일본의 건강

Health in Japan
기대수명의 발달

일본의 건강수준은 문화적 습관, 고립, 보편적 건강관리 시스템 등 여러 요인 때문이다.미시간대·도쿄대 존 크리턴 캠벨 교수는 2009년 뉴욕타임스와의 인터뷰에서 "일본인은 지구상에서 가장 건강한 집단"이라고 말했다.[1]일본인들은 미국인보다 4배 이상 많은 1년에 거의 14번 의사를 방문한다.2013년 기대수명은 83.3년으로 지구상에서 가장 높았다.[2]

1990년부터 2016년까지 195개국을 대상으로 계산하여 출생 코호트별로 예상연령이 20세에서 64세까지 지속되고 교육성취, 학습 또는 교육의 질에 따라 조정된 기대인적 자본의 새로운 척도가 2018년 9월 란셋에 의해 발표되었다.일본은 20대 국가 중 기대 인적 자본 수준이 가장 높았는데, 건강, 교육, 학습 조절 기대 연령이 20세에서 64세 사이로 24.1세였다.[3]

만성질환

2014년 일본의 비만은 약 3.3%로 미국 비만의 약 10%를 차지했는데, 이는 아마도 일본인들의 식생활 때문일 것이다.OECD에서 심장병 발병률이 가장 낮고, 선진국에서는 치매 발병률이 가장 낮다.[4]

자살문제

일본의 자살률은 미국에 비해 높다.일본의 성, 스모, 자살, 법령에 따르면 일본에서는 12년 동안 자살률이 증가해왔다.1998년에는 자살률이 증가하면서 더욱 경각심을 갖게 되었고, 2011년까지는 눈에 띄게 줄어들지 않았다.[5]요미우리신문은 2008년 6월 지난 10년간 매년 3만 명 이상이 자살했으며 2011년 14년째 자살자 수는 3만 명을 넘었다고 보도했다.2006년에 발표된 한 연구는 건강 문제가 2006년 일본 자살의 거의 50%의 요인이었다고 의심하고 있다.그러나 요미우리의 2007년 수치는 274명의 학교 아이들이 스스로 목숨을 끊은 사람들 중 하나라는 것을 보여주는데, 이 중 왕따가 종종 기여 요인이 되었다.[6]

고려해야 할 요소들이 많지만, 전체적으로 자살률은 아래 그림에서 보듯이 나이가 들수록 증가하는 것으로 보인다.

2003년 일본 자살 연령별 비율

2003년 현재 20대 자살은 약 10%, 30대는 약 12%, 40대는 약 16%, 50대는 약 25%, 60대 이상은 약 33%를 차지하고 있다.

비록 자살이 최우선 건강 문제지만, 일본 문화는 이 행위를 도덕적으로 잘못되고 용납될 수 없는 것과 다른 것으로 보고 있다.실제로 영의 2002년 기사에 따르면 일본 전통문화는 자살을 사회적 맥락에 따라 타인에 대한 도덕적 의무감을 특징짓는 긍정적인 도덕적 행위로 받아들이고 있다.[7]일본이 집산주의 문화라는 점에서 사회의 다른 구성원들에 대한 도덕적 의무는 중요하다.각각의 개인은 더 큰 집단의 한 부분으로 간주된다; 모든 사람들은 분리된 개인이라기 보다는 집단의 한 구성원으로 여겨진다.구성원이 자신의 자신을 희생하는 것이 그룹 전체에 최선이라고 생각할 때, 그들은 자살을 실행 가능한 선택으로 생각할 수 밖에 없다 - 그들은 자기 희생이 그룹에 대한 도덕적 의무라고 믿을 수 있다.이는 자살률을 낮추려는 문제의 일부일 가능성이 높다.일본의 정신과 의사 등 정신건강전문가들은 자살행위가 적절한 상황에서 완전히 합리적이고 도덕적인 결정을 내릴 때 자살률을 낮추기 어렵다.

흡연석을 부탁해요.

1700년에서 1800년 사이E-고요미 목판 인쇄물

가장 큰 공중 보건 문제 중 하나는 일본의 흡연인데, 타다오 카키조에(국립암센터 명예회장)에 따르면, 이 흡연으로 인해 연간 10만 명 이상이 사망하고 10명 중 1명의 사망자가 발생한다고 한다.[6]

알코올 및 건강 문제

돗토리대 오사키 교수팀은 일본에서 과음으로 인한 사회적 비용을 연간 4조1500억엔으로 추산했다.[8]

진료 권한

일본에서는 지역/국립 공공병원이나 개인병원/임상병원을 통해 서비스가 제공되며, 병원은 소개가[citation needed] 없는 사람에게 더 높은 요금을 부과하는 경향이 있지만, 환자들은 어떤 시설에도 보편적으로 접근할 수 있다.그러나 일부 지역에서는 공간이 이슈가 될 수 있다.이번 정부 조사에 따르면 2007년 일본 병원에서 치료를 받기 전 최소 3차례 이상 거부당한 응급환자는 1만4000명이 넘는 것으로 나타났다.최악의 경우 도쿄에서 호흡기 질환이 있는 70대 여성이 49차례나 거절당했다.[9]공공 의료 보험은 대부분의 시민/거주자를 대상으로 하며, 치료비와 처방약 각각에 대해 70% 이상의 비용을 지불한다.나머지에 대한 책임은 환자에게 있다(상위 한도가 적용된다).월 보험료는 가구당 0~5만엔(연소득에 비례)이다.보충적 민간 의료 보험은 공동 지급이나 보험 미가입 비용을 충당하기 위해서만 이용할 수 있으며, 실제 지출이 아닌 보통 병원에서 또는 수술에서 수행하는 일 당 고정 지급을 한다.2005년 일본은 GDP의 8.2%를 의료비로 지출했으며, 1인당 미화 2908달러를 지출했다.[10]그 중 약 83%가 정부 지출이었다.

