위산

Gastric acid

위산, 위액 또는 위산 내벽에 형성되는 소화액입니다.pH가 1에서 3 사이일 때, 위산은 소화 효소를 활성화함으로써 단백질의 소화에 중요한 역할을 하는데, 소화 효소는 함께 단백질의 긴 아미노산의 사슬을 분해합니다.위산은 식후와 같이 필요할 때 생산을 증가시키기 위해 피드백 시스템에서 조절됩니다.위에 있는 다른 세포들은 조절된 pH를 보장하면서 액체를 완충하기 위해 베이스인 중탄산염을 생성한다.이 세포들은 또한 위산이 위를 손상시키는 것을 막기 위한 점액 장벽인 점액을 생산한다.췌장은 또한 많은 양의 중탄산을 생성하고 소화관으로 들어가는 위산을 중화시키기 위해 췌관을 통해 십이지장으로 중탄산을 분비한다.

위산의 활성 성분은 양성자와 염화물입니다.종종 간단히 염산으로 묘사되는 이 종들은 위의 위샘에 있는 두정세포에 의해 생산된다.그 분비물은 복잡하고 상대적으로 에너지가 많이 드는 과정이다.두정세포는 "염산"이 위의 내강으로 분비되는 광범위한 분비망을 가지고 있습니다.위산의 pH는 사람 위 내강에서 1.5~3.5로 양성자 펌프+ H/K+ ATPase[1]의해 유지된다.두정세포는 그 과정에서 중탄산을 혈류로 방출하는데, 이것은 알칼리성 조류로 알려진 혈액의 pH의 일시적인 상승을 일으킨다.

위 내강 내 고산성 환경은 단백질(예: 음식)을 분해합니다.단백질로 이루어진 펩타이드 결합은 미립화된다.위장의 주요 세포는 단백질 분해를 위해 효소를 분비합니다(비활성 펩시노겐, 그리고 유아 레닌).낮은 pH는 펩시노겐을 효소인 펩신에 활성화시키고, 이것은 단백질 분해라고 불리는 과정인 아미노산 결합을 파괴함으로써 소화를 돕는다.또한 많은 미생물이 산성 환경에서 억제되거나 파괴되어 감염이나 질병을 예방합니다.

분비물

일반적인 성인 위장은 하루에 [2]약 1.5리터의 위산을 분비한다.위산 분비는 여러 단계로 이루어집니다.염화물과 수소이온은 두정세포의 세포질과는 별도로 분비되어 관내에 혼입된다.그 후 위산은 위선의 내강으로 분비되어 서서히 주 [2]위내강에 도달한다.산이 먼저 상대적으로 pH 중립적인 위 점액층을 통과해야 하기 때문에 분비된 산이 위 내강에 도달하는 정확한 방법은 논란의 여지가 있습니다.

염화물 및 나트륨 이온은 두정세포의 세포질에서 관강으로 활발하게 분비된다.이것은 칼륨 이온과 소량의 나트륨 이온이 세포질에서 두정 세포 관으로 확산되도록 하는 두정 세포막을 가로질러 -40에서 -70 mV 사이의 의 전위를 생성합니다.

탄산무수분해효소는 이산화탄소와 물 사이의 반응을 촉매하여 탄산가스를 형성한다.이 산은 즉시 수소와 중탄산 이온으로 분해된다.수소 이온은 H/K+ ATPase 대향성 펌프를 통해+ 세포를 떠납니다.

동시에 나트륨 이온도 활발하게 재흡수된다.이는 분비된+ K(칼륨)와+ Na(나트륨) 이온의 대부분이 세포질로 돌아간다는 것을 의미한다.분비된 수소이온과 염화물이온이 혼합되어 산시샘의 내강으로 분비된다.

위산이 위에서 도달하는 최고 농도는 160 mM 입니다.이것은 동맥혈 300만 배이지만, 다른 체액과 거의 정확히 동위원소이다.분비되는 산의 pH는 0.[3]8이지만, 위 내강에서 pH가 1에서 3 사이까지 희석됩니다.

보통 10mEq/시간 [4]미만의 식사 사이에 소량의 지속적인 위산 기초 분비가 있다.

위산 분비에는 식사를 [2]소화하기 위해 분비 속도를 증가시키는 세 가지 단계가 있습니다.

  1. 두상:생산되는 전체 위산 분비물의 30%는 먹는 것에 대한 기대와 음식의 냄새나 맛에 의해 자극된다. 신호는 미주신경을 통해 뇌의 더 높은 중심에서 발생한다.그것은 두정세포를 활성화시켜 산을 방출하고 ECL세포활성화시켜 히스타민을 방출한다.미주신경(CN X)은 또한 G 세포에 가스트린을 방출하는 펩타이드를 방출한다.마지막으로,[5] 그것은 또한 D세포로부터의 소마토스타틴 방출을 억제한다.
  2. 위상 : 식사 시 전체 산의 약 60%가 이 단계에서 분비됩니다.산 분비는 위장의 팽창과 음식에 존재하는 아미노산에 의해 촉진된다.
  3. 장상:나머지 10%의 산은 카이름이 소장에 들어가면 분비되며 소장의 팽창과 아미노산에 의해 자극된다.십이지장 세포는 가스트린에 [5]영향을 주지 않고 두정세포에 작용하는 엔테로옥시엔틴을 방출한다.

