펠거-ë트 변칙
Pelger–펠거-ë트 변칙 | |
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기타이름 | PHA[1] |
골수이형성증후군 환자의 혈액 도말: 비장 절제술 후 상태와 부분적으로 관련된 현저한 포이킬로시스를 보이는 적혈구, 유사 펠거-휴트 핵을 가진 중심 및 과립하 호중구. | |
발음 |
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전문 | 의학유전학 |
펠거-Hu ë트 이상은 라민 B 수용체와 관련된 혈액층병증으로, 여러 유형의 백혈구(호중구 및 호산구)가 특이한 모양(정상적인 삼엽충 모양 대신 쌍엽, 땅콩 또는 덤벨 모양)과 특이한 구조(흉하고 덩어리 모양)를 가진 핵을 가지고 있습니다.
상염색체 우성 유전 양상을 보이는 유전 질환입니다. Heterozygotes는 임상적으로 정상이지만 호중구가 미성숙 세포로 오인되어 임상 환경에서 오치료를 유발할 수 있습니다. 동형 접합체는 약간의 기능적인 문제가 있는 둥근 핵을 가진 호중구를 가지고 있는 경향이 있습니다.[citation needed]
선천성 펠거 –ë트 변칙
라민 B 수용체 유전자의 돌연변이로 인한 말단 호중구 분화의 양성 우세 유전 결함입니다. 특징적인 백혈구 출현은 1928년 네덜란드 혈액학자 카렐 펠거(Karel Pelger, 1885-1931)에 의해 처음 보고되었는데, 그는 아령 모양의 이중엽 핵, 핵 분절의 감소된 수, 핵 염색질의 조잡한 덩어리를 가진 백혈구를 설명했습니다. 1931년, 네덜란드 소아과 의사인 고티에 장 휴트(Gauthier Jean Huet, 1879-1970)는 이것을 유전성 질환으로 확인했습니다.[4]
상염색체 우성 유전 양상을 보이는 유전 질환입니다.[2][5] Heterozygotes는 임상적으로 정상이지만 호중구가 미성숙 세포로 오인되어 임상 환경에서 오치료를 유발할 수 있습니다. 동형 접합체는 약간의 기능적인 문제가 있는 둥근 핵을 가진 호중구를 가지고 있는 경향이 있습니다. 동형 접합체는 일관성 없이 축 후 다능성, 짧은 중족골, 짧은 상지, 작은 키 또는 고균증과 같은 골격 이상을 가지고 있습니다.[citation needed]
펠거 식별하기–Hu ë트 이상은 좌측으로 이동된 말초혈액 도말 및 호중구 밴드 형태의 밴드혈증과 감염과 관련하여 관찰될 수 있는 젊은 호중구 형태의 증가와 구별하는 데 중요합니다.
획득 또는 유사 펠저 –ë트 변칙
펠거와 유사한 이상현상-선천성보다는 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성으로 후천성 ë 이상후 ë트 변칙. 급성골수성백혈병 또는 만성골수성백혈병과 골수이형성증후군에서 발생할 수 있습니다. 필로바이러스 질병에서도 설명된 바 있습니다.[6]
이 질환을 앓고 있는 환자의 경우, 의사-펠거-Hu ë트 세포는 질병의 후기에 나타나는 경향이 있고 상당한 화학 요법을 시행한 후에 나타나는 경우가 많습니다. 형태학적 변화는 또한 범뇌하수체증, 비타민 B12 및 엽산 결핍, 다발성 골수종, 장바이러스 감염, 말라리아, 근이영양증, 골수 전이에 따른 백혈구 반응과 관련된 점액 부종에서도 설명되었으며, 약물 민감성, 설파 및 발프로산염[7] 독성이 그 예입니다. 이러한 조건 중 일부, 특히 약물 유발 사례에서는 Pelger를 구별하는 것이 중요합니다.후 ë트 변칙과 유사펠거-더 이상의 불필요한 암 검사의 필요성을 막기 위한 휴 ë트.
말초혈액 도말검사는 염색질의 얇은 필라멘트와 연결된 두 개의 핵 덩어리로 구성된 이중엽 핵을 가진 호중구의 우세를 보여줍니다. 핀스네즈 안경을 닮아서 흔히 핀스네즈 외관이라고 합니다. 보통 선천적인 형태는 혈소판감소증 및 백혈구감소증과 관련이 없기 때문에, 만약 이러한 특징들이 나타난다면, 유사 펠거처럼 골수이형성에 대한 더 자세한 탐색이 필요합니다.Hu ë트 이상은 골수이형성증의 초기 특징이 될 수 있습니다.
참고문헌
- ^ "OMIM Entry - # 169400 - PELGER-HUET ANOMALY; PHA". omim.org. Retrieved 31 October 2019.
- ^ a b Hoffmann, Katrin; Dreger, Christine K.; Olins, Ada L.; Olins, Donald E.; Shultz, Leonard D.; Lucke, Barbara; Karl, Hartmut; Kaps, Reinhard; Müller, Dietmar; Vayá, Amparo; Aznar, Justo; Ware, Russell E.; Cruz, Norberto Sotelo; Lindner, Tom H.; Herrmann, Harald; Reis, André; Sperling, Karl (2002). "Mutations in the gene encoding the lamin B receptor produce an altered nuclear morphology in granulocytes (Pelger–Huët anomaly)". Nature Genetics. 31 (4): 410–4. doi:10.1038/ng925. PMID 12118250. S2CID 6020153.
- ^ "Pelger-Huet anomaly". Disease Infosearch. Retrieved 2020-04-27. Creative Commons Attribution 3.0 라이센스
- ^ Cunningham, John M.; Patnaik, Mrinal M.; Hammerschmidt, Dale E.; Vercellotti, Gregory M. (2009). "Historical perspective and clinical implications of the Pelger-Huet cell". American Journal of Hematology. 84 (2): 116–9. doi:10.1002/ajh.21320. PMID 19021122.
- ^ Vale, A. M.; Tomaz, L. R.; Sousa, R. S.; Soto-Blanco, B. (2011). "Pelger-Huët anomaly in two related mixed-breed dogs". Journal of Veterinary Diagnostic Investigation. 23 (4): 863–5. doi:10.1177/1040638711407891. PMID 21908340.
- ^ Gear, JS; Cassel, GA; Gear, AJ; Trappler, B; Clausen, L; Meyers, AM; Kew, MC; Bothwell, TH; Sher, R; Miller, GB; Schneider, J; Koornhof, HJ; Gomperts, ED; Isaäcson, M; Gear, JH (1975). "Outbreake of Marburg virus disease in Johannesburg". British Medical Journal. 4 (5995): 489–93. doi:10.1136/bmj.4.5995.489. PMC 1675587. PMID 811315.
- ^ Singh, Nishith K.; Nagendra, Sanjai (2008). "Reversible Neutrophil Abnormalities Related to Supratherapeutic Valproic Acid Levels". Mayo Clinic Proceedings. 83 (5): 600. doi:10.4065/83.5.600. PMID 18452694.
- ^ 펠거-휴트 이상 e-메디신