공립 병원

Public hospital

공공병원 또는 정부병원은 정부 소유의 병원이며 정부로부터 전액 자금을 지원받으며 의료 이니셔티브에 자금을 대기 위해 납세자로부터 모금된 돈으로만 운영됩니다.일부 국가에서는 이러한 유형의 병원이 환자에게 무료로 의료 서비스를 제공하며, 비용과 임금을 정부 보상금으로 충당합니다.

병원을 소유하는 정부의 수준은 지방, 시, 주, 지역 또는 국가일 수 있으며, 비상사태뿐만 아니라 비시민 거주자에게도 서비스 자격이 제공될 수 있습니다.

아메리카 대륙

브라질

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브라질의 의료체계는 공립병원, 비영리 자선병원, 민간병원이 혼합되어 있다.저소득층과 중산층 인구의 대다수는 국가나 지방자치단체가 운영하는 공립병원에서 제공하는 서비스를 이용한다.1988년 연방헌법이 제정된 이래, 의료는 브라질에 살고 있는 모든 사람들(시민, 영주권자, 외국인)에게 보편적인 권리이다.브라질 정부는 이 서비스를 제공하기 위해 공적 자금으로 운영되는 모든 병원(공공 및 자선 단체)이 환자 수와 시술에 따라 급여를 받는 국가 공공 의료 보험 시스템인 SUS(Sistema Unico de Saude, Unified Health System)를 만들었다.병원과 보건소의 건설과 운영 또한 정부의 책임이다.

이 시스템은 응급 치료, 예방 의학, 진단 절차, 수술(외관 시술 제외) 및 환자의 상태를 치료하는 데 필요한 의약품을 포함하여 모든 환자에게 보편적으로 적용됩니다.그러나 예산 제약으로 인해 이러한 서비스는 주요 대도시 지역을 제외한 전국 대부분 지역에서 이용할 수 없는 경우가 많고, 이러한 도시에서도 긴 줄타기 때문에 복잡한 절차에 대한 접근이 지연될 수 있다.이러한 시나리오에도 불구하고, 일부 환자들은 비공공 [1]시설에서 수행되는 시술에 대한 완전한 SUS 적용에 대해 정부를 상대로 소송을 제기할 수 있었다.

최근 민간병원이 생명에 지장이 있는 응급상황에 대비해 자금이 부족한 환자에게 치료를 거부하는 것을 금지하는 새로운 법이 제정되었다.또한 이 경우 의료비는 SUS가 부담하도록 법률에 규정되어 있습니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 [2]GDP의 8.3%인 1인당 1,318달러에 달했다.

캐나다

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캐나다의 모든 병원은 공적 자금으로 운영되는 캐나다의 보편적 의료 보험 시스템인 Medicare를 통해 자금을 지원받습니다.[3]캐나다의 병원은 나이, 수입 또는 사회적 지위에 관계없이 모든 캐나다 시민과 영주권을 치료합니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 10.4%인 1인당 4,[4]641달러에 달했다.

캐나다의 병원 자금은 지방 보건 계획에 따라 지급되며, 병원은 법으로 예산 범위 내에서 운영되어야 합니다.지방 보건 계획은 병원 기록에서 영양 관리에 이르기까지 광범위한 의료 서비스와 절차를 포함하는 것을 목표로 합니다.평균적으로 의사 서비스는 지방 의료 자금의 약 15%를 지원받으며, 병원은 약 35%를 지원받습니다.

병원들은 대부분 납세자들의 재정 지원을 받지만, 의료 연구 시설뿐만 아니라 일부 병원들은 자선 기부를 받는다.이 밖에도 일부 병원 서비스가 지방 보건 예산을 초과할 경우 민영화 경향이 증가하고 있다.그것은 보통 "아웃소싱"의 형태로 이루어집니다.병원은 기본적인 환자 진료와 관련이 없는 모든 서비스를 아웃소싱하는 경향이 있다.여기에는 병원 보안, 정보 시스템 유지, 급식 서비스, 기록 보관 등이 포함됩니다.그 서비스들은 점점 더 민간 부문에 의해 제공되고 있다.Data General, Johnson Controls, Versa와 같은 회사는 캐나다에서 아웃소싱 병원 서비스를 제공하는 주요 업체입니다.

