발병률(ASR(w)은 남성에서 30.2%, 여성에서 11%로 나타났다.마찬가지로 레바논은 남성 방광암의 ASR(w)이 29.1로 벨기에(31.0)[8]에 이어 두 번째로 높은 방광암 ASR(w)이 있는 것으로 보고되었다.높은 폐암과 방광암 발병률 추세는 흡연 유병률과 담배 소비 패턴의 변화에서 비롯된다.흡연은 레바논 사회에 매우 널리 퍼지고 문화적으로 뿌리 깊은데, 레바논에서 가장 흔한 흡연 형태는 담배나 수도관 흡연으로, 특히 [9]여성들 사이에서 인기를 얻고 있다.담배 한 개비에 비해, 한 개의 수도관 사용 에피소드는 유사한 피크 혈장 니코틴 수치와 혈중 카르복시헤모글로빈의 3배 높은 피크 수치와 관련이 있다.처음 5분간의 수도관 흡연은 전체 [10]담배를 피우는 것보다 4배 이상의 혈중 카르복시헤모글로빈을 증가시킨다.레바논의 성인 흡연율은 남성 46%, 여성 31%로 추정된다.청소년 흡연 유병률은 전 세계적으로 가장 높은 수준(남자 65.8%, 여자 54.1%)으로 추정되며, 수도관 흡연이 주요 흡연 형태(33.9%)로 뒤를 이어 흡연(8.6%)[11]이 뒤를 이었다.흡연과 더불어 크기가 10mm 미만인 입자 물질 농도로 측정한 도시 대기 오염은 대부분의 레바논 도시에서 [12]WHO(20mg/m3)가 정한 수준을 초과한다.

A) 1800년대 전후 레바논의 흡연문화의 예.전자는 다른 사람의 터번을 태울 것 같은데

난민

2015년 등록된 팔레스타인 난민은 452,669명으로 절반 이상이 12개 팔레스타인 난민 캠프에 살고 있다.그들은 의료 서비스를 포함한 국가 사회 복지 서비스를 받을 자격이 없다.시리아 난민의 수는 레바논인 4명 중 1명꼴로 추가되고 있다.이러한 사람들은 종종 정부 자원의 부족으로 인해 더러운 환경에서 살도록 강요받는다.대부분의 경우, 이러한 사람들은 또한 삶의 특정 측면에서 차별의 대상이 된다.여기에는 레바논 [13]법에 따라 법적 권리가 없는 의료 서비스가 포함됩니다.

정신 건강

일반적으로 전쟁과 상실로 고통받는 사람들의 사회인 레바논은 현재 놀랍게도 17%의 시민들이 전쟁과는 무관한 정신질환을 앓고 있는 정신건강 문제로 고통받고 있다.전용 정신과 시설이 3개밖에 없지만 정신과 의사와 치료를 자주 받는다는 것은 레바논 사람들이 서양의 기준으로는 정신과 치료를 받을 수 없다는 것을 의미하지만, 중동이나 레반트 지역보다 여전히 더 나은 접근을 할 수 있다는 것을 의미한다.그러나 문화적 낙인은 종종 환자들이 그들이 필요로 하는 적절한 치료를 받는 것을 방해하고 종종 [14][15]나쁘게 끝나기도 한다.

WHO의 끔찍할 정도로 문제가 되는 통계는 레바논 국민의 49%가 어떤 형태의 전쟁 관련 트라우마로 고통받고 있다는 것을 보여준다.여기에는 PTSD를 앓고 있는 전투의 많은 희생자들뿐만 아니라 전직 전투원들이 종종 포함된다.게다가, 많은 강간 피해자들은 오명에 대한 두려움에 시달리고 그들의 피해 사실을 보고하지 않기 때문에, 그들이 적절한 의학적, 정신 치료, 그리고 더 중요한 것은 정의를 방해한다.[14][15]

레바논에서는 평균 2.5일마다 자살로 사망하는 사람이 있고 6시간마다 자살을 시도하는 사람이 있는 것으로 추정되고 있다.사안의 심각성과 영향을 미치는 많은 생명을 고려하여 레바논의 첫 번째 자살 예방 핫라인은 2016년에 개설되었다.이는 레바논에서 [16]보다 효과적이고 포괄적인 정신 건강 치료 인프라를 구축하기 위해 레바논 보건부가 시작한 "2015-2020년 레바논의 정신 건강 및 물질 사용-예방, 촉진 및 치료 전략"과 일치한다.