문화적 영향

전통 한의학은 5세기에서 9세기 사이에 중국 문화의 다른 요소들과 함께 일본에 소개되었다.1900년경부터 중국식 약초사는 의사 면허가 있어야 했다.훈련은 전문화되었고 동아시아 치료사를 제외하고는 이 병의 생물의학 모델에 기초하였다.그러나 바이오의약품의 실천은 일본의 사회조직과 교육, 직장의 조직, 지위와 의존성의 사회적 관계, 의사결정 스타일, 인체에 대한 관념, 질병의 원인, 성별, 개인주의, 사생활 등에 관한 문화적 기대에도 영향을 받았다.인류학자 오누키 티에니 에미코(Ohnuki-Tierney)는 "실제로 생물의학 세균이론의 관점에서 인식되고 표현되는 일상의 위생적 행동과 그 기저 개념은 일본의 기본적인 상징 구조와 직결되어 있다"고 지적한다.

서양 의학은 에도 시대랑가쿠 학문과 함께 일본에 전파되었다.약리학과 해부학에 관한 많은 책들이 네덜란드어와 라틴어에서 일본어로 번역되었다.메이지 시대(19세기 후반)에는 일본 의료체계가 서양의학의 모델을 본떠 만든 것이다.당시 서양 의사들이 일본으로 건너와 새로 건립된 일본 대학에 의료진을 만들었고, 학생들도 해외로 나갔다.백신과 같은 혁신이 일본에 도입되어 평균수명이 향상되었다.메이지 시대부터 제2차 세계대전 말까지 독일어는 일본 의대생들에게 필수 외국어였다.일본 교수 병원의 환자 차트도 독일어로 작성됐다.

하지만 오늘날에도 일본에서 병에 걸린 사람은 여러 가지 대안을 가지고 있다.성직자를 방문하거나, 가족을 대신 보낼 수도 있다.온천욕(온센)과 화학 약초 처방약 등 수많은 민간요법이 있다.사람은 약초사, 안마사, 침술사와 같은 전통적인 치료사의 도움을 구할 수 있다.

에이즈

국제 기준으로는 에이즈 환자 수가 미미했지만 보건당국은 1980년대 후반 세계적으로 유행하는 후천성 면역결핍증(AIDS)에 대해 우려했다.일본에서 에이즈가 처음 확인된 경우는 1985년에 보고되었다.1991년까지 553건이 보고되었고 1992년 4월까지 그 수는 2,077건으로 증가했다.이 질병의 치명성에 겁을 먹으면서도 혈우병 에이즈 환자들의 곤경에 동정심을 갖고 있는 대부분의 일본인들은 에이즈 감염 자체에 무관심하다.정부 위원회를 설치하고 에이즈 교육을 의무화하고, 특별한 그룹을 대상으로 하지 않고 일반인을 대상으로 테스트를 권고하는 등 이성애자에 대한 에이즈 인식 도입에 각급 정부가 대응했다.수입 혈액제제를 유통한 제약회사들이 과소작용을 한 펀드는 1988년 에이즈 환자에 대한 금전적 보상을 제공하기 위해 설립됐다.

환경과 질병

참고 항목

참조

  1. ^ Arnquist, Sarah (25 August 2009). "Health Care Abroad: Japan". The New York Times.
  2. ^ Britnell, Mark (2015). In Search of the Perfect Health System. London: Palgrave. p. 5. ISBN 978-1-137-49661-4.
  3. ^ Lim, Stephen; et, al. "Measuring human capital: a systematic analysis of 195 countries and territories, 1990–2016". Lancet. Retrieved 5 November 2018.
  4. ^ Britnell, Mark (2015). In Search of the Perfect Health System. London: Palgrave. p. 18. ISBN 978-1-137-49661-4.
  5. ^ 서부, M. D. (2005년)매일의 일본에서의 법. [전자자료] : 성, 스모, 자살, 법령.시카고 대학 출판부.
  6. ^ a b 요미우리 신문, 2008년 8월 9일(?).스콧에서 인용했어, 더그웨이백머신에 2010-12-03년 보관 "AAPA를 방문하여 PA 직업에 대해 알아보는 일본 대표단"AAPA 뉴스, 2008년 7월 15일 페이지 5.2009년 12월 2일에 액세스.
  7. ^ 영, J.(2002), 도덕, 자살, 정신의학: 일본에서 온 견해.생명윤리학, 16: 412-424https://doi.org/10.1111/1467-8519.00299
  8. ^ "The Japan News - Breaking News from Japan by The Yomiuri Shimbun". Yomiuri.co.jp. Retrieved 2013-10-14.
  9. ^ 야마구치, 마리."입주자는 14개 병원의 거부로 죽는다"ABC 뉴스 (Associated Press), 2009년 2월 4일.2009년 12월 2일에 액세스.
  10. ^ "Japan Healthcare Spending 2000-2022". www.macrotrends.net. Retrieved 2022-03-04.

추가 읽기