미국

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텍사스 휴스턴에 있는 벤 타우 종합병원

미국에서는 모든 도시 병원의 3분의 2가 비영리 병원이다.나머지 세 번째는 비영리 병원 법인일 필요는 없는 영리 병원과 공공 병원, 공공 병원 사이에 나뉘어 있다.도시 공립병원은 종종 의과대학과 [5][6]연계된다.미국에서 가장 큰 공립 병원 시스템은 NYC Health + Hospitals입니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 17.1%인 1인당 9,[7]403달러에 달했다.

역사

공립병원의 안전망 역할은 1700년대 미국 최초의 공립병원이 [8]가난한 사람들에게 의료 서비스를 제공하고 보호 시설을 제공하면서 발전해 왔다.20세기 후반까지만 해도 공공병원은 사회복지 역할을 하는 가난한 집이었다."가난한 집"은 특히 전염병 기간 동안 2차 의료 서비스를 제공하기도 했다.이러한 이유로, 이러한 "가난한 집들"은 후에 "애완가"로 알려졌습니다.이후 복지 중심의 도시형 공립병원이 의료와 간병 개호 중심으로 전환되는 '의사 기간'이 이어졌다.이 새로운 국면은 민간 의사가 개인 진료 외에 입원 중인 환자에게 진료를 제공하는 것에 의해 강조되었다.1910년에 발표된 플렉스너 보고서의 요구를 실천하기 위해, 공립 병원은 후에 "학술 기간"[8] 동안 정규직 직원을 [5]고용하고 의학과 간호학과 학생들을 지도하는 최고의 의료 기술로부터 혜택을 받았습니다.공립병원의 민영화는 1918년 인플루엔자, 1900년대 초 결핵, 1950년대 소아마비 등 전염병이 미국을 강타하면서 종종 검토되고 중단되었다.이때 효과적인 건강계획 수립과 근린보건소 설립을 통해 국민의 건강과 복지를 향상시키겠다는 목표를 가지고 사회보장법 등의 보건정책을 [5]제정하였다.이것은 1965년 미국의 가난한 사람들에게 남쪽의 인종 차별이 끝난 후 공립 병원에서 입원 및 외래 진료를[9] 받을 수 있게 한 메디케어 및 메디케이드 법으로 이어졌다.저소득 환자들을 돌봐야 한다는 그들의 명령으로, 공공 병원은 1980년대부터 그들이 돌보는 지역사회에서 지도적 역할을 하기 시작했다.

2008년부터 2018년까지 미국의 공립병원은 전체 병원 수의 4%에 비해 14% 감소했다.2021년 미국에는 965개의 공립병원이 있었는데,[10] 이에 비해 총 5,198개의 병원이 있었다.

누적된 보상되지 않은 치료의 영향

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미국의 공립 병원은 지방, 주 및/또는 연방 정부로부터 상당한 자금을 지원받는다.현재, 미국의 많은 도시 공립 병원들은 보험 미달자와 보험 미달자를 돌려보내지 않는 안전망 병원 역할을 하고 있으며, 메디케이드, 메디케어, 그리고 민간 보험사들에게 환자 진료비를 청구할 수 있다.특히 도시 지역의 공립 병원은 다른 모든 미국 병원에 비해 보상되지 않은 진료와 대학원 의료 교육의 집중도가 높다.응급 치료의 23%, 화상 치료의 63%, 외상 치료의 40%는 [11]미국 도시에 있는 공립 병원에 의해 처리된다.또한 많은 공립 병원은 저소득 환자와 병원의 진료 비용을 절감하는 것을 목표로 질병 예방 프로그램을 개발하고 있으며, 커뮤니티 건강 요구 평가를 포함하며,[8][11] 건강의 사회적, 경제적, 환경적 및 개인의 행동 결정 요소를 식별하고 해결한다.