레바논 최초의 자살 핫라인 '엠브레이스 라이프라인'

여성 건강

레바논의 여성들은 피임약을 제외한 산부인과 및 다른 여성 보건 시설에 충분히 접근할 수 있다.레바논의 태아에 대한 견해는 태아가 유아에 해당하기 때문에 낙태를 합법화하는 것이 어렵다는 것이다.그러나 낙태는 여성들 사이에서 만연하고 있으며 낙태를 금지해야 한다고 주장하는 의사들에 의해 자주 행해지고 있다.혼외임신뿐만 아니라 미성년임신이 가장 흔하게 중단되며, 종종 괜찮은 상태에 있지만 때로는 그렇지 않습니다.레바논인들의 일반적인 합의는 대부분이 낙태를 지지하지 않는다는 것을 나타내지만, 현재 상당한 도시 인구가 낙태의 합법화를 위해 경쟁하고 있다.대부분의 레바논 사람들은 불임 가정에 입양되는 것보다 출생에 대한 개념을 선호합니다. 그리고 이것은 자주 있는 일입니다.그러나 낙태는 가족의 명예를 [17]지키려는 가족들에 의해 젊은 어머니들에게 강요되는 경우가 많다.

레퍼런스

  1. ^ Sibai AM, Sen K, Baydoun M, Saxena P.레바논의 인구 고령화: 현재 상태, 미래 전망 및 정책의 시사점.황소 세계 보건 기구 2004; 82:219-25.
  2. ^ 피에르 루이 AM, 아요데지 아칼라 F, 사마하 카람 H. 중동 및 북아프리카 공중 보건:21세기의 도전에 대처하다워싱턴 D.C: 세계은행 연구소; 2004.
  3. ^ 세계보건기구(WHO)레바논.2014. 제공 개시일 : [1].[2018년 9월 8일 이용 가능]
  4. ^ 건강 지표 평가 연구소(IHME).레바논, 2016년.제품명 : [2][2018년 9월 8일 이용 가능]
  5. ^ Deek H, Newton P, Inglis S 등레바논의 심장 건강과 심혈관 질환의 부담을 다루기 위한 고려 사항.콜리지안 2015; 22:333-9.
  6. ^ 세계보건기구(WHO)레바논: WHO 통계 프로파일. 2015년.제품명 : [3][2018년 9월 8일 이용 가능]
  7. ^ 파스 I, 칼리프 Z, 말라엡 D, 이스칸다라니 M, 살라메 P.레바논 인구 중 심혈관 질환의 유행과 인식 위험 요소: 도시 인구와 농촌 인구를 비교하는 미래 연구.Cardiol Res Practice 2017; 2017:3530902.
  8. ^ Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M 등GLOBOCAN 2012 v1.0, 전 세계 암 발생률 및 사망률 추정:IARC Cancer Base No. 11리옹, 프랑스:국제 암 연구 기구2013. 제공 개시일 : [4].[2018년 9월 8일 이용 가능]
  9. ^ Salameh P, Khayat G, Waked M. 담배와 수도관 흡연의 유병률은 낮지만 레바논 성인 여성이 남성보다 수도관 의존의 위험이 높다.Women Health 2012; 52:135-50.
  10. ^ 아이센버그 T, 시아데 A.수도관 담배와 담배 흡연: 독성 노출의 직접적인 비교.Am J Prev Med 2009; 37:518-23.
  11. ^ Saade G, Warren CW, Jones NR, Asma S, Mokdad A.세계청소년담배조사(GYTS) 데이터를 WHO 담배규제기본협약(FCTC)에 연결: 레바논의 경우.2008년 9월 47일 이전 (서플 1) :S15-9.
  12. ^ 살리바 NA, 엘잼 F, 엘타야르 G, 오비드 W, 루미 M.동부 지중해 도시에서의 입자 물질(PM10 및 PM2.5) 질량 농도의 발생원 및 변동성.Atmos Res 2010;97:106-14.
  13. ^ "Health in Lebanon". UNWRA. Retrieved 22 December 2015.
  14. ^ a b "Addressing mental health needs in Lebanon". Humanitarian Practice Network.
  15. ^ a b "Mental Health System in Lebanon" (PDF). WHO. 2010. Archived (PDF) from the original on October 7, 2013.
  16. ^ 받아들이다.라이프라인 수용 - 레바논 최초의 국가 정서 지원 및 자살 예방 지원 전화.2018. 제공일 : [5] Wayback Machine에서 2019-02-17 아카이브 완료.[2018년 9월 8일 이용 가능]
  17. ^ "Bound by taboos, Lebanese women seek abortions". DW. 4 February 2014.