맹장암
Appendix cancer| 맹장암 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 맹장암 |
| 전문 | 종양학, 일반외과 |
| 증상 | 팽창, 오른쪽 아랫배 불편, 호흡 곤란, 식욕[1] 상실 |
| 평상시 시작 | ~50~55세 |
| 종류들 | 대장균형 아데노카르시노마, 비카르시노이드 맹장종양, 시그넷링 셀 아데노카르시노마 |
| 위험요소 | 흡연[3], 가족력, 다발성 내분비증 1형 |
| 진단법 | 생체검사, CT스캔, MRI[1] |
| 차등진단 | 산 역류, 과민성 장 증후군, 락토오스 과민증, 위암[1] |
| 치료 | 맹장수술, 화학요법, 방사선 치료[4] |
| 예후 | 5년 생존율 2588%(미국) |
| 빈도 | 연간 1,000건(미국)[6] |
| 죽음 | 알 수 없는 |
위장성 기형 종양은 악성 전위를 가진 희귀종양이다. 일차 림프종은 부록에서 발생할 수 있다. 유방암, 대장암, 여성 생식기의 종양은 충수에 전이될 수 있다.[7]
진단
발암성 종양은 맹장의 가장 흔한 종양이다.[8] 다른 일반적인 형태로는 점액성 아데노카르시노마, 달리 명시되지 않은 아데노카르시노마(NOS), 가장 높은 발병률에서 가장 낮은 발병률까지 열거된 시그넷 링 세포 아데노카르시노마 등이 있다.[9]
발암체
암은 장의 신경내분비종양(NET)이다. 발암체들 사이의 발병률은 연간 10만 명당 약 .15로 발생한다. 이 부분군은 악성 종양성 종양성 종양성 종양성 종양성 종양성 종양을 다량 구성하고 있다. 이들 종양 중 거의 4개 중 3개가 맹장 끝에 있는 지역과 연관되어 있으며, 평생 4~5년 동안 진단되는 경향이 있다. 여성과 백인 개인 모두 설명 없이 신경내분비 종양 진단에 대해 경미한 유병률을 보이고 있다.[10] 발암체의 5년 생존율 예측은 일반적인 경우 평균 70-80%이다. 5년 생존율의 선진사례는 12-28%이다.
점액성신질
점액성 시스타데노마는 충수성 점액성 신엽종의 구식 용어다.[12]
치료
악성코드의 특징이 없는 작은 발암체(<2 cm)는 완전한 제거가 가능하다면 맹장수술로 치료할 수 있다. 다른 발암물질과 아데노카르시노마스는 오른쪽 혈전절제술이 필요할 수 있다. 참고: "카르시노이드"라는 용어는 구시대적이다: 이러한 종양은 이제 더 정확하게 "네로엔분비 종양"이라고 불린다.[13]
가성종 복막 치료는 눈에 보이는 종양과 복부와 골반 내의 영향을 받는 필수 장기를 제거하는 세포 유도 수술을 포함한다. 복막강에는 잔류질환을 근절하기 위한 시도로 HIPEC라고 알려진 가열된 화학요법이 주입되어 있다. 수술은 정맥내 화학요법 또는 HIPEC로 선행 또는 미행될 수 있다.[14]
역학
미국의 1차 악성종양에 대한 연구는 연간 인구 100만 명당 0.12명의 비율을 발견했다. 악성인 것으로 확인되지 않은 발암체는 이 데이터에는 포함되지 않았다.[15] 발암은 급성 맹장염의 경우 300~400개 중 약 1개에서 발견된다.[16]
4765명의 맹장암 환자가 확인된 체계적 문헌검토에서 맹장암의 발병률은 종양의 종류, 연령, 성별, 단계 등에 관계없이 증가한 것으로 나타났다.[9] 검토에 나열된 부록 사례의 약 75%는 어떤 형태의 전이(metastis)가 발생하였다. 왜 이런 증가가 발생하는지에 대해 관찰된 추세는 아직 발견되지 않았다. 제안된 한 가지 이론은 1990년대 초부터 응급 부서에서 컴퓨터 단층 촬영 이미지의 사용이 증가하여 수술을 하기 전에 탐지가 발생할 수 있도록 한다는 것이다.
주목할 만한 사례
여배우 오드리 헵번은 충수암 진단을 받았고, 1993년 이 병으로 사망했다.[17] 2007년 ESPN 스포츠스캐스트 앵커 스튜어트 스콧이 맹장암 진단을 받았고, 2015년 이 병으로 사망했다.[18][19] 세르비아 음악가 블라다 디블잔은 2012년 암 진단을 받았고, 이후 이어진 합병증으로 2015년 사망했다.[20]
참조
- ^ a b c d 메드스타 조지타운 암 연구소
- ^ 희귀병 기사
- ^ 모핏 암센터
- ^ 시카고 의과대학
- ^ cancer.net
- ^ MD 앤더슨
- ^ Rosai, Juan (2004) [1953]. "11. Gastrointestinal tract". Rosai and Ackerman's surgical pathology (9th ed.). Mosby. pp. 761–769.