영리 병원은 수익성이 높은 의료 서비스를 제공할 가능성이 높았고 상대적으로 수익성이 낮은 의료 서비스를 제공할 가능성은 낮았다.정부나 공립 병원은 상대적으로 수익성이 낮은 의료 서비스를 제공할 가능성이 더 높았다.비영리 병원은 공공 병원과 영리 병원 사이에서 제공하는 의료 서비스의 종류에서 종종 중간에 놓였다.영리 병원은 다른 두 유형의 [12]병원보다 의료 서비스의 수익성 변화에 더 빨리 대응했다.

미국의 공립병원은 전반적으로 병원보다 훨씬 빠른 속도로 문을 닫고 있다.주요 교외의 [13]공립 병원 수는 1996년부터 2002년까지 27%(134~98개) 감소했다.많은 연구 결과, 보험에 가입하지 않은 의료보험 가입자와 의료보험 가입자의 수가 증가하고 있는 것은, 불균형한 주식 보조금이, 공공 병원이 환자의 급여를 받기 위해서 민간 부문과 경쟁하는 가운데, 재정적인 생존성을 유지하기 위해서 직면하고 있는 과제와 관련되는 것이 증명되고 있습니다.2010년 의료보험법(ACA)이 제정된 이후 지금까지 보험에 가입하지 않은 4800만 명 중 1500만 명이 메디케이드를 받고 있습니다.이 [14]숫자는 2018년까지 약 3300만 명으로 증가할 것으로 예상된다.보험에 가입하지 않은 의료보험 가입 환자들을 위한 양질의 외래 전문 진료 제공은 많은 도시 공립 병원들에게 특히 어려운 과제였다.이는 안전망보다 수익성이 높은 분야에서 실천할 가능성이 높은 전문가의 부족에서부터 임상 공간의 부족에 이르기까지 다양한 요인을 설명한다.이러한 과제를 극복하기 위해 일부 공공 병원은 질병 예방 방법, 전문 진료 기관 및 진료소의 증가, 전문 진료소에 간호사 개업의와 의사 보조원의 배치, 비동기 전자 상담, 원격 건강, 전문 진료소에 일차 진료 기관(PCP)의 통합 및PCP가 [8][14]전문가에게 의뢰합니다.

아시아

중국

문화 혁명 이후 공공 의료는 의무화되었고 민간 병원은 공립, 국영 병원이 되었다.각각의 사람들은 자신의 직업과 건강을 위해 공동체에 의해 보살핌을 받았다.주로 1차 치료와 기본적인 예방에 초점을 맞춘 의학.접수 구조는 서양의 조제실이나 병원에 대응하고 있습니다.복지국가로 인해 병원과 조제소 모두 공공성이 있었다.환자들은 그들이 받는 치료비를 지불하지 않았다.그러나 병원에서는 관리자와 가족, 자격이 있는 근로자 및 기타 환자 간에 진료의 질에 차이가 있었다.1954년 전국에 방역초소가 설치돼 많은 전염병을 근절할 수 있었다.대규모 백신 접종 캠페인과 빈곤한 농촌 지역의 의료 강화로 많은 질병을 예방할 수 있었다.기대수명은 1949년 35세에서 1978년 65.86세로 증가했다.

1979년 의료 제도 개혁으로 병원에 대한 공적 자금이 90%에서 15%로 줄었다.병원은 85%가 자기 부담이어야 합니다.결과적으로, 환자들은 그들의 건강 관리에 대한 비용을 지불해야 한다.따라서, 많은 사람들은 더 이상 치료를 위해 병원에 갈 여유가 없다.2005년에는 농촌 주민의 75%, 도시 주민의 45%가 경제적인 이유로 병원에 갈 수 없다고 말했다.도시화와 시골의 포기는 의료 자원의 80%가 도시에 있다는 것을 의미한다.2009년 보건 지출은 GDP의 4.96%인 1인당 72.1유로를 차지했다.공공기금은 총 보건 지출의 24.7%를 차지한다.이에 비해 미국의 공적자금은 50%, 일본과 [15]유럽 국가에서는 80%에 육박한다.

