공동수면

Co-sleeping
한 가족이 함께 침대에 누워있다.

공동수면이란 별도의 방과는 반대로 아기들과 어린 아이들이 한 부모나 두 부모 모두 가까이 자는 것을 말한다. 공동 수면하는 사람들은 감각적으로 서로 가까이에서 잠을 잔다. 그 곳에서 개개인은 다른 사람들의 존재를 감지한다.[1] 이 감각적 근접성은 촉각, 냄새, 맛 또는 소음으로 유발될 수 있다. 따라서 개인은 몇 센티미터 떨어져 있거나 방의 반대편에 있을 수 있으며, 다른 쪽에도 영향을 미칠 수 있다.[1] 세계 여러 곳에서 표준적인 관행이며, 유아용 침대가 사용되는 국가에서는 상당한 소수자에 의해 시행되고 있다.

아기들과 어린 아이들이 한 명 또는 두 명의 부모와 같은 침대에서 잠을 자는 관행인 침대 공유는 공동 수면의 일부분이다. 공동침대란 같은 침대를 공유하는 유아(일반적으로 쌍둥이나 고차배수)를 말한다.[2]

미국 소아과학 아카데미는 SIDS 예방에 관한 정책 성명에서 방 공유를 권장하고 있지만 유아와의 침대 공유는 반대할 것을 권고하고 있다.[3][4]

최근의 법적 판결은 침대 공유가 의도하지 않은 유아 질식의 한 요인으로 귀속되고 있음을 시사한다. 예를 들어, 마약이나 술에 취한 상태에서 자녀들이 침대 공유 중에 사망한 부모는 기소되었고, 때때로 미국 여러 주(미네소타,[6] 미시간,[7] 조지아,[8] 펜실베이니아,[9] 텍사스,[10] 위스콘신[11], 유타[5] 등)에서 과실치사[5] 혐의로 기소되었다.

소개

어린애가 아버지의 품에 안겨 있다.

침대 공유는 북미, 유럽, 호주 이외의 세계 많은 지역에서 표준적인 관행이며, 심지어 후자의 지역에서도 상당수의 어린이들이 유년기의 어느 시점에 부모와 침대를 공유했다. 인도에서 2006년 3-10세 아동에 대한 한 연구는 침대 공유의[12] 93%를 보고한 반면 미국 켄터키 주의 2006년 아동에 대한 연구는 2주에서 2년 사이에 15%의 유아들이 침대 공유에 참여한다고 보고했다.[13]

침대 공유는 19세기까지 모든 영역에서 널리 행해져, 아이에게 자신의 방과 아기 침대를 제공하는 것이 등장하기 전까지 행해졌다. 세계의 많은 지역에서, 침대 공유는 단지 밤에 아이를 따뜻하게 하는 실질적인 이점을 가지고 있다. 침대 공유는 비교적 최근에 애착 육아 실무자들에 의해 서구 문화에 재도입되었다. 지지자들은 침대 공유가 아기들의 생명을 구하고, 유대감을 증진시키고, 부모들이 더 많은 수면을 취할 수 있게 해주고, 모유 수유를 용이하게 한다고 주장한다. 나이 많은 아기들은 엄마를 깨우지 않고도 밤에 모유를 수유할 수 있다. 반대론자들은 공동 수면은 그들이 공동 수면을 취하지 않을 때 아이에게 스트레스를 준다고 주장한다.[16] 그들은 또한 부모가 아이를[17] 질식시키거나 부모에 대한 아이의 건강하지 못한 의존을 조장할 수 있다는 우려를 제기한다. 게다가, 그들은 이 관습이 잠잘 때 의사소통과 성교를 모두 줄임으로써, 부모 자신의 관계에 방해가 될 수 있다고 주장하고, 현대의 침구는 공동 침대로서는 안전하지 않다고 주장한다.[clarification needed]

아이들이 초기 경험에서 배운 행동에 익숙해지기 때문에 유아기의 침대 공유는 또한 이 아이들이 유아기를 지나 몇 년 후에 부모님의 침대로 기어들어갈 가능성을 증가시킬 것이다.[18]

건강과 안전

의료 전문가들은 침대 공유 기술, 효과성, 윤리에 대해 동의하지 않는다.[19] 미국 소비자제품안전위원회와[17] 미국소아과학아카데미는[3][4] 질식이나 질식사 위험이 있다는 이유로 침대 공유를 강력히 저지하고 있지만 일부 소아청소년과와 모유수유 옹호론자들은 이 같은 입장에 반대해 왔다.[20]

이점

한 연구는 산모들이 다른 준비보다 공동 수면을 취함으로써 더 많은 수면을 취하고 모유를 수유한다고 보고했다.[21] 부모들은 또한 아이에게 손을 뻗기만 하면 그렇게 쉽게 먹이를 주고 아이를 위로해 주는 것으로 피로를 덜 겪는다. 그 결과, 공동 수면은 자녀의 필요에 대한 부모의 반응도 증가시킨다.[18]