분비 조절

소화성 궤양 질환(PUD)과 위식도 역류 질환(GERD)에 대한 약물 표적을 포함하여 위산 분비의 주요 결정 요인을 나타내는 다이어그램.

위산 생성은 자율신경계여러 호르몬에 의해 조절된다.부교감신경계가스트린 호르몬은 두정세포에 직접 작용하고 장염색체세포(ECL)에서 히스타민 호르몬 분비를 자극하여 간접적으로 위산을 생성한다.혈관 활성 장펩타이드, 콜레시스토키닌, 세크레틴은 모두 생성을 억제한다.

위에서의 위산 생성은 양성 조절 장치와 음성 피드백 메커니즘에 의해 엄격하게 조절된다.이 과정에는 두정세포, G세포, D세포, 그리고 장염색체 세포와 같은 네 가지 종류의 세포가 관여한다.이 밖에도 미주신경(CN X)의 말단과 소화관의 교내 신경총이 분비물에 큰 영향을 준다.

위의 신경 말단은 아세틸콜린[6] 가스트린 방출 펩타이드라는 두 가지 자극적인 신경 전달 물질을 분비합니다.그들의 작용은 두정세포에 직접적이며 G세포에서 가스트린과 장염색체 유사세포에서 히스타민의 분비를 통해 매개된다.가스트린은 히스타민 방출을 자극함으로써 두정세포에도 직간접적으로 작용한다.

히스타민 방출은 위산 분비의 가장 중요한 양성 조절 메커니즘이다.그 방출은 가스트린과 아세틸콜린에 의해 자극되고 [7]소마토스타틴에 의해 억제된다.

중화

십이지장에서는 위산이 중탄산염에 의해 중화된다.이것은 또한 pH의 산 범위에 있는 최적기를 가진 위 효소를 차단한다.췌장에서 중탄산염의 분비는 세크레틴에 의해 촉진된다.폴리펩타이드 호르몬은 십이지장의 pH가 4.5~5.0 이하로 떨어지면 십이지장과 제주넘 점막에 있는 소위 S세포에서 활성화되어 분비된다.중화란 다음 식에 의해 설명됩니다.

HCl + NaHCO3 → NaCl + HCO23

탄산은 내장 상피 [8]라이닝에 결합된 탄산 무수분해효소에 의한 촉매 작용을 통해 이산화탄소 빠르게 평형을 이루며, 중화 작용과 관련된 내강 내에서 이산화탄소가스의 순 방출을 이끈다.십이지장과 같은 흡수성 상부 장에서는 용해된 이산화탄소와 탄산 모두 혈액과 평형을 이루는 경향이 있으며, 중화 시 생성된 대부분의 가스가 폐를 통해 배출됩니다.

질병에서의 역할

하이포아클로로히드리아아클로로히드리아는 위산이 낮거나 없어 위내강 소독성이 저하되어 문제가 발생할 가능성이 있다.이러한 상태에서는 소화관 감염의 위험이 더 높습니다(예: Vibrio 또는 Helicobacter 박테리아에 의한 감염).

졸린저-엘리슨 증후군과 고칼슘혈증에서는 가스트린 수치가 증가하여 위산이 과도하게 생성되어 위궤양을 일으킬 수 있다.

과도한 구토를 특징으로 하는 질병에서는 저염소성 대사 알칼로시스(혈중 산도가 H+ 감소하고 염소가 고갈됨)가 발생한다.

약리학

양성자 펌프 효소는 과잉산을 특징으로 하는 질병에서 위 pH를 증가시키는 데 사용되는 양성자 펌프 억제제의 표적이다.H2 길항제들은 간접적으로 위산 생성을 감소시킨다.제산제는 기존의 산을 중화시킨다.

역사

소화에서 위산의 역할은 1820년대와 1830년대에 윌리엄 보몬트에 의해 알렉시스 성에서 확립되었다. 사고로 배에 누공이 생긴 마틴은 보몽이 소화 과정을 관찰하고 위산을 추출할 수 있도록 해 산이 [9]소화에 결정적인 역할을 했음을 입증했다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ Marieb, Elaine N.; Hoehn, Katja (2018). Human Anatomy and Physiology (11th ed.). Pearson Education. p. 1264. ISBN 978-0-13-458099-9.
  2. ^ a b c Dworken, Harvey J (2016). Human digestive system: gastric secretion. Encyclopædia Britannica Inc.
  3. ^ Guyton, Arthur C.; John E. Hall (2006). Textbook of Medical Physiology (11 ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 797. ISBN 0-7216-0240-1.
  4. ^ 192 인치 페이지:
  5. ^ a b '위 및 소장의 기능' 강의 디킨대 의대.2012년 10월 15일
  6. ^ "acetylcholine Definition, Function, & Facts Britannica". www.britannica.com. Retrieved 2021-12-13.
  7. ^ "Somatostatin". www.hormone.org. Retrieved 2021-12-13.
  8. ^ Lönnerholm, G.; Knutson, L.; Wistrand, P. J.; Flemström, G. (1989). "Carbonic anhydrase in the normal rat stomach and duodenum and after treatment with omeprazole and ranitidine". Acta Physiologica Scandinavica. 136 (2): 253–262. doi:10.1111/j.1748-1716.1989.tb08659.x. PMID 2506730.
  9. ^ Harré, R. (1981). Great Scientific Experiments. Phaidon (Oxford). pp. 39–47. ISBN 0-7148-2096-2.

외부 링크