2003년 사스(SARS중증급성호흡기증후군) 사태 이후 중국 당국은 의료제도 개혁과 건강보험 부활에 나섰다.2006년에 보건 개혁의 목표는 다음과 같이 정의되었다.

  • 의료보험에 대한 접근성 향상
  • 품질관리 제공 개선
  • 특히 일반 개업의 교육을 통한 지역사회 기반 진료 개발
  • 기본 의약품에 대한 안전 및 접근 모니터링
  • 공립 병원 현대화

2009년 이후, 8500억위안(920억 유로 이상)의 투자 계획이 이 [16]개혁에 투입되었다.공립 병원을 개선하기 위해, 2010년 2월에 다음과 같은 몇 가지 권고 사항이 발표되었다.

  • 예약에 의한 상담의 일반화
  • 입원 시 선불금 감소 및 퇴원 시 사회보장제도에 의한 상환
  • 클레임 관리 개선
  • 긴급 서비스 효율성 향상
  • 특정 질병(캔서 등) 관리를 위한 프로토콜의 구현
  • 체류기간 단축
  • 병원 내 조정 개선
  • 병원의 전산화 가속화

2010년 2월, 16개 도시의 16개 병원이 이 포괄적인 개혁을 시험하기 위해 지정되었다.

2010년 11월, 국무원은, 민간 기관의 정비를 장려해, 돌봄의 제공을 복수화했다.이를 위해 품질기준, 법률 및 규제 [15]준수를 장려하기 위해 세금 및 기타 혜택을 도입했습니다.2018년까지 한 개인 병원 네트워크에는 8,000개의 [17]병원이 있었습니다."세쿼이아 캐피탈과 모건 스탠리 같은 미국 금융회사들이 수십억 달러를 투자했습니다."

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 중국의 보건 관련 총지출은 GDP의 5.5%인 1인당 [18]731달러에 달했다.

인도

인도에서는 공공 병원(정부 병원)이 인도 시민이나 법적 거주자에게 무료로 의료 서비스를 제공합니다.이것들은 보통 개별 주정부에서 자금을 지원받는다.그러나 중앙(연방) 정부에서 자금을 지원하는 병원도 존재한다.주립 병원은 주(지방) 정부가 운영하며, 조제소, 주변(공립) 보건소, 시골 병원, 지역 병원 또는 의과대학 병원(부속 의과대학이 있는 병원)일 수 있습니다.많은 주(타밀나두 주)에서 병원비는 전액 주 정부에 의해 지원되며, 환자는 치료비를 전혀 내지 않아도 됩니다.그러나 다른 병원들은 특별실 입원료와 의료 및 외과 소모품에 대해 명목상의 금액을 청구할 것이다.민간 병원의 의사나 스탭의 신뢰성과 접근성은, 공공 [19]의료 센터로부터 민간 보건소까지 사람들의 선호도를 높였습니다.그러나 인도의 국유 병원은 환자 수가 많은 것으로 알려져 있다.

세계보건기구(WHO)에 따르면, 2014년에 보건에 대한 총 지출은 GDP의 4.7%인 1인당 [20]267달러에 달했다.

호주.

호주에서는 공립병원이 운영되며 각 주의 보건부에서 자금을 지원하고 있습니다.연방정부도 자금을 기부한다.모든 호주 시민과 영주권자를 위한 공공 병원의 서비스는 연방 정부의 Medicare Universal Healthcare 프로그램에 의해 전액 보조됩니다.호주의 병원은 연령, 소득 또는 사회적 지위에 관계없이 모든 호주 시민과 영주권을 치료합니다.