공동 수면은 500만년에 걸쳐 진화했으며, 유아 수면 경험과 영아의 모성 검사 횟수를 변화시키며, 유아 돌연사 증후군(SIDS)의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 통례 없는 방법을 고려할 수 있는 출발점을 제공한다는 주장이 제기되었다.[14][15][22]

스트레스 호르몬은 공동 수면을 취하는 산모와 아기들, 특히 아기의 건강한 성장에 필수적인 스트레스 호르몬인 코티솔의 균형에서 더 낮다.[23][24][25] 동물과의 연구에서, 엄마와 가까이 지내는 유아들은 뇌와 심장 성장에 필요한 성장 호르몬과 효소의 수치가 더 높았다.[26][27] 또한 혼자 자는 아기보다 안정된 온도, 규칙적인 심장박동, 호흡의 긴 정지 등 공동수면아기의 생리도 더 안정적이다.[28][29]

신체적 발달상의 이점 외에도, 공동 수면은 장기간의 정서적 건강을 증진시킬 수도 있다. 부모와 잔 유아와 사람들 혼자 잠을 잤다의 장기적인 후속 연구에서, co-slept 아이들, 덜 불안해, 더 높은 자존감을 가지고 있었습니다, 덜 잠의 두려워하는 것 같다고, 해외 유학을 행동 문제가 있다면 더 친밀함 하는 경향이 있었지만, 일반적으로 더 성인으로 독립적이었고 더 행복해 했다.[30][31일][32][33]

반대되는 주장 및 주의사항

일부 부모들은 흡연이나 과음, 약물 복용, 피부 감염 이력, 비만 또는 기타 특정한 위험 증가 특성 등의 행동과 조건으로 인해 유아에게 위협을 가한다.[19][34] 또한, SIDS를 증가시키는 특정한 위험한 행동들이 있고 아기를 유아용 침대에 눕히든 공동 수면을 취하든 피해야 한다: 유아들은 항상 딱딱한 표면에서 자야 한다(물침대, 베개, 리클라이너, 소파 등이 아님), 매트리스는 침대틀을 단단히 교차해야 하고, 박제동물이나 부드러운 장난감이 없어야 한다. 아기 근처에, 담요는 가벼워야 하고, 아기의 머리는 절대 덮으면 안 되며, 다른 SIDS 위험 요인은 피해야 한다.[35]

텍사스의 공동 수면 사망자는 8월 31일에 끝나는 2013-2014 회계연도에 최소 182명에 달했는데, 2012-2013 회계연도의 169명과는 비교가 된다. 사망한 거의 모든 유아들은 1세 미만이었다. 라레도의 웹 카운티 아동 보호 서비스의 대변인인 존 레넌은 어린이들을 위한 안전한 환경을 위한 권고사항을 제공하기 위해 각 가정의 상황을 개별적으로 조사한다고 말했다. 그는 "이러한 수면 준비의 핵심은 유아가 잠자는 동안 숨을 쉴 수 있는 공간을 확보하는 것"이라고 덧붙였다.[36]

공동수면 또한 질식과 교살의 위험을 증가시킨다. 매트리스, 이불, 베개의 부드러운 품질은 유아를 질식시킬 수 있다.[18] 그렇다면 일부 전문가들은 침대가 단단해야 하며, 물침대나 소파가 되어서는 안 되며, 무거운 퀼트, 이불, 베개를 사용하지 말아야 한다고 권고한다. 질식을 예방하기 위해 주어진 또 다른 일반적인 조언은 아기가 배가 아니라 등을 대고 있어야 한다는 것이다.[34] 잠을 자는 동안 굴러다니는 부모들은, 특히 잠을 많이 자거나, 과로하거나, 과로하거나, 과로하거나, 비만인 경우, 무심코 아이를 짓누르거나 질식시킬 수 있다.[34] 아기가 딱딱한 바닥으로 떨어지거나 침대와 벽이나 헤드보드 사이에 끼일 위험도 있다. 이러한 문제들에 대한 제안된 해결책은 침대 공유가 아닌, 아기의 침대를 부모 침대 옆에 두는 침대 침대 침대 침대 침대 침대 침대 침대 침대 침대 옆이다.[18]

부모의 침실에 아이가 있는 것도 부모와 아이 사이의 사생활 부족을 우려하게 한다. 사생활의 부족은 부부 사이의 긴장감을 증가시키고 친밀감을 감소시키는 결과를 초래할 수 있다.[18]

전문가들에 의해 추천된 또 다른 예방책은 어린 아이들이 생후 9개월 미만의 아기들 옆에서 절대 잠을 자지 말아야 한다는 것이다.[37]

2008년 한 보고서는 연구 대상자들이 전형적으로 유아용 침대와 기타 보조 기구를 공동 수면 모델에 활용했지만, 전통적인 공동 수면 방법론과 유사한 특별 부모 행동 사이의 관계를 탐구했다. 공동수면을 연상케 하는 행동에 노출된 아기들은 만년에 수면에 큰 문제가 있었지만, 이 연구는 부모들의 행동이 이미 존재하는 수면장애에 대한 반응이라고 결론지었다. 부모의 행동과 수면 장애 사이의 대부분의 관계는 기존의 조건에 대해 통제되었을 때 통계적으로 유의하지 않았다. 또한, 수면 시작 시 모성 존재와 같은 전형적인 공동 수면 부모의 행동이 수면 문제에 대한 보호 요인인 것으로 밝혀졌다.[38]