- ^ Sabiston Principles of Surgery (20th ed.). p. 1308.
- ^ a b Marmor, Schelomo; Portschy, Pamela R.; Tuttle, Todd M.; Virnig, Beth A. (6 January 2015). "The Rise in Appendiceal Cancer Incidence: 2000–2009". Journal of Gastrointestinal Surgery. 19 (4): 743–750. doi:10.1007/s11605-014-2726-7. S2CID 24206562.
- ^ Teixeira, Frederico José Ribeiro; Couto Netto, Sérgio Dias do; Akaishi, Eduardo Hiroshi; Utiyama, Edivaldo Massazo; Menegozzo, Carlos Augusto Metidieri; Rocha, Marcelo Cristiano (9 March 2017). "Acute appendicitis, inflammatory appendiceal mass and the risk of a hidden malignant tumor: a systematic review of the literature". World Journal of Emergency Surgery. 12 (1). doi:10.1186/s13017-017-0122-9.
- ^ Hajjar, Roy; Dubé, Pierre; Mitchell, Andrew; Sidéris, Lucas (2019). "Combined Mucinous and Neuroendocrine Tumours of the Appendix Managed with Surgical Cytoreduction and Oxaliplatin-based Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy". Cureus. doi:10.7759/cureus.3894. ISSN 2168-8184. PMID 30911451.
- ^ Michael Feely, Raul S. Gonzalez. "Appendix - Other tumors - Mucinous neoplasms (LAMN and HAMN)". 완료된 주제: 2017년 10월 1일. 개정 : 2019년 12월 11일
- ^ Griniatsos, J; Michail, O (2010). "Appendiceal neuroendocrine tumors: recent insights and clinical implications". World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2 (4): 192–196. doi:10.4251/wjgo.v2.i4.192. PMC 2999180. PMID 21160597.
- ^ M. Townsend, Courtney (2012) [1969]. "51. The appendix". Sabiston (18th ed.). Elsevier. p. 1289.
- ^ McCusker, M. E.; Coté, T. R.; Clegg, L. X.; Sobin, L. H. (2002). "Primary malignant neoplasms of the appendix". Cancer. 94 (12): 3307–3312. doi:10.1002/cncr.10589. PMID 12115365. S2CID 40814989.
- ^ Bailey and Love's Short Practice of Surgery (27th ed.). p. 1315.
- ^ Selim, Jocelyn (Fall 2009), "The Fairest of All", CR, Philadelphia: American Association for Cancer Research, vol. 4, no. 4, archived from the original on April 19, 2010, retrieved January 22, 2011
- ^ "Stuart Scott Says, 'F U, Cancer!'". Men's Health. Retrieved 7 January 2015.
{{cite news}}: 외부 링크 위치(도움말)ref= - ^ "Stuart Scott, ESPN's Voice of Exuberance, Dies at 49". New York Times. Retrieved 7 January 2015.
{{cite news}}: 외부 링크 위치(도움말)ref= - ^ "Vlada Divljan poručio: Nisam životno ugrožen, osećam se vrlo dobro" (in Serbian). Blic. 30 January 2015. Retrieved 10 March 2015.
추가 읽기
- Hamilton, S.R.; Aaltonen, L.A., eds. (2000). "Ch. 5 Tumours of the Appendix". World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumours of the Digestive System (PDF). Lyon: International Agency for Research on Cancer. Archived from the original (PDF) on 2014-05-18. Retrieved 2014-05-18.
- McGory, Marcia L.; Maggard, Melinda A.; Kang, Hakjung; O'Connell, Jessica B.; et al. (2005). "Malignancies of the appendix: Beyond case series reports". Diseases of the Colon & Rectum. 48 (12): 2264–71. doi:10.1007/s10350-005-0196-4. PMID 16258711. S2CID 23839281.
- O'Donnell, M.E.; Carson, J.; Garstin, W.I.H. (2006). "Surgical treatment of malignant carcinoid tumours of the appendix". International Journal of Clinical Practice. 61 (3): 431–7. doi:10.1111/j.1742-1241.2006.00875.x. PMID 16911574. S2CID 24142127 – via Medscape.
- Goede, A.C.; Caplin, M.E.; Winslet, M.C. (2003). "Carcinoid tumour of the appendix". British Journal of Surgery. 90 (11): 1317–22. doi:10.1002/bjs.4375. PMID 14598408. S2CID 36569061.
- Stinner, B.; Rothmund, M. (2005). "Neuroendocrine tumours (carcinoids) of the appendix". Best Practice & Research: Clinical Gastroenterology. 19 (5): 729–38. doi:10.1016/j.bpg.2005.06.003. PMID 16253897.