응급실은 거의 전적으로 공립병원에서 찾을 수 있다.민간 병원은 응급실을 운영하는 경우가 드물고, 이러한 민간 시설에서 치료를 받는 환자들은 진료비가 청구된다.그러나 일부 비용(병리학, X-레이)은 의료 보험에 따라 청구 대상이 될 수 있습니다.

환자가 민간의료보험에 가입한 경우 공공병원 응급실에서 초기 치료를 받은 후 민간병원으로 이송할 수 있다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 9.4%인 1인당 4,[21]357달러에 달했다.

유럽

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영국

영국에서는 공립병원이 외래 처방을 제외하고 환자를 위한 사용 시점에 무료로 의료 서비스를 제공합니다.민간의료보험은 인구의 8퍼센트 미만이 이용하고 있다.영국 시스템은 National Health Service(NHS; 국민건강서비스)[22]로 알려져 있으며 1948년부터 일반 세금에서 자금을 지원받고 있다.

세계보건기구(WHO)에 따르면, 2014년에 보건에 대한 총 지출은 GDP의 9.1%인 1인당 [23]3,377달러에 달했다.

프랑스.

Pitié-Salpétriér Hospital은 유럽에서 가장 큰 병원 [24]중 하나입니다.그것은 또한 프랑스에서 가장 큰 병원이다.
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프랑스에는 공립병원과 사립병원이 있다.공립병원은 이사회에 의해 운영되며 자체 예산이 있습니다.프랑스에는 모든 사람을 위한 사회 보험이 있기 때문에, 사람들은 의료 개입에 대해 거의 돈을 낼 필요가 없다.그래서 프랑스의 공공병원의 목적은 모든 사람을 치유하고, 공공의료 활동에 참여하고, 대학 교육과 연구에 참여하는 것입니다… 그것은 의료에 대한 모든 사람들의 동등한 접근을 보장해야 합니다.

프랑스의 공립 병원에서 제공하는 모든 서비스는 4가지 범주로 분류할 수 있습니다.

  • 의료,
  • 예방,
  • 교육과 훈련,
  • 조사.

공립병원은 주로 직원 기부금과 건강보험으로 재정지원을 받는데, 이 모든 것이 공금이다.

몇몇 중요한 법률과 개혁은 오늘날 프랑스의 공립병원을 만들었다.

  • 1996년 개혁 : 계획 및 관리를 위한 regional지역입원기관 설치이사회에 사용자 대표자 포함.
  • 2005년 개혁 : 집행위원회 설치내부조직의 심플화, 【비즈니스 영역】의 자율성 강화세입 및 지출 추정표에 의한 예산 대체 재정 문제 발생 시 절차 수립
  • 2009년 개혁 : 이사회와 감독위원회 설치로 공공의료기관의 거버넌스 변경; 집행위원회 폐지.

관리 조직:

  • 국장은 공공 의료 기관의 법적 대리인이다.그는 중요한 책임을 지고 있으며 주로 감독위원회의 감독 하에 병원의 일상적인 관리를 담당합니다.
  • 이사회는 이사가 의장을 맡고 있다.7명에서 9명 정도 있어요.책임자에게 조언하고 특정 결정에 대해 자문해야 한다.
  • 감독위원회는 9명의 위원만으로 기관의 활동을 감독하고 특정 결정을 채택한다.
  • ①의료위원회 ②는 의료 및 제약사원을 대표하는 기관이다.주요 프로젝트에 대해 자문하고 평가 역할을 한다.
  • § 기술위원회 §는 비의료진을 대표하는 기관이다.
  • 【건강, 안전, 노동 조건】위원회.

2020년에는 코로나 바이러스 위기와 함께 건강상의 위기를 볼 수 있다.실제로 2006년과 2016년 사이에 64,000개의 침대가 제거되었다.①임금 동결 ②과 예산 제약도 있었다.그것은 코로나 바이러스 위기 동안 문제가 되어왔다. 왜냐하면 공공 병원은 그 어느 때보다도 필요했고, 엄청난 수의 환자들을 처리할 수 있는 충분한 병상이 없었기 때문이다.