유아 돌연사 증후군(SIDS)과의 연관성

공동 수면은 종종 유아 돌연사 증후군(SIDS)과 같은 문제와 연관될 수 있는 불필요한 관행으로 간주될 수 있다.[39][40] 그러나 SIDS와 공동수면과의 연관성에 대해서는 의견이 다르다는 연구결과가 나왔다.[1][41] SIDS와 관련해 가장 논란이 되는 쟁점은 침대 공유가 주요 원인인지, 이를 피해야 하는지, 장려해야 하는지 여부다.[1]

연구에 따르면 공동 수면, 특히 침대 공유는 SIDS의 위험을 증가시키기 때문에 피해야 한다고 한다.[39][40] 논란의 여지가 있는 연구는 공동 수면 관행이 적절하고 안전한 방식으로 수행된다면 매우 유익할 수 있고 SIDS 발생 위험을 줄일 수 있다는 것을 보여준다.[1][41] 뉴질랜드에서 행해진 태평양 제도 가족 연구는 안전한 침대 공유와 방 공유 관행을 채택하는 것이 유아들의 생명을 구하고 SIDS로 사망한 유아가 없다는 것을 보여주었다.[41]

유아용 제품

영유아와의 안전한 동면을 촉진하기 위해 사용할 수 있다고 주장하는 여러 제품이 있지만, 이러한 주장이 근거는 아니다.

  • 성인용 침대의 측면에 직접 부착되어 부모 옆으로 열려 있지만 다른 세 면에는 장벽이 있는 특수 목적 침상 침대 침대, 사이드카 수면기, 침대 머리맡의 수면기.[42]
  • 아기 침대가 성인 침대로부터 굴러 떨어지는 것을 방지하고 모유와 기타 야간 누수를 흡수하도록 설계된 침대 톱 공동 수면 제품
  • 어린이가 성인용 침대에서 굴러 떨어지는 것을 막기 위한 측면 난간
  • 성인용 침대에 직접 놓여 있는 공동 수면 유아용 외함
  • 부모 및 유아를 위해 특별히 설계된 별도의 침낭으로 덮개가 실수로 아기의 머리 위로 당겨지는 것을 방지한다.
  • 와하쿠라 : 아기들이 부모와 같은 침대에서 안전하게 잘 수 있도록 간단한 짜임새로 만든 바구니.[43]

유병률

영국 북동부 지역의 소수 인구를 대상으로 한 연구는 다양한 야간 육아 전략을 보여주었고, 표본의 65%가 침대 공유기를 가지고 있었으며, 95%가 양쪽 부모에게 잠자리를 공유한 경험이 있다는 것을 보여주었다. 이 연구는 일부 부모들이 베드셰어링이 효과적이라고 생각하면서도 보건 전문가와 친척들의 반대를 두려워하며 그들의 관행에 은밀하게 관여하고 있다고 보고했다.[44] 1991년부터 1999년까지의 국립 보건 통계 센터의 조사에 따르면, 미국 가정의 25퍼센트는 항상, 또는 거의 항상 침대에서 아기를 안고 잤고, 42퍼센트는 가끔 아기를 안고 잤으며, 32퍼센트는 아기들과 절대 같이 자지 않았다고 한다.[45]

사회경제적 요인

공동수면에 대한 초기 가정은 그것을 소득과 사회경제적 지위의 맥락에 둘 수 있다. 일반적으로 사회경제적 지위가 낮은 가정은 아이를 위한 별도의 방을 마련할 수 없는 반면 사회경제적 지위가 높은 가정은 충분한 수의 방을 가진 가정을 더 쉽게 살 수 있다.[18] 그러나, 통계 자료는 부유한 일본 가정에서의 공동 수면의 유행을 보여주고 있고, 가난한 서구 가정들이 여전히 그들의 아이를 위한 별도의 공간을 찾을 수 있는 능력을 보여주는데, 공동 수면의 수용은 문화의 결과라는 것을 암시한다.[46]

문화적 요인

여러 연구에서 공동 수면의 유행이 문화적 선호의 결과라는 것을 보여준다. 19개국을 대상으로 한 연구에서 아시아·아프리카·중남미 국가에서 널리 받아들여지는 공동 수면 관행을 보여주는 추세가 나타났으며, 유럽과 북미 국가들은 이를 거의 실천하지 않았다.[47] 이러한 경향은 대부분 부모에 대한 두려움에서 비롯되었다. 아시아계, 아프리카계, 중남미계 부모들은 부모와 자식 간의 분리를 걱정했고, 유럽과 북미계 부모들은 부모와 아이 모두의 사생활이 부족할 것을 우려했다.[18]

참고 항목

참조

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추가 읽기