대학부속병원(프랑스어 CHU): 대학과 협력하고 있는 공립병원입니다.그들의 목적은 학생들에게 의학을 가르치고 연구를 실천하는 것이다.그들은 1958년 프랑스에서 만들어졌다.대학 병원 센터가 생기면서 직원(의사 등)을 위한 병원과 대학 지위가 혼재하게 되었습니다.그것들은 보통 연구실 내에 있는 병원학과와 대학학과에 부속되어 있다.이 스탭에는, 교수, 대학 강사, 의사, 클리닉 매니저등이 있습니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 11.5%인 1인당 [25]4,508달러에 달했다.

독일.

독일의 의료 시스템은 공립병원(전체 병원의 55%)과 자발적 자선병원(전체 병원의 38%), 민간병원(전체 병원의 7%)으로 구성되어 있다.독일에서 공공 병원은 지방 또는 연방 주 당국에 의해 운영됩니다.여기에는 독일의 대학병원이 포함된다.병원비는 국민건강보험에 가입되어 있는 모든 사람에 대해 보험회사가 부담합니다.한편, 민간 보험에 가입되어 있는 고객은 추가 요금을 지불해야 합니다.18세 미만의 어린이는 비용을 지불하지 않아도 된다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 11.3%인 1인당 5,[26]182달러에 달했다.

이탈리아

이탈리아에서 의료 시스템은 국가 보건 서비스(SSN, Servizio Sanitario Nazionale)에 의해 조직되지만, 의료 시스템의 관리는 지역 보건 당국(ASL, Azienda Sanitaria Local)과 협력하는 지역 보건 기관에 의해 지역 수준에서 수행됩니다.SSN은 기본 의료(일반 의학, 소아과, 치과 치료, 입원 및 일부 약)에 액세스할 수 있는 건강 보장 범위를 제공합니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 9.2%인 1인당 3,[27]239달러에 달했다.

개인 병원과 공립 병원이 있습니다.SSN에 의해 계약된 병원은 환자의 진료비를 지불할 수 있습니다.이탈리아 병원은 전문성과 응급 상황 처리 능력에 따라 세 가지 범주로 분류됩니다.

  • 기초병원: 전문분야의 수가 한정되어 있으며 인구면적이 8만~15만 명입니다.
  • 레벨 1 병원: 많은 수의 전문 병원, 15만 명에서 30만 명 사이의 인구 거주 지역.
  • 레벨 2 병원: 고급 대학 병원과 과학 연구 기관,[28] 인구 60만 명에서 120만 명 사이.

노르웨이

노르웨이에서는 모든 공립병원이 국가[29] 예산으로 지원되며 보건의료부가 소유한 4개 지역 보건당국(RHA)에 의해 운영됩니다.공립병원 외에도 개인 소유의 보건소가 몇 개 운영되고 있다.4개의 지역 보건 당국은 북부 노르웨이 지역 보건국, 중앙 노르웨이 지역 보건국, 서부 노르웨이 지역 보건국,[30][31] 남부 및 동부 노르웨이 지역 보건국입니다.공립병원 시스템에서는 모든 시민이 무료로 치료를 받을 수 있다.환자 권리법에 따르면,[32] 모든 시민들은 자유로운 병원 선택을 [33]할 권리가 있다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 [34]9.7%인 1인당 6,347달러에 달했다.

포르투갈

포르투갈에서는 의료 서비스를 제공하기 위해 세 가지 시스템이 함께 작동합니다.National Universal Health Service, 의료 서브시스템 및 의료보험 플랜.국민보편건강서비스는 세금을 통해 자금을 조달하는 보편적인 시스템이다.건강보험 가입은 전문 네트워크를 통해 또는 자발적으로 이루어집니다.

1차 진료 서비스는 공중 보건소에서 제공됩니다.병원에서 치료를 받으려면 응급 상황 이외에는 일반의에게 처방전이 있어야 합니다.병원은 응급 상황뿐만 아니라 2차 및 3차 진료도 제공한다.포르투갈 병원은 5개의 그룹으로 분류됩니다.

- 그룹 I: 내과 및 외과, 종양학, 혈액학 등의 전문분야를 제공하는 병원.이는 인구 유형과 중앙 보건 시스템 관리국이 설정한 프레임워크에 따라 달라집니다.

- 그룹 II: 그룹 I의 병원에서는 불가능한 내과 및 외과 서비스를 제공하는 병원.

- 그룹 III: 그룹 II의 병원에서는 불가능한 모든 내과 및 외과 서비스를 제공하는 병원.

- 그룹 IV: 종양학, 내과, 재활, 정신의학과 정신건강을 전문으로 하는 병원.

병원과 1차 치료 센터 간의 조정 부족과 많은 사람들이 바로 응급실로 갔다는 사실.이전에 일반의에게 가지 않고, 1차 센터뿐만 아니라 하나 이상의 병원을 포함하는 지역 보건 단위의 설립으로 이어졌다.이러한 단위는 지리적 위치, 전문성의 균형 및 긴급 [35]서비스의 가용성에 따라 만들어졌다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 [36]9.5%인 1인당 2,690달러에 달했다.

스페인

스페인의 공중 보건 시스템은 보편적이다: 의료가 필요한 사람은 누구나 신청할 수 있다. 스페인 사회보장국에 소속되어 있지 않은 사람도, 그리고 필요한 경우 응급실에 가서 치료를 받을 수 있다.사회보장제도와 유럽 건강 보험증이 없는 사람들은 의료비를 내야 한다.스페인 국민 의료 시스템은 거의 모든 스페인인을 대상으로 합니다.그것은 세금으로 조달되기 때문에 스페인 사람들이 직접 지불할 필요가 없다.

병원 치료는 다양한 유형의 병원에서 제공될 수 있습니다.

- 국민건강시스템 종합병원 : 내과, 일반의학, 소아과, 방사선과, 정형외과, 산부인과 등 다양한 전문분야에서 진료하고 있다.

- 지역병원 : 고도의 기술을 필요로 하는 3차 치료 또는 매우 전문적인 치료를 제공합니다.그들은 도시 지역에 위치해 있다.

- 특정 병리학에 특화된 국가 기준 센터.

-[37] 민간 병원들이 계약중이야.

세계보건기구(WHO)에 따르면 2014년 보건 관련 총지출은 GDP의 9.0%인 1인당 2,[38]966달러에 달했다.

아프리카

남아프리카 공화국

남아프리카에는 개인 병원과 공공 병원이 있다.공립병원은 보건부에서 자금을 지원받는다.환자의 대부분은 공공 병원을 이용하는데, 공공 병원에서는 환자가 약 $3-5의 명목상의 진료비를 지불한다.환자의 입장은 보통 간호사가 운영하는 1차 건강관리(클리닉)를 통해 이루어집니다.다음 관리 수준은 일반의와 기본적인 방사선 사진을 보유한 지역 병원이 될 것이다.다음 관리 수준은 일반 의사, 전문의 및 ICU, CT 스캔이 있는 지역 병원이 될 것입니다.최고 수준의 치료는 슈퍼 스페셜리스트, MRI 스캔, 핵의학 스캔을 포함한 제3차 진료입니다.

민간 환자는 의료 보조로 알려진 의료 보험에 가입하거나 보험에 가입하지 않은 경우 전액을 개인 부담해야 합니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면, 2014년에 보건에 대한 총 지출은 GDP의 8.8%인 1인당 [39]1,148달러에 달했다.

잠비아

잠비아 루사카에 있는 "본병원에서" "외과의사는 연간 약 2만4천 달러를 번다"에 비해, "뉴저지 주 외과의사의 평균 급여는 21만6천 [40]달러이다."

레퍼